Parunāsim par aneirismas operāciju vienkāršos vārdos.

Vai esat kādreiz dzirdējuši vārdu "aneirisma"? Varbūt jūsu ārsts to ir pieminējis, vai varbūt kādam jūsu ģimenē ir šī slimība. Lai gan tas var izklausīties nedaudz biedējoši, ir svarīgi par to zināt. Šodien mēs runāsim par tradicionālo atvērto aneirismas operāciju jeb "tradicionālo atvērto operāciju".

Kas ir aneirismas operācija?

Vienkārši sakot, aneirismas operācija ir aneirismas ārstēšanas metode aortā, kas ir galvenais asinsvads mūsu ķermenī. Aorta ir kā galvenā ūdensvada mūsu ķermenī. Kad viena no tās sieniņām vājinās un izspiežas kā balons, mēs to saucam par "aortas aneirismu". Tas ir ļoti bīstami, jo izspiedums var pārsprāgt (plīsums) vai saplīst (disekcija). Ja tas notiek, tas var būt pat dzīvībai bīstams.

Tātad šajā operācijā ķirurgs noņem bojāto, pietūkušo aortas daļu un aizvieto to ar cauruļveida struktūru, kas izgatavota no mākslīgiem audiem. Mēs to saucam par transplantātu. Šis transplantāts darbojas kā jauns asinsvads, ļaujot asinīm plūst droši un bez aizsprostojumiem.

Šī ir nopietna operācija. Ķirurgam ir jāveic liels iegriezums jūsu krūtīs vai vēderā, lai piekļūtu aneirismai. Ja tā atrodas jūsu krūtīs, mēs to saucam par "(krūšu kurvja aortas aneirismu)", un, ja tā atrodas nedaudz zemāk vēderā, mēs to saucam par "(vēdera dobuma aortas aneirismu)".

Kam īsti vajadzīga šī operācija?

Šī operācija ir nepieciešama divās galvenajās daļās. Viena ir neatliekamā palīdzība, bet otra tiek plānota un veikta, pirms rodas risks.

1. Ārkārtas situācijā (ja aneirisma plīst vai plīst)

Šī ir visbīstamākā situācija. Ja aneirisma plīst, tā ir dzīvības vai nāves situācija. Ja pēkšņi rodas šādi simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .

2. Pirms riska rašanās (kā plānotas operācijas gadījumā)

Ja ārsts ir atklājis, ka Jums ir aneirisma, viņš vai viņa to regulāri uzraudzīs. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem stāvokļiem, aneirismas plīšanas risks ir lielāks. Šādos gadījumos ārsts var izlemt veikt operāciju.

• Ja jūtat sāpes vēderā, mugurā, krūtīs, cirksnī vai augšstilba iekšpusē.
• Ja tā ir vēdersāpju sajūta.
• Ja Jums ir klepus, aizsmakums vai apgrūtināta elpošana.
• Ja aneirisma diametrs pārsniedz 5 centimetrus .
• Ja aneirisma strauji aug (vairāk nekā 1 centimetrs gadā).

Lai pieņemtu vislabāko lēmumu, ārsts ņems vērā daudzus faktorus, tostarp jūsu vispārējo veselības stāvokli, aneirismas lielumu un atrašanās vietu. Piemēram, ja jums ir tāds stāvoklis kā Marfāna sindroms, pat neliela aneirisma var būt bīstama. Tāpēc var būt nepieciešama steidzama operācija.

Kas notiek pirms operācijas?

Ja tā ir plānota operācija, sagatavošanās darbi sākas vairākas nedēļas iepriekš.

• Medicīniskās pārbaudes: Ārsts jūs pārbaudīs un veiks vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenis ir gatavs operācijai.
• Runājot par medikamentiem: Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (bezrecepšu, augu izcelsmes, vitamīniem). Dažu zāļu lietošana var būt jāpārtrauc pirms operācijas.
• Kontrolējiet citas slimības: Ja Jums ir tādas slimības kā paaugstināts asinsspiediens, tās pirms operācijas ir labi jākontrolē.
• Smēķēšanas atmešana: Ir ļoti svarīgi pilnībā atmest smēķēšanu vismaz vienu mēnesi pirms operācijas.
• Slimības: Ja Jums ir kāda slimība, piemēram, saaukstēšanās vai drudzis, pastāstiet par to savam ārstam .

Ārsts sniegs jums dažus īpašus norādījumus, piemēram, nedzert ūdeni pēc pusnakts naktī pirms operācijas.

Kas notiek operācijas laikā?

Operācijas laikā jūs neko nejutīsiet. Jūs iemidzināsiet vispārējā anestēzijā. Operācija parasti ilgst apmēram 3–4 stundas. Šeit ir norādīti galvenie soļi.

1. Iegriezums: Ķirurgs veic garu iegriezumu krūtīs vai vēderā, lai sasniegtu aneirismu.

2. Saspiešana: īpašas ierīces īslaicīgi noslēdz asinsvadus virs un zem aneirismas. Šajā laikā var izmantot sirds-plaušu aparātu, lai sūknētu asinis uz citām ķermeņa daļām.

3. Transplantāta ievietošana: Pietūkušā, bojātā daļa tiek izņemta un aizstāta ar mākslīgu caurulīti, ko sauc par "transplantātu", kuru sašuj un nostiprina.

4. Slēgšana: Visbeidzot, iegriezums tiek aizvērts ar šuvēm vai skavām.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs pārvedīs uz intensīvās terapijas nodaļu (ITN). Tur jums dažas dienas būs jāpaliek ārsta uzraudzībā. Kopējais uzturēšanās laiks slimnīcā var būt no 3 līdz 10 dienām. Slimnīcā jūs:

• Tiek ievietots urīnizvadkanāla katetrs.
• Caur degunu tiek ievietota caurule.
• Lai novērstu asins recēšanu, tiek nozīmēti antikoagulanti.
• Viņi var ieteikt valkāt īpašas zeķes, lai novērstu asins recekļu veidošanos kājās.
• Tiek doti pretsāpju līdzekļi.

Jums jāsāk lēnām staigāt un jāatgūst spēki. Taču atcerieties, ka šī ir nopietna operācija. Tāpēc jums jādod savam ķermenim laiks atveseļoties. Noorganizējiet, lai kāds jūs aizved mājās. Jūs nedrīkstat vadīt automašīnu, kamēr ārsts nav devis atļauju.

Atveseļošanās laiks un lietas, kas jāņem vērā

Pilnīga atveseļošanās parasti ilgst 4–6 nedēļas, lai gan dažiem cilvēkiem tas var ilgt 2–3 mēnešus.

Ierobežojumi, kas jāievēro atveseļošanās laikā

• Nevadiet transportlīdzekli, kamēr to nav norādījis ārsts.
• Nemazgājieties vannā ar ūdeni, kamēr griezums nav sadzijis. Varat nomazgāties dušā.
• Neceliet svarus, kas smagāki par 4,5 kg (10 mārciņām).
• Nevingrojiet tik intensīvi , ka jums pietrūkst elpas.

Rūpes par griezuma brūci

Klepojot vai šķaudot, uz griezuma vietas uzlieciet spilvenu un piespiediet to. Tas mazinās sāpes un pasargās brūci. Turiet brūci tīru, kā norādījis ārsts.

Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts

Atveseļošanās laikā pievērsiet īpašu uzmanību savam ķermenim. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.