Vai jūs pārāk agri pamanāt izmaiņas sava mazuļa ķermenī? Parunāsim par Adrenarche!

Vai esat sākuši pamanīt kādas izmaiņas sava mazuļa ķermenī, iespējams, pat agrāk, nekā domājāt? Vai dažreiz ir sajūta, ka padusēs vai intīmajās vietās aug matiņi, vai arī tā ir sviedru smaka? Ir normāli, ja māte vai tēvs, redzot šīs lietas, jūtas nedaudz nobijušies un satraukti. Tāpēc šodien parunāsim par dabisku procesu, ko sauc par adrenarhiju, kas varētu būt šīs parādības cēlonis.

Vai tu zini, kas ir adrenarhe?

Vienkārši sakot, adrenarhe ir dabisks process, kura laikā bērna virsnieru dziedzeri sāk ražot vairāk hormona, ko sauc par DHEA (dehidroepiandrosteronu). Tas parasti sākas 6 līdz 8 gadu vecumā. Precīzāk sakot, tas notiek apmēram divus gadus pirms bērnam sāk parādīties pubertātes (pubarhes) pazīmes.

Uztveriet šo hormonu DHEA kā izejvielu. Mūsu organisms to izmanto, lai ražotu citus svarīgus hormonus. Piemēram, no šī DHEA tiek ražoti arī androgēnu grupas hormoni (piemēram, testosterons un androstenedions) un hormons estrogēns. Šie androgēnu hormoni palīdz uzsākt pubertāti un ir svarīgi arī reproduktīvajai veselībai un ķermeņa augšanai.

Vēl viena DHEA forma ir DHEAS (dehidroepiandrosterona sulfāts). Šī ir DHEA forma, kas cirkulē mūsu asinīs. Asins analīze var izmērīt DHEAS līmeni, lai noteiktu, vai notiek virsnieru darbība. Tomēr, tā kā tas ir dabisks process, šī asins analīze bērniem netiek veikta regulāri.

Kas īsti notiek adrenarhijas laikā?

Adrenarhes laikā sāk attīstīties un nobriest bērna virsnieru ārējā daļa — virsnieru garoza.

Šīs virsnieru garozas slāņi ir trīs:

• Zona glomerulosa (ārējais slānis)
• Zona fasciculata (vidējais slānis)
• Zona reticularis (iekšējais slānis). Šī daļa, ko sauc par zona reticularis, ir visattīstītākā virsnieru vēža gadījumā.

Tam attīstoties, virsnieru dziedzeri ražo DHEA, ko organisms pēc tam pārvērš par androgēnu hormoniem. Šī DHEA un tās ražotie hormoni ierosina vai pastiprina sekojošo:

• Tauku dziedzeri: tie ir dziedzeri mūsu ādā, kas ražo taukainu sekrētu (sebumu). Šis sekrēts palīdz ādai saglabāt mitrumu un nodrošina aizsargslāni. To funkcija ietekmē arī ķermeņa smaku.
• Apokrīnie dziedzeri: tie ir specializēti dziedzeri, kas atrodas tādās vietās kā paduses un cirkšņi. Tie paliek neaktīvi, līdz tos stimulē virsnieru hormoni virsnieru cikla laikā.
• Kaunuma un padušu apmatojums:Kaunuma apmatojums ir nedaudz tumšāks un biezāks apmatojuma veids. Androgēnu hormona ietekmē padušu apmatojums sāk augt kaunuma zonā un padusēs.

Svarīgi ir tas, ka šie virsnieru hormoni atšķiras no hormoniem, kas pubertātes laikā izraisa krūšu un vīriešu dzimumorgānu palielināšanos (saukti par gonadarhu). Gonadarhe ir galveno dzimumhormonu (estrogēna vai testosterona) pastiprināta ražošana olnīcās un sēkliniekos. Šie orgāni un hormoni ir nepieciešami seksuālajai reprodukcijai. Virsnieru hormoni nav tieši iesaistīti.

Adrenarhe un gonarhe ir divi atsevišķi, neatkarīgi procesi. Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa adrenarhiju.

Cik ilgi darbojas Adrenarche?

Adrenarhe parasti ilgst apmēram divus gadus, līdz pubarhes sākumam, kas ir pirmā pubertātes pazīme. Tomēr bērna virsnieru dziedzeri turpina ražot DHEA arī pieaugušā vecumā. DHEA līmenis ir visaugstākais jaunībā (aptuveni 20–24 gadu vecumā), un pēc tam pakāpeniski samazinās, kļūstot vecākam.

Kādi ir adrenarhijas simptomi?

Patiesībā nav acīmredzamu fizisku adrenarhijas pazīmju. Tas ir, kad DHEA līmenis pirmo reizi paaugstinās, bērna organismā nav redzamu izmaiņu, kas būtu tieši saistītas ar to.

Tomēr apmēram divus gadus pēc virsnieru mazspējas sākuma sāk parādīties pubarhe jeb kaunuma apmatojums. Ārsti to uzskata par virsnieru mazspējas fizisku seku. Pubarhe iezīmē pubertātes sākumu.

Citas kaunuma apmatojuma īpašības ir:

• Padušu matu izskats.
• Sviedru smaka (ķermeņa smaka / apokrīna smaka).
• Paaugstināta bērna ādas un matu taukainība.
• Pinnes.

Kādā vecumā parasti sāk parādīties kaunuma apmatojums?

Tas faktiski nedaudz atšķiras no bērna uz bērnu atkarībā no tā, vai viņš ir vīrietis vai sieviete, kā arī no rases un etniskās piederības. Piemēram, šeit ir norādīti vidējie vecuma diapazoni saskaņā ar Amerikas Savienotajās Valstīs veiktajām aptaujām:

• Melnādainām meitenēm, kas nav latīņamerikāņu izcelsmes, apmēram 9,5 gadus vecas.
• Meksikāņu-amerikāņu meitenēm tas ir aptuveni 10,3 gadi.
• Baltajām meitenēm, kas nav latīņamerikāņu izcelsmes, apmēram 10,5 gadus vecas.
• Melnādainajiem zēniem, kas nav latīņamerikāņu izcelsmes, tas ir aptuveni 11,1 gadu vecs.
• Meksikāņu-amerikāņu zēniem, aptuveni 12,3 gadus veciem.
• Baltajiem zēniem, kas nav latīņamerikāņu izcelsmes, aptuveni 12 gadu vecumā.

Svarīgi ir tas, ka ne visi bērni ir vienādi, katra ķermenis attīstās savā unikālā veidā. Šie vecuma diapazoni Šrilankas bērniem var būt aptuveni vienādi, taču katram bērnam pastāv atšķirības.Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par bērna attīstību, vislabāk ir konsultēties ar savu pediatru.

Kas ir priekšlaicīga adrenarhe?

(Premature adrenarche) ‍ , . ‍ 8 , 9 .

To patiesībā sauc par priekšlaicīgu pubarhu, jo mēs nevaram zināt, vai iekšējais process, ko sauc par adrenarhu, ir sācies agri, līdz parādās tā fiziskā pazīme – pubarhe.

Pētījumi liecina, ka meitenēm ir aptuveni deviņas reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā zēniem. Precīzs iemesls tam vēl nav zināms.

Kādi ir priekšlaicīgas adrenarhijas simptomi?

Galvenie virsnieru mazspējas simptomi ir:

• Matu parādīšanās kaunuma zonā un/vai padusēs pirms 8 gadu vecuma meitenēm vai pirms 9 gadu vecuma zēniem.
• Ķermeņa smaka no padusēm var radīt nepieciešamību lietot, piemēram, dezodorantu.

Bērni ar šāda veida virsnieru mazspēju bieži ir garāki par citiem savā vecumā, dažreiz pat virs 90. procentiles auguma diagrammās atbilstoši viņu vecumam un dzimumam.

: , ( (gonadarche) ) . , , , (precocious puberty) . .

Kā tiek diagnosticēta priekšlaicīga adrenarhe?

Ja Jūsu bērnam ir aizdomas par virsnieru mazspējas simptomiem, pediatrs vispirms pārbaudīs, vai simptomiem nav kāds cits pamatcēlonis. Daži no šiem stāvokļiem var būt:

• Priekšlaicīga pubertāte
• Iedzimta virsnieru hiperplāzija - tā ir iedzimta problēma ar noteiktu hormonu ražošanu virsnieru dziedzeros.
• Eksogēna androgēnu iedarbība - piemēram, no noteiktiem kosmētikas veidiem.
• Androgēnus izdaloši audzēji.

Jūsu bērnam tiks veikta fiziskā apskate. Šajā laikā ārsts var vēlēties apskatīt bērna dzimumorgānus. Ja viņš to dara, viņš noteikti saņems jūsu un jūsu bērna piekrišanu (atkarībā no viņa vecuma). Viņš var ieteikt arī tādas darbības kā asins analīzes un attēldiagnostikas izmeklējumi.

Dažreiz pediatrs var jūs nosūtīt pie bērnu endokrinologa, hormonu speciālista. Tikai pēc tam, kad ir veiktas visas šīs pārbaudes un nav izslēgta neviena no iepriekšminētajām nopietnajām slimībām, jūsu bērnam tiks diagnosticēta virsnieru mazspēja.

Ir svarīgi zināt, ka aptuveni 90% priekšlaicīgas kaunuma apmatojuma augšanas gadījumu bērniem izraisa šis stāvoklis, ko sauc par virsnieru mazspēju. Atlikušos 10% izraisa citi iepriekš minētie veselības stāvokļi.

Vai priekšlaicīga adrenarhe ir bīstama?

Kā vecākam, ir normāli justies nedaudz nervozam un nobiedētam, kad bērna padušu un kaunuma matiņi parādās agrāk nekā paredzēts vai kad tie sāk smirdēt pēc sviedriem. Tomēr priekšlaicīga virsnieru garozas mazspēja parasti nav fiziski bīstams stāvoklis.

Tomēr pētījumi liecina, ka šis stāvoklis var nedaudz palielināt noteiktu veselības problēmu attīstības risku nākotnē. Dažas no šīm problēmām ir šādas:

• Aptaukošanās
• Insulīna rezistence – tas nozīmē, ka organisma šūnas nereaģē pareizi uz insulīnu, kas var izraisīt noslieci uz diabētu.
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) — tā ir hormonāla slimība meitenēm, kuras dēļ olnīcās veidojas mazas cistas.
• Garastāvokļa traucējumi - tas ir, garastāvokļa svārstības, piemēram, skumjas, trauksme utt.

Papildus šiem fiziskajiem riskiem priekšlaicīga pubertāte var ietekmēt arī bērna garīgo veselību. Iedomājieties, ka, bērnam piedzīvojot agrīnas ķermeņa izmaiņas, atšķirībā no citiem viņa vecuma bērniem, viņš var justies apmulsis, neērti un justies atšķirīgs un dīvains. Viņu var arī ķircināt citi bērni (iebiedēšana), un viņš var saņemt nevēlamu uzmanību no citiem. Ja redzat, ka jūsu bērns par kaut ko tādu jūtas skumjš vai nemierīgs, ieteicams meklēt padomu pie kvalificētas personas, piemēram, bērnu psihologa.

Vai ir priekšlaicīgas adrenarhijas ārstēšana?

Nē. Kad matiņi sāk augt intīmajā zonā vai padusēs, pašlaik nav pieejamas ārstēšanas metodes, kas tos varētu apturēt vai ataudzēt.

Lai gan ir dažas zāles, kas var palīdzēt kontrolēt hormonālo procesu stāvoklī, ko sauc par priekšlaicīgu pubertāti, šīs zāles neietekmē ar virsnieru dziedzeriem saistītos hormonus.

Vai var novērst priekšlaicīgu adrenarhiju?

Parasti to nevar novērst. Tomēr pētījumi ir atklājuši, ka noteikti faktori var palielināt bērna virsnieru mazspējas attīstības risku. Daži no šiem faktoriem ir šādi:

• Piedzimstot ar ļoti mazu dzimšanas svaru (sver mazāk par 2,5 kilogramiem jeb 5 mārciņas 8 unces dzimšanas brīdī).
• Priekšlaicīgas dzemdības (dzemdības pirms 37 grūtniecības nedēļām).
• Ja ir bijusi smadzeņu trauma anamnēzē, šāda veida smadzeņu trauma palielina arī priekšlaicīgas pubertātes risku.

Visbeidzot, lietas, kas jāzina

Kā vecākiem, ir normāli justies nedaudz nemierīgi un nomākti, redzot, ka jūsu bērns pakāpeniski aug un sasniedz pubertāti, īpaši, ja šīs fiziskās izmaiņas redzat agrāk nekā gaidīts.

Tomēr vissvarīgākais, kas jums jāzina, ir tas, ka adrenarhe un ar to saistītā pubarhe ir dabiski, normāli procesi, kas notiek katra bērna dzīvē.

Priekšlaicīga adrenarhe var būt satraucoša, taču atcerieties, ka tā parasti nerada būtisku fizisku kaitējumu bērnam.

Ja jums ir kādas šaubas vai jautājumi par bērna attīstību vai izmaiņām viņa ķermenī, lūdzu, nevilcinieties konsultēties ar savu pediatru. Ārsts varēs izmeklēt jūsu bērnu un paskaidrot, vai viņš vai viņa attīstās veselīgi un kā paredzēts.

Adrenarhe , Adrenarhe, DHEA, Pubertāte, Pubarhe, Priekšlaicīga pubertāte, Priekšlaicīga adrenarhe, Bērnu veselība, Hormoni, Bērna attīstība