අපේ ශරීරයේ සුවතාවය ගැන අපි කොයිතරම් හිතනවද? හැබැයි ඒ වගේම, සමහරවිට ඊටත් වඩා අපේ හිතේ සුවතාවය, ඒ කියන්නේ මානසික සෞඛ්යය ගොඩක් වැදගත්. සමහර වෙලාවට අපේ හිතට එක එක විදියේ බර, ප්රශ්න, දුක දැනෙන්න පුළුවන්. "මේ දේවල් කාටවත් කියන්න බෑ," "කවුරුත් තේරුම් ගන්න එකක් නෑ" කියලා ඔයාට හිතෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි එහෙම වෙලාවකදී ඔයාට ඇහුම්කන් දෙන්න, ඔයාව තේරුම් අරගෙන, ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඉන්නවා. අන්න ඒ වෛද්යවරයාට තමයි අපි මනෝ වෛද්යවරයා (Psychiatrist) කියලා කියන්නේ.
'Psychiatrist', 'Psychologist', 'Therapist'... කවුද මේ අය? මොකක්ද වෙනස?
මේ නම් තුනම ඇහුණම ගොඩක් දෙනෙක්ට පොඩ්ඩක් පැටලෙනවා. "මේ හැමෝම කරන්නේ එකම දේද? මට ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් මම කාවද හම්බවෙන්න ඕන?" කියලා හිතෙන එක සාමාන්යයි. අපි මේ තුන්දෙනා අතර තියෙන ප්රධාන වෙනස්කම් හරිම සරලව තේරුම් ගමු. මේක හරියට දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
| පුද්ගලයා | සුදුසුකම් සහ කාර්යභාරය |
|---|---|
| මනෝ වෛද්යවරයා (Psychiatrist) | මේ කියන්නේ වෛද්ය විද්යාලයකින් ඉගෙනගෙන වෛද්ය උපාධිය (MBBS) ලබා, ඊට පස්සේ මනෝ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳව විශේෂඥ උපාධියක් (MD in Psychiatry) හදාරපු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
|
| මනෝ විද්යාඥයා (Psychologist) | මේ කියන්නේ මනෝ විද්යාව පිළිබඳව උපාධියක් සහ ආචාර්ය උපාධියක් (PhD) වැනි ඉහළ සුදුසුකමක් තියෙන වෘත්තිකයෙක්. හැබැයි වෛද්යවරයෙක් නෙවෙයි. |
| උපදේශකවරයා (Therapist/Counsellor) | මේ සඳහා ශාස්ත්රපති උපාධියක් (Master's degree) හෝ ඩිප්ලෝමාවක් වැනි සුදුසුකම් තියෙනවා. |
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ මානසික තත්ත්වයට බෙහෙත් අවශ්යයි කියලා හිතුණොත් හෝ බරපතල තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම හමුවිය යුත්තේ මනෝ වෛද්යවරයෙක්වයි.
මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවුණාම මොකද වෙන්නේ?
ඔයා මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයා එක්ක ගොඩක් සුහදව කතා කරලා ඔයාගේ මානසික සහ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. හිතන්නකෝ ඔයාට කාලෙක ඉඳන් හිතට හරිම බරක්, දුකක් දැනෙනවා, කිසිම වැඩක් කරගන්න උනන්දුවක් නෑ, නින්ද යන්නෙත් නෑ කියලා. මේ හැම දෙයක්ම ඔයාට දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න පුළුවන්.
ඊට පස්සේ, අවශ්ය නම් මෙන්න මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- ශාරීරික පරීක්ෂාවක්: වෙනත් ලෙඩක් නිසා මේ රෝග ලක්ෂණ ඇවිල්ලද කියලා බලන්න.
- රුධිර පරීක්ෂණ වැනි පරීක්ෂණ: උදාහරණයක් විදිහට, තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩුවීම වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් සමහර වෙලාවට විෂාദිය වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වගේ දේවල් බැහැර කරන්න පරීක්ෂණ දෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ඇගයීමක්: ඔයාගේ සිතුවිලි, හැඟීම් සහ හැසිරීම් රටා ගැන තවදුරටත් තේරුම් ගන්න ප්රශ්න අහයි.
මේ හැමදේම කරලා, දොස්තර මහත්තයා ජාත්යන්තරව පිළිගත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායක (උදා: `DSM-5`) පාවිච්චි කරලා, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය මොකක්ද කියලා නිවැරදිව හඳුනාගනියි. සමහරවිට මේ සඳහා වෛද්යවරයාව වතාවකට වඩා හමුවෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මනෝ වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන්
මනෝ වෛද්යවරු විවිධාකාරයේ මානසික රෝග සහ චර්යාත්මක ගැටලුවලට ප්රතිකාර කරනවා. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- විෂාദිය සහ ඒ ආශ්රිත රෝග (Depressive disorders)
- දැඩි කනස්සල්ල සහ කාංසාව (Anxiety disorders)
- බයිපෝලර් තත්ත්වය (Bipolar and related disorders) භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය වැනි මානෝ ව්යාධික තත්ත්වයන් (Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders)
- අනවශ්ය සිතුවිලි සහ ක්රියා (Obsessive-compulsive and related disorders - OCD)
- කම්පනකාරී සිදුවීම් නිසා ඇතිවන මානසික ආතතිය (Trauma- and stressor-related disorders - PTSD)
- මත්ද්රව්ය හා මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම (Substance-related and addictive disorders)
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා (Feeding and eating disorders)
- නින්ද සම්බන්ධ ගැටලු (Sleep disorders)
- පෞරුෂයේ ඇතිවන ගැටලු (Personality disorders)
ලබාදෙන ප්රතිකාර මොනවාද?
රෝග විනිශ්චයෙන් පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාර සැලැස්මක් ඔයා එක්කම කතා කරලා හදාගනියි. මේ සඳහා එක ප්රතිකාර ක්රමයක් හෝ කිහිපයක් එකට යොදාගන්න පුළුවන්.
| ප්රතිකාර ක්රමය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ඖෂධ (Medication) | මොළයේ තියෙන රසායනික ද්රව්ය (Neurotransmitters) වල අසමතුලිතතා හරිගස්සන්න උදව් වෙනවා. මේ අතරට `Antidepressants` (විෂාදනාශක), `Antipsychotics`, `Mood stabilizers` වගේ විවිධ ඖෂධ වර්ග ඇතුළත්. |
| මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy) | මේකට "Talk Therapy" කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්රශ්න, සිතුවිලි, හැඟීම් ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න ක්රම ඉගෙනගන්න එක. |
| මොළය උත්තේජනය කිරීමේ ප්රතිකාර | මේවා බෙහෙත් වලින් සුව නොවන, බරපතලම අවස්ථාවලදී යොදාගන්නා නවීන සහ ආරක්ෂිත ප්රතිකාර. උදාහරණ විදිහට විද්යුත් කම්පන ප්රතිකාරය (`Electroconvulsive Therapy - ECT`), `TMS`, `DBS` වගේ දේවල්. |
කවදාද මනෝ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන?
"මට තියෙන්නේ පොඩි ප්රශ්නයක්, මේකට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්න ඕනද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පහත ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙකුට දිගු කාලයක් තිස්සේ තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
- දිගු කාලයක් පවතින දුක, බලාපොරොත්තු සුන්වීම සහ හිස් බව.
- පාලනය කරගන්න බැරි තරම් කනස්සල්ල, බය සහ කලබල ගතිය.
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවීම. (මෙවැනි සිතුවිලි ඇත්නම් වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ විශ්වාසවන්ත කෙනෙකුට කියන්න).
- තමන්ටම ශාරීරිකව හානි කරගැනීම.
- නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම (Hallucinations or delusions).
- මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය පාවිච්චිය පාලනය කරගන්න බැරිවීම.
- නිතර ඇතිවන දැඩි කේන්තිය සහ චිත්තවේග පාලනය කරගැනීමේ අපහසුව.
- නින්දේ බරපතල ගැටලු (කලින් වගේ නින්ද නොයාම හෝ ඕනෑවට වඩා නිදාගැනීම).
- එදිනෙදා වැඩකටයුතු, රැකියාව, පාසල් වැඩ කරගන්න බැරි තරමට හිතේ ඒකාග්රතාවය අඩුවීම.
පළමු හමුවීමට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මුල්ම වතාවට මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න යනකොට පොඩි චකිතයක්, බයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, එතුමා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඔයාට පුළුවන් මේ විදිහට සූදානම් වෙලා යන්න.
1. කතා කරන්න ඕන දේවල් ලියාගන්න: ඔයාට කරදර කරන ප්රශ්න, දැනෙන රෝග ලක්ෂණ, ඒවා පටන්ගත්තේ කවදද වගේ දේවල් පොඩි කොළයක ලියාගෙන යන්න. එතකොට කිසි දෙයක් අමතක වෙන්නේ නෑ.
2. බෙහෙත් ලිස්ට් එකක්: ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් ලෙඩවලට ගන්නා බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පුළුවන් නම් ඒ බෙහෙත් ටික අරගෙන යන්න.
3. ප්රශ්න අහන්න: ඔයාට දැනගන්න ඕන දේවල්, ප්රතිකාර ගැන, බෙහෙත්වල අතුරු ආබාධ ගැන බය නැතුව ප්රශ්න අහන්න.
4. වියදම ගැන: ඔයා රජයේ රෝහලක මානසික සෞඛ්ය සායනයකට (Psychiatry Clinic) යනවා නම්, ඒ සඳහා කිසිම මුදලක් අය කරන්නේ නෑ. පුද්ගලික අංශයේදී නම් ඒ සඳහා ගාස්තුවක් අය කෙරෙනවා. ඒ ගැන කලින්ම දැනුවත් වෙලා යන්න.
මතක තියාගන්න, මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවකට උදව් ඉල්ලන එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි. ඒක තමන් ගැන හිතන, තමන්ට ආදරය කරන කෙනෙක් ගන්නා ශක්තිමත් තීරණයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මනෝ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ අපේ හිතේ සුවය වෙනුවෙන් විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක්.
- ඔයාගේ මානසික තත්ත්වයට බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්කම තියෙන්නේ මනෝ වෛද්යවරයෙකුට විතරයි. මනෝ විද්යාඥයින්ට හෝ උපදේශකවරුන්ට ඒ සඳහා හැකියාවක් නෑ.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට මානසිකව අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ. ඒක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ශක්තියක්.
- කාට කතා කරන්නද කියලා හිතාගන්න බැරිනම්, මුලින්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Family Doctor) හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාව නිවැරදි පුද්ගලයා වෙත යොමු කරයි.
- රජයේ රෝහල්වල මානසික සෞඛ්ය සායනවලින් මේ සේවාවන් නොමිලේ ලබාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න