Vai jūsu vairogdziedzeris strādā pārāk intensīvi? Parunāsim par hipertireozi!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka ar jūsu ķermeni kaut kas nav kārtībā un ka jūs nejūtaties labi? Vai jums ir sajūta, ka jūsu ķermenis darbojas nedaudz par ātru, jūs jūtat trauksmi un jums ir grūtības noturēt prātu koncentrētu? Ja tā, iespējams, jūsu vairogdziedzeris strādā nedaudz par intensīvu. Šodien parunāsim par šo stāvokli, ko sauc par hipertireozi.

Kas ir hipertireoze? Sapratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, hipertireoze ir tad, kad vairogdziedzeris kaklā kļūst pārāk aktīvs un ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Vairogdziedzeris ir mazs, tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas kakla priekšpusē. Bet, lai gan tas ir mazs, tas veic daudz darba. Vairogdziedzera hormoni ir svarīgi, lai kontrolētu daudzas lietas mūsu ķermenī, īpaši ātrumu, kādā mūsu organisms izmanto enerģiju jeb vielmaiņu.

Ir divi galvenie vairogdziedzera hormonu veidi: trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4). Ir arī vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH), kas rodas no hipofīzes un liek vairogdziedzerim ražot hormonus. Hipertireozes gadījumā šie T3 un T4 hormoni uzkrājas asinīs vairāk nekā vajadzētu. Pēc tam daudzas lietas organismā paātrinās, līdzīgi kā ātri braucošs vilciens. Jums var šķist, ka viss jūsu ķermenis ir “pārslogots”. Jums pat var šķist, ka neesat pats. Tāpēc ir ļoti svarīgi to apzināties un, ja rodas simptomi, vērsties pie ārsta.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā hipertireoze nav ļoti izplatīta slimība. Piemēram, tādā valstī kā Amerika tiek uzskatīts, ka šī slimība skar tikai 1,3% iedzīvotāju. Tomēr tā skar ikvienu, tāpēc ir labi par to zināt.

Kādi ir hipertireozes simptomi? Paskaties, vai arī tev tie ir!

Tā kā hipertireoze var ietekmēt visu mūsu ķermeni, var būt vairāk nekā viens simptoms. Dažiem cilvēkiem var būt tikai daži no šiem simptomiem, bet citiem var būt daudzi vienlaikus. Pārbaudiet, vai Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) un/vai sirdsklauves. Sajūta, ka krūtīs pukst bungas.
• Paaugstināts asinsspiediens .
• Sajūta, ka rokas trīc (`(Roku trīce)`). Ir sajūta, ka jūs trīcat pat tad, ja turat tējas krūzi.
• Pastāvīgas trauksmes, nemiera un/vai viegli aizkaitināmības sajūta.
• Svara zudums, neskatoties uz labu apetīti , iespējams, pat ja ēdat vairāk.
• Bieža vēdera uzpūšanās vaiStāvoklis, piemēram, caureja .
• Pārmērīga svīšana un ekstremāla karstuma nepanesamība.
• Nestabila matu līnija, piemēram, matu izkrišana vai šķelti gali.
• Bezmiegs (nespēja aizmigt naktī).
• Izmaiņas sievietes menstruālajā ciklā, piemēram, mēneša laikā plūstošā asins daudzuma samazināšanās vai pilnīga menstruāciju pārtraukšana.
• Kakla priekšējās daļas pietūkums, ko sauc par goiteru .
• Pietūkušas vai izvirzījušās acis ((vairogdziedzera acu slimība))).

Šie simptomi var sākties pēkšņi vai arī tie var attīstīties pakāpeniski laika gaitā. Vissvarīgākais ir apmeklēt ārstu, ja jūtat, ka jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem.

Kāpēc rodas hipertireoze? Kādi ir tās cēloņi?

Hipertireozei var būt dažādi cēloņi. Apskatīsim galvenos no tiem:

• Greivsa slimība: Šis ir visizplatītākais hipertireozes cēlonis. Greivsa slimība ir autoimūna slimība. Vienkārši sakot, mūsu organisma imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu vairogdziedzerim, izraisot tā pārāk daudz hormonu veidošanos. Ja kādam jūsu ģimenē ir vairogdziedzera slimība vai citas autoimūnas slimības, jums ir lielāka iespēja to attīstīt.

• Vairogdziedzera mezgliņi: tie ir šūnu veidojumi vai kopas, kas veidojas vairogdziedzerī. Dažreiz šie veidojumi var radīt pārāk daudz vairogdziedzera hormona. Ārsti to sauc arī par toksisku multinodulāru goiteru (TMNG). Bet neuztraucieties, šie vairogdziedzera mezgliņi ļoti reti ir vēža audzēji.

• Tireoidīts: tas ir vairogdziedzera iekaisums vai pietūkums. Tas var izraisīt īslaicīgu hipertireozi. Pēc šī pārprodukcijas perioda var rasties hipotireoze (vairogdziedzera hormonu nepietiekama ražošana). Kad iekaisums mazinās, hormonu līmenis var atgriezties normālā stāvoklī.

• Pārāk daudz joda nonāk organismā:Ja mēs uzņemam pārāk daudz joda, vai nu ar pārtiku, ko mēs ēdam, vai ar noteiktām zālēm, tas var stimulēt vairogdziedzeri ražot pārāk daudz hormonu. Tas ir tāpēc, ka jods ir minerāls, kas ir būtisks vairogdziedzera hormonu ražošanai. Tas dažreiz var notikt, ja jums tiek ievadīta intravenoza joda kontrastviela (krāsviela, ko izmanto noteiktiem rentgena uzņēmumiem) vai ja lietojat tādas zāles kā amiodaronu (sirds zāles).

• TSH atbrīvojoša hipofīzes adenoma / tireotropinoma: šī ir ļoti reta slimība. Neliels audzējs hipofīzē mūsu smadzenēs ražo pārāk daudz tireotropīna (TSH). Tas savukārt piespiež vairogdziedzeri ražot vairāk hormonu.

Kam ir lielāks hipertireozes attīstības risks?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā citiem. Daži no galvenajiem riska faktoriem, kas to ietekmē, ir šādi:

• Kādam jūsu ģimenē ir vairogdziedzera slimība un/vai autoimūnas slimības.
• Smēķēšana.
• Grūtniecība (īpaši pēcdzemdību tireoidīts, stāvoklis, kas rodas pēc dzemdībām).

Kā ārsts to diagnosticē?

Lai noteiktu, vai Jums ir hipertireoze, ārsts veiks vairākas darbības:

1. Fiziskā apskate: Vispirms ārsts jūs pārbaudīs, lai noskaidrotu, vai jums ir kādi hipertireozes simptomi. Piemēram, vai jūsu vairogdziedzeris ir pietūkis, vai paātrinās sirdsdarbība un vai jūsu āda ir silta un mitra?

2. Vairogdziedzera asins analīzes: tās pārbauda vairogdziedzera hormonu līmeni asinīs. Personai ar hipertireozi ir augstāks nekā parasti hormonu "(T3)" un "(T4)" līmenis. "Vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH)" līmenis bieži (bet ne vienmēr) ir zemāks nekā parasti.

3. Vairogdziedzera antivielu asins analīze: Tas palīdz noteikt, vai cēlonis ir Greivsa slimība.

4. Attēldiagnostikas testi: Lai noteiktu hipertireozes cēloni, var veikt dažādus vairogdziedzera attēldiagnostikas testus. Tie ietver radioaktīvā joda uzņemšanas (RAIU) testu un skenēšanu, kā arī vairogdziedzera ultraskaņu. Ārsts jums izskaidros šos testus un ieteiks jums vispiemērotāko.

Kādas ir hipertireozes ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka hipertireoze ir ārstējama slimība. Atkarībā no jūsu slimības cēloņa dažas ārstēšanas metodes var būt jums piemērotākas nekā citas. Ārsts apspriedīs ar jums katru no šīm ārstēšanas iespējām un palīdzēs jums izvēlēties labāko ārstēšanas plānu.

• Antitireoīdie medikamenti: metimazols (Tapazole®) un propiltiouracils (PTU) samazina vairogdziedzera spēju ražot hormonus. Šīs zāles ir visizplatītākā hipertireozes ārstēšanas metode. Vairogdziedzera darbību parasti var kontrolēt divu līdz trīs mēnešu laikā. Jūsu simptomi var sākt uzlaboties dažu dienu vai nedēļu laikā.

• Radioaktīvā joda (RAJ) terapija: tā ietver radioaktīvo jodu saturošas kapsulas vai šķidruma lietošanu iekšķīgi. Radioaktīvais jods nonāk tieši vairogdziedzera šūnās un tās iznīcina. RAI terapija parasti neatgriezeniski iznīcina vairogdziedzeri, tādējādi izārstējot hipertireozi. Tomēr daudziem cilvēkiem, kuri saņem šo ārstēšanu, visu atlikušo mūžu būs jālieto vairogdziedzera hormonu medikamenti (levotiroksīns), lai uzturētu normālu hormonu līmeni.

• Operācija (tireoīdektomija): ķirurgs var izņemt visu vai daļu no vairogdziedzera. Tas var koriģēt hipertireozi, bet bieži vien izraisa hipotireozi (zemu vairogdziedzera hormonu līmeni). Pēc tam jums būs jālieto vairogdziedzera hormonu medikamenti visu atlikušo mūžu.

• Beta blokatori: Šīs zāles var palīdzēt kontrolēt hipertireozes simptomus, piemēram, paātrinātu sirdsdarbību, nemieru un trīci. Taču tās nemaina hormonu līmeni asinīs. Ārsts var Jums nozīmēt šos beta blokatorus kopā ar citām ārstēšanas metodēm.

Katrai no šīm ārstēšanas metodēm ir savas blakusparādības un riski. Ārsts jums tos izskaidros. Nebaidieties uzdot jautājumus.

Kāda ir prognoze cilvēkam ar hipertireozi? (Prognoze)

Hipertireoze ir ārstējama slimība. Lielākā daļa cilvēku labi tiek ārstēti. Dažām ārstēšanas metodēm nepieciešama mūža medikamentoza ārstēšana, taču tā var palīdzēt uzturēt vairogdziedzera hormonu līmeni veselīgā līmenī.

Tomēr, ja Greivsa slimības izraisītu hipertireozi neārstē, tā laika gaitā var pasliktināties un izraisīt tādas komplikācijas kā Greivsa oftalmopātiju. Ja Jums ir Greivsa slimība, jautājiet savam ārstam, kā to vislabāk ārstēt.

Kas notiek, ja to neārstē? Vai tas ir bīstami?

Ja hipertireoze netiek ārstēta vai netiek ārstēta pareizi, tā var izraisīt dažādas komplikācijas. Dažas no tām ir:

• Priekškambaru fibrilācija (AFIB) (neregulāra sirdsdarbība)
• Sastrēguma sirds mazspēja (sirds slimība)
• Neauglība
• Išēmisks insults (paralīze)
• Osteoporoze (kaulu retināšana)

Reta, bet potenciāli dzīvībai bīstama hipertireozes komplikācija ir vairogdziedzera vētra (saukta arī par vairogdziedzera krīzi vai tireotoksisko krīzi). Tas ir tad, kad vairogdziedzeris ļoti īsā laika periodā saražo lielu daudzumu vairogdziedzera hormonu asinīs. Šī ir neatliekama medicīniska situācija. Neārstēts vai slikti ārstēts hipertireoze var izraisīt vairogdziedzera vētru. To var saasināt stresa situācijas, piemēram, infekcijas, traumas un operācijas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jūtat hipertireozes simptomus, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai novērtētu savu stāvokli un saņemtu nepieciešamo ārstēšanu.

Ja jūs jau zināt, ka jums ir šī slimība, jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārliecinātos, ka ārstēšana darbojas pareizi.

Ja Jums rodas "vairogdziedzera vētras" simptomi, piemēram, paaugstināts drudzis un ļoti paātrināta sirdsdarbība, pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Vai šis stāvoklis izraisīs svara pieaugumu?

Hipertireoze parasti neizraisa svara pieaugumu. Patiesībā daži cilvēki zaudē svaru pat ar labu apetīti. Tas ir tāpēc, ka hipertireoze paātrina vielmaiņu, kā rezultātā organisms enerģijas iegūšanai izmanto vairāk kaloriju nekā parasti.

Hipotireoze (zema vairogdziedzera hormonu ražošana) var izraisīt vielmaiņas ātruma samazināšanos un svara pieaugumu.

Vai hipertireoze var attīstīties grūtniecības laikā?

Jā, šis stāvoklis var rasties grūtniecības laikā. Grūtniecības sākumposmā jūsu organismam ir jāražo vairāk vairogdziedzera hormonu nekā parasti, lai palīdzētu jūsu bērnam augt. Nedaudz augstāks par normālu vairogdziedzera hormonu līmenis nav problēma, bet, ja līmenis ir ļoti augsts, ārstam būs jāizstrādā ārstēšanas plāns. Jo augsts vairogdziedzera hormonu līmenis var ietekmēt ne tikai jūs, bet arī jūsu bērnu.

Hipertireozi grūtniecības laikā var būt grūti diagnosticēt, jo to var maskēt dabiski paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis un citi grūtniecības simptomi.

Kādus pārtikas produktus vajadzētu izvairīties, ja Jums ir hipertireoze?

Dažos gadījumos pārāk daudz pārtikas produktu ar augstu joda saturu vai ar pievienotu jodu var izraisīt hipertireozi vai pasliktināt esošu stāvokli.

Ja Jums ir hipertireoze, ārsts var ieteikt veikt dažas izmaiņas Jūsu uzturā. Pirms jebkādu būtisku izmaiņu veikšanas uzturā vienmēr konsultējieties ar ārstu vai reģistrētu dietologu. Atcerieties, ka hipertireoīdismu nevar izārstēt tikai ar diētu. Jums, visticamāk, būs nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Ja ārsts iesaka diētu ar zemu joda saturu, mēģiniet izvairīties no šiem pārtikas produktiem:

• Zivis
• Jūras aļģes (`(Jūras aļģes)` un `(Brūnaļģes)`)
• Krabji un omāri
• Suši
• Garneles
• Aļģes un algināts
• Piena produkti, piemēram, piens un siers
• Olas dzeltenums
• Jodēts sāls

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Ir normāli justies nedaudz nomāktam, kad saņemat jaunu diagnozi. Taču labā ziņa ir tā, ka hipertireoze ir ārstējama slimība. Ja Jums rodas tādi simptomi kā ķermeņa hiperaktivitāte, nervozitāte vai grūtības koncentrēties, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Ārsts var veikt dažas vienkāršas pārbaudes un ieteikt atbilstošu ārstēšanu, lai palīdzētu Jūsu ķermenim atgūt līdzsvaru. Neuztraucieties, Jūs varat saglabāt veselību!