Ja gaidāt bērniņu, iespējams, esat dzirdējuši stāstu par "ūdeņu plīšanu". Dažreiz, tāpat kā filmās, ūdeņi var plīst visi uzreiz vai pakāpeniski. Taču tas nenotiek dabiski visiem. Dažreiz, pat dzemdību sāpju gadījumā, ūdeņi neplīst. Šādos gadījumos ārstam, iespējams, būs jāpārplīsina ūdeņi. Medicīniski to sauc par amniotomiju. Apskatīsim, kas tā ir, kāpēc to dara un kas jums par to jāzina.
Vienkārši sakot, kas ir amniotomija?
Grūtniecības laikā jūsu mazulis dzemdē atrodas drošā maisiņā, kas piepildīts ar ūdeni. To parasti sauc par "ūdens maisiņu", un medicīnā to sauc par "amnija maisiņu". Šķidrumu šajā maisiņā sauc par "amnija šķidrumu". Šis šķidrums darbojas kā spilvens jūsu mazulim un aizsargā to no bojājumiem, tam pārvietojoties.
Kad pienāk laiks bērniņa piedzimšanai, šis ūdens maisiņš dabiski pārplīst un iztek augļūdeņi. To mēs saucam par "ūdens plīsumu". Tomēr dažām mātēm šis maisiņš var neplīst pat dzemdību laikā. Šajā laikā ārsts mākslīgi, tas ir, tīši, pārplīst šo ūdens maisiņu, ko sauc par amniotomiju jeb mākslīgo membrānu plīsumu (AROM) . Kad ūdens maisiņš šādā veidā pārplīst, dzemdes kontrakcijas pastiprinās, kas palīdz dzemdes kaklam atvērties.
Kāpēc ārsts nolemtu kaut ko tādu darīt?
Lai paātrinātu dzemdības, bieži tiek veikta amnitomija. Tomēr tā nav piemērota visiem, jo tai ir zināmi riski. Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc ārsts var pieņemt šādu lēmumu.
| Iemesls | Kas ar šo notiek? |
|---|---|
| Lai paātrinātu vai uzsāktu dzemdības | Kad atplūst ūdeņi, var izdalīties hormoni, kas izraisa dzemdes spēcīgāku saraušanos. Turklāt, kad atplūst ūdeņi, bērna galviņa tieši spiežas pret dzemdes kaklu. Šis spiediens izraisa dzemdes kakla ātrāku atvēršanos. |
| Lai labāk uzraudzītu bērna stāvokli | Dažreiz ir nepieciešams precīzāk redzēt bērna sirdsdarbību. Skaidrākus datus var sniegt neliels monitors, kas novietots uz bērna galvas (iekšējais augļa monitors), nevis ārējs monitors, kas novietots uz vēdera. Lai to izdarītu, ir jābūt noplūdušiem ūdeņiem. |
| Lai pārbaudītu amnija šķidrumu | Kad mazulim ir pirmā vēdera izeja dzemdē, to sauc par mekoniju. Tas var būt bīstami, ja tas nonāk mazuļa plaušās. Ārsti var pārbaudīt šķidrumu, kas izdalās, kad atdalās ūdeņi, lai redzētu, vai tas tur ir, un, ja tā, viņi var sagatavoties atsūkt mazuļa degunu un muti pēc piedzimšanas. |
Tomēr ārstu vidū pastāv atšķirīgi viedokļi par šīs amniotomijas procedūras panākumiem. Daži pētījumi liecina, ka veselīgas grūtniecības gadījumā tā nepaātrina dzemdības un ka labāk ir ļaut dabiskajam procesam noritēt savu gaitu. Bet citi dati liecina, ka tā var paātrināt dzemdības par aptuveni stundu.
Kā to izdarīt? Vai tas sāp?
Šis ir ļoti vienkāršs process.
Vispirms ārsts pārbaudīs jūsu dzemdes kaklu, lai redzētu, vai tā ir gatava dzemdībām. Tas nozīmē, ka jūsu dzemdes kakls ir mīksts, plāns un bērna galva ir pilnībā nolaista. Pēc tam zem jums tiks novietoti absorbējoši spilventiņi vai dvieļi, lai absorbētu izplūstošo ūdeni.
Pēc tam ārsts izmanto plānu plastmasas instrumentu, ko sauc par amnihook . Tas ir garš, adatai līdzīgs instruments ar nedaudz izliektu galu. Tas tiek ievietots caur maksti, atrod ūdens maisiņu un izveido tajā nelielu caurumu. Tad ūdens sāks tecēt ārā.
Tātad, vai tas sāp?
Nē. Lielākā daļa māšu nejūt sāpes, kad tas tiek darīts. Īpaši, ja jums jau ir ievadīta epidurālā anestēzija, jūs neko nejutīsiet. Vissvarīgākais ir tas, ka tas nerada nekādas sāpes vai kaitējumu mazulim. Kādam, kurš nav lietojis pretsāpju līdzekļus, amnija āķis ievietošanas laikā var sajust nelielu diskomfortu, taču tas nav sāpīgi.
Kādi ir amniotomijas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, pastāv ieguvumi un riski. Ir svarīgi apzināties abus.
| Priekšrocības | Riski un komplikācijas |
|---|---|
| Dzemdības var būt ātras. | Nabas saites noslīdēšana: nabas saite nolaižas makstī pirms bērna piedzimšanas. Tas var pārtraukt bērna skābekļa piegādi un izraisīt ārkārtas situāciju . |
| Bērna sirdsdarbību var kontrolēt precīzāk. | Nabas saites saspiešana: samazināta skābekļa piegāde bērnam nabas saites saspiešanas dēļ. |
| Jūs varat pārbaudīt mekonija klātbūtni ūdenī. | Ķeizargrieziena riski: Ja pēc ūdeņu notecēšanas mazulis kļūst iegurņa stāvoklī, iespējams, būs nepieciešams ķeizargrieziens. |
| Infekcija: Ūdens maisiņš ir bērna aizsargvairogs. Kad tas plīst, infekcijas risks laika gaitā palielinās. | |
| Pastiprinātas sāpes: Kad ūdens spilvens ir pazudis, dažiem cilvēkiem dzemdes kontrakcijas (sāpes) var kļūt intensīvākas. |
Vai ir reizes, kad nav pareizi saplēst ūdens maisiņu?
Jā, pilnīgi noteikti. Dažos gadījumos tas var būt bīstami. Ārsts par to labi zina. Amniotomija parasti netiek veikta šādos gadījumos:
- Ja bērna galva nav vērsta uz leju (piemēram, ja viņš atrodas iegurņa pozīcijā).
- Ja bērna galva nav pilnībā nolaidusies iegurnī un nav pareizi novietota, ārsti to sauc par “augļa staciju”.
- Ja dzemdes kakls nav "gatavs" dzemdībām ("labvēlīgs" dzemdes kakls). Tas ir, tas nav pietiekami mīksts, plāns un atvērts.
- Ja Jums ir reta, bet ļoti bīstama slimība, ko sauc par vasa previa, kad bērna asinsvadi iziet cauri dzemdes kaklam, ūdens maisiņa pārplēšana var būt dzīvībai bīstama bērnam.
Galu galā amniotomija ir procedūra, kas var palīdzēt dzemdību procesā. Katra grūtniecība ir atšķirīga. Nav garantijas, ka tā paātrinās dzemdības. Šis lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz daudziem faktoriem, tostarp jūsu un jūsu bērna veselību un dzemdību laiku. Vissvarīgākais ir apspriest visus jautājumus vai bažas ar savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Amniotomija ir procedūra, kuras laikā ārsts mākslīgi saplēš ūdens maisiņu, lai veicinātu dzemdības. Taču tā nav procedūra, ko veic vai kam visi ir piemēroti.
- Lai gan tam ir priekšrocības, piemēram, dzemdību paātrināšanās, tas rada arī tādus riskus kā nabassaites problēmas un infekcijas.
- Tikai ārsts, kurš vislabāk pārzina jūsu un jūsu mazuļa veselību, var izlemt, vai šī procedūra ir piemērota vai nē.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par šo jautājumu, nebaidieties par tiem runāt ar savu ārstu. Informētība dos jums spēku stāties pretī šai situācijai ar pārliecību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru