Ir normāli justies nedaudz nobijusies un nervoza, kad ārsts liek veikt krūts biopsiju. Jūs varētu domāt: "Ak, vai man tiešām ir vēzis?" Taču vissvarīgākais ir atcerēties, ka tas, ka jums lūdz veikt biopsiju, nenozīmē, ka jums ir vēzis. Patiesībā 80 no 100 sievietēm, kurām tiek veikta šāda veida biopsija, vēzis netiek konstatēts. Tāpēc parunāsim par to sīkāk un bez jebkādām bailēm.
Vienkārši sakot, kas ir biopsija?
Vienkārši sakot, krūts biopsija ir procedūra, kuras laikā no noteiktas vietas krūtī tiek paņemts ļoti mazs audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Iedomājieties, ka jums krūtī ir sacietējums. Biopsija ir vienīgais veids , kā droši zināt, vai tas ir vēzis vai nē. Lai gan citi skenēšanas veidi (mamogrāfija, ultraskaņa) var sniegt zināmu priekšstatu, tikai biopsija var pateikt droši.
Kāpēc jums nepieciešama biopsija?
Ārsts parasti ieteiks veikt biopsiju viena vai vairāku šādu iemeslu dēļ:
- Sajūtat kunkuli vai sabiezējumu krūtī: ja pašpārbaudes laikā vai ārsta apskates laikā pamanāt neparastu kunkuli, kunkuli vai sabiezējumu krūtī.
- Patoloģiska mamogramma: Ja mamogrammas ziņojumā ir redzama aizdomīga zona.
- Ultraskaņas skenēšanas rezultāti: ja krūts ultraskaņas skenēšanas laikā tiek konstatēta aizdomīga zona, kas varētu būt vēža audzēja.
- Izmaiņas ādā ap krūtsgalu vai areolu: Neparastas izmaiņas krūtsgalā vai tumšajā ādā ap to (areola), piemēram, kreveles, bedrītes vai neparasta izdalījumi.
Svarīgi ir tas, ka tikai tāpēc, ka jums ir šāds simptoms, tas nenozīmē, ka tas ir vēzis. Tomēr precīza zināšana, kas tas ir, ir būtiska jūsu sirdsmieram un nepieciešamības gadījumā tūlītējai ārstēšanai.
Kādi krūšu biopsijas veidi pastāv?
Ir vairākas krūts biopsijas veikšanas metodes. Atkarībā no krūts anomālijas rakstura ārsts izlems, kura metode jums ir vispiemērotākā. Apskatīsim galvenos veidus.
| Biopsijas veids | Īss apraksts |
|---|---|
| Smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsija | Tas ietver neliela daudzuma šķidruma vai šūnu izņemšanu no aizdomīgas vietas, izmantojot ļoti tievu, plānu adatu. To parasti veic radiologs. |
| Kodoladatas krūts biopsija | Šajā gadījumā tiek izmantota nedaudz lielāka adata nekā FNA, tāpēc izmeklēšanai var iegūt lielāku audu gabalu. Arī to parasti veic radiologs. |
| Ekscīzijas krūts biopsija (lumpektomija) | Šī ir neliela operācija. Tās laikā tiek izņemts viss audzējs vai patoloģiskie audi, kas tiek uzskatīti par vēža audiem. Dažreiz tiek izņemti arī daži no apkārtējiem normālajiem audiem, lai pārliecinātos, ka nepaliek vēža šūnas. |
| Incisīvā krūts biopsija | Šī arī ir operācija. Tomēr visa audzēja noņemšanas vietā no aizdomīgās vietas tiek izgriezts tikai neliels gabaliņš un nosūtīts pārbaudei. |
Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms biopsijas?
Pirms biopsijas veikšanas noteikti jāpastāsta savam ārstam, ķirurgam vai radiologam par šīm lietām.
- Ja esat grūtniece vai Jums varētu iestāties grūtniecība.
- Ja lietojat antikoagulantus (asinis šķidrinošas zāles), ārsts var ieteikt pārtraukt to lietošanu vai pielāgot devu dažas dienas pirms biopsijas.
- Ja lietojat aspirīnu vai citus augu izcelsmes uztura bagātinātājus.
- Par citām slimībām, kas Jums ir, un nesen veiktajām operācijām.
- Alerģijas, kas jums irĪpaši svarīgi ir runāt par alerģijām pret anestēziju.
Turklāt jūsu medicīnas komanda sniegs jums padomu par to, vai biopsijas dienā lietot dezodorantu un vai jums ir nepieciešams kāds, kas jūs aizvestu mājās pēc biopsijas.
Kas notiek pirms biopsijas veikšanas?
Dažreiz pirms audu gabala ņemšanas biopsijai tiek izmantotas citas metodes, lai atzīmētu precīzu ņemamo audu atrašanās vietu.
Pareizās atrašanās vietas atrašana, izmantojot skenēšanu (attēlu vadītas procedūras)
Biopsijas laikā var izmantot skeneri, lai precīzi redzētu, kur ievietot adatu. To sauc par "attēla vadītu procedūru". Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:
- Stereotaktiska krūšu biopsija
- Ultraskaņas vadīta biopsija
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vadīta biopsija
Vadu vai bezvadu lokalizācija
Ja Jums tiek veikta ķirurģiska biopsija, ķirurgam var palīdzēt atrast precīzu izņemamo zonu, izmantojot metodi, ko sauc par "vadu lokalizāciju". Tas ietver:
1. Vispirms anesteziologs injicēs nelielu adatu jūsu krūts rajonā, lai to padarītu nejūtīgu.
2. Pēc tam skenēšanas (piemēram, ultraskaņas, MRI) vadībā ķirurgs ievieto ļoti smalku, dobu adatu zonā, kur jāveic biopsija.
3. Kad adata ir pareizajā vietā, caur adatas vidu tiek ievietota ļoti plāna, sterila stieple. Šai stieplei galā ir mazs āķis, tāpēc tā nekustēsies.
4. Pēc tam adata tiek izņemta. Krūts iekšpusē paliek tikai stieple. Redzama stieples izvirzītā daļa.
5. Pēc operācijas pabeigšanas šī stieple tiek pilnībā izņemta.
Līdzīgi, atrašanās vietu marķēšanai tagad tiek izmantotas arī citas modernas metodes, piemēram, mazas magnētiskās ierīces un radioaktīvās ierīces.
Kas notiek biopsijas laikā?
Pieredze var nedaudz atšķirties atkarībā no jūsu biopsijas veida.
- Smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsijas gadījumā: ārsts anestēzēs skarto zonu (lokālā anestēzija) un ievietos adatu, lai iegūtu nelielu šūnu un šķidruma paraugu.
- Adatas krūšu biopsija: radiologs anestēzē skarto zonu, iespējams, veic ļoti nelielu iegriezumu ādā, ievieto adatu un paņem audu paraugu. Pēc tam tiek ievietota neliela atzīme ("biopsijas marķieris"), lai atzīmētu parauga vietu. Tas ļauj ķirurgam atrast precīzu parauga atrašanās vietu, ja vēlāk būs nepieciešami papildu paraugi vai ja būs nepieciešama operācija.
- Ja operācija (piemēram, lumpektomija) ir:Anesteziologs Jums veiks vispārējo anestēziju. Pēc tam ķirurgs veiks griezumu Jūsu krūtī un izņems skarto audu zonu. Pēc tam griezums tiks aizvērts ar šuvēm un sterilu pārsēju.
Cik ilgi tas notiek un cik ilgi nepieciešams, lai atveseļotos?
| Biopsijas veids | Pavadītais laiks | Atveseļošanās laiks |
|---|---|---|
| Smalkas adatas aspirācija (FNA) | Apmēram 10–15 minūtes | Pietiek ar atpūtu tajā dienā. No nākamās dienas var veikt normālu darbu. |
| Kodola adatas biopsija | Apmēram 20–60 minūtes | Vislabāk ir izvairīties no intensīvas vai smagas celšanas vismaz divas dienas. |
| Ķirurģiskā biopsija (lumpektomija/incīzija) | Apmēram 60 minūtes | Dažas dienas var būt nelielas sāpes. Lai atgrieztos pie ierastajām aktivitātēm, var paiet dažas dienas līdz nedēļa. Tas ir atkarīgs no griezuma lieluma un izņemto audu daudzuma. |
Vai pastāv kādi riski un komplikācijas šajā gadījumā?
Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, pastāv daži riski. Taču neuztraucieties, nopietnas komplikācijas ir ļoti reti .
- Bieži sastopamas lietas, kas var notikt:
- Zilums
- Asiņošana
- Pietūkums
- Grūtības sadzīt sāpes vai traumas
- Ķirurģiskās brūces infekcija
- Ļoti retas komplikācijas:
- Asins savākšana krūts iekšienē (krūšu hematoma)
- Plaušu bojājumi (pneimotorakss)
Ko saka biopsijas ziņojums?
Jūsu audu paraugu izmeklē patologs. Atkarībā no rezultātiem var noteikt, vai tas ir labdabīgs, vēža vai pirmsvēža audzējs.
Ko darīt, ja tiek apstiprināts, ka tas ir vēzis?
Ja rezultāts ir vēzis, nekrītiet panikā. Ārsts sniegs jums visu nepieciešamo atbalstu un norādījumus. Ziņojumā var būt iekļauta šāda informācija:
- Audzēja tips: vai tas ir “invazīvs” (izplatās apkārtējos audos) vai “neinvazīvs” (paliek vienā vietā un neizplatās).
- Audzēja pakāpe: Cik ātri vēža šūnas dalās un cik līdzīgas/atšķirīgas tās ir no normālām šūnām.
- Hormonu receptoru statuss: Hormoni veicina dažu vēža veidu augšanu. Tas norāda, vai jūsu vēzis ir hormonatkarīgs, piemēram, estrogēnu receptoru pozitīvs (ER+).
- HER2 statuss: “HER2” ir proteīns, kas palīdz vēža šūnām augt un izplatīties. Tas var noteikt, vai jūsu vēzis ir “HER2 pozitīvs” vai nē.
Neuztraucieties par šiem vārdiem. Tas viss ir paredzēts, lai palīdzētu ārstam izvēlēties jums piemērotāko ārstēšanas iespēju. Viņš jums visu izskaidros.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai saņemtu rezultātus? Kad man jākonsultējas ar ārstu?
Biopsijas rezultātu iegūšana parasti var ilgt vienu līdz divas nedēļas . Mēs zinām, ka šis var būt stresa pilns laiks. Tas ir normāli. Šajā laikā jums palīdzēs ierasto aktivitāšu turpināšana, lietu darīšana, kas jums patīk, un savu jūtu pārrunāšana ar kādu, kam uzticaties.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:
- Drudzis (virs 38,4 Celsija / 101 Fārenheita).
- Ādas apsārtums vai neparasta tumšāka krāsa ap biopsijas vietu.
- Pieskaroties šai vietai, rodas stipras sāpes .
- Neparasti plaši izplatītas rētas .
Kādi citi stāvokļi izskatās pēc vēža, bet nav vēzis?
Jā, ne katrs veidojums vai izmaiņas krūtī ir vēzis. Ir daudz labdabīgu (nevēža) stāvokļu, kas var liecināt par vēzi.
- Fibroadenoma: Tie ir izplatīts nevēža audzēja veids.
- Krūšu kalcifikācija: kalcija nogulsnes krūšu audos.
- Cistas:Ar šķidrumu pildītas, maisiņveida cistas. Dažreiz tās var būt sāpīgas.
- Fibroze: Krūšu audi kļūst sabiezēti un cieti hormonālo izmaiņu dēļ.
Tātad, kad ārsts lūdz veikt biopsiju, tas ir tikai, lai precīzi apstiprinātu, kurš no šiem stāvokļiem jums ir.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tas, ka jums lūdz veikt krūts biopsiju, nenozīmē, ka tas ir vēzis. 80% biopsiju ir negatīvas.
- Vienīgais veids, kā ar 100% pārliecību zināt, vai izmaiņas krūtī ir vēža izraisītas vai nē, ir veikt biopsiju.
- Ir normāli justies nobijies un nemierīgs par to. Atklāti pārrunājiet savas bažas un bailes ar savu ārstu.
- Pirms biopsijas veikšanas rūpīgi informējiet ārstu par savu veselības stāvokli un lietojamām zālēm.
- Pēc biopsijas rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus. Ja pamanāt jebkādas infekcijas pazīmes, nekavējoties informējiet savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru