Kas yra Wernicke-Korsakoff sindromas? Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors girdėjote apie keistą būklę, kuri veikia smegenis ir atmintį? Kartais net nesusimąstome, kad kai mūsų organizmui trūksta tam tikrų vitaminų, ypač vitamino B1, vadinamo tiaminu, mūsų smegenys gali būti rimtai pažeistos. Viena iš tokių rimtų būklių yra „ Wernicke-Korsakoff sindromas“ (WKS) . Tai būklė, kuriai tikrai reikia skubios pagalbos. Gal galėtume apie tai pakalbėti paprastai, kad jūs suprastumėte?

Kas tiksliai yra Wernicke-Korsakoff sindromas („WKS“)?

Paprastai tariant, tai liga, pažeidžianti mūsų smegenis ir atmintį. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad mūsų organizme smarkiai sumažėja tiamino (arba vitamino B1) . Pagalvokite, mūsų kūnas yra tarsi transporto priemonė. Šios transporto priemonės variklis yra smegenys. Varikliui veikti reikia benzino. Panašiai vitaminas tiaminas yra būtinas mūsų smegenų ir nervų sistemos veikimui. Šis vitaminas paverčia mūsų suvalgytą maistą energija. Taigi, kai šio tiamino (arba vitamino B1) sumažėja, smegenys negauna reikiamos energijos, o tada smegenų ląstelės pradeda pažeidžiamos.

Šiame „WKS“ etape yra du pagrindiniai etapai:

1. Vernikės encefalopatija: tai pirmoji, staigi, sunki smegenų trauma, reikalaujanti neatidėliotino gydymo.

2. Korsakoffo sindromas: tai ilgalaikė būklė, smarkiai paveikianti atmintį.

Liga pavadinta vokiečių neurologo Carlo Wernicke'o ir rusų neurologo Sergejaus Korsakoffo, kurie pirmieji nustatė šią būklę, vardu.

Koks yra ryšys tarp Wernicke'o encefalopatijos ir Korsakoffo sindromo?

Šie du reiškiniai yra susiję. Tiksliau sakant, būklė, vadinama „Wernicke encefalopatija“, jei laiku negydoma, palaipsniui išsivysto į sunkią atminties problemą, vadinamą „Korsakoffo sindromu“.

Paprastai yra trys pagrindiniai Wernicke encefalopatijos simptomai:

• Sumišimas: sąmonės netekimas, vietos ir laiko praradimas.
• Pusiausvyros praradimas ir nesugebėjimas kontroliuoti judesių („ataksija“): vaikščiojimas tampa nestabilus, o galūnes sunku kontroliuoti.
• Regėjimo pokyčiai ir akių problemos: nenormalūs akių judesiai, pavyzdžiui, dvejinimasis akyse.

Be to, kartais gali susilpnėti net raumenys.

Jei šie simptomai išlieka ilgą laiką, smegenys ir nervų ląstelės pažeidžiamos negrįžtamai. Tai yra tada, kai prarandama daug atminties ir neįmanoma prisiminti naujų prisiminimų. Tai vadinama „Korsakoffo sindromu“.

Vernikės-Korsakovo sindromas (WKS) yra būklė, kuri laikui bėgant gali progresuoti ir netgi kelti pavojų gyvybei. Todėl būtinas skubus gydymas tiaminu. Tai gali padėti palengvinti simptomus ir išvengti negrįžtamo atminties bei kitų smegenų funkcijų pažeidimo.

Jei jūs ar jūsų artimas žmogus pajuto šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę.

Kas labiausiai kenčia nuo šios situacijos?

Vernikės-Korsakovo sindromas (WKS) dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Paprastai jis pasireiškia 30–70 metų amžiaus žmonėms. Dauguma žmonių, kuriems WKS išsivysto dėl alkoholio vartojimo, yra vyresni nei 40 metų vyrai. Tačiau moterys ir jaunesni žmonės taip pat gali susirgti šia liga dėl kitų priežasčių nei alkoholis. Mažiems vaikams ji pasireiškia retai.

Kam yra didesnė rizika susirgti Wernicke-Korsakoff sindromu?

Vernikės encefalopatija yra būklė, dažniausiai pasireiškianti žmonėms, kurie per daug vartoja alkoholį (alkoholio vartojimo sutrikimas). Ilgai vartojant alkoholį, pažeidžiamas skrandis ir virškinimo sistema. Jis taip pat sutrikdo organizmo gebėjimą įsisavinti vitaminus (malabsorbcija). Teigiama, kad apie 80 % alkoholikų negali įsisavinti arba išlaikyti pakankamai tiamino.

Be to, „WKS“ gali išsivystyti ir žmonės, kurie dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų negali tinkamai pasisavinti maisto. Pavyzdžiui, tai gali pasireikšti po svorio metimo operacijos („bariatrinė chirurgija“) arba kaip vėžio chemoterapijos šalutinis poveikis.

Štai keletas kitų rizikos veiksnių:

• Žarnyno ligos, pavyzdžiui, uždegiminė žarnyno liga arba gastropatija.
• Vėžys (ypač sunkiais atvejais).
• Per didelis skydliaukės hormonų kiekis (tirotoksikozė).
• Kai kurios genetinės mutacijos.
• Ilgalaikis diuretikų vartojimas širdies nepakankamumui gydyti.
• Tiamino trūkumo ligos, tokios kaip ŽIV/AIDS.
• Inkstų nepakankamumas, nes ilgalaikis dializės gydymas sumažina organizmo gebėjimą absorbuoti tiaminą.
• Trūksta galimybės gauti medicinos įstaigų ar maistingo maisto.
• Per didelis vėmimas ir pykinimas nėštumo metu (hiperemezė gravidarum).

Kokios yra „Wernicke-Korsakoff sindromo“ priežastys?

Pagrindinė to priežastis – tiamino trūkumas. Šis būtinas vitaminas paverčia mūsų suvalgytą cukrų energija. Taigi, kai tiamino nepakanka, mūsų smegenys negauna energijos, reikalingos tinkamam funkcionavimui.

Pagrindinė tiamino trūkumo priežastis yraPer didelis alkoholio vartojimas ilgą laiką. Alkoholis apsunkina organizmo tiamino įsisavinimą ir jo kaupimą kepenyse. Alkoholis taip pat trukdo vitamino B1 naudojimui kitoms svarbioms funkcijoms.

Yra ir kitų priežasčių:

• Netinkama mityba: nesubalansuota mityba.
• Valgymo sutrikimai: tokie kaip anoreksija ir bulimija.
• Lėtinės infekcijos.
• Operacijos: Ypač tokios operacijos kaip skrandžio šuntavimo operacija svorio metimui.
• Trauminė smegenų trauma: Tačiau tai gana reta.

Kokie yra „Wernicke-Korsakoff sindromo“ simptomai?

Tai gali pasireikšti įvairiais simptomais. Vienas iš dažniausių simptomų, pastebimų sunkiais atvejais, yra „fabuliacija“ . Tai yra istorijų kūrimas mintyse, siekiant nuslėpti dalykus, kurių neprisimenate. Įsivaizduokite, kad kažkas neprisimena kažko, ką padarė vakar, bet meluoja, kad tai nuslėptų, bet nemeluoja, nes mano, kad tai iš tikrųjų įvyko. Jie tiki istorija.

Šia būkle sergantys žmonės dažnai gali jaustis sumišę arba dezorientuoti. Dėl šios sumišimo jiems sunku suvokti, kad kažkas su jais negerai, ir kreiptis dėl gydymo.

Dažniausi Wernicke encefalopatijos simptomai:

• Pusiausvyros praradimas arba nesugebėjimas kontroliuoti judesių (ataksija).
• „Konfabuliacija“.
• Sumišimas, deliriumas.
• Sunkumas vaikščioti, nestabili eisena.
• Mieguistumas.
• Nenormaliai žema kūno temperatūra (hipotermija).
• Širdies sutrikimai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) arba žemas kraujospūdis (hipotenzija).
• Raumenų koordinacijos praradimas (ataksija).

Akių problemos taip pat dažnos:

• Nenormalūs akių judesiai (nistagmas).
• Dvigubas matymas.
• Viršutinio voko nukarimas (ptozė).
• Akių raumenų disfunkcija arba silpnumas (oftalmoplegija).

Jei Wernicke encefalopatija negydoma, ji gali progresuoti į Korsakoffo sindromą – ilgalaikės atminties sutrikimą. Jo simptomai yra šie:

• Visiškas atminties praradimas („amnezija“) arba nesugebėjimas prisiminti nieko naujo.
• Elgesio pokyčiai: irzlumas, greitas pyktis.
• „Konfabuliacija“.
• Deliriumas ir dezorientacija.
• Nuovargis arba letargija.
• Haliucinacijos, ypač nutraukus alkoholio vartojimą.
• Nesugebėjimas susikaupti.
• Netvirta eisena.

Kai kurie simptomai visiškai nepagerėja net ir gydant. Sunkiais atvejais gali ištikti sąmonės netekimas („koma“). Jei jūs ar kas nors iš jūsų artimųjų praranda sąmonę arba jei jaučiate „Wernicke-Korsakoff sindromo“ simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į skubios pagalbos skyrių.

Kaip diagnozuojamas Wernicke-Korsakoff sindromas?

Ankstyva šios „WKS“ būklės diagnostika yra labai svarbi sėkmingam gydymui. Gydytojai ją diagnozuoja atlikdami fizinę apžiūrą, klausdami apie jūsų simptomus ir paklausdami apie jūsų šeimos istoriją. Tačiau gali būti sunku diagnozuoti, kai žmogus yra sumišęs arba praradęs atmintį.

Gydytojas konkrečiai patikrins šiuos dalykus:

• Ar yra kokių nors alkoholio vartojimo problemų („alkoholio vartojimo sutrikimas“)?
• Ar yra nepakankama mityba?
• Ar yra tiamino trūkumas?

Kokie tyrimai padeda diagnozuoti Wernicke-Korsakoff sindromą?

Gydytojas paskirs kraujo tyrimus, kad patikrintų cukraus ir tiamino kiekį kraujyje. Jis taip pat gali paskirti alkoholio kiekio kraujyje tyrimą, kad patikrintų, ar nėra alkoholio vartojimo, ir kepenų funkcijos tyrimą, kad patikrintų kepenų funkciją, nes tai gali rodyti kepenų pažeidimą.

Gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti kitas priežastis:

• Arterinio kraujo dujų (ABG) tyrimas, kurio metu tikrinamas anglies dioksido ir deguonies kiekis kraujyje.
• „Pilnas kraujo tyrimas“ („Pilnas kraujo tyrimas – CBC“).
• Toksikologinis patikrinimas.

Taip pat gali tekti atlikti tokius vaizdo gavimo tyrimus:

• „KT tyrimas“.
• „MRT“ („MRT“).
• „Elektrokardiograma“ („Elektrokardiograma – EKG“).

Ar galima išgydyti Wernicke-Korsakoff sindromą? Kaip jis gydomas?

Iš tiesų, ji nėra visiškai išgydoma. Tačiau jei gydymas pradedamas anksti, simptomus galima palengvinti, o kai kuriuos iš jų – panaikinti. Tai reiškia, kad galima sustabdyti „Wernicke encefalopatijos“ progresavimą iki „Korsakoffo sindromo“.

Daugeliu atvejų gydymas gali kontroliuoti arba pagerinti tokius simptomus kaip sumišimas, akių problemos ir pusiausvyros praradimas. Jūsų gydytojas parengs jums tinkamą gydymo planą.

Paprastai gydymui atliekami šie veiksmai:

• Vitamino B1 skyrimas tabletėmis arba injekcijomis.
• Jei organizmas dehidratuotas, į veną lašinkite fiziologinio tirpalo.
• Gydyti su alkoholio vartojimu susijusias problemas.
• Mitybos palaikymo teikimas.
• Prireikus skirkite kitų vaistų.

Kaip galite sumažinti šios būklės išsivystymo riziką?

Daugeliu atvejų alkoholio vartojimo nutraukimas arba ribojimas yra svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad sumažintumėte Wernicke-Korsakoff sindromo išsivystymo riziką. Be to, gera mityba ir, jei reikia, tiamino papildų vartojimas injekcijų ar tablečių pavidalu gali padėti sumažinti riziką, ypač tiems, kurie yra priklausomi nuo alkoholio.

Kokia yra prognozė žmogui, sergančiam Wernicke-Korsakoff sindromu?

Jei jūs arba kas nors iš jūsų artimųjų serga šia liga, prognozė priklauso nuo simptomų sunkumo ir to, kaip greitai liga diagnozuojama bei gydoma. Ankstyvas gydymas gali panaikinti simptomus ir išvengti ilgalaikių komplikacijų. Tačiau negydoma ji gali sukelti negalią ir net mirtį.

Kada dėl šios būklės reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo turi Wernicke-Korsakoff sindromo simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Jums gali tekti paskambinti gydytojui arba nuvykti į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Diagnozuoti Wernicke-Korsakoff sindromą nėra lengva užduotis. Jums gali tekti gultis į ligoninę ir gauti gydymą. Svarbiausia laikytis gydytojo patarimų, pavyzdžiui, apriboti alkoholio vartojimą (arba visiškai jo atsisakyti) ir valgyti maistingą maistą. Šie dalykai labai padės jums pasveikti.

Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, kad valdytumėte komplikacijas ir gydytumėte simptomus. Jis arba ji sukurs jums tinkamą individualų priežiūros planą ir padės jums atgauti sveikatą.

Vernikės-Korsakovo sindromas yra retas, bet sunkus atminties sutrikimas. Jam reikia skubaus gydymo, kad būtų palengvinti simptomai ir išvengta komplikacijų. Ligai progresuojant, atsiranda nervų sistemos simptomų, tokių kaip sunkus sumišimas ir dezorientacija. Dėl šių simptomų jums ar jūsų artimiesiems gali būti sunku atpažinti jūsų būklę. Todėl svarbu anksti diagnozuoti ligą. Gydytojas rekomenduos gydymo planą, pritaikytą jūsų poreikiams.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, taigi, štai pagrindiniai dalykai, kuriuos reikia atsiminti apie aptartą „Wernicke-Korsakoff sindromą“:

• Tai rimta būklė, paveikianti smegenis ir atmintį dėl tiamino (vitamino B1) trūkumo.
• Pagrindinis rizikos veiksnys yra per didelis alkoholio vartojimas.
• Pradinė stadija yra Wernicke encefalopatija, kuri, negydoma, gali sukelti ilgalaikės atminties sutrikimą, vadinamą Korsakoffo sindromu.
• Pagrindiniai simptomai gali būti sumišimas, sunkumai vaikštant, regėjimo sutrikimai ir atminties praradimas .
• Būtina greita diagnozė ir skubus gydymas tiaminu.
• Nors visiškai išgydyti neįmanoma, ankstyvas gydymas gali padėti kontroliuoti simptomus ir išvengti negrįžtamų pažeidimų.
• Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo rodo šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Wernicke -Korsakoff sindromas, tiamino trūkumas, vitaminas B1, alkoholio vartojimas, atminties sutrikimas, smegenų sutrikimai, neurologinės ligos