Vai arī jūs baidāties doties uz noteiktām vietām? Vai tā varētu būt (agorafobija)? Parunāsim par to sīkāk!

Vai jums kādreiz ir bijusi šāda pieredze? Iedomājieties, ka, atrodoties pārpildītā tirgū, ejot vienam pa lielu iepirkšanās centru vai iesprūstot autobusā, jūs pēkšņi pārņem bailes un panika. Jums ir apgrūtināta elpošana, krūtīs pulsē sāpes, jūs svīstat un vēlaties aizbēgt. Ja šādas pieredzes rodas regulāri, tas, iespējams, nav normāli. Jums var būt stāvoklis, ko sauc par agorafobiju.

Kas tas ir (agorafobija)?

Vienkārši sakot, agorafobija ir smags trauksmes traucējums – ārkārtēju baiļu stāvoklis . Panikas lēkmes dēļ jūs varat justies bezpalīdzīgs kādā situācijā, nespējīgs aizbēgt, nespējīgs lūgt palīdzību vai apkaunots citu priekšā. Šo intensīvo baiļu dēļ jūs varat sākt izvairīties no noteiktām vietām un situācijām.

Iedomājieties savu draudzeni Nadīšu. Viņa ļoti baidās doties uz iepirkšanās centriem. Viņa saka, ka, tā kā tie ir tik pārpildīti un lieli, viņai šķiet, ka apmaldīsies, viņai reibs galva un neviens nenāks viņai palīgā. Tāpēc tagad viņa neiet iepirkties ar draugiem un neiet viena lielu veikalu tuvumā. Šīs ir lietas, ko piedzīvo cilvēks ar agorafobiju.

Šīs ir vietas un situācijas, no kurām cilvēki ar agorafobiju bieži izvairās:

• Lielas, atklātas telpas (piemēram, lieli lauki, tilti) vai pilnībā slēgtas, mazas telpas (piemēram, kinoteātri, lifti/pacēlāji).
• Pārpildītas vietas (piemēram, tirgi, autobusu pieturas, festivāli).
• Vietas ārpus mājām, īpaši, ja viņi ir vieni.
• Sabiedriskā transporta pakalpojumi (piemēram, autobusi, vilcieni).

Kādi ir agorafobijas simptomi?

Ir normāli, ka ikviens laiku pa laikam jūtas nobijies un nemierīgs. Bet cilvēkam ar agorafobiju bailes ir tik stipras, ka traucē ikdienas aktivitātes. Ja jums ir šis stāvoklis, dodoties uz vietu, kas jūs biedē, vai domājot par došanos uz šo vietu, jums var rasties panikas lēkmju simptomi (piemēram, panikas lēkme).

Šie simptomi var sākties pēkšņi un sasniegt maksimumu dažu minūšu laikā. Šajā laikā jūs varat sajust:

• Sāpes krūtīs vai paātrināta sirdsdarbība (kā dedzinoša sajūta krūtīs).
• Sajūtama trīce, it kā ķermenis trīcētu, ko pavada bailes.
• Nepieciešamība elpot ātri, it kā jūs noslāptu (hiperventilācija).
• Reibonis vai viegla reiboņa sajūta.
• Pēkšņi drebuļi vai pietvīkums.
• Pārmērīga svīšana (hiperhidroze).
• Kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, it kā jūsu kuņģis grieztos.
• Sajūta, ka esi atrauts no realitātes, attālinājies no sevis.
• Bailes zaudēt kontroli vai nomirt.

Mēs zinām, ka šādu simptomu izjūta var būt biedējoša. Taču atcerieties, ka neesat viens, un šajā situācijā ir pieejama palīdzība.

Kādi ir agorafobijas cēloņi un riska faktori?

Pētnieki vēl nav atklājuši precīzu agorafobijas cēloni. Tomēr tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis bieži ir saistīts ar iepriekš pastāvošu panikas traucējumu, kas ir pēkšņas, intensīvas bailes, kas rodas pēkšņi bez iemesla. Apmēram trešdaļai cilvēku ar panikas traucējumiem attīstās arī agorafobija. Tomēr dažreiz tā var rasties bez agorafobijas vai atsevišķi.

Pastāv vairāki faktori, kas palielina agorafobijas attīstības risku:

• Biežas panikas lēkmes, īpaši, ja tās pavada pārmērīgas bailes un trauksme.
• Citas bailes (fobijas) (piemēram, bailes no augstuma, bailes no dzīvniekiem).
• Piedzīvo stresa pilnus dzīves notikumus, īpaši bērnības zaudējumu, uzbrukumu vai vardarbību.
• Paaugstināta jutība pret trauksmi vai citu trauksmes traucējumu klātbūtne ģimenē.
• Tuvam ģimenes loceklim ir agorafobija (var būt ģenētiska ietekme).
• Pēc dabas nedaudz kautrīgs un bailīgs.

Kā jūs zināt, vai jums ir agorafobija?

Ja domājat, ka Jums ir agorafobija, un ja šī trauksme ietekmē Jūsu ikdienas dzīvi, attiecības vai darbu, noteikti jāapmeklē ģimenes ārsts (primārās aprūpes ārsts) vai garīgās veselības speciālists (piemēram, psihiatrs vai psihologs).

Varbūt jūs baidāties doties pie ārsta. Tā var būt daļa no slimības. Ja tā, tad, izmantojot mūsdienās pieejamās tehnoloģijas, jūs varat runāt ar savu ārstu pa tālruni vai videokonferences laikā. Pajautājiet par to.

Ārsts jums uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, dzīves notikumiem un ģimenes slimības vēsturi. Piemēram:

• "Vai jūtat lielu spiedienu un bailes, domājot par iziešanu no mājas?"
• "Vai ir vietas vai situācijas, no kurām jūs izvairāties, jo baidāties? Kāpēc jūs no tām baidāties?"
• "Vai jūs esat atkarīgs no citiem, lai viņi paveiktu darbu jūsu darbnīcā?"

Ārsts var noteikt, vai Jums ir agorafobija, pamatojoties uz Jūsu simptomiem, to biežumu un smagumu. Ir svarīgi būt atklātam un godīgam pret savu ārstu par visu. Ir vairāki kritēriji, ko izvirzījušas atzītas medicīnas asociācijas, piemēram, Amerikas Psihiatru asociācija. Attiecīgi, lai diagnosticētu agorafobiju, cilvēkam ir jāizjūt intensīvas bailes vai panika vismaz divās no šīm situācijām:

• Izmantojot sabiedrisko transportu (piemēram, autobusus, vilcienus).
• Kad atrodaties atklātā, plašā telpā (piemēram, lielā laukā, autostāvvietā).
• Kad atrodaties slēgtā, ierobežotā telpā (piemēram, kinoteātrī, sanāksmju telpā, nelielā veikalā).
• Neatkarīgi no tā, vai atrodaties rindā vai pūlī.
• Kad izej no mājas viens.

Tāpat, ja jūs izvairāties no šīm vietām šo baiļu dēļ vai dodaties uz šīm vietām tikai kopā ar kādu, tas varētu būt arī agorafobijas simptoms.

Kādas ir agorafobijas ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka agorafobija ir stāvoklis, ko var labi kontrolēt ar ārstēšanu. Bieži vien tiek izmantota ārstēšanas metožu kombinācija:

• Psihoterapija – tas ir, ārstēšana, izmantojot sarunu.
• Medikamenti.
• Dzīvesveida izmaiņas.

Kā palīdz psihoterapija?

Šī ir galvenā un visefektīvākā agorafobijas ārstēšanas metode. Šajā gadījumā apmācīts terapeits palīdz pārvarēt bailes un stāties pretī tām.

Pastāv terapijas veids, ko sauc par kognitīvi biheiviorālo terapiju (KBT) . Tā palīdz identificēt negatīvās, neracionālās domas, kas izraisa trauksmi. Pēc tam iemācīties aizstāt šīs domas ar reālistiskākām, pozitīvākām un mainīt veidu, kā tiek galā ar šīm bailēm.

Tiek izmantotas arī relaksācijas metodes ( piemēram, dziļas elpošanas vingrinājumi) un ekspozīcijas terapija (vai desensibilizācijas metodes) . Šajā procesā terapeits vispirms lūdz iztēloties situāciju, kas jūs biedē, un palīdz kontrolēt emocijas. Pēc tam pakāpeniski un uzmanīgi jūs mudina doties uz vietām, no kurām jūs patiešām baidāties (vispirms kopā ar terapeitu, pēc tam vienatnē). Pakāpeniski saskaroties ar savām bailēm, jūsu smadzenes iemācās, ka šīs vietas nav bīstamas. Laika gaitā šīs terapijas iemāca jūsu smadzenēm domāt un reaģēt citādi.

Palīdzība no medikamentiem

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt medikamentus kopā ar psihoterapiju. Šie medikamenti var palīdzēt mazināt trauksmes simptomus.

• Antidepresantus bieži izraksta kā selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI) vai serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNAI). Tās ir zāles, kas palīdz līdzsvarot noteiktu dabisko ķīmisko vielu līmeni smadzenēs (sauktas arī par neirotransmiteriem, kas ietekmē mūsu garastāvokli un emocijas). Šīs zāles var ārstēt depresiju un trauksmes traucējumus. Sākot lietot šīs zāles, rezultāti var nebūt uzreiz redzami, un var paiet dažas nedēļas, līdz sajutīsiet efektu.
• Dažreiz tādus medikamentus kā "benzodiazepīnus" var lietot īslaicīgi, lai ātri mazinātu trauksmi. Tomēr tie nav ieteicami ilgstošai lietošanai atkarības riska dēļ.

Svarīgi: Visas šīs zāles jālieto tikai ārsta uzraudzībā. Nekad nav ieteicams patstāvīgi sākt, pārtraukt lietot vai mainīt jebkuru zāļu devu.

Dzīvesveida izmaiņas

Līdztekus ārstēšanai, veicot noteiktas izmaiņas dzīvesveidā, var palīdzēt arī pārvaldīt agorafobiju:

• Izvairieties no alkohola, kofeīna (kas atrodams tējā, kafijā un dažos bezalkoholiskajos dzērienos) un citām kaitīgām vielām. Tās var pastiprināt trauksmi.
• Ēdiet veselīgu un sabalansētu uzturu . Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu un pilngraudu produktu.
• Regulāri vingrojiet. Ir lieliski, ja varat vismaz 30 minūtes dienā pastaigāties, skriet vai peldēt. Vingrošana atslābina prātu.
• Praktizējiet elpošanas vingrinājumus un apzinātības meditāciju . Tie var palīdzēt nomierināt prātu un kontrolēt trauksmi.
• Pietiekami izgulieties . Centieties gulēt vismaz 7–8 stundas dienā.

Kā veiksmīgi sadzīvot ar agorafobiju?

Dzīvošana ar agorafobiju var būt izaicinājums, taču ar pareizu ārstēšanu un atbalstu jūs varat pārvaldīt šo stāvokli un dzīvot laimīgu, piepildītu dzīvi.

• Tu labi rūpējies par sevi.
• Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.
• Lietojiet praksē to, ko esat iemācījušies no terapeita.
• Vissvarīgākais ir mēģināt pamazām, lēnām saskarties ar vietām un situācijām, kas jūs biedē. Netiecieties pēc lielām lietām uzreiz. Speriet mazus soļus. Izvairīšanās no tām tikai palielinās jūsu bailes.
• Pārrunājiet šo ar savu ģimeni un draugiem. Viņu atbalsts būs liels spēka avots jums.
• Ja varētu pievienoties atbalsta grupai ar cilvēkiem, kuriem ir līdzīga pieredze, tas arī būtu ļoti noderīgi.

Agorafobija var likt jums justies nobijušies, vientuļi un bezpalīdzīgi. Taču atcerieties, ka ar ārstēšanu jūs varat kontrolēt šos simptomus un darīt lietas, kas jums patīk, ar mazākām bailēm. Ja agorafobija vai kāds cits trauksmes traucējums ietekmē jūsu dzīvi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Atklāta, godīga saruna var palīdzēt jums saņemt nepieciešamo palīdzību.

Visbeidzot, atcerieties šo.

Tātad, ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam jūsu pazīstamam ir stāvoklis, par kuru mēs runājām (agorafobija), nekrītiet panikā. Tā ir slimība, ko var ļoti labi kontrolēt ar ārstēšanu. Vissvarīgākais ir saņemt atbilstošu medicīnisko palīdzību un precīzi to ievērot. Necietiet vienatnē.

Tu neesi viens, un nebaidies lūgt palīdzību. Atceries, ka garīgā veselība ir tikpat svarīga kā fiziskā veselība! Tu noteikti vari izkļūt no šīs situācijas un dzīvot brīvi.

Agorafobija , trauksme, bailes, panikas lēkme, garīgā veselība, ārstēšana, psihoterapija