Vai jums ir sacietējums uz lielā pirksta? Parunāsim par šo bunionu (Hallux valgus)!

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielu, izciļņam līdzīgu kauliņu, kas izvirzās no jūsu lielā pirksta pamatnes? Jūs droši vien esat to piedzīvojuši paši vai redzējis kādu savu paziņu darām. To mēs parasti saucam par "bunionu". Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk, jo tas skar tik daudzus cilvēkus.

Kas ir bunions? Kas īsti ir Hallux valgus?

Vienkārši sakot, bunions ir kaula izaugums, kas veidojas lielā pirksta pamatnē, locītavā, kur pirksts savienojas ar kāju, un medicīniski to sauc par metatarsofalangeālo locītavu (MTP locītavu) . Tas izskatās kā mazs, bumbiņai līdzīgs izaugums. Visbiežāk tas attīstās lielā pirksta iekšpusē. Medicīniski mēs to saucam par Hallux valgus .

Iedomājieties, ka jūsu lielais pirksts pakāpeniski tiek vilkts pārējo pirkstu virzienā, un tad šī locītava izvirzās uz āru. Šo izvirzījumu sauc par bunionu.

Ja jūtat, ka uz lielā pirksta ir šāds veidojums, it īpaši, ja tas izraisa sāpes vai nejutīgumu pirkstos, noteikti jāapmeklē ārsts . Jo to ir vieglāk ārstēt, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā.

Vai ir dažādi bunionu veidi?

Jā, patiesībā ir vairāki bunionu veidi. Visizplatītākais veids, ko mēs redzam, ir tas, kas attīstās spiediena dēļ uz īkšķi. Tomēr bunioni var attīstīties arī uz citiem pirkstiem un citu iemeslu dēļ. Šeit ir daži no veidiem:

• Iedzimts Hallux valgus: Tas var šķist dīvaini, bet daži mazuļi piedzimst ar bunioniem. Šis stāvoklis ir klātesošs jau no dzimšanas.
• Nepilngadīgo vai pusaudžu Hallux valgus: šie ir bunionu veidi, kas rodas bērniem un jauniešiem līdz 18 gadu vecumam. Šis stāvoklis var rasties arī šajā vecumā.
• Drēbnieka bunions jeb bunionete: tas rodas mazā pirkstiņa pamatnē. Nebrīnieties par nosaukumu, tas ieguvis savu nosaukumu tāpēc, ka drēbnieki mēdza stundām ilgi sēdēt vienā un tajā pašā pozā, izraisot lielā pirksta saspiešanu. To bieži izraisa nepiemērotu apavu valkāšana vai darbības, kas spiež lielo pirkstu pret citiem pirkstiem.

Cik bieži sastopams ir šis stāvoklis, ko sauc par bunionu?

Tas patiesībā ir biežāk sastopams, nekā jūs domājat. Pētījumi liecina, ka tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis aptuveni katram trešajam cilvēkam ir bunioni. Šo stāvokli var novērot arī mūsu valstī, īpaši sieviešu vidū, un var novērot, ka tas pieaug līdz ar vecumu.

Kādi ir buniona simptomi?

Bieži vien visizteiktākais simptoms ir izaugums lielā pirksta pamatnē. To var redzēt un sajust. Papildus tam var būt arī citi simptomi, piemēram:

• Sāpes vai stīvums lielajā pirkstā. Tas var sāpēt, vienkārši stāvot vai pat ejot.
• Ap mezglu var būt pietūkums un apsārtums.
• Dažreiz ir krāsas maiņa vai apsārtums .
• Nespēja pareizi saliekt vai pakustināt lielo kājas pirkstu. Dažreiz, saliekot pirkstu, var būt dedzinoša sajūta .
• Grūtības uzvilkt noteikta veida apavus vai pastiprinātas sāpes apavu valkāšanas laikā. Tas ir īpaši pamanāms, ja valkā apavus ar šauriem priekšpuses apaviem.
• Varžacis jeb tulznas ir sabiezējuši ādas veidojumi. Tie var veidoties uz buniona vai starp kāju pirkstiem.
• Āmurpirksti ir stāvoklis, kad pirkstu locītavas un cīpslas ir stīvas un saliektas, atgādinot Ahilleja cīpslu. Bunions var izraisīt arī citu pirkstu formas izmaiņas.
• Nejutīgums ap lielo pirkstu.

Kāpēc mums rodas bunioni?

Ir patiešām grūti apgalvot, ka bunionu attīstībai ir tikai viens iemesls. Tā var būt vairāku iemeslu kombinācija . Uztveriet to kā savstarpēji saistītu notikumu ķēdi.

Galvenās lietas, kas ietekmē, ir:

• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē, piemēram, mātei, tēvam, vecmāmiņai vai vectēvam, ir bunioni, pastāv lielāka iespēja, ka tie attīstīsies arī jums. Tas ir kaut kas tāds, kas nāk no gēniem.
• Patoloģiska kaulu struktūra: Dažiem cilvēkiem ir lielāka nosliece uz bunionu attīstību, jo viņu kauli ir izvietoti kājās.
• Apavu izvēle: šis ir vissvarīgākais faktors, ko mēs varam kontrolēt. Īpaši sievietēm augstpapēžu kurpes un šauri purngali rada lielu spiedienu uz īkšķi, spiežot to uz pārējiem pirkstiem. Ja tas notiek ilgstoši, var veidoties bunions.
• Kā jūs iesiet (pēdu mehānika): Jūsu pēdas mehānika, tas ir, veids, kā jūs novietojat kāju uz zemes, var ietekmēt arī to, kā jūs uzliekat svaru uz savas pēdas.
• Daži iekaisuma stāvokļi: Piemēram, cilvēkiem ar locītavu slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu vai vilkēdi, ir lielāks bunionu attīstības risks.
• Ilgstoša stāvēšana vai darbu veikšana, kas rada lielu slodzi uz kājām.

Vienkārši sakot, jūsu lielā pirksta locītava ilgstoši (varbūt gadiem) ir pakļauta pastāvīgam spiedienam. Notiek tas, ka spiediens pakāpeniski spiež jūsu locītavu uz priekšu un velk to pret pārējiem pirkstiem. Galu galā, kad jūsu pirksts tiek šādi izstiepts, MTP locītavā veidojas sacietējums, jo jūsu ķermenis mēģina pielāgoties.

Kam ir lielāks risks saslimt ar bunioniem?

Ikviens var attīstīt bunionus, bet dažām grupām ir lielāks risks:

• Sievietēm: Sievietēm bunioni attīstās biežāk nekā vīriešiem. Bieži vien cieši, smaili apavi, ko valkā modē, var būt iemesls, vai ne?
• Ģenētiska ietekme : Kā jau minēts iepriekš, ja vecākiem ir bunioni vai citas pēdu problēmas, arī viņu bērniem var būt tie. Ir konstatēts, ka vairāk nekā 70 % cilvēku ar bunioniem ir vecāki, kuriem arī ir šī slimība.
• Tiem, kam iepriekš ir kāju traumas: Cilvēki, kuri bieži savaino kājas, piemēram, sportisti, ir arī pakļauti lielākam riskam.

Vai bunions var izraisīt citas komplikācijas?

Jā, buniona klātbūtne var palielināt citu slimību, piemēram, risku:

• Bursīts: Tas ir tad, kad ar šķidrumu pildītie maisiņi ap locītavām, ko sauc par bursu, kļūst iekaisuši un sāpīgi. Ja tas notiek virs buniona, sāpes kļūst vēl spēcīgākas.
• Āmurpirksti: Lielā pirksta pagarinājuma dēļ arī otrais un trešais pirksts var būt izstiepts un saliekts kā āmurs.
• Osteoartrīts: Tas nozīmē locītavu nodilumu. Bunions var izraisīt MTP locītavas skrimšļa nodilumu, izraisot artrītu.

Kā jūs droši zināt, vai jums ir bunions?

Ārsts veiks fizisku pārbaudi, lai noteiktu, vai Jums ir bunions. Viņš vai viņa apskatīs Jūsu pēdu, aptaustīs Jūsu īkšķi un jautās par Jūsu simptomiem. Jums būs precīzi jānorāda, cik ilgi Jums ir bunions, kādas aktivitātes to pasliktina un vai kādam Jūsu ģimenē ir šī slimība.

Jums var būt nepieciešams apmeklēt arī podologu – ārstu, kas specializējas pēdu problēmu risināšanā.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu bunionu?

Vairumā gadījumu buniona diagnosticēšanai nav nepieciešami nopietni izmeklējumi. Tomēr ārsts var nozīmēt rentgenu , lai novērtētu kaulu novietojumu pēdā, lielā pirksta attālumu attiecībā pret pārējiem pirkstiem un MTP locītavas stāvokli. Rentgens ir vienīgais veids, kā precīzi novērtēt stāvokli, īpaši, ja tiek apsvērta operācija.

Kādas ir bunionu ārstēšanas metodes?

Sīpolveida kaulu ārstēšana ir atkarīga no sāpju līmeņa, to lieluma un to ietekmes uz ikdienas dzīvi. Ir dažas lietas, ko mēs varam darīt paši.

• Nomainiet apavus: šī ir pirmā lieta, kas jādara. Pāreja uz apaviem ar platiem, dziļiem purngaliem var samazināt spiedienu uz pirkstiem. Izvairieties no smailiem, ciešiem apaviem. Ir arī stiepšanas ierīces, kas var palīdzēt paplašināt jau valkātos apavus.
• Bunionu spilventiņi un teipošana: Bunionu spilventiņi, kas pieejami aptiekās, var tikt uzlikti ap bunionu, lai samazinātu apavu radīto spiedienu un berzi. Ārsts var ieteikt izmantot medicīnisko lenti , lai noturētu pirkstus vietā.
• Ortopēdiskās ierīces: Ortopēdiskās ierīces ir ierīces, kas tiek ievietotas apavos, lai nodrošinātu atbalstu pēdai. Tās var būt bezrecepšu ortopēdiskās ierīces vai individuāli izgatavotas ieliktņi. Ārsts var arī ieteikt ievietot nelielu starpliku starp lielo un otro pirkstu. Jums var būt nepieciešams arī izmantot šinu , lai lielo pirkstu turētu taisni, kad nevalkājat apavus (īpaši naktī).
• Sāpju remdētāji : Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) , piemēram, ibuprofēns , var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Tos var lietot tablešu veidā vai kā lokālus NPL. Taču atcerieties, ka nelietojiet NPL ilgāk par 10 dienām bez ārsta ieteikuma.
• Ledus: Atvieglojumu var sniegt arī ledus kompreses uzlikšana sāpošajam pirkstam 15–20 minūtes vairākas reizes dienā. Tomēr nelieciet ledus kompresi tieši uz ādas, bet gan ietiniet to plānā auduma gabalā.
• Kortikosteroīdu injekcijas: Ja pietūkums un sāpes ir stipras, ārsts var ievadīt kortikosteroīdu injekciju bunionā. Tās ir recepšu zāles, kas ātri mazina iekaisumu .
• Fizioterapija : Jūs varat sadarboties ar fizioterapeitu, lai stiprinātu kāju muskuļus, palielinātu locītavu kustīgumu un mazinātu sāpes. Viņš var iemācīt vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai palīdzētu noturēt kāju pirkstus vietā.
• Ķirurģija :Ja citas ārstēšanas metodes mēnešiem ilgi nav palīdzējušas vai ja sāpes ir tik stipras, ka buniona dēļ nevarat staigāt vai veikt ikdienas aktivitātes, ārsts var ieteikt buniona korekcijas operāciju . Ir vairāki operāciju veidi. Ārsts vai ķirurgs jums pastāstīs nepieciešamās operācijas veidu un sīkāku informāciju.

Vai bunioni paši no sevis atveseļojas?

Nē, bunioni paši no sevis nedzīst, un tos nevar ārstēt patstāvīgi. Bunioni ir kaulu struktūras izmaiņas. Lai to mainītu, nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja jums ir bunioni, noteikti apmeklējiet ārstu vai podiatru. Tikai tad var noteikt pareizu diagnozi un sākt ārstēšanu, kas atvieglos jūsu simptomus.

Vai bunionu var novērst?

Tā kā bunioni var attīstīties dažādu iemeslu dēļ (īpaši ģenētisku faktoru dēļ), tos ir grūti pilnībā novērst. Tomēr, valkājot labi pieguļošus apavus un ievērojot pēdām labvēlīgu dzīvesveidu, var palēnināt bunionu attīstību vai novērst to pasliktināšanos. Kopumā, lai izvēlētos apavus, kas pieguļ un ir ērti jūsu pēdām, ievērojiet šos padomus:

• Izvairieties valkāt pārāk šaurus, smailus un augstus apavus – it īpaši, ja tie saspiež kāju pirkstus. Tie ir jūsu lielākie ienaidnieki!
• Pat ja zināt savu apavu izmēru, pielaikojiet vairākus apavu pārus, lai atrastu sev vispiemērotāko . Jo ne visi apavi ir pieejami vienā izmērā dažādiem zīmoliem.
• Pirms jaunu apavu iegādes pielaikojiet tos, apsēžoties, nostāvot un nedaudz pastaigājoties . Pārbaudiet, vai jūsu kāju pirksti nesāp, netiek saspiesti vai citādi saspiesti. Starp apavu un garāko pirkstu jābūt nelielai atstarpei.
• Precīzāku izmēru var atrast , iepērkoties apavus dienas beigās , jo pēdas dienas laikā nedaudz pietūkst un vakarā ir nedaudz lielākas nekā no rīta.

Jūsu ārsts vai podiatrijas speciālists var ieteikt jūsu pēdām piemērotāko apavu veidu vai zīmolu. Ja jums ir citas strukturālas pēdas problēmas, piemēram, plakanās pēdas vai augstas pēdas velves , jautājiet savam ārstam, vai jums ir nepieciešamas ortopēdiskās zolītes, lai novērstu bunionus.

Ko var sagaidīt cilvēks ar bunioniem?

Lielākā daļa cilvēku ar bunioniem var pārvaldīt savus simptomus un dzīvot normālu dzīvi, īpaši neietekmējot ikdienas aktivitātes. Ārsts kopā ar jums atradīs ārstēšanas kombināciju, kas mazinās simptomus un palīdzēs saglabāt jūsu pēdas un pirkstus veselus un stiprus.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja rodas bunionu simptomi, nekavējieties apmeklēt ārstu.Jo ātrāk jūs sākat ārstēšanu, jo lielākas ir jūsu iespējas kontrolēt simptomus bez operācijas.

Cilvēki, kuriem ir veikta bunionu operācija, parasti var atsākt visas savas ierastās aktivitātes divu līdz trīs mēnešu laikā , taču pilnīga atveseļošanās var aizņemt ilgāku laiku.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu vai podologu :

• Biežas sāpes kājās vai pirkstos.
• Grūti staigāt vai kustināt pirkstus .
• Redzams mezgls lielā pirksta pamatnē (neatkarīgi no tā, vai tas sāp vai nē).
• Pietūkums, apsārtums vai siltums pirkstos vai ap tiem.
• Nejutīgums vai sajūtu zudums pirkstos.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Tiekoties ar ārstu, varat uzdot šādus jautājumus, lai labāk izprastu situāciju:

• Kāpēc man parādījās šis bunions? Vai tā ir pēdas formas problēma?
• Kāda veida ārstēšana man ir vislabākā? Vai man būs nepieciešama operācija?
• Cik ilgi mēs varam sagaidīt atvieglojumu no šīm ārstēšanas metodēm?
• Ko es varu darīt, lai novērstu buniona attīstību uz otras kājas?
• Vai man vajadzētu pilnībā izvairīties no noteiktu apavu valkāšanas?
• Kādus vingrinājumus es varu veikt mājās?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Bunioni jeb hallux valgus ir bieži sastopama pēdu problēma. Tie rodas, kad lielais pirksts tiek izspiests no tā dabiskā stāvokļa pārējo pirkstu virzienā. Galu galā locītavā, kur lielais pirksts savienojas ar pēdu, var veidoties kaulains izciļņš.

Ja bunions rada sāpes vai traucē ikdienas aktivitātes, ir svarīgi meklēt ārstēšanu . Tas var būt tik vienkārši kā apavu maiņa, bet, lai diagnosticētu bunionu, jums jākonsultējas ar ārstu vai podiatru. Pēc tam ārsts var ieteikt ārstēšanu, kas palīdzēs mazināt simptomus un palīdzēs jums atgriezties pie iecienītākajām aktivitātēm. Vislabāk ir pēc iespējas ātrāk meklēt padomu, nekavējoties!