Kad ārsti apstiprina, ka jums vai kādam jūsu tuviniekam ir krūts vēzis, ir grūti vārdos izteikt bailes un nemieru, ko izjūtat. Tajā pašā laikā, kad ārsti runā par dažādiem testiem un ārstēšanas metodēm , var būt grūti saprast šos vārdus. Viens no testiem, ko bieži dzirdēsiet, ir IHC tests. Lai gan nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, nebaidieties . Šis ir ļoti svarīgs tests, kas palīdz ārstam izvēlēties labāko vēža ārstēšanu. Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkāršā veidā, lai jūs to varētu saprast.
Kas īsi sakot ir IHC tests?
Vienkārši sakot, IHC (imūnhistoķīmija) ir īpašs tests, kas precīzi nosaka vēža šūnu raksturu. Ne visi krūts vēža veidi ir vienādi. Daži vēža veidi augšanai izmanto mūsu organismā esošos hormonus. Citi augšanai ir atkarīgi no citiem proteīniem. Tātad, tiklīdz jūs precīzi zināt, kādi faktori palīdz jūsu vēža augšanai, ārsts var noteikt šos faktorus un tos ārstēt.
IHC tests galvenokārt meklē divas lietas:
1. Hormonu receptori : Mūsu organisms dabiski ražo hormonus, ko sauc par estrogēnu un progesteronu. Dažām krūts vēža šūnām uz to virsmas ir īpašas vietas, ko sauc par receptoriem, kur šie hormoni var piestiprināties. Kad šie hormoni piestiprinās, vēža šūnas saņem signālu augt. Ja jūsu vēža šūnām ir šie hormonu receptori, to sauc par "hormonu receptoru pozitīvu".
2. HER2 proteīns: “(HER2)” ir vēl viens proteīns, kas palīdz kontrolēt šūnu augšanu. Tomēr dažas krūts vēža šūnas ražo pārāk daudz šī “HER2” proteīna. To sauc par “HER2 pozitīvu”. Tas ir arī iemesls, kāpēc vēzis aug ātrāk.
Šīs pārbaudes galvenais mērķis ir precīzi noskaidrot, kādi faktori "baro" jūsu vēzi, tas ir, kas izraisa tā augšanu. Pēc tam mēs varam jums nozīmēt zāles, kas apturēs šo "barošanos".
Kā tiek veikts šis IHC tests?
Šim testam nepieciešams jūsu vēža šūnu paraugs. To parasti iegūst no audu gabala, kas ņemts biopsijas laikā, lai apstiprinātu vēža klātbūtni, vai operācijas laikā, lai noņemtu vēzi.
Tad šis audu gabaliņš tiek nosūtīts uz laboratoriju, tas ir, uz laboratoriju. Tur notiek kaut kas ļoti interesants:
- Laboratorijas speciālisti jūsu vēža šūnu paraugam pievienos īpašu ķīmisku vielu. Tas izmanto laboratorijā speciāli ražotu olbaltumvielu veidu. Tās sauc par "antivielām".
- Šīs „(antivielas)” ir paredzētas, lai piesaistītos tikai „(estrogēna)”, „( progesterona )” vai „(HER2)” receptoriem. Gluži kā atslēgas caurums, kurā iederas atslēga.
- Ja jūsu vēža šūnām ir šie receptori, šīs antivielas pie tiem pielips.
- Pēc tam, kad tam pievieno citu ķīmisku vielu, šūnas, kurām ir piestiprinājušās antivielas, maina krāsu .
- Patologs jeb histologs aplūko audus mikroskopā un saskaita, vai ir kādas šūnas, kas ir mainījušas krāsu, un cik to ir.
Lūk, kā jūs varat precīzi noskaidrot, vai jūsu vēzis ir “HER2 pozitīvs”, “hormonu receptoru pozitīvs” vai “abi negatīvs”.
Kā jūs saprotat, kas ir rakstīts testa ziņojumā?
Kad saņemat IHC testa ziņojumu, var būt nedaudz biedējoši redzēt tajā skaitļus un vārdus. Taču vissvarīgākais ir apsēsties ar savu ārstu un skaidri pārrunāt visu ziņojumā minēto . Lūk, kā parasti tiek ziņoti rezultāti:
HER2 rezultāti
`HER2` rezultāti parasti tiek norādīti kā skaitlis.
| Rezultāts | Nozīme |
|---|---|
| 0 vai 1+ | Tas nozīmē, ka jūsu vēzis ir HER2 negatīvs . Tas nozīmē, ka vēža šūnām nav HER2 receptoru vai to līmenis ir ļoti zems. |
| 2+ | Šis ir "robežstāvokļa" vai nenoteikts stāvoklis. Nav iespējams droši pateikt, vai audzējs ir HER2 pozitīvs vai negatīvs. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt precīzāku testu, ko sauc par FISH testu (fluorescences in situ hibridizācija). |
| 3+ | Tas nozīmē, ka jūsu vēzis ir HER2 pozitīvs . Tas nozīmē, ka vēža šūnām ir pārāk daudz HER2 receptoru. |
Hormonu receptoru (ER/PR) rezultāti
Šos rezultātus var ziņot vairākos veidos:
- Procentos (0% - 100%): 100 vēža šūnu procentuālā daļa, kurām ir hormonu receptori.
- Skaitlis no 0 līdz 3: 0 nozīmē, ka nav receptoru. 1, 2 un 3 attiecīgi norāda zemu, vidēju un augstu receptoru līmeni.
- "Allred vērtējums" (0–8): jo augstāks šis vērtējums, jo lielāks receptoru skaits un to skaidrība.
- "Pozitīvs" vai "Negatīvs": "Pozitīvs" nozīmē, ka pastāv receptori. Pat ja receptoru ir tikai 1%, tas joprojām tiek uzskatīts par "pozitīvu". Tāpēc ir svarīgi zināt procentuālo daļu jeb rezultātu.
Dažreiz rezultāti var būt nepareizi. Ja jums rodas šaubas, nekad nevilcinieties lūgt ārstam atkārtoti pārbaudīt ziņojumu pie cita "patologa" vai atkārtot testu.
Kā IHC rezultāti ietekmē jūsu ārstēšanu?
Šī ir vissvarīgākā daļa. Jūsu onkologs noteiks jums labāko ārstēšanas plānu, pamatojoties uz IHC testa rezultātiem.
| Vēža veids (pamatojoties uz IHC rezultātiem) | Saderīgas ārstēšanas metodes |
|---|---|
| HER2 pozitīvs | Mērķtiecīga terapija, kas vērsta pret HER2 proteīnu, ir ļoti efektīva šāda veida ārstēšanai. |
| HER2 negatīvs | Šis vēža veids var augt lēnāk nekā HER2 pozitīvs vēzis. HER2 mērķtiecīgas zāles šim vēža veidam nepalīdz. Tāpēc ārsts var izvēlēties citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapiju vai hormonu terapiju. |
| Hormonu receptoru pozitīvs (ER+ un/vai PR+) | Hormonu terapija ir ļoti efektīva šāda veida vēža ārstēšanā. Šīs zāles vai nu pazemina estrogēna līmeni organismā, vai arī bloķē vēža šūnu spēju saņemt estrogēnu. |
| Hormonu receptoru negatīvs | Šie vēža veidi parasti aug strauji. Hormonu terapija to nevar ietekmēt. Tāpēc ir nepieciešamas citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija. |
| Trīskārši pozitīvs | Tas nozīmē, ka visi trīs no šiem ir pozitīvi: “(estrogēns), “(progesterons) un “HER2”. Šiem cilvēkiem var nozīmēt gan hormonālo terapiju, gan HER2 mērķterapiju. |
| Trīskārši negatīvs | Tas nozīmē, ka visi trīs faktori ir negatīvi. Tie bieži strauji pieaug. Tā kā hormonālā vai HER2 mērķterapija šajā gadījumā nepalīdz, galvenokārt tiek izmantotas tādas metodes kā ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija un staru terapija. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- IHC tests ir ļoti svarīgs tests, ko izmanto krūts vēža ārstēšanas plānošanā. Neļaujiet sevi iebiedēt nosaukumam.
- Tas galvenokārt nosaka, vai jūsu vēzis ir hormonatkarīgs (ER/PR pozitīvs) un HER2 proteīnatkarīgs (HER2 pozitīvs).
- Pamatojoties uz šī testa rezultātiem, ārsts varēs izvēlēties Jums visefektīvāko ārstēšanu ar vismazākajām blakusparādībām.
- Kad saņemat testa ziņojumu, palūdziet ārstam izskaidrot katru vārdu un skaitli tajā, lai jūs to skaidri saprastu. Nekad nebaidieties uzdot jautājumus.
- Ja neesat pārliecināts par rezultātiem, konsultējieties ar savu ārstu par otra viedokļa iegūšanu vai testa atkārtošanu. Ir svarīgi, lai jūs aktīvi piedalītos lēmumu pieņemšanā par savu veselību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru