Vai ir problēmas ar jūsu sirds elektrisko sistēmu? Parunāsim par Hisa zara blokādi vienkāršos vārdos!

Vai jums kādreiz ir veikta EKG un ziņojumā ir redzams uzraksts "Hisa Hisa Hisa zara blokāde"? Vai varbūt esat jutis nelielu dīvainību vai smaguma sajūtu sirdī, bet nevarat precīzi saprast, kas to izraisa. Dažreiz šis stāvoklis var būt bez jebkādiem simptomiem. Šodien mēs ļoti vienkārši un jums saprotamā veidā runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "Hisa Hisa zara blokādi".

Kas ir Hisa zara blokāde? Sapratīsim to vienkārši!

Labi, tagad paskatieties... mūsu sirds ir kā mazs motoriņš, vai ne? Tai ir jāturpina strādāt. Lai šī sirds pukstētu, tai ir nepieciešams neliels elektriskais signāls. Tas ir kā strāva mūsu mājā, lai ieslēgtu gaismu. Šie elektriskie signāli pārvietojas pa noteiktiem ceļiem sirdī. Šos ceļus mēs saucam par "sirds saišķa zariem". Elektriskie signāli pārvietojas caur tiem un liek divām galvenajām kamerām sirds apakšā, "kambariem", teikt: "Labi, tagad jūs saraucīsieties un sūknēsiet asinis."

Parasti abas šīs sirds kameras saraujas vienlaicīgi. Tieši tad sirds pareizi sūknē asinis. Tomēr, ja ir "Hisa kūlīša zara blokāde", tas nozīmē, ka elektriskā signāla ceļā, ko minēju, tas ir, "Hisa kūlīša zarā", ir aizsprostojums vai blokāde . Tas ir tā, it kā vads kaut kur būtu pārrauts vai bloķēts. Tad šis elektriskais signāls neiet pareizi, tas aizkavējas. Tā dēļ abas kameras nesaraujas vienlaikus. Viena saraujas, bet otra nedaudz vēlāk. To mēs saucam par patoloģisku sirds ritmu.

Tomēr ne visām Hisa kūlīša zaru blokādēm ir nepieciešama nopietna ārstēšana. Vairumā gadījumu ārsti meklē citus pamatcēloņus, kas varētu izraisīt problēmu, un mēģina tos ārstēt.

Vai ir kādi Hisa saišķa blokādes veidi?

Jā, pastāv divi galvenie saišķa zara blokādes veidi atkarībā no tā, vai tā ietekmē sirds labo pusi vai kreiso pusi.

1. Labās Hisa kūlīša blokāde (RBBB): Tā ir tad, kad ir bloķēts ceļš, kas pārraida elektriskos signālus uz labo kambari. Vienkārši sakot, pastāv problēma ar labās puses vadu.

2. Kreisā kambara zara blokāde (LBBB): Tā ir tad, kad ir bloķēts ceļš, kas pārnes elektriskos signālus uz kreiso kambari. Tas nozīmē, ka pastāv problēma ar kreisā kambara zara blokādi.

Dažreiz var tikt skarts tikai viens no šiem zariem. Vai arī ļoti reti var tikt skarti abi zari vienlaikus.

Kam var attīstīties šī slimība (Hisa Hisa zara blokāde)? Cik izplatīta tā ir?

Patiesībā ikvienam var attīstīties šis stāvoklis, ko sauc par "Hisa Hisa zara blokādi". Tomēr ar vecumu un citu sirds slimību gadījumā tā attīstības risks ir nedaudz lielāks.

• Labās zara blokāde `(RBBB)`:Tas ir biežāk sastopams nekā `(LBBB)`. Iedomājieties, ka līdz 50 gadu vecumam tas varētu būt aptuveni vienam no 100 cilvēkiem (0,8%). Bet līdz 80 gadu vecumam šis stāvoklis var būt aptuveni 11 no 100 cilvēkiem (11,3%).
• Kreisā zara blokāde (LBBB): tā nav tik izplatīta kā RBBB. Tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis tā skar no 0,06% līdz 0,1% iedzīvotāju. Tomēr aptuveni trešdaļai cilvēku ar sirds mazspēju var būt LBBB.

Kā saišķa zara blokāde ietekmē ķermeni?

Sistēmu, kas kontrolē mūsu sirdsdarbību, mēs saucam par "sirds vadīšanas sistēmu". Tie ceļi, ko minēju iepriekš, "sirds saišķa zari", arī ir šīs sistēmas daļas. Tātad, atkarībā no tā, kur atrodas šis šķērslis, mainās tā ietekme uz mūsu ķermeni.

• Labā zara blokāde (RBBB): Ja Jums ir RBBB, blokāde atrodas ceļā, kas pārnes elektrisko signālu uz labo kambari. Tas izraisa kreisā kambara saraušanos pirms labā kambara.
• Kreisā zara blokāde (LBBB): Ja Jums ir LBBB, blokāde atrodas ceļā, kas pārraida elektrisko signālu uz kreiso kambari. Tas izraisa labā kambara saraušanos pirms kreisā. Tas apgrūtina sirdij efektīvu asiņu sūknēšanu. Bieži vien, ja Jums tiek diagnosticēta LBBB, tas nozīmē, ka Jums var būt cita sirds slimība.
• Gan labā, gan kreisā zara bloķēšanās: šis ir nopietnāks stāvoklis. Ja tas notiek, elektriskie signāli no sirds augšējām kamerām uz apakšējām kamerām (priekškambaru fibrilācija) var tikt pilnībā bloķēti. Tas var izraisīt ļoti lēnu sirdsdarbības ātrumu (bradikardiju) un citas nopietnas veselības problēmas.

Kādi ir galvenie saišķa zara blokādes cēloņi?

Ir dažādi iemesli, kāpēc var rasties "Hisa kūlīša blokāde". Apskatīsim, kādi tie ir:

• Iedzimta sirds slimība
• Dilatēta kardiomiopātija (stāvoklis, kad sirds muskulis kļūst vājš un palielināts)
• Miokarda infarkts jeb, kā mēs visi to zinām, sirdslēkme
• Sirds slimības, īpaši koronāro artēriju slimība
• Sirds mazspēja
• Sirds infekcija (miokardīts)
• Sirds vārstuļu slimība
• Augsts asinsspiediens (hipertensija)
• Hipertrofiska kardiomiopātija (stāvoklis, kad sirds muskulis sabiezē)
• Sirds muskuļa vājināšanās vai sacietēšana (kardiomiopātija)

Turklāt labās zara blokādi (RBBB) var izraisīt arī plaušu slimības. Piemēram:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), ilgstoša plaušu slimība
• Plaušu embolija
• Augsts asinsspiediens plaušās (plaušu hipertensija - PH)

Tomēr dažreiz šai "Hisa Hisa zara blokādei" nav iespējams atrast konkrētu iemeslu . Šādu cilvēku sirds visos citos aspektos var būt vesela.

Kādi ir saišķa zara blokādes simptomi?

Viens no pārsteidzošajiem aspektiem ir tas, ka lielākoties pat "Hisa Hisa zara blokādes" gadījumā nav nekādu simptomu . Tomēr, ja simptomi tomēr rodas, tie var ietvert šādas lietas:

• Reibonis
• Ģībonis, samaņas zudums (sinkope)
• Sajūta, ka tūlīt noģībsiet (presinkope)

Tomēr, kā jau teicu, ja ir gan sirds labā, gan kreisā zara bloķējums, simptomi var būt nedaudz atšķirīgi un pat nedaudz izteiktāki:

• Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Lēna sirdsdarbība (bradikardija)

Simptomi parasti ir izteiktāki šādos gadījumos:

• Ja Jums ir kāda cita pamatā esoša sirds slimība.
• Ja ir aizsprostojums gan labajā, gan kreisajā kūlīša zarā.
• Ja `(Hisa Hisa zara blokāde)` ir nedaudz smagākā pakāpē.

Kā es varu uzzināt, vai man ir Hisa zara blokāde?

Ārsti izmanto divus galvenos testus, lai diagnosticētu saišķa zara blokādi:

1. Elektrokardiogramma (EKG): Jums, iespējams, ir veikta šāda izmeklēšana. Uz krūtīm, rokām un kājām tiek uzliktas mazas uzlīmes, ko sauc par elektrodiem, un ierīce reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti, kamēr jūs mierīgi guļat. Tā var aplūkot sirds elektrisko signālu pārraides veidu un noteikt, vai jums ir Hisa kūlīša zara blokāde, un, ja tā, vai tā ir labajā vai kreisajā pusē.

2. Ehokardiogramma (atbalss): Šī procedūra ietver gela uzklāšanu uz krūtīm, nelielas ierīces (birstes) novietošanu virs krūtīm un sirds kambaru un vārstuļu attēlu uzņemšanu ar augstfrekvences skaņas viļņiem. Tas ļauj ārstam redzēt, kā pukst jūsu sirds, kā tā sūknē asinis un vai ir kādas sirds slimības.

Ja Jums tiek diagnosticēta Hisa kūlīša zara blokāde, ārsts pārbaudīs arī citus saistītus veselības stāvokļus. Viņš var veikt arī tādus testus kā:

• Asinsspiediena mērīšana (lai pārbaudītu, vai asinsspiediens ir augsts (hipertensija) vai zems (hipotensija)).
• Asins analīze, lai pārbaudītu holesterīna līmeni asinīs.
• Sirds kateterizācija (pārbaude sirds asinsvadu pārbaudei)
• Lai pārbaudītu koronāro artēriju slimību, tiek veikts "kodola sirds stresa tests".
• Plaušu funkcionālā pārbaude ir tests, kas pārbauda, ​​cik labi darbojas plaušas.

Kā tiek ārstēta Hisa zara blokāde?

Ja Jums nav simptomu un citu nopietnu pamatā esošu veselības problēmu, Jums, iespējams, nebūs nepieciešama īpaša ārstēšana Hisa kūlīša zara blokādes gadījumā. Tomēr, ja Jums ir citas problēmas, piemēram, paaugstināts asinsspiediens vai sirds mazspēja, Jums, iespējams, būs jālieto medikamenti to kontrolei.

Bet, ja Jums ir tādi simptomi kā ģībonis, ārsts var ieteikt elektrokardiostimulatoru . Tā ir neliela ierīce, ko sirds elektrofiziologs implantē zem krūškurvja ādas. Tā sūta signālus caur vadiem, kas savienoti ar Jūsu sirdi, uzturot Jūsu sirdsdarbību vienmērīgā ātrumā.

Ja Jums ir sirds mazspēja vai dilatācijas kardiomiopātija, ārsts var ieteikt ārstēšanu, ko sauc par sirds resinkronizācijas terapiju (SRT) . Tajā tiek izmantots īpaša veida elektrokardiostimulators, ko sauc par biventrikulāru elektrokardiostimulatoru . Tas palīdz abām sirds kambariem sarauties vienlaikus. Šī SRT ārstēšana var palīdzēt mazināt tādus simptomus kā elpas trūkums.

Kā samazināt Hisa zara blokādes attīstības risku?

Lai pasargātu sevi no Hisa Hisa blokādes un citām sirds slimībām, mums jāvada veselīgs dzīvesveids. Tas nozīmē:

• Ēdiet sirdij veselīgu uzturu (dārzeņus, augļus, zaļumus, pārtikas produktus ar zemu tauku saturu).
• Regulāri vingrojiet (piemēram, ejiet, skriejiet, riteņbrauciet).
• Uzturēt veselīgu svaru .
• Kontrolēt holesterīna līmeni .
• Pilnībā pārtrauciet smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu .
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens , kontrolējiet to.
• Apmeklējiet regulāras medicīniskās pārbaudes .

Kādi ir riski, ja līdztekus Hisa zara blokādei ir arī citas slimības?

Ja Jums ir "Hisa Hisa zara blokāde" ar šiem stāvokļiem, risks dzīvībai var būt nedaudz palielināts :

• Sirdslēkme
• Citas sirds slimības
• Sirds mazspēja

Īpaši jāatceras, ka, ja jums ir jauns "(kreisā Hisa kūlīša blokāde - LBBB)" gadījums un jums ir arī sāpes krūtīs, tas var liecināt par nopietnu pamatslimību, piemēram, sirdslēkmi. Ja tas notiek, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kas notiek ar cilvēku, kam ir Hisa zara blokāde? Kas tālāk?

Hisa zara blokāde parasti ir mūža stāvoklis . Bloķējums var palikt nemainīgs vai laika gaitā pasliktināties.

Tā kā kreisā Hisa Hisa Hisa zara blokāde (LBBB) dažkārt var būt agrīna pilnīgas sirds blokādes pazīme, pilotiem tādās valstīs kā ASV un Apvienotā Karaliste ir aizliegts lidot, ja viņiem ir LBBB. Tomēr, ja vien jums nav smagu simptomu, Hisa Hisa Hisa zara blokāde parasti būtiski neietekmēs jūsu ikdienas aktivitātes.

Runājot par perspektīvu, ja jums nav citu nopietnu pamatā esošu veselības problēmu, Hisa zara blokādei, iespējams, nebūs būtiskas ietekmes uz jūsu vispārējo veselību vai dzīves ilgumu. Tomēr, ja jums ir citas slimības, kas ietekmē jūsu sirdi, Hisa zara blokāde var paātrināt šo slimību pasliktināšanos un pastiprināt simptomus.

Ja man ir (Hisa Hisa zara blokāde), kā es varu par sevi parūpēties?

Ja Jums ir Hisa kūlīša zara blokāde, pastāstiet par to savam ārstam katru reizi, kad apmeklējat jaunu ārstu. Šī informācija palīdzēs viņam labāk izprast Jūsu sirds veselību un vispārējo labsajūtu.

Pārliecinieties, ka ārsts zina, ka Jums ir saišķa zara blokāde, īpaši šādos gadījumos:

• Ja veicat fiziskās slodzes testu (jo dažas slimības var būt nedaudz grūti diagnosticēt, ja Jums ir LBBB).
• Medicīniskās ārkārtas situācijas, piemēram, sirdslēkmes, gadījumā.
• Ja Jums tiek veikta operācija citas sirds slimības dēļ.

Ir arī ieteicams turēt pa rokai EKG ziņojuma kopiju, jo tā var būt noderīga ārkārtas situācijā.

Kāds ir labākais laiks, lai apmeklētu ārstu?

Ja rodas jauni simptomi vai ja simptomi pasliktinās, noteikti apmeklējiet ārstu. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, īpaši, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Ja jūtat sāpes krūtīs, diskomfortu vai spiedošu sajūtu .
• Ja jūtaties ļoti noguris .
• Ja Jums ir sajūta , ka tūlīt noģībsiet (presinkope).
• Ja zaudējat samaņu .
• Ja Jums ir apgrūtināta elpošana vai jūtat nosmakšanu.

Kopsavilkumā (vēstījums mājās)

Labi, atcerēsimies vienkārši "(Hisa zara bloku)", par kuru mēs šodien runājām:

• Hisa zara blokāde (HBB) ir elektriskā signāla ceļa blokāde sirdī. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību.
• Tas var ietekmēt labo pusi (RBBB), kreiso pusi (LBBB) vai abas puses.
• Vairumā gadījumu simptomu nav .
• To galvenokārt atklāj, izmantojot EKG un ehokardiogrāfiju.
• Pašas "BBB" ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, taču ir svarīgi ārstēt pamatcēloni .
• Daudzi cilvēki var dzīvot normālu dzīvi ar saišķa zara blokādi, taču risks var palielināties, ja Jums ir citas sirds slimības.

Tātad, ja arī jums ir aizdomas par šāda veida stāvokli un labs ārsts jums to ir teicis, nebaidieties. Ievērojiet nepieciešamos norādījumus, dzīvojiet veselīgu dzīvesveidu. Tad arī jūs varat saglabāt veselību.

Hisa zara blokāde, sirds slimība, EKG, sirdsdarbība, sirds elektrība, labā zara blokāde, kreisā zara blokāde