Vēža ārstēšana, izmantojot jūsu pašu šūnas? Uzzināsim par CAR T-šūnu terapiju vienkāršā veidā!

Kad uzzini, ka tev ir vēzis, jūti lielas bailes un nemieru. Taču, attīstoties medicīnas zinātnei, mūsdienās ir pieejamas ļoti progresīvas ārstēšanas metodes cīņai pret vēzi. Šodien mēs runāsim par jaunu un ļoti spēcīgu ārstēšanas metodi, kas ir bijusi ļoti veiksmīga vairāku vēža veidu ārstēšanā, īpaši to, kas attīstās asinīs.

Kas ir CAR T-šūnu terapija?

Vienkārši sakot, CAR T-šūnu terapija ir imunoterapija, ko izmanto noteiktu asins vēža veidu ārstēšanai. Mūsu pašu imūnās šūnas ir kā kareivji mūsu ķermenī. Šīs terapijas rezultātā daži no šiem kareivjiem jūsu ķermenī, ko sauc par T šūnām ( T šūnām vai T limfocītiem ) , tiek pārvērsti par supercīnītājiem, kas iznīcina vēža šūnas.

Iedomājieties, ka savas T šūnas tiek nogādātas laboratorijā , tajās tiek ievietots jauns gēns un tām tiek piešķirta “īpaša lēca”, kas spēj atpazīt vēža šūnas. Šīs modificētās T šūnas mēs saucam par CAR T šūnām . “CAR” apzīmē “himērisko antigēnu receptoru”. Pēc tam tiek izveidotas miljoniem šo supercīnītāju šūnu un ievietotas atpakaļ jūsu ķermenī. Šīs šūnas pēc tam pārvietojas pa visu ķermeni, meklējot un iznīcinot vēža šūnas. Dažreiz šī ārstēšana var pat pilnībā izārstēt asins vēzi.

Kādiem vēža veidiem šī ārstēšanas metode tiek izmantota?

Pašlaik CAR T-šūnu terapija tiek izmantota tikai noteiktu asins vēža veidu ārstēšanai, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus vai ja vēzis ir recidivējis. Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti daži no šiem vēža veidiem.

Labi, tagad redzēsim, kā tas darbojas.

Lai to saprastu, vispirms uzzināsim nedaudz vairāk par T šūnām mūsu imūnsistēmā. Katrai mūsu ķermeņa šūnai uz tās virsmas ir olbaltumvielas, ko sauc par antigēniem . Tie ir kā identifikācijas karte, kas ir katrai šūnai. Vēža šūnām ir izmainīta, patoloģiska identifikācijas karte.

Mūsu T šūnām ir receptori . Šie receptori atpazīst iebrucējus, piemēram, vēža šūnas, kurām ir neparastas identifikācijas kartes (antigēni). Taču dažreiz vēža šūnas ir ļoti viltīgas. Tās slēpjas no šīm T šūnām.

Šī ārstēšana ļauj šīm šūnām ne tikai iznīcināt vēža šūnas, bet arī dalīties un vairoties organismā. Tas nozīmē, ka jūs saņemat ilgtermiņa piegādi ar vēzi apkarojošām šūnām. Tāpēc ārsti šo ārstēšanu sauc par "dzīvo zāļu".

Kā notiek ārstēšanas process?

Viss šis process notiek vairākos posmos.

Pirms ārstēšanas

Vispirms no organisma jāsavāc baltie asinsķermenīši, īpaši T šūnas. To sauc par leikoferēzi.Šis process ir līdzīgs asins ziedošanai. Aparāts paņem daļu no jūsu asinīm, atdala tikai baltās asins šūnas un pēc tam atlikušās asinis atgriež jūsu ķermenī.

Šīs savāktās T šūnas pēc tam tiek nosūtītas uz specializētu laboratoriju, lai tās pārvērstu CAR T šūnās. Šis process var ilgt apmēram 3 līdz 6 nedēļas. Šajā laikā jums var tikt nozīmēta cita ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, lai kontrolētu vēzi.

Kad būsiet gatavs saņemt CAR T šūnas, Jums tiks veikta ārstēšana, ko sauc par limfodepletīvu ķīmijterapiju , lai novērstu organisma atgrūšanu jaunajām šūnām.

Ārstēšanas laikā

Faktiskā ārstēšana ir ļoti vienkārša. Tāpat kā ievadot fizioloģisko šķīdumu, šīs jaunizveidotās CAR T šūnas tiek ievadītas jūsu organismā caur vēnu (IV līniju) 5 līdz 30 minūšu laikā. Šajā laikā jums būs jāpaliek slimnīcā.

Pēc ārstēšanas

Tā kā šī ir ļoti spēcīga ārstēšanas metode, dažreiz var rasties nopietnas blakusparādības. Tādēļ pēc ārstēšanas Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā apmēram 7–10 dienas. Ir ļoti svarīgi pirmajā mēnesī, pat pēc izrakstīšanās no slimnīcas, atrasties viegli sasniedzamā attālumā no slimnīcas, kurā saņēmāt ārstēšanu. Tāpat,

• Kādam jābūt kopā ar jums 24 stundas diennaktī, lai par jums parūpētos, ja rodas kādas blakusparādības.
• Nevadiet transportlīdzekli divus mēnešus pēc ārstēšanas. Jums būs nepieciešams, lai kāds cits to darītu.

Kādas ir šīs ārstēšanas blakusparādības?

Šīs ārstēšanas laikā ir divu veidu visbiežāk sastopamās blakusparādības, kurām ir vērts pievērst uzmanību. Var rasties arī citas biežas blakusparādības.

Kādas ir šīs ārstēšanas priekšrocības un panākumu rādītāji?

CAR T-šūnu terapijas lielākā priekšrocība ir tā, ka tā sniedz jaunu cerību pacientiem, kuriem citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus. Dažreiz tā var pilnībā izārstēt vēzi (iesākt remisiju). Pretējā gadījumā šī ārstēšana var pagarināt pacientu dzīves ilgumu.

Piemēram, 2020. gada pētījumā tika atklāts, ka vairāk nekā 85 % bērnu, kuri saņēma šo ārstēšanu akūtas limfoblastiskas leikēmijas (ALL) ārstēšanai, pēc ārstēšanas tika pilnībā izārstēti. Turklāt 60 % no viņiem pēc gada joprojām nebija vēža. Taču ir svarīgi atcerēties, ka šī nav 100 % veiksmīga ārstēšana ikvienam, izārstēšana ikvienam. Tomēr šis ir liels solis uz priekšu vēža ārstēšanas jomā.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tas ir ļoti svarīgi. Dažas CAR T-šūnu terapijas blakusparādības, īpaši citokīnu atbrīvošanās sindroms un nervu sistēmas problēmas, var būt dzīvībai bīstamas .

Šī ārstēšanas metode joprojām ir jauna joma, kas joprojām attīstās. Tāpēc, ja Jums ir asins vēzis, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai šī ārstēšanas metode Jums ir piemērota.

CAR T-šūnu terapija, vēža ārstēšana, asins vēzis, imunoterapija, imūnterapija, T šūnas, Šrilanka