Vai jums ir paaugstināts asinsspiediens? Varbūt jums ir grūtības kontrolēt asinsspiedienu pat pēc vairāku ārsta izrakstītu medikamentu lietošanas. Šādos laikos tas varētu būt saistīts ar izmaiņām divu mazu dziedzeru funkcijā jūsu ķermenī. Šodien mēs runājam par specializētu testu, ko sauc par virsnieru vēnu paraugu ņemšanu jeb AVS, kas ir tests, kas var palīdzēt precīzi noskaidrot jūsu asinsspiediena cēloni.
Kas ir virsnieru venozo paraugu ņemšana (AVS)?
Vienkārši sakot, AVS ir tests, kas pārbauda, vai viens vai abi virsnieru dziedzeri neražo pārāk daudz hormonu. Šie dziedzeri atrodas virs nierēm, līdzīgi kā divas cepures.
Viens svarīgs hormons, ko ražo šie dziedzeri, ir aldosterons . Šis hormons ir ļoti svarīgs asinsspiediena un elektrolītu līdzsvara uzturēšanai organismā. Tomēr, ja šī aldosterona hormona izdalīšanās ir pārāk liela, var paaugstināties asinsspiediens un samazināties kālija līmenis asinīs.
AVS testā intervences radiologs injicē īpašu krāsvielu vēnās, kas savieno virsnieru dziedzerus, un paņem divus asins paraugus no šīm vēnām. Pēc tam šie divi asins paraugi tiek pārbaudīti, lai noskaidrotu, vai aldosterons nāk no labā dziedzera, kreisā dziedzera vai abiem. Ārsts izmantos šos rezultātus, lai izlemtu, kādu ārstēšanu Jums piešķirt tālāk.
Kāpēc jums jāveic šis AVS tests?
Šo testu bieži iesaka, ja ir aizdomas par primāro aldosteronismu (Kona sindromu) , ko izraisa hormona aldosterona pārprodukcija.
Iedomājieties, ka jūsu ūdens tvertne ir pārpildīta. Kad meklējat cēloni, jūs atklājat, ka viena vai abas no divām ūdens padeves caurulēm tek. AVS tests ir tieši tāds pats. To izmanto, lai precīzi noskaidrotu, vai problēma ir vienā vai abos dziedzeros.
Tādā veidā, kad precīzi zināt, kur ir problēma, ir daudz vieglāk izlemt par ārstēšanu. Dažreiz šo testu izmanto arī tādu slimību atklāšanai kā feohromocitoma — reta audzēja, kas veidojas virsnieru dziedzerī.
Kā man vajadzētu sagatavoties šim testam?
AVS ir ambulatorā procedūra, kas tiek veikta slimnīcā vai operāciju zālē. Procedūras laikā jūs būsiet nomodā, bet nejutīsiet sāpes. Tas ir tāpēc, ka tā tiek veikta , izmantojot vietējo anestēziju un dažreiz apzinātu sedāciju, lai jūs nomierinātu un iesūktu vieglā miegā.
Ja jums tiek ievadīts viegls nomierinošs līdzeklis, ir svarīgi, lai pēc testa kāds jūs aizvestu mājās.
Tāpat ārsts var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu dažas dienas pirms testa. Tāpēc informējiet savu ārstu par visām zālēm, ko lietojat. Testa rītā jums būs jāatturas no ēšanas.
Kas notiek testa laikā?
Lūk, kas notiek testa laikā:
- Vispirms jūsu rokas vēnā tiks ievietota kanula (intravenoza līnija), caur kuru tiks ievadītas zāles, kas stimulē virsnieru dziedzerus. Ja jums tiek ievadītas nomierinošas zāles, arī tās tiks ievadītas caur šo līniju.
- Pēc tam cirkšņa zona, kurā ievietots katetrs (plāna caurule), tiks anestēzēta, lai jūs nejustos sāpes.
- Speciālists veic nelielu iegriezumu cirkšņa ādā un caur to ievieto katetru. Viņš izmanto ultraskaņas skenēšanu, lai atrastu precīzu vēnu.
- Pēc tam caur šo katetru tiek ievietots īpašs šķidrums (kontrastviela), un ar rentgena palīdzību katetrs tiek virzīts uz jūsu virsnieru vēnām.
- Kad vēnas ir atrastas, neliels asins paraugs tiek ņemts no abām virsnieru vēnām: labās un kreisās.
- Visbeidzot, katetru izņem un uz griezuma vietas uzliek pārsēju.
Vai tas sāp?
Nē, tas nesāp. Jūs nejutīsiet nekādas sāpes, jo tas ir nejūtīgs. Daži cilvēki saka, ka, kad īpašais šķidrums iziet cauri vēnām, tas ir kā neliels karstums. Bet tas pāriet pēc dažām sekundēm.
Ko saka rezultāti?
Pēc asins parauga nosūtīšanas uz laboratoriju un tā testēšanas ārsts var precīzi pateikt, kur atrodas problēma.
- Ja tikai viena virsnieru dziedzera ražo pārmērīgu aldosterona līmeni, var ieteikt ķirurģisku šīs dziedzera izņemšanu (adrenalektomiju).
- Ja abi dziedzeri ražo pārāk daudz aldosterona, labākā ārstēšana parasti ir medikamenti.
Viss jūsu ārstēšanas plāns būs atkarīgs no šī rezultāta.
Kādi ir šī testa riski?
AVS ir lielā mērā drošs un veiksmīgs tests, taču, tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, pastāv daži nelieli riski.
| Risks | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Asiņošana | Asiņošana var rasties vēnas bojājuma dēļ, taču tas notiek ļoti reti. |
| Infekcija | Pastāv ļoti maza infekcijas iespējamība caur ādas griezumu, kur ievietots katetrs. |
| Alerģiska reakcija | Ļoti reti ir arī alerģija pret izmantoto kontrastvielu. |
| Nieru bojājumi | Ja Jums jau ir nieru slimība, kontrastvielas ievadīšana var nedaudz palielināt risku. |
| Vēnu plīsums | Katetra ievietošanas laikā vēna var tikt bojāta. Šādā gadījumā tests būs jāveic citā dienā. |
Atveseļošanās laiks un kad apmeklēt ārstu
Pilnīga atveseļošanās pēc AVS testa var ilgt vairākas dienas. Šajā laikā ir svarīgi daudz atpūsties . Ja pārāk ātri atgriežaties pie ierastajām aktivitātēm, var rasties komplikācijas, piemēram, asiņošana no griezuma vietas.
Ārsts var ieteikt aptuveni 3 dienas izvairīties no šādiem produktiem:
- Braukšana.
- Smago mašīnu vadīšana.
- Svarcelšana.
- Vingrošana vai intensīva darba veikšana.
- Tādas lietas kā ieiešana vannā, peldēšana utt.
- Juridisku dokumentu parakstīšana (medikamentu dēļ, kas izraisa miegainību).
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Ja pēc testa parādās kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Asiņošana no griezuma cirkšņos.
- Ja sāpes pastiprinās.
- Drudzis.
- Slikta dūša vai vemšana.
AVS tests jums var šķist nedaudz sarežģīts, taču tas ir labākais veids, kā droši zināt, vai jūsu paaugstināto asinsspiedienu izraisa virsnieru dziedzeri. Tāpēc esiet atklāts par visiem jautājumiem, bažām vai šaubām, kas jums par to rodas, ar savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Virsnieru vēnu paraugu ņemšana (AVS) ir īpaša pārbaude, kas nosaka, kura virsnieru dziedzera ražo visvairāk aldosterona hormona, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.
- Tas tiek darīts ar anestēzijas līdzekļiem, lai nejustos sāpes.
- Atkarībā no testa rezultātiem ārsts varēs noteikt, vai operācija vai medikamenti ir labākā ārstēšanas metode jums.
- Pēc analīzes ir ļoti svarīgi dažas dienas atpūsties.
- Nekad nevilcinieties pārrunāt visas bažas vai bailes, kas jums šajā sakarā rodas, ar savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru