Kas ir šis dīvainais mezgls, kas aug jūsu ausī? (Holesteatoma). Noskaidrosim precīzi.

Vai jums dažreiz no auss izdalās nepatīkama smaka? Vai arī jūs bieži jūtat kunkuli vai spiedienu ausī? Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tās ir tikai vienkāršas ausu sāpes vai infekcija, dažreiz tā var būt kaut kas nopietnāks. Šodien mēs runāsim par vienu šādu stāvokli. To sauc par holesteatomu. Lai gan nosaukums var šķist dīvains, ir svarīgi par to zināt.

Vienkārši sakot, kas ir holesteatoma?

Holesteatoma ir patoloģisks veidojums, kas attīstās aiz bungplēvītes vidusausī. Lai gan tas patiesībā ir audzējs, tas nav vēzis. Tāpēc par to neuztraucieties. To veido atmirušo ādas šūnu uzkrāšanās. Tas ir līdzīgi tam, kā mūsu atmirušās ādas šūnas sakrājas un veido nelielu veidojumu auss iekšpusē. Laika gaitā šis šūnu veidojums pakāpeniski palielinās. Dažreiz tas izskatās kā pērle, tāpēc daži cilvēki to sauc par "pērļu audzēju".

Šī situācija var rasties divos galvenajos veidos:

• Iedzimta holesteatoma: Dažiem bērniem šis veidojums ausī var būt jau dzimšanas brīdī. Tas ir diezgan reti.
• Iegūta holesteatoma: Šis ir visizplatītākais veids. Tas laika gaitā rodas citu auss problēmu rezultātā.

Kādi simptomi rodas, kad rodas šis stāvoklis?

Holesteatomas simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no tā, vai tā ir jau dzimšanas brīdī vai attīstās vēlāk. Ja ar to piedzimst mazs bērns, simptomu var nebūt, kamēr audzējs nav liels. Bērna ārsts to var vispirms pamanīt regulāras pārbaudes laikā.

Tomēr kopumā šajā stāvoklī var novērot šādus simptomus.

Kāpēc veidojas šī holesteatoma? Kādi ir galvenie cēloņi?

Galvenais iemesls tam ir bungplēvītes ievilkšana uz iekšu, ko sauc par "(ievilktu bungplēvīti)". Tagad apskatīsim, kā tas notiek.

Iedomājieties nelielu caurulīti, kas savieno mūsu ausis un rīkli. Mēs to saucam par Eistāhija caurulīti . Tās galvenā funkcija ir izlīdzināt un līdzsvarot gaisa spiedienu starp vidusausi un ārējo vidi. Kad mēs žāvājamies vai norijam, mēs jūtam "sprādzienu" ausīs, un ir sajūta, ka tās atveras, jo šī caurule ir aktivizēta.

Tagad iedomājieties, ka jums ir saaukstēšanās, alerģija vai problēmas ar deguna blakusdobumiem. Notiek tas, ka Eistāhija caurule pietūkst un aizsprostojas. Kas notiek pēc tam? Gaiss pārstāj plūst vidusausī, un gaiss tiek iesūkts ķermenī. Rezultātā spiediens vidusausī samazinās, radot vakuumu.

Šī vakuuma spiediena dēļ bungplēvīte, kas nespēj izturēt ārējā gaisa spiedienu, tiek ievilkta uz iekšu tās vājākajā vietā. Gluži tāpat kā nedaudz gaisa tiek iespiests tukšā plastmasas pudelē, kad to saspiež.

Papildus šim galvenajam iemeslam,

• Biežu ausu infekciju (hroniska vidusauss iekaisuma) dēļ.
• Negadījuma, piemēram, plīsuša bungādiņas, dēļ.
• Ļoti reti šis stāvoklis var rasties dzimšanas brīdī .

Kā jūs to atradāt, doktor?

Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, vispirms jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Viņš vai viņa Jums jautās par Jūsu simptomiem un to, vai Jums iepriekš ir bijušas ausu infekcijas.

Pēc tam ārsts izmanto nelielu instrumentu, ko sauc par otoskopu , lai pārbaudītu jūsu ausi. Viņš vai viņa var ieskatīties auss iekšpusē un redzēt, vai aiz bungplēvītes nav uzkrājušās atmirušās ādas šūnas vai vai bungplēvītē ir izliekums.

Ja ir aizdomas par holesteatomu, ārsts jūs nosūtīs pie ausu, deguna un rīkles speciālista (otolaringologa vai LOR speciālista) . Speciālists var veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu stāvokli un noteiktu bojājuma apmēru.

• DT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana): Tas var skaidri redzēt audzēja lielumu, vai ir bojāti ļoti delikātie kauli, ko sauc par ossikliem auss iekšpusē, vai tas ir izplatījies smadzenēs.
• Dzirdes pārbaudes: tiek veiktas dažādas dzirdes pārbaudes, lai noteiktu, cik lielā mērā ir ietekmēta dzirde. Timpanometrija ir īpaša pārbaude, kas var palīdzēt diagnosticēt šo stāvokli.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki. Vai to nevar izārstēt ar zālēm?

Var lietot medikamentus, īpaši antibiotikas un ausu pilienus, taču tos lieto tikai, lai kontrolētu cistas izraisīto infekciju. Tas ir, lai īslaicīgi mazinātu no auss nākošās strutas un sāpes. Taču medikamenti nekad nepazudīs cistu.

Ķirurģijai ir divi galvenie mērķi:

1. Pilnībā izņem holesteatomas audzēju un aptur infekcijas izplatīšanos.

2. Centieties pēc iespējas vairāk novērst auss bojājumus un atjaunot dzirdi.

Šim nolūkam veiktās operācijas sauc par "mastoidektomiju" un "timpanoplastiku". Speciālists izlems, kura operācija jums ir vispiemērotākā, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

Kas notiks pēc operācijas? Un no kā jāuzmanās?

Lielākajai daļai cilvēku pēc operācijas simptomi pilnībā izzūd. Tomēr pastāv holesteatomas atkārtošanās risks. Tāpēc ir svarīgi turpināt apmeklēt ārstu pēc operācijas.

Jūsu speciālists ieteiks jums apmeklēt pārbaudes noteiktos laika intervālos . Šo pārbaužu laikā:

• Es atkal pārbaudu savu ausi.
• Tiek pārbaudīta dzirde.
• Dažreiz tiek veikta auss attīrīšana (debridementa) . Tas ietver rūpīgu visu atmirušo ādas šūnu un citu uzkrājušos audu noņemšanu.

Vai holesteatomu var novērst?

Nav iespējams novērst iedzimtā tipa attīstību. Taču ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu biežāk sastopamā, vēlākā tipa attīstības risku.

• Ausu infekciju ārstēšana ātri un pareizi:Ja jums vai jūsu bērnam bieži ir ausu infekcijas, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai noteiktu cēloni un pareizi ārstētu. Ir svarīgi arī ārstēt slimības, kas pasliktina eistāhija kanāla darbību, piemēram, saaukstēšanos un alerģijas.
• Ausu aizsardzība: Ir svarīgi arī aizsargāt ausis no lietām un negadījumiem, kas varētu pārplēst bungādiņu.