Vai šodien parunāsim par šo „dzidršūnu” vēža veidu, kas attīstās nierēs (dzidršūnu nieru šūnu karcinoma — ccRCC)?

Nieres ir viens no svarīgākajiem orgāniem mūsu ķermenī. Šie divi mazie orgāni, kas katru dienu filtrē mūsu asinis un izvada nevajadzīgas vielas kā urīnu, ir kā divi filtri mūsu organismā. Tomēr šīs nieres var arī izraisīt dažādas slimības. Šodien mēs runāsim par nieru vēža veidu, kas ir nedaudz nopietns, taču ir ļoti svarīgi par to zināt. Tas ir "(dzidršūnu nieru šūnu karcinoma)", īsāk sakot "(ccRCC)".

Kas ir „dzidršūnu nieru šūnu karcinoma” (ccRCC)?

Vienkārši sakot, šī „(dzidršūnu nieru šūnu karcinoma — ccRCC)” ir nieru vēža apakštips. Runājot par nieru vēzi, mēs parasti sakām „(nieru šūnu karcinoma — RCC)”. Šī „(ccRCC)” ir viens no tās veidiem.

Vai zinājāt, ka mūsu nierēs ir sīki kanāliņi, līdzīgi kā filtrs? Tie filtrē asinīs esošos atkritumus un izvada tos ar urīnu. Šis vēzis sākas šūnās, kas izklāj šos kanālus. Šīs "(ccRCC)" šūnas ļoti ātri dalās un vairojas, veidojot vienu vai vairākus audzējus. Parasti tas skar vienu nieri, bet dažreiz tas var skart abas nieres.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Vairumā gadījumu šīs "(ccRCC)" agrīnajās stadijās nav būtisku simptomu. Tas ir nedaudz biedējoši. Jo jūs, iespējams, pat nezināt, ka jums ir šī slimība. Bet, slimībai progresējot, jūs varat piedzīvot šādas lietas:

• Asinis urīnā. Dažreiz urīns var būt sarkans, rozā vai brūns. Ārsti to sauc par "hematūriju".
• Nogurums ir ārkārtēja noguruma sajūta neatkarīgi no tā, cik daudz jūs guļat. Jūs varat justies noguris visu dienu.
• Drudzis, kas rodas bez iemesla. Ja Jums ir vienkārši drudzis bez citām slimībām, arī tam jāpievērš uzmanība.
• Tas jūtas kā sataustāms mezgls skartajā nierē .
• Sāpes sānos ir sāpes nieres sānos . Šīs sāpes var būt pastāvīgas vai parādīties un izzust.
• Neizskaidrojams svara zudums. Ja jūs vienkārši zaudējat svaru bez diētas vai fiziskām aktivitātēm, tas ir kaut kas, kas jāpārbauda.

Kāpēc rodas šī kļūda `(ccRCC)`? Kādi ir tās cēloņi?

Godīgi sakot, precīzs vairuma nieru vēža, tostarp šīs `(ccRCC)`, cēlonis nav zināms . Tomēr ir atklāti daži faktori, kas palielina tā attīstības risku. Apskatīsim, kādi tie ir?

• Tabakas izstrādājumu lietošana : Tas ietver ne tikai smēķēšanu, bet arī veipošanu. Tabakā esošās kaitīgās ķīmiskās vielas var bojāt nieres.
• Ķermeņa masas indekss (ĶMI) virs 25 : Vienkārši sakot, liekais svars/aptaukošanās. Aptaukošanās var izraisīt hormonālas izmaiņas un citas problēmas, kas var palielināt vēža risku.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija): Tas ir tad, kad paaugstinās asinsspiediens. Šis risks var rasties, jo augsts asinsspiediens bojā nieres.
• Nepieciešamība veikt dialīzi ilgstošas ​​nieru slimības dēļ : Cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, ir arī nieru vēža attīstības risks.
• Saskare ar noteiktām toksiskām ķīmiskām vielām darba vietā : Piemēram, paaugstināts risks ir arī tiem, kas pakļauti tādiem šķīdinātājiem kā trihloretilēns, azbests un kadmijs.
• Ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana : Daži pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol®), nav jums labi, ja tos lietojat nepārtraukti vai pārmērīgi.

Kurš visvairāk var attīstīt šo `(ccRCC)`?

Patiesībā šo stāvokli, ko sauc par "(ccRCC)", var attīstīt ikviens. Tomēr ir atklāts, ka vīriešiem ir divreiz lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā sievietēm . Turklāt tā visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Saskaņā ar Amerikas Vēža biedrības datiem, katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs nieru vēzis tiek diagnosticēts vairāk nekā 81 000 cilvēku. No tiem visizplatītākais nieru vēža veids ir ccRCC .

Vai šo slimību sauc par `(ccRCC)` par iedzimtu?

Ja Jums ir asinsradinieks ar nieru šūnu karcinomu, Jums var būt nedaudz lielāks nieru vēža attīstības risks. Tomēr ārsti joprojām nav pārliecināti, kāpēc.

Dažiem cilvēkiem ir ģenētiskas slimības , kas palielina ccRCC attīstības iespējamību. Piemērs ir fon Hipela-Landau (VHL) slimība.

Šādos gadījumos ģenētiska mutācija, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē, izraisa cistu un audzēju veidošanos dažādās ķermeņa daļās. Šie audzēji parasti nav vēža audzēji. Tomēr cilvēkiem šajās ģimenēs ccRCC var attīstīties biežāk, un tā var attīstīties arī jaunākā vecumā nekā parasti.

Ja Jums jaunībā tiek diagnosticēta ccRCC vai ja Jums ir vairāki audzēji, ārsts var ieteikt ģenētisko testēšanu .

Kā tiek diagnosticēta šī slimība (ccRCC)?

Kā jau minējām iepriekš, nieru vēzim agrīnās stadijās bieži ir ļoti maz simptomu. Tāpēc ārsti bieži atrod nieru audzējus, meklējot citas slimības. Piemēram, nieru audzējs var tikt atklāts nejauši MRI vai DT skenēšanas laikā, lai meklētu nierakmeņus.

Šādi attēldiagnostikas testi var noteikt audzēja klātbūtni. Tomēr tikai ar skenēšanas palīdzību ir grūti droši pateikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.

Lai noteiktu precīzu diagnozi , ārstsVar veikt nieru biopsiju vai ieteikt operāciju audzēja noņemšanai.

Ja audzējs tiek ķirurģiski izņemts, no audzēja tiek ņemti audi un pārbaudīti uz vēzi. Rezultāti tiek izmantoti, lai noteiktu, vai tas ir vēzis un vai tas ir vēža veids, ko sauc par "ccRCC".

Pārsteidzoši, ka tikai 4 no 10 maziem nieru audzējiem, kuru izmērs ir mazāks par 4 centimetriem, visticamāk, ir labdabīgi audzēji, piemēram, nieru onkocitomas.

Kādas ir (ccRCC) vēža stadijas?

Pēc "(ccRCC)" diagnozes noteikšanas ārsts nosaka "vēža stadiju" . Tas ir, viņš aplūko audzēja lielumu un to, vai tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām.

Ir četri galvenie dzidršūnu nieru šūnu karcinomas veidi.

• Jo mazāka iespējamība, jo mazāk smags ir vēzis.

Ārsts ar jums runās par šīm lietām:

• Kādā stadijā ir jūsu vēzis.
• Kāds ir risks, ka tas izplatīsies uz citām ķermeņa daļām ?
• Kādi ir nākamie soļi, kas jums jāveic ?

Kādas ir `(ccRCC)` ārstēšanas metodes?

Vairumā gadījumu ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no tā, vai vēzis ir izplatījies ārpus nierēm. Labi, paskatīsimies.

Ja vēzis nav izplatījies ārpus nierēm:

Šajā gadījumā ārstēšanu var veikt šādi:

• Ķirurģiska iejaukšanās — nefrektomija : ķirurgs izņem tikai to nieres daļu, kurā ir vēzis. To sauc par daļēju nefrektomiju. Alternatīvi, var izņemt visu nieri. To sauc par radikālu nefrektomiju.
• Ablatīvās terapijas : šīs ārstēšanas metodes izmanto perkutānu pieeju, lai iznīcinātu vēža šūnas, ievietojot adatu caur ādu. Šim nolūkam ir dažādas metodes. Piemēram, vēža šūnas var iznīcināt, izmantojot ekstremālu aukstumu (krioablācija) vai ekstremālu karstumu (termiskā ablācija).

Ja vēzis ir izplatījies vai pastāv augsts izplatīšanās risks:

Šādos gadījumos ārstēšanas iespējas ir šādas:

• Imunoterapija : Tā ietver organisma imūnsistēmas stimulēšanu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šim nolūkam lietotās zāles ir pembrolizumabs (Keytruda®) vai nivolumabs (Opdivo®).
• Mērķtiecīga terapija : šī ārstēšanas metode darbojas, apturot vēža šūnu augšanu un vairošanos. Šim nolūkam lietotās zāles ir aksitinibs (Inlyta®) un kabozantinibs (Cabometyx®).

Vai `(ccRCC)` ir nopietns, ātri izplatošs vēzis?

Tāpat kā visi citi karcinomas veidi, arī šī dzidršūnu nieru šūnu karcinoma var izplatīties (metastasizēties) uz citām ķermeņa daļām. Šādi izplatījusies vēža (metastātiska vēža) ārstēšana ir nedaudz sarežģītāka.

Salīdzinot ar citiem nieru vēža veidiem, "(ccRCC)" parasti ir agresīvāks un mēdz izplatīties ātrāk .

Nieru šūnu karcinoma visbiežāk izplatās šādās vietās:

• Limfmezgli
• Plaušas
• Virsnieru dziedzeri (atrodas virs nierēm)
• Aknas
• Smadzenes
• Kauli

Cik ātri aug (ccRCC) vēzis?

Dzidrās šūnu nieru šūnu karcinomas augšanas ātrums var ievērojami atšķirties. Saskaņā ar vienu pētījumu, tā var izaugt no 0,2 līdz 6,5 centimetriem (0,07 līdz 2,5 collām) gadā. Vidējais augšanas ātrums ir aptuveni 2,13 centimetri (0,83 collas) gadā.

Kāds ir `(ccRCC)` izdzīvošanas rādītājs?

Kopumā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs (ccRCC) gadījumā ir no 50% līdz 69% .

Tomēr atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no audzēja lieluma. Kopumā ārstēšana ir mazāk veiksmīga lielāku audzēju gadījumā vai ja "(ccRCC)" ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Šādos gadījumos, ja audzējs ir liels vai vēzis ir izplatījies, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs var būt aptuveni 10%. Tāpēc ir svarīgi to atklāt agrīnā stadijā un sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi?

Uzzinot, ka jums ir dzidršūnu nieru šūnu karcinoma, ir normāli izjust dažādas emocijas. Jūs varat just dažādas sajūtas, tostarp bailes, dusmas, skumjas, trauksmi un depresiju.

Daudzi cilvēki gūst atvieglojumu, uzzinot pēc iespējas vairāk par (ccRCC) un lūdzot palīdzību saviem tuviniekiem. Ir arī ieteicams pievienoties (ccRCC) atbalsta grupām, kas var precīzi saprast, ko jūs pārdzīvojat.

Ir arī ļoti svarīgi uzticēties savai medicīnas komandai. Uzdodiet viņiem visus jautājumus par ārstēšanas iespējām un dziedināšanas procesu.

Šeit ir vēl daži veidi, kā jūs varat parūpēties par sevi:

• Visas ārstu izrakstītās zāles lietojiet tieši tā, kā norādīts .
• Izvairieties no tievēšanas , ēdot pārtiku ar augstu olbaltumvielu un kaloriju saturu.
• Guliet, cik vien labi iespējams.
• Mēģinājums pārvaldīt stresu ar tādām lietām kā dziļa elpošana, meditācija, joga, mākslas terapija vai nomierinošas aktivitātes, piemēram, puzles.
• Cik vien tavam ķermenim pietiek spēka.Iesaistīšanās fiziskās aktivitātēs.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu:

• Ja urīnā ir asinis.
• Ja Jums ir kunkuļains veidojums vai sāpes rokā, kas nepāriet .
• Ja Jums ir neizskaidrojams drudzis vai svara zudums .

Ja Jums jau tiek ārstēta (ccRCC), nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja rodas jauni simptomi vai ja esošie simptomi pasliktinās . Viņš var jums pastāstīt, kā pārvaldīt simptomus, mainīt zāļu devu vai ieteikt jaunu ārstēšanu. Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir saglabāt pēc iespējas labāku veselību.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Ir ieteicams uzdot ārstam šādus jautājumus:

• "Kāda ir man vispiemērotākā ārstēšana?"
• "Kādas ir jūsu ieteiktās ārstēšanas blakusparādības?"
• "Vai man ir risks saslimt ar metastātisku vēzi?"
• "Kā es varu samazināt šī `(ccRCC)` izplatīšanās risku?"
• "Vai kādam manā asinsradiniekā ir risks saslimt ar `(ccRCC)`?"
• "Vai ir kādi komplikāciju simptomi, kas man būtu īpaši jāuzmanās?"

Šie jautājumi ir tikai, lai palīdzētu jums. Nevilcinieties uzdot savam ārstam visu, kas jums ienāk prātā, lai cik mazsvarīgs tas arī nebūtu. Ir ļoti svarīgi, lai jūs visu skaidri saprastu.

Kāda ir atšķirība starp "dzidršūnu" un "papilāro" nieru vēzi?

Tās ir „(dzidršūnu nieru karcinoma)” un „(papilārā nieru šūnu karcinoma)”. Abu simptomi ir ļoti līdzīgi. Arī ārstēšana ir ļoti līdzīga.

Galvenā atšķirība ir tajā, kā šīs vēža šūnas izskatās, aplūkojot tās mikroskopā.

• Papilāru vēža šūnas izskatās kā gari, plāni, pirkstiem līdzīgi izaugumi.
• Vēža šūnas izskatās kā caurspīdīgi burbuļi.

Apmēram vienam no 10 cilvēkiem ar nieru šūnu karcinomu ir papilārs tips.

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras (vēstījums mājās)

Es saprotu, cik grūti var būt uzzināt, ka jums ir vēzis. Tādas sajūtas kā bailes, skumjas, dusmas, apjukums un vientulība var rasties vienlaikus. Varbūt jūs izjūtat visas šīs lietas vienlaikus. Vai arī, mēģinot tikt galā ar šo diagnozi, jūs varat justies atrauts no savām emocijām. Saprotiet, ka neatkarīgi no tā, ko jūtat, tas ir normāli.

Dzidrās šūnas nieru šūnu karcinoma (ccRCC) ir visizplatītākais nieru vēža veids. Tā var augt ātrāk un būt agresīvāka nekā citi nieru vēža veidi.

Tev ir daudz problēmu, un tev ir nepieciešams ar kādu parunāt par savām domām un jūtām.Nekad nevilcinieties lūgt palīdzību no ārstiem un paļauties uz savu atbalsta sistēmu (ģimeni, draugiem).

Šis var būt grūts ceļojums, taču speriet to soli pa solim un esiet laipns pret sevi. Atcerieties, ka agrīna atklāšana un agrīna ārstēšana var būtiski mainīt situāciju. Jūs neesat viens.

Nieru vēzis, ccRCC, dzidršūnu nieru šūnu karcinoma, nieru slimība, vēža simptomi, vēža ārstēšana, nieru veselība