Vai esat dzirdējuši par šo dīvaino olbaltumvielu savās asinīs? (Krioglobulinēmija). Parunāsim par to!

Dažreiz mūsu ķermenī notiek lietas, ko mēs negaidām, vai ne? Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas ir nedaudz dīvains, taču ir ļoti vērts par to zināt. To sauc par krioglobulinēmiju. Nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, bet neuztraucieties, izskaidrosim to vienkārši.

Kas ir krioglobulinēmija? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, krioglobulinēmija ir stāvoklis, kad noteiktas patoloģiskas olbaltumvielas asinīs, ko sauc par krioglobulīniem, sacietē, salīp kopā un veido recekļus, pakļaujoties aukstumam. Iedomājieties to kā kokosriekstu eļļas sasalšanu, kad to ievietojat aukstā ūdenī. Bet tas notiek mūsu asinīs. Šis stāvoklis patiesībā ir vaskulīta veids. Tas ir asinsvadu, sīku caurulīšu, kas piegādā asinis visā ķermenī, iekaisums, piemēram, pietūkums. Kad šie asinsvadi iekaist, var tikt traucēta asins plūsma. Kas notiek pēc tam? Var tikt bojāta āda, nervi, locītavas, muskuļi un, pats galvenais, iekšējie orgāni, piemēram, nieres. To dažreiz sauc par krioglobulēmisku vaskulītu.

Vai pastāv krioglobulinēmijas veidi?

Jā, šie proteīni, ko sauc par krioglobulīniem, arī ir antivielu veids. Atkarībā no mūsu organisma ražoto antivielu veida krioglobulinēmiju var iedalīt trīs galvenajos veidos:

• I tipa krioglobulinēmija: To visbiežāk izraisa ar asinīm saistīti vēzis vai ar imūnsistēmu saistīti vēzis.
• II tipa krioglobulinēmija un III tipa krioglobulinēmija: šie divi veidi visbiežāk tiek novēroti hronisku (tas ir, ilgstošu) iekaisuma slimību gadījumā. Piemēram, tos var novērot cilvēkiem ar autoimūnām slimībām . Jo īpaši II tipa krioglobulinēmija ir ļoti izplatīta cilvēkiem, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu (HCV). Šie divi veidi ir apvienoti un tiek saukti par jauktu krioglobulīnēmiju.

Cik bieži šāda situācija ir?

Krioglobulinēmija patiesībā ir relatīvi reta slimība.Taču pētnieki joprojām nevar precīzi pateikt, cik cilvēku ir šī slimība. Tā kā dažiem cilvēkiem asinīs var būt zems šo krioglobulīnu līmenis, bet viņi neuzrāda nekādus simptomus, pētnieki lēš, ka šī slimība skar aptuveni vienu no miljona cilvēku visā pasaulē.

Kādi ir simptomi? Vai visiem rodas simptomi?

Nē, ne visiem ar krioglobulinēmiju būs simptomi. Daži cilvēki var neko nepamanīt. Bet, kad simptomi parādās, visbiežāk sastopamais simptoms ir ādas izsitumi, ko sauc par purpuru. Tas izpaužas kā sarkani plankumi vai violeti zilumi uz apakšstilbiem. Jūs varat arī justies noguris un just locītavu sāpes. Var rasties arī citi simptomi. Tie ir šādi:

• Pakļaujoties aukstumam, roku un/vai kāju asinsvadi sašaurinās, izraisot to nokrāsu. To sauc par Reino sindromu .
• Svara zudums .
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Pietūkums, īpaši potītēs un kājās (tūska).
• Ādas čūlas un dažreiz audu atmiršana (gangrēne).
• Palielinātas aknas (hepatomegālija) vai palielināta liesa (splenomegālija).
• Nejutīgums , tirpšana vai vājums ekstremitātēs.
• Nieru bojājumi.

Padomājiet par to, tas nav tikai gadījums, kad jūsu ekstremitātes kļūst zilas no aukstuma. Tas varētu būt simptoms lielākai problēmai jūsu ķermenī. Tāpēc ir svarīgi būt informētiem par šādām lietām.

Kādi ir krioglobulinēmijas cēloņi?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa krioglobulinēmiju. Taču, kā jau iepriekš apspriedām, tā ir autoimūnas slimības veids, ko sauc par vaskulītu, kas ir asinsvadu iekaisums. Autoimūna slimība ir vienkārši tad, kad jūsu organisma imūnsistēma, organisma aizsardzības sistēma, kas pasargā jūs no slimībām, kļūdaini uzbrūk jūsu veselajiem audiem. Šo reakciju var veicināt vairāki faktori:

• Ģenētika: ja kādam ģimenē tā ir, to var ietekmēt.
• Daži medikamentu veidi: Ne visi medikamenti, bet daži.
• Infekcijas un vīrusi: Īpaši vīrusu infekcijas.
• Vides faktori: Dažas lietas vidē mums apkārt.

Krioglobulinēmija dažreiz var rasties pati par sevi bez acīmredzama iemesla (to sauc par idiopātisku), bet biežāk tā rodas saistībā ar citām slimībām. Dažas no šīm slimībām ir:

• C hepatīta infekcija: šī ir galvenā un visbiežāk novērotā saikne.
• Asins šūnu anomālijas: Piemēram, vēža slimības, piemēram, limfoma un multiplā mieloma.
• Saistaudu slimības: Piemērs ir vilkēde.

Kam tas visvairāk draud?

Krioglobulinēmija, šķiet, skar sievietes vairāk nekā vīriešus, un tā visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Vai var rasties komplikācijas, ja netiek pienācīgi ārstēts?

Jā, pilnīgi noteikti. Ja krioglobulinēmija netiek pareizi ārstēta, tā var izraisīt neatgriezeniskus ādas, audu un iekšējo orgānu bojājumus. Dažas no nopietnajām komplikācijām, kas var rasties, ir šādas:

• Ādas infekcijas vai nedzīstošas ​​brūces.
• Ādas atmiršana (nekroze).
• Nieru mazspēja.
• Aknu mazspēja.

Šīs ir patiešām nopietnas slimības, tāpēc ir svarīgi tās ātri diagnosticēt un ārstēt.

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Pēc tam viņš vai viņa nozīmēs īpašu asins analīzi, lai pārbaudītu krioglobulīnu klātbūtni jūsu asinīs. Šī asins analīze var arī pateikt, kāda veida krioglobulīns jums ir. Dažreiz tas var palīdzēt noteikt jūsu stāvokļa cēloni un to, kā to ārstēt. Papildus šai asins analīzei ārsts var nozīmēt vairākus citus testus, lai apstiprinātu diagnozi un izprastu situāciju:

• Urīna analīze (urīna analīze).
• Krūškurvja rentgenogramma.
• CT skenēšana (datortomogrāfijas (CT) skenēšana).
• Angiogramma (pēta asinsvadu stāvokli).
• MRA (magnētiskās rezonanses angiogramma) vai CT angiogramma (CT angiogramma) testi.
• Nervu vadītspējas tests.
• Elektromiogrāfijas (EMG) tests (skatīt muskuļu funkciju).
• Biopsija (neliela audu gabala ņemšana, iespējams, no ādas vai nieres, pārbaudei).

Kā tas tiek ārstēts?

Krioglobulinēmijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kuri orgāni ir skarti, bojājuma apmēra un no tā, vai Jums ir citi veselības traucējumi.Ir svarīgi ārstēt arī citas slimības, kas var būt saistītas ar krioglobulinēmiju, piemēram, C hepatītu, kā arī citas slimības, kas var būt ar to saistītas. Tas ir tāpēc, ka šo citu slimību ārstēšana dažreiz var palīdzēt mazināt krioglobulinēmijas simptomus. Ja simptomi nav smagi, ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus (piemēram, NPL) un ieteikt izvairīties no aukstuma iedarbības . Viņš var arī ieteikt regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu savu stāvokli. Vieglākos vai vidēji smagos gadījumos ārstēšana var nedaudz atšķirties:

• Imūnsupresīvi medikamenti: šī ir galvenā ārstēšanas metode. Kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, dažreiz lieto kombinācijā ar citām zālēm. Tas ir atkarīgs no skartā orgāna un bojājuma apjoma.
• Pretvīrusu medikamenti: Ja ārsts atklāj, ka Jums ir cita slimība, piemēram, C hepatīts, viņš vai viņa var ieteikt pretvīrusu terapiju. Viņš vai viņa var jūs nosūtīt pie aknu speciālista (hepatologa).
• Bioloģiskie preparāti: Rituksimabs ir izplatīta krioglobulinēmijas ārstēšanas metode. Bioloģiskās preparāti ir sarežģīti proteīni, kas izgatavoti no dzīviem organismiem un kas iedarbojas uz noteiktām imūnsistēmas daļām, lai kontrolētu iekaisumu.
• Plazmaferēze: šī ir vēl viena ārstēšanas metode. Tā darbojas, samazinot krioglobulīnu daudzumu asinīs. Šajā procesā krioglobulīni tiek izvadīti no plazmas (asiņu šķidrās daļas). Tas palīdz novērst krioglobulīnu radīto artēriju aizsprostojumu, asinsrites bloķēšanu un orgānu bojājumu mazināšanu.

Apzināmies arī ārstēšanas blakusparādības un komplikācijas.

Medikamentiem, ko ārsti izraksta krioglobulinēmijas ārstēšanai , var būt dažas nopietnas blakusparādības. Galvenās no tām ir osteoporoze un organisma spēju samazināšanās cīnīties ar infekcijām. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes. Pēc tam ārsts var izrakstīt citas zāles, lai kontrolētu šīs blakusparādības. Ir svarīgi arī pasargāt sevi no infekcijām. Tāpēc konsultējieties ar ārstu par vakcināciju, kas var samazināt infekcijas risku.

Vai ir kāds veids, kā novērst šo stāvokli?

Tā kā precīzs krioglobulinēmijas cēlonis nav zināms, nav īpaša veida, kā to novērst. Tomēr var palīdzēt izvairīties no aukstuma iedarbības .Tas var palīdzēt kontrolēt dažus simptomus, piemēram, Reino sindromu. Ir arī ļoti svarīgi veikt C hepatīta infekcijas testu un saņemt ārstēšanu, ja jums tas ir.

Kāda ir prognoze cilvēkam, kurš dzīvo ar šo slimību?

Jūsu perspektīva, proti, kā izskatīsies slimība, ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Citi pamatā esoši veselības stāvokļi, kas jums ir.
• Jūsu orgānu bojājumu apmērs.
• Cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu.

Tāpat slimības smagums katram cilvēkam ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt vispār, vai arī viņu stāvoklis var būt tik viegls, ka ārstēšana nav nepieciešama. Cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem gadījumiem agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus un novērst ilgtermiņa komplikācijas. Ja jūsu orgāni nav neatgriezeniski bojāti, prognoze ir ļoti laba.

Kā es varu rūpēties par sevi? Kas man var palīdzēt?

Vislabākais, ko varat darīt, ir cieši sadarboties ar savu medicīnas komandu. Atkarībā no tā, kurus orgānus ir skārusi jūsu krioglobulinēmija, jums, iespējams, būs jāsadarbojas ar daudznozaru ārstu komandu. Tā var ietvert:

• Ārsti, kas specializējas locītavu un saistaudu slimībās (reimatologi).
• Dermatologi.
• Hematologi.
• Ārsti, kas specializējas nieru slimībās (nefrologi).
• Kardiologi.
• Neirologi.
• Hepatologi.

Iepazīstiet savu medicīnas komandu labi. Aizstāviet sevi. Uzdodiet jautājumus. Ja jums ir kādas bažas par ārstēšanas plānu, runājiet par to. Jūsu ārsti ir šeit, lai jūs uzklausītu un pārliecinātos, ka jūs pilnībā izprotat visu, kas ietekmē jūsu veselību un aprūpi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas jebkādi krioglobulinēmijas simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tāpat, ja Jums ir C hepatīts un parādās kāds no šiem simptomiem, apmeklējiet ārstu. Pat efektīvas ārstēšanas gadījumā slimība dažreiz var atkārtoties (recidīvs). Ja Jums rodas jauni simptomi, ja esošie simptomi pasliktinās vai ja simptomi atjaunojas, apmeklējiet ārstu. Regulāras medicīniskās pārbaudes un regulāra novērošana ir svarīgas, lai laikus atklātu jebkādus recidīvus un novērstu komplikācijas.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Kas man izraisīja šīs slimības attīstību?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Par kādām ārstēšanas blakusparādībām man vajadzētu uztraukties?
• Kādas komplikācijas var rasties šī stāvokļa dēļ?
• Ko es varu darīt, lai novērstu slimības atkārtošanos?

Vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Dzīvošana ar krioglobulinēmiju dažkārt var būt sarežģīta. Medikamentu simptomiem un blakusparādībām var būt liela ietekme uz jūsu garīgo labsajūtu. Tas var ietekmēt arī daudzus citus jūsu dzīves aspektus.

Taču atcerieties, ka neesat viens. Lūdziet palīdzību savam ārstam un atrodiet atbalsta grupas, kur var apvienoties citi, kas nonāk līdzīgās situācijās. Dalīšanās pieredzē un zināšanās var palīdzēt jums sadzīvot ar krioglobulinēmiju. Svarīgi ir pasargāt sevi no aukstuma, meklēt medicīnisko palīdzību, nesmēķēt un ievērot sabalansētu uzturu.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!