Vai jūsu asins analīzē ir redzamas "blastu šūnas"? Parunāsim par to!

Dažreiz asins analīzē var redzēt kaut ko, ko sauc par "blastu šūnām". Ir normāli justies nedaudz nervozi, to redzot. Pat vārda "blasta" dzirdēšana var būt nedaudz biedējoša. Bet, pirms jūs sākat nervozēt, īsi parunāsim par to, kas īsti ir šīs blastu šūnas, kāpēc tās ir svarīgas mūsu ķermenim un kas notiek, ja to skaits palielinās?

Kas ir blastu šūnas? Vai tas ir viss, kas jums jāzina?

Jā, ir svarīgi to zināt. Vienkārši sakot, blastu šūnas ir nenobriedušu jeb pilnībā neattīstītu jaunu šūnu veids mūsu ķermenī. Tās ir šūnas, kas rada dažāda veida šūnas mūsu organismā. Bet, ja laboratorijas ziņojumā ir rakstīts "blasti", tas parasti nozīmē nenobriedušas asins šūnas. Jo hematologi un onkologi izmanto tādus datus kā blastu šūnu skaits asinīs, lai diagnosticētu noteiktas ar asinīm saistītas slimības, piemēram, akūtu leikēmiju.

Ja Jums ir patoloģiskas formas blastu šūnas vai to skaits asinīs ir liels, tā varētu būt kāda asins vēža pazīme. Tāpēc Jums par to vajadzētu uztraukties.

Tātad, kāda ir atšķirība starp asins cilmes šūnām un blastu šūnām?

Tas var šķist nedaudz sarežģīti, bet patiesībā tas ir diezgan vienkārši. Padomājiet par to, šie abi ir svarīgi posmi mūsu šūnu attīstībā.

Asins cilmes šūnas ir kā mātes šūnas , kas rada visu pārējo šūnu veidus.

No šīm cilmes šūnām attīstās blastu šūnas. Tās sauc arī par "priekšteču" vai "priekšteču" šūnām. Tas ir, tās ir "pirms" stadija pirms pilnībā nobriedušas šūnas attīstības. Atšķirībā no cilmes šūnas, blastu šūna jau ir apņēmusies kļūt par noteikta veida šūnu. Tas ir līdzīgi kā vispirms doties uz universitāti un studēt vispārīgus priekšmetus, pēc tam koncentrējoties uz konkrētu jomu.

Kādas ir blastu šūnu priekšrocības mūsu ķermenim?

Blastu šūna ir tikai agrīna asins šūnu veidošanās stadija. Jūsu organisms pastāvīgi ražo jaunas asins šūnas (kopā ar blastu šūnām), lai aizstātu vecās šūnas. Šo asins veidošanās procesu sauc par hematopoēzi . Tas lielākoties notiek jūsu kaulu smadzenēs .

Kaulu smadzenēs atrodas izplatīta cilmes šūna, ko sauc par "hematopoētisko cilmes šūnu" (HSC). No tās rodas divu galveno veidu blastu šūnas:

• Mieloblasts: Šāda veida blastu šūnas ir iegūtas noTiek ražotas sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas (piemēram, granulocīti, monocīti, neitrofīli, bazofīli un eozinofili) un trombocīti.
• Limfoblasts: Šāda veida blastu šūnas rada limfocītus, kas ir balto asinsķermenīšu veids.

Pilnībā attīstītas, nobriedušas asins šūnas atstāj kaulu smadzenes un pārvietojas pa asinsriti. Tomēr blastu šūnas, kas joprojām attīstās, pieder kaulu smadzenēm, nevis asinīm. Tāpēc laboratorijas ziņojums, kas uzrāda blastu šūnas asinīs, var radīt problēmas.

Kāpēc šo blastu šūnu skaits pieaug? Vai kaut kas nav kārtībā?

Ja laboratorijas ziņojums liecina, ka jūsu kaulu smadzenēs vai asinīs ir liels blastu šūnu skaits, tā var būt asins vēža, piemēram, leikēmijas, pazīme. It īpaši, ja šūnas mikroskopā izskatās patoloģiskas. Parasti tikai 5% no kopējā asins šūnu skaita jūsu kaulu smadzenēs vajadzētu būt blastu šūnām. Nav labi, ja jūsu asinīs vispār ir blastu šūnas.

Blastu šūnu skaita palielināšanās iemesli ir vairāki:

• Akūta mieloleikoze (AML)
• Mielodisplastiskais sindroms (MDS)
• Hroniska mieloleikoze (HML)
• Akūta limfoblastiska leikēmija (ALL)
• Daži nevēža stāvokļi un to ārstēšana

Apskatīsim katru no šiem nedaudz sīkāk.

Iepazīsimies ar akūtu mieloleikozi (AML)

Vairumā gadījumu, kad ārsti runā par blastu šūnām, viņi domā akūtu mieloleikozi (AML) . AML ir ļoti agresīvs vēža veids, kas izplatās ļoti ātri. Tāpēc ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Šo blastu šūnu testēšana ir svarīgs veids, kā slimību atklāt agrīnā stadijā.

AML gadījumā patoloģiskas blastu šūnas uzkrājas kaulu smadzenēs un noplūst asinīs. Lielākā daļa no tām ir šūnu veids, ko sauc par mieloblastiem. Tās ir gatavas kļūt par baltajiem asinsķermenīšiem (granulocītiem), pirms tās kļūst par vēža šūnām.

Tā kā šīs blastu šūnas ir nenobriedušas un patoloģiskas, tās neveic nekādu organismam noderīgu darbu. Tā vietā tās aizņem tik daudz vietas kaulu smadzenēs, ka neļauj organismam ražot jaunas, veselīgas asins šūnas, kas tam nepieciešamas. Bez pareizi funkcionējošām, nobriedušām asins šūnām organisms nevar normāli funkcionēt.

Ja Jūsu kaulu smadzenēs vai asinīs ir 20% vai vairāk blastu šūnu, tā ir AML pazīme.

Kas ir mielodisplastiskais sindroms (MDS)?

Mielodisplastiskais sindroms (MDS) arī ir asins vēža veids. Šajā gadījumā blastu šūnas neattīstās par normālām asins šūnām. Bieži vien šīs blastu šūnas iet bojā, pirms tās var pienācīgi nobriest. Pat ja blastu šūnu ir pārāk daudz, ja ir pārāk maz nobriedušu šūnu, kas var veikt savu darbu, var rasties tādas problēmas kā anēmija. Jums var būt arī biežas infekcijas (zema leikocītu skaita dēļ) un viegli rasties asiņošana vai zilumi (zema trombocītu skaita dēļ).

Ja jūsu kaulu smadzenēs ir no 5% līdz 20% blastu šūnu, tā ir stāvokļa, ko sauc par MDS, pazīme. Apmēram 30% cilvēku ar MDS galu galā attīstīs AML.

Apskatīsim arī hronisku mieloleikozi (HML).

Hroniska mieloleikoze (HML) ir ilgstošs (hronisks) asins vēzis. Tā izraisa arī blastu šūnu skaita palielināšanos kaulu smadzenēs vai asinīs. Ārsti klasificē stāvokļa smagumu, pamatojoties uz blastu šūnu līmeni:

• Hroniskā fāze HML: Mazāk nekā 10% no šūnām jūsu asinīs vai kaulu smadzenēs ir blastu šūnas.
• HML paātrinātā fāze: No 10% līdz 19% jūsu asinīs esošo šūnu ir blastu šūnas.
• HML blastu fāze (blastu krīze): vairāk nekā 20 % no jūsu asins šūnām ir blastu šūnas. Tas ir līdzīgi kā AML.

Kas ir akūta limfoblastiska leikēmija (ALL)?

Akūta limfoblastiska leikēmija (ALL) ir visizplatītākais vēža veids bērniem. ALL gadījumā kaulu smadzenes ražo patoloģiskas (vēža) šūnas, ko sauc par limfoblastiem. Šīs patoloģiskās šūnas ātri dalās un veido daudzas kopijas. Tas apgrūtina kaulu smadzenēm normālo šūnu, kas nepieciešamas jūsu organismam, ražošanu.

ALL gadījumā vismaz 20% no asins šūnām kaulu smadzenēs ir blastu šūnas. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēta šī slimība (aptuveni 90%), asinīs ir arī blastu šūnas.

Vai blastu šūnu skaits var palielināties citu iemeslu, nevis vēža, dēļ?

Jā, tas ir ļoti svarīgi. Nepieņemiet, ka vēzis ir laboratorijas analīžu rezultāts, kas uzrāda augstu blastu šūnu skaitu. Daži nevēža stāvokļi un cēloņi var izraisīt arī īslaicīgu blastu šūnu skaita palielināšanos. Piemēri:

• Smagas infekcijas: Ja Jūsu organismā attīstās nopietna slimība, piemēram, smaga infekcija (sepse), blastu šūnas var iekļūt asinīs.
• Granulocītu koloniju stimulējošā faktora (G-CSF) terapija: Blastu šūnas joprojām var būt redzamas asinīs pēc injekcijas veida, ko sauc par G-CSF, saņemšanas. Šīs injekcijas stimulē jūsu kaulu smadzenes ražot vairāk leikocītu, lai pasargātu jūs no infekcijām. Tās var būt nepieciešamas, ja saņemat ķīmijterapiju vai ja jums ir zems leikocītu skaits (neitropēnija).
• Cilmes šūnu transplantācija: Ja Jums ir veikta cilmes šūnu transplantācija medicīniska stāvokļa ārstēšanai, Jums var būt arī blastu šūnu skaita palielināšanās. Cilmes šūnu transplantācija var būt nepieciešama tādu slimību gadījumā kā asins slimības, vēzis vai autoimūnas slimības, kuru gadījumā Jūsu organisms nespēj ražot normālas asins šūnas.

Taču svarīgi ir tas, ka atšķirībā no blastu šūnām, kas saistītas ar vēzi, šajos gadījumos redzamās blastu šūnas mikroskopā parasti izskatās veselas. Tās var attīstīties arī par normālām asins šūnām. Laika gaitā šis skaits samazinās.

Kā precīzi pārbaudīt blastu šūnu līmeni? Kas ir šie testi?

Ir vairāki testi, kas parāda blastu šūnu līmeni:

• Perifēro asiņu uztriepe (PBS): Šī pārbaude parāda blastu šūnu klātbūtni asinīs. PBS testā patologs mikroskopā aplūko jūsu asins paraugu, lai noskaidrotu, vai ir pārāk daudz blastu šūnu vai arī tās izskatās patoloģiskas.
• Kaulu smadzeņu testi: laboratorijas testi, kas veikti pēc kaulu smadzeņu biopsijas vai aspirācijas, var identificēt blastu šūnas kaulu smadzenēs. Tie var ietvert tādus testus kā plūsmas citometrija, imūnhistoķīmija vai fluorescences in situ hibridizācija (FISH), lai meklētu ģenētiskas izmaiņas šūnās .
• Jums var būt nepieciešama arī pilna asins aina (PAA) ar diferenciāldiagnozi , lai pārbaudītu sarkano un balto asinsķermenīšu, kā arī trombocītu skaitu, jo veselo asins šūnu skaits var samazināties, palielinoties blastu šūnu skaitam.

Pirms tādas slimības kā leikēmijas diagnosticēšanas ārsti ņem vērā dažādus testu rezultātus un faktorus. Viņi nepieņem lielus lēmumus, pamatojoties tikai uz vienu testu.

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras

Vissvarīgākais ir nekrist panikā, kad laboratorijas ziņojumā redzat vārdu "sprādzieni".Ir taisnība, ka blastu šūnu klātbūtne asinīs var liecināt par nopietnu slimību. Taču tas ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa. Dažreiz blastu šūnu skaita palielināšanās ir īslaicīga. Laika gaitā to skaits samazinās. Citreiz tā var liecināt par kaut ko nopietnāku, piemēram, akūtu leikēmiju. Tikai ārsts var precīzi paskaidrot, ko jūsu rezultāti nozīmē jūsu veselībai. Tāpēc, ja jums ir kādi jautājumi, nevilcinieties jautāt savam ārstam.

Blastu šūnas, leikēmija, asins vēzis, kaulu smadzenes, asins analīzes, šūnas, veselība