Iepazīsimies ar aortas aneirismu — balonam līdzīgu izspiedumu mūsu ķermeņa galvenajā asinsvadā!

Ak, dažreiz mēs pat neizrādām nekādas pazīmes, bet ķermenī var rasties lielas problēmas, vai ne? Tas ir tāds stāvoklis, kas attīstās klusībā, bet, ja jūs par to zināt, to var kontrolēt. Aortas aneirisma ir nedaudz biedējoša dzirdēt, bet parunāsim par to vienkārši. Tad jūs varēsiet to labāk izprast.

Vispirms apskatīsim, kas ir šī "aorta"?

Iedomājieties, ka lielākais asinsvads mūsu ķermenī ir aorta . Tā ir kā galvenā caurule, kas piegādā ūdeni no mūsu ūdens tvertnes uz visu mūsu māju. Šī aorta ir tā, kas piegādā tīras, ar skābekli piesātinātas asinis no mūsu sirds uz visu ķermeni. Tā ir veidota kā uz augšu izliekts spieķis. Daļu, kas iet uz augšu no sirds, sauc par "augšupejošo aortu" , bet daļu, kas iet uz leju uz vēderu, sauc par "dilstošo aortu" .

Tātad, kas ir šī "aortas aneirisma"?

Vienkārši sakot, šī "aortas aneirisma" ir tad, kad mūsu galvenā asinsvada, ko sauc par aortu, sieniņā ir vājums, un caur to plūstošo asiņu spiediens izraisa šīs zonas izplešanos kā balonam. Tas ir kā vecas ūdensvada plīsums. Šo izplešanos kā balonu mēs saucam par aneirismu. Tas var notikt jebkurā asinsvadā, bet, ja tas notiek aortā, mēs to saucam par aortas aneirismu.

Vai pastāv šāda veida aneirismas?

Jā, pastāv divi galvenie aortas aneirismu veidi. Šie divi veidi tiek iedalīti atkarībā no to rašanās vietas:

1. Vēdera aortas aneirisma (AAA): Šis ir visizplatītākais veids. Tā attīstās aortas apakšējā daļā, kas ir daļa, kas ved uz kuņģi. Iedomājieties to kā daļu, kas stiepjas uz leju pa spieķi.

2. Krūškurvja aortas aneirisma (TAA): tā rodas aortas augšējā daļā, tas ir, uz augšu izliektajā U veida daļā krūškurvja rajonā. Dažreiz cilvēkiem ar saistaudu slimībām, piemēram, Marfāna sindromu, šī TAA var rasties augšupejošajā aortā, aortas daļā, kas stiepjas vistuvāk sirdij.

Vēdera aortas aneirismas (AAA) parasti ir biežāk sastopamas nekā krūšu kurvja aortas aneirismas (TAA) . Tas var būt tāpēc, ka aortas siena mūsu krūtīs ir nedaudz biezāka un stiprāka nekā aortas siena mūsu vēderā.

Cik bieži šāda situācija ir?

Patiesībā vīriešiem ir 4 līdz 6 reizes lielāka iespēja saslimt ar vēdera aortas aneirismu (AAA) nekā sievietēm. Tā skar aptuveni 1% vīriešu vecumā no 55 līdz 64 gadiem. Tomēr tās attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Tiek uzskatīts, ka risks var palielināties par aptuveni 4% ik pēc 10 gadiem.

Kam tas ir visvairāk pakļauts riskam? (Riska faktori)

Jūsu ģimenes ģenētika un dzīvesveids var ietekmēt šīs aortas aneirismas attīstību. Šis stāvoklis visbiežāk tiek novērots:

• Starp smēķētājiem .
• Starp tiem, kas vecāki par 65 gadiem .
• Vīriešu vidū.
• Ja kādam jūsu ģimenē iepriekš ir bijusi aortas aneirisma .
• Hipertensija, tas ir, cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu .

Padomājiet par to, ja kaut kas no tā attiecas uz jums, vai nebūtu labi par to mazliet uztraukties?

Kas to izraisa?

Bieži vien ir grūti noteikt precīzu aortas aneirismas cēloni. Tomēr tiek uzskatīts, ka pastāv vairāki faktori, kas to veicina:

• Ateroskleroze: tā ir tauku uzkrāšanās asinsvados, kas tos sašaurina. Tas ir līdzīgi kā rūsas veidošanās ūdensvadā.
• Artēriju iekaisums.
• Ģenētiskie stāvokļi: slimības, kas īpaši ietekmē saistaudus, piemēram, Marfana sindroms un Ehlersa-Danlosa sindroms .
• Aortas bojājums: It kā negadījuma rezultātā.
• Dažas infekcijas: Piemēram, to var izraisīt seksuāli transmisīva slimība, piemēram, sifiliss .

Kādi ir šī simptomi?

Lūk, svarīgākais. Daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir aortas aneirisma. Tas ir tāpēc, ka simptomu var nebūt, līdz tā plīst.

Tomēr, ja aneirisma plīst, tā ir nopietna slimība, kurai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja jums vai kādam ar jums ir simptomi, kas liecina par aneirismas plīsumu, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Aneirismas plīsuma simptomi var parādīties pēkšņi:

• Reibonis vai vieglprātība.
• Ātra sirdsdarbība.
• Pēkšņas stipras sāpes krūtīs, vēderā vai muguras sāpes.

Ja aortas aneirisma tiek atklāta pirms tās plīsuma, tai ir vislabākās atveseļošanās iespējas. Aneirismai augot, jūs varat pamanīt šādus simptomus:

• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums.
• Sāta sajūta pat pēc nelielas ēšanas.
• Sāpju sajūta aneirismas atrašanās vietā (tas var būt kaklā, mugurā, krūtīs vai vēderā).
• Sāpju vai grūtību sajūta rīšanas laikā.
• Roku, kakla vai sejas pietūkums.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja aortas aneirisma plīst, tas var izraisīt iekšēju asiņošanu. Atkarībā no aneirismas atrašanās vietas šis plīsums var būt ļoti nopietns, pat dzīvībai bīstams. Tomēr ar ātru ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var atveseļoties no aneirismas plīsuma.

Paplašināta aortas aneirisma var izraisīt arī asinsvada sieniņas plīsumu (aortas disekciju) . Šis plīsums ļauj asinīm noplūst caur artērijas sieniņām. Tas sašaurina artēriju, samazinot vai pilnībā bloķējot asins plūsmu no sirds uz citām ķermeņa daļām. Var arī palielināties spiediens artērijas iekšpusē, izraisot aneirismas plīsumu.

Kā jūs to diagnosticējat?

Tā kā daudzas aneirismas attīstās bez jebkādiem simptomiem, ārsti tās atklāj tikai ikdienas medicīniskās pārbaudes vai skenēšanas laikā, kas veikta kāda cita iemesla dēļ.

Ja Jums ir augsts aortas aneirismas attīstības risks vai ja Jums ir aneirismas simptomi, ārsts var nozīmēt attēlveidošanas testus , kas ir testi, kuru laikā tiek pētīta Jūsu ķermeņa iekšpuse. To piemēri ir:

• Datortomogrāfijas skenēšana.
• KT vai MRI angiogrāfija.
• Ultraskaņas skenēšana.

Kā ārstēt neplīsušu aneirismu?

Ja Jums ir neplīsusi aortas aneirisma, tas ir, tāda, kas vēl nav plīsusi, ārsts Jūs ļoti rūpīgi uzraudzīs. Ārsts var ieteikt arī regulāras pārbaudes, ja Jums ir aneirismas attīstības riska faktori.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst aneirismas palielināšanos un asinsvada plīsuma vai eksplozijas izraisīšanu. Mazu, neplīsušu aneirismu gadījumā ārsts var izrakstīt zāles , lai uzlabotu asins plūsmu, pazeminātu asinsspiedienu vai kontrolētu holesterīna līmeni. Visi šie līdzekļi var palīdzēt palēnināt aneirismas augšanu un samazināt spiedienu uz asinsvada sieniņu.

Kādi aortas aneirismas ķirurģijas veidi pastāv?

Lielām aneirismām, kurām draud plīsums vai eksplozija, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās . Ārsts var izmantot vienu no šīm ķirurģiskajām metodēm:

1. Atvērta aneirismas operācija: Šajā procedūrā ārsts izgriež aneirismu, noņem novājināto daļu un aizvieto to ar īpašu caurulītes gabalu (transplantātu), lai atjaunotu asinsvadu. Šī atvērtā operācija var būt nepieciešama, ja aneirisma plīst.

2. Endovaskulāras aneirismas labošana (EVAR):Šī ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra. Tas nozīmē, ka tā tiek veikta, neveicot lielu iegriezumu. Šajā procedūrā ārsts izmanto plānu caurulīti (katetru), lai ievadītu transplantātu aneirismā un vai nu nostiprinātu, vai atjaunotu asinsvadu. Šo procedūru sauc arī par krūšu kurvja endovaskulārās aneirismas remontu (TEVAR) vai fenestrētu endovaskulāro aneirismas remontu (FEVAR) .

Ko var sagaidīt pēc operācijas?

Atveseļošanās pēc aneirismas operācijas var ilgt mēnesi vai ilgāk. Ārsts turpinās Jūs uzraudzīt, vai nerodas izmaiņas, augšana vai komplikācijas aneirismā. Lielākajai daļai cilvēku pēc operācijas ir labi rezultāti.

Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski. Dažas no komplikācijām, kas var rasties pēc operācijas, ir:

• Asins noplūde ap transplantātu. To sauc arī par endoleaku .
• Caurule tika pārvietota no savas vietas.
• Asins recekļi.
• Infekcija.

Vai mēs varam novērst šīs aortas aneirismas veidošanos?

Jā, zināmā mērā. Augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis vai tabakas izstrādājumu lietošana palielina aneirismas attīstības risku. Jūs varat samazināt savu risku, ievērojot veselīgu dzīvesveidu . Tas nozīmē:

• Ēdot sirdij veselīgu uzturu.
• Regulāri vingrojot.
• Veselīga svara uzturēšana.
• Pilnīga smēķēšanas un tabakas izstrādājumu lietošanas atmešana.

Redziet, šīs lietas ir labas ne tikai aneirismām, bet arī visa mūsu ķermeņa veselībai, vai ne?

Kāda ir prognoze cilvēkam ar aortas aneirismu?

Rūpīgi uzraugot un ārstējot, ārsts var palīdzēt jums pārvaldīt aortas aneirismu. Vislabāk ir, ja iespējams, lai jūsu medicīnas komanda atrastu un ārstētu aortas aneirismu pirms tās plīsuma.

Ja aortas aneirisma plīst, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Bez tūlītējas ārstēšanas plīsusi aortas aneirisma var būt letāla. Gan atklāta operācija, gan endovaskulāra ķirurģija var veiksmīgi ārstēt plīsušu aortas aneirismu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu:

• Apziņas zudums (ģībonis, ģībonis vai bezsamaņa).
• Zems asinsspiediens.
• Ātra sirdsdarbība.
• Pēkšņas, stipras sāpes krūtīs, vēderā vai mugurā.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Vai man ir risks saslimt ar aortas aneirismu?
• Kā es varu zināt, vai man ir aortas aneirisma?
• Ko es varu darīt, lai novērstu aortas aneirismas plīsumu vai eksploziju?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man jāveic, lai samazinātu aortas aneirismas risku?

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Veicot pasākumus sirds veselības uzlabošanai, var novērst aortas aneirismas attīstību vai pasliktināšanos. Konsultējieties ar savu ārstu par dzīvesveida izmaiņām, ko varat veikt. Ja Jums ir aortas aneirismas attīstības risks, noteikti regulāri veiciet pārbaudes. Aneirismas agrīna atklāšana un ārstēšana var ievērojami samazināt plīsuma vai citu komplikāciju risku. Atcerieties, ka informētība ir labākā aizsardzība!

` Aortas aneirisma, Aortas aneirisma, Asinsvadu paplašināšanās, Sirds slimība, AAA, TAA, Aota