Vai esat informēts par nieru medulāro karcinomu (RMC) — retu, bet nopietnu vēzi, kas attīstās nierēs?

Vai esat kādreiz dzirdējuši par ļoti retu un nopietnu vēža veidu, kas attīstās nierēs, īpaši jauniešiem? Droši vien nē. Šī ir nieru medulārā karcinoma jeb saīsināti RMC. Lai gan tā nav ļoti izplatīta, var būt ļoti svarīgi par to zināt, īpaši dažiem cilvēkiem. Lai gan šī ir nedaudz nopietna tēma, nebaidieties. Parunāsim par to šodien vienkāršā un saprotamā veidā.

Kas īsti ir RMC?

Vienkārši sakot, nieru medulārā karcinoma (RMC) ir nieru vēža veids. Taču tā ir ļoti reta, ļoti agresīva un ātri izplatās. Tā visbiežāk sastopama jauniem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir asins slimība, ko sauc par "sirpjveida šūnu anēmiju" vai "sirpjveida šūnu iezīmi".

Runājot par nieru vēzi, visizplatītākais veids ir nieru šūnu karcinoma. Arī nieru šūnu karcinoma ir nieru šūnu karcinomas apakštips. Taču pat ne vienam no 100 nieru vēža pacientiem attīstās šī nieru šūnu karcinoma. Tas ir tik reti.

Kas izraisa šo vēzi?

Zinātnieki un ārsti joprojām nav atraduši 100% precīzu šīs parādības cēloni, taču ir identificēta viena galvenā lieta.

Mūsu nierēm ir daļa, ko sauc par nieru serdi. Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju dažreiz sarkanās asins šūnas mainās uz sirpjveida formu. Kad tas notiek, šūnas var salipt kopā un bloķēt asinsvadus nieres nieru serdes daļā.

Šī asinsapgādes bloķēšana bojā šūnas šajā apgabalā. Jo īpaši šajās šūnās tiek bojāts gēns, ko sauc par `INI1` (saukts arī par `SMARCB1`). Šis `INI1` gēns darbojas kā `sargs`, kas neļauj šūnām kļūt par vēzi. Pārbaudot RMC vēža šūnas, šis `INI1` gēns tajās netiek atrasts. Tāpēc ārsti pārbauda šī `INI1` gēna klātbūtni, lai apstiprinātu, vai audzējs ir RMC vai nē.

Vai man arī ir risks saslimt ar RMC?

Ir grūti precīzi pateikt, kam tas attīstīsies. Ja kādam jūsu ģimenē ir RMC, tas nepalielina tā attīstības risku. Tas nozīmē, ka tā nav iedzimta slimība.

Galvenais riska faktors ir asins slimība, ko sauc par sirpjveida hemoglobinopātiju. Tas ir, cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju vai sirpjveida šūnu iezīmi. Taču ļoti retos gadījumos cilvēkiem bez šīm slimībām var attīstīties arī nieru šūnu karcinoma (RMC). To sauc par "nieru šūnu karcinomu, neklasificētu ar medulāru fenotipu" (RCCU-MP).

Ja paskatās uz statistiku:

• Biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.
• Visbiežāk tas ietekmē labo nieru.
• Slimība parasti tiek diagnosticēta jaunā vecumā, vecumā no 11 līdz 39 gadiem.

Kādi ir RMC simptomi?

Šai slimībai ir vairāki izplatīti simptomi. Ja jums ir viens vai vairāki no tiem, vislabāk ir pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Kā ārsts to diagnosticē?

Kad jūs pastāstīsiet mums par saviem simptomiem, ārsts vispirms jūs pārbaudīs. Pēc tam jūs varat veikt tālāk norādītās darbības.

1.Ultraskaņas skenēšana: Tas var sniegt aptuvenu priekšstatu par to, vai nierēs ir kaut kas līdzīgs audzējam.

2. Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana: Ja ir aizdomas par audzēju, var tikt nozīmēta datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai iegūtu skaidru audzēja priekšstatu. Pamatojoties uz šiem attēliem, ārsts var noteikt, cik liela ir iespējamība, ka tas ir vēzis.

3. Biopsija: Ja ir nopietnas aizdomas par vēzi, tiek veikta šī pārbaude, lai to apstiprinātu. Tā ietver tievas adatas ievietošanu nieru audzēja zonā, ļoti neliela audu gabala paņemšanu un pārbaudi mikroskopā.

4. Ģenētiskā testēšana: No biopsijas ņemtās šūnas tiek pārbaudītas, lai noteiktu iepriekš apspriestā pretvēža gēna `INI1` klātbūtni.

• Ja trūkst `INI1` gēna, tas tiek identificēts kā RMC.
• Ja trūkst INI1 gēna un pacientam nav sirpjveida šūnu anēmijas, to diagnosticē kā RCCU-MP.
• Ja ir klātesošs `INI1` gēns , tas nav RMC, bet gan cita veida audzējs.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Tā kā RMC ir strauji izplatošs, agresīvs vēzis, ārstēšanai jābūt tikpat ātrai un agresīvai.

• Ķīmijterapija: šī ir visizplatītākā pirmā ārstēšanas metode. Tās laikā organismam tiek ievadītas zāles, kas iznīcina vēža šūnas.
• Ķirurģija: vēža audzēja un, iespējams, skartās nieres noņemšana.
• Staru terapija: vēža šūnu iznīcināšana, izmantojot spēcīgus starus.

Tā kā šī slimība ir reta, pētījumi joprojām turpinās. Zinātnieki vienmēr meklē jaunas un efektīvākas RMC ārstēšanas metodes.

Vai ir kāds veids, kā novērst RMC?

Diemžēl pašlaik nav zināms veids, kā novērst RMC attīstību, un nav testu, lai to atklātu pirms simptomu parādīšanās.

Vislabākais, ko varat darīt, ir būt informētam . Ja zināt, ka Jums ir sirpjveida šūnu anēmija vai sirpjveida šūnu anēmijas īpatnība, pievērsiet uzmanību iepriekš minētajiem simptomiem. Ja jums rodas kādas bažas, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Bieži vien līdz brīdim, kad šī slimība tiek diagnosticēta, vēzis jau ir izplatījies limfmezglos vai citos orgānos, piemēram, plaušās, aknās un kaulos. Tāpēc agrīna atklāšana ir labākais veids, kā sasniegt labākos rezultātus.