Ir normāli justies nedaudz nemierīgi, ieraugot nelielu veidojumu vai audzēju kaut kur uz ķermeņa, vai ne? Šādos brīžos cilvēks domā par daudz ko. "Kas tas ir? Vai tas ir bīstami?" Šādi jautājumi nāk prātā. Šodien mēs runāsim par ļoti retu vēža veidu, kas var izpausties kā šādi veidojumi . To sauc par epitelioīdo sarkomu . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, ir vērts par to zināt.
Kas ir epitelioīdā sarkoma? Precīzāk sakot…
Vienkārši sakot, epitelioīdā sarkoma (ES) ir ļoti rets vēža veids, kas pieder pie vēža grupas, ko sauc par mīksto audu sarkomām . "Mīkstie audi" attiecas uz tādām lietām mūsu ķermenī kā muskuļi, taukaudi, asinsvadi un nervi. Tāpēc šis vēzis attīstās šādās vietās.
Tas bieži sākas kā sacietējums uz apakšdelmiem, rokām, pirkstiem, apakšstilbiem vai pēdu zolēm . Tomēr tas var attīstīties jebkurā vietā uz ķermeņa. Dažreiz var attīstīties vairāk nekā viens sacietējums. Dažiem cilvēkiem uz ādas sacietējumu vietā attīstās arī čūlas .
Pats labākais ir tas, ka epitelioīdā sarkoma ir ļoti lēni augošs vēzis . Tikai padomājiet, dažiem cilvēkiem šāda veida vēzis var būt mēnešiem ilgi, pat gadiem ilgi, bez jebkādiem simptomiem. Tas nozīmē, ka tas var augt jūsu ķermenī, jums to pat nezinot.
To sauc arī par epitēlija sarkomu. Ir divi galvenie veidi: distālā un proksimālā. Apskatīsim arī to.
Vai pastāv kādi šāda veida veidi? Kādi tie ir?
Jā, kā jau teicām iepriekš, ir divi galvenie epithelioidālās sarkomas veidi.
- Distālais tips: Šis ir visizplatītākais tips . “Distālais” nozīmē tālu no ķermeņa centra. Tas nozīmē, ka šis tips visbiežāk sastopams tādās vietās kā rokas, pēdas, roku priekšpuse un kāju apakšdaļa .
- Proksimālais tips: šis ir retākais tips . “Proksimāls” nozīmē tuvāk ķermeņa centram. Tātad šī proksimālā epiteloīdā sarkoma (PES) var attīstīties tādās vietās kā krūtis, vēders, paduses, dzimumorgāni (piemēram, dzimumloceklis vai vulva) vai galva un kakls .
Parasti šis proksimālais tips ir nedaudz lielāks nekā distālais tips.Agresīva. Tas nozīmē, ka tā var izplatīties nedaudz ātrāk un pasliktināties. Tāpēc to var būt nedaudz grūtāk ārstēt.
Cik izplatīta ir epitelioīdā sarkoma? Kam tā ir vislielākā iespēja saslimt?
Šis patiesībā ir ļoti rets vēzis. Tikai padomājiet, ir vairāk nekā 50 mīksto audu sarkomas veidu. Visi kopā tie veido aptuveni 1% no visiem vēža veidiem pieaugušajiem. Un tad šī epiteloīdā sarkoma atkal ir ļoti mazs skaits, aptuveni 1% no šīm mīksto audu sarkomām. Tas nozīmē, ka tas ir patiešām, patiešām reti sastopams.
Pēc ekspertu domām, pat tādā valstī kā Amerika pašlaik ir mazāk nekā 1000 cilvēku ar šo epitelioīdo sarkomu. Tātad jūs varat iedomāties, cik reti tas ir.
Parasti,
- Distālā tipa ES – visizplatītākais veids – visvairāk skar pusaudžus un jaunus pieaugušos .
- Proksimālā tipa ES – retais, nedaudz smagāks veids – visbiežāk tiek novērots gados vecākiem pieaugušajiem .
Kādi ir simptomi? Kā to atpazīt?
Agrīnās stadijās epitelioīdā sarkoma var neizraisīt nekādus simptomus. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, nepamanīsiet neko nepareizu. Tomēr, audzējam augot, jūs varat pamanīt šādus simptomus:
- Parādās jauns mezgls vai pietūkums . Tas var būt mazs vai liels.
- Uz ādas virsmas, kur atrodas mezgliņš, veidojas čūlas , līdzīgas nelielam griezumam vai brūcei.
- Jūtamas sāpes . Bet tas notiek tikai tad, ja audzējs ir nedaudz lielāks un spiež uz apkārtējiem muskuļiem vai nerviem. Ne visi izjūt sāpes.
- Sajūta tāda, it kā bumbulis, kas tur bijis ilgu laiku, kļūtu lielāks .
Svarīgi: ja jebkurā ķermeņa vietā pamanāt jaunu mezglu vai pietūkumu vai ja jūtat, ka esošais kļūst lielāks, noteikti apmeklējiet ārstu . Tā varētu būt kaut kas vienkāršs, bet vislabāk to pārbaudīt.
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Godīgi sakot, ārsti joprojām nevar droši pateikt, kas tieši izraisa epitelioīdo sarkomu. Tomēr pētījumi ir atklājuši, ka tā ir saistīta ar anomāliju gēnā, ko sauc par SMARCB1 . Šis gēns liek mūsu ķermenim ražot olbaltumvielas. Šī gēna mutācija parasti notiek dzīves laikā. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu tā nav iedzimta slimība .
Tāpat kā lielākā daļa mīksto audu sarkomu, epitelioīdās sarkomas bieži attīstās bez skaidra iemesla . Tomēr tās parasti tiek diagnosticētas pēc iepriekšēja vēža.Šīs attīstības risks ir nedaudz lielāks cilvēkiem, kuri ir saņēmuši staru terapiju.
Turklāt eksperti ir atklājuši, ka cilvēkiem ar noteiktiem ģimenes vēža sindromiem var būt arī nedaudz paaugstināts epithelioīdās sarkomas attīstības risks. Daži no šiem stāvokļiem ir šādi:
- Gardnera sindroms
- 1. un 2. tipa neirofibromatoze
- Retinoblastoma
- Li-Fraumeni sindroms
- Tuberozās sklerozes komplekss
- Vernera sindroms
- Gorlina sindroms
Tas ir nedaudz sarežģīti, bet ir labi zināt. Ja jums ir šis stāvoklis, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu papildu padomu.
Vai šī slimība izplatās visā ķermenī?
Vairumā gadījumu epitelioīdā sarkoma neizplatās (nerada metastazes) uz citām vietām. Tas ir, tā paliek tur, kur tā sākās. Tomēr dažreiz, īpaši agresīvāko tipu, piemēram, proksimālā tipa, gadījumā, tā var izplatīties. Ja tā notiek, visticamāk, tā nonāks limfmezglos, plaušās un kaulos .
Kā to atpazīt? (Diagnoze)
Ārsts veiks vairākus testus, lai noteiktu, vai Jums ir epitelioīdā sarkoma. Galvenie no tiem ir:
- Fiziskā apskate : Ārsts jūs pārbaudīs, pārbaudot tādas lietas kā vienreizēja atrašanās vieta un tā lielums.
- Biopsija: šī ir vissvarīgākā pārbaude . Tiek paņemts ļoti mazs veidojuma gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Tikai tad mēs varam droši pateikt, vai tas ir vēzis, un, ja tā, tad kāda veida.
- Asins analīzes vēža noteikšanai: dažus vēža marķierus var atrast asinīs.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): tā ļauj skaidri noteikt audzēja atrašanās vietu, tā lielumu un izplatīšanos apkārtējos audos.
- DT skenēšana (datortomogrāfija – DT skenēšana): Ar to var arī apskatīt audzēju un noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies citās vietās, piemēram, plaušās.
- PET skenēšana (pozitronu emisijas tomogrāfija – PET skenēšana): tā palīdz atrast ķermeņa zonas, kurās ir aktīvas vēža šūnas.
Jums, iespējams, nebūs jāveic visas šīs pārbaudes. Ārsts izlems, kuras pārbaudes ir nepieciešamas, pamatojoties uz Jūsu stāvokli.
Kāda ir ārstēšana?
Ārsts izvēlēsies ārstēšanas plānu, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, tostarp audzēja lielumu, tā atrašanās vietu, to, vai vēzis ir izplatījies citās vietās, jūsu ķermeņa spēju dziedēt un jūsu vēlmēm.
Ķirurģija
Galvenā un visizplatītākā epitelioīdās sarkomas ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska izņemšana . Ja vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos, ķirurgs var izņemt arī tos.
Staru terapija
Šī ir vēl viena izplatīta vēža ārstēšanas metode. Tā izmanto augstas enerģijas rentgena starus , lai iznīcinātu vēža šūnas. Ārsti var noteikt šo ārstēšanu, lai samazinātu audzēja izmēru pirms operācijas. Vai arī to var izmantot, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas pēc operācijas.
Ķīmijterapija
Ja vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, ārsts var ieteikt ķīmijterapiju . Tas ietver īpašu zāļu ievadīšanu vēža šūnu iznīcināšanai. Šīs zāles bieži ievada intravenozi. Bet tās var ievadīt arī tablešu, šķidruma, krēma veidā, ko uzklāj uz ādas, vai injekcijas veidā.
Mērķtiecīga zāļu terapija
Šī ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode. Tā ietver zāļu ievadīšanu , kas iedarbojas tikai uz gēniem un olbaltumvielām , kas kontrolē vēža šūnu augšanu un dalīšanos. Tas nozīmē, ka veselās šūnas, visticamāk, netiks bojātas. Šim nolūkam tiek izmantoti vairāki zāļu veidi. Ārsts izveidos jums īpašu ārstēšanas plānu, pamatojoties uz jūsu stāvokli. Tazemetostats ir zāļu veids, ko lieto epitelioīdās sarkomas ārstēšanai. Tas palīdz ārstēt vēža šūnas, kuras nevar pilnībā izņemt ķirurģiski.
Vai to var novērst?
Skumji ir tas, ka, tā kā epitelioīdā sarkoma parasti attīstās bez redzama iemesla, mums nav iespēju novērst tās attīstību . Tas nozīmē, ka ir grūti pateikt: "Ja jūs to darīsiet, tas nenotiks."
Kas notiek, ja attīstās epitelioīdā sarkoma? Vai to var izārstēt?
Ir normāli justies nobijies, to dzirdot. Tomēr epithelioīdā sarkoma ir ārstējama slimība , īpaši, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā . Ārsts veiks dažas pārbaudes, lai noskaidrotu audzēja lielumu un to, vai tas ir izplatījies uz citām zonām. Pēc tam viņš izveidos jums piemērotu ārstēšanas plānu.
Jūs var ārstēt ārstu komanda. Starp tiem ir:
- Jūsu ģimenes ārsts ( ārsts, kurš jūs parasti pieņem).
- Onkologi: Tie ir ortopēdiskie onkologi, onkoloģijas ķirurgi un ārsti, kas veic ķīmijterapiju un staru terapiju.
- Dermatologi: ādas problēmu gadījumā.
- Patologi: Tie, kas izskata jūsu asins un biopsijas testu ziņojumus un sniedz jums sīkāku informāciju.
- Terapeiti: Cilvēki, kas palīdz tikt galā ar stresu un bailēm, kas rodas šādas slimības gadījumā.
Vienīgais veids, kā pilnībā izārstēt epithelioidālo sarkomu, ir pilnībā noņemt audzēju ar ķirurģisku iejaukšanos . Tomēr ne vienmēr ir iespējams to pilnībā noņemt.
Ja ķirurgs nevar pilnībā izņemt audzēju, ārsts bieži ieteiks ārstēšanas kombināciju, lai kontrolētu jūsu stāvokli. Tā kā epithelioīdā sarkoma ir lēni augošs vēzis, daudzi cilvēki ar šo slimību joprojām var dzīvot ilgu un laimīgu dzīvi .
Ir daudz pētījumu ziņojumu par šīs slimības izdzīvošanas rādītājiem. Tomēr, tā kā šī ir ļoti reta slimība, statistika ir ļoti atšķirīga. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem piecu gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no 25% līdz 92%. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, slimības rakstura un reakcijas uz ārstēšanu.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja jebkurā ķermeņa vietā pamanāt neparastu veidojumu vai pietūkumu, neignorējiet to. Noteikti apmeklējiet ārstu. Cilvēkiem ar epitelioīdo sarkomu visbiežāk veidojumi veidojas uz apakšdelmiem, rokām, pirkstiem, apakšstilbiem vai pēdu zolēm. Taču atcerieties, ka šie audzēji var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā.
Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?
Ja jums vai jūsu tuviniekam tiek diagnosticēta epitelioīdā sarkoma, šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:
- Kur atrodas audzējs?
- Vai man ir tikai viens audzējs? Vai arī ir arī citi?
- Vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām?
- Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
- Cik ilgi ilgs mana ārstēšana?
- Kā es jutīšos ārstēšanas laikā? (Piemēram, blakusparādības)
- Vai ir kādas vietas, kur es varu uzzināt vairāk par šo? (piemēram, uzticamas vietnes, grāmatas)?
Ir normāli justies nobijies, dusmīgs un neapmierināts, saņemot šādu diagnozi. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas sagaidāms pirms ārstēšanas, tās laikā un pēc tās. Var būt noderīgi arī aprunāties ar konsultantu vai terapeitu. Viņi var palīdzēt jums tikt galā ar sarežģītajām emocijām, ko jūs pārdzīvojat šādā laikā. Ja iespējams, pievienojieties atbalsta grupai ar cilvēkiem, kuri pārdzīvo to pašu, ko jūs. Tas var palīdzēt jums justies mazāk vientuļam.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Epithelioīdā sarkoma ir ļoti reta, agresīva mīksto audu vēža forma .
- Bieži vien kunkuļi ekstremitātēsTas var izpausties kā izsitumi, dažreiz ar ādas bojājumiem.
- Simptomi agrīnā stadijā var neparādīties .
- Tas ir saistīts ar defektu gēnā, ko sauc par SMARCB1 , taču precīzs cēlonis vēl nav zināms.
- Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās . Tiek izmantota arī staru terapija, ķīmijterapija un mērķtiecīgas zāles.
- To ir grūti novērst , bet, ja to atklāj laikus, to var ārstēt .
- Ja uz ķermeņa pamanāt jaunu veidojumu, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Nebaidieties, nekrītiet panikā un ievērojiet atbilstošus medicīniskos ieteikumus . Jūs neesat viens, ir ārsti un tuvinieki, kas jums var palīdzēt.
Atcerieties, ka šis raksts ir paredzēts tikai vispārīgai informācijai. Ja jums rodas kādas bažas, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru