Uzzināsim vienkārši par C3G slimību, kas ietekmē jūsu nieres (3. komplementa glomerulopātija).

Ir normāli justies nobiedētam, kad ārsts jums vai jūsu bērnam pasaka, ka jums ir nieru problēma, un vienlaikus viņš vai viņa nosauc garu, sarežģītu nosaukumu, piemēram, "3. komplementa glomerulopātija". To saīsināti sauc par "C3G". Šī ir diezgan reta nieru slimība. Lai gan šis stāvoklis galvenokārt skar bērnus un jauniešus, tas faktiski var attīstīties jebkurā vecumā. Tāpēc šodien parunāsim par šo slimību, ko sauc par C3G, it kā mēs runātu ar draugu, ļoti vienkāršā veidā.

Kas ir šis C3G?

Vienkārši sakot, C3G ir nieru slimība, ko izraisa "komplementa sistēmas", kas ir daļa no mūsu organisma imūnsistēmas, darbības traucējumi. Šī komplementa sistēma ir kā policijas spēks, kas cīnās ar mikrobiem un baktērijām, kas nonāk mūsu organismā. Tomēr cilvēkam ar C3G šīs sistēmas darbība ir traucēta, un tā sāk bojāt viņa paša nieres.

Pastāv divi galvenie C3G slimības veidi:

1. Blīvu nogulšņu slimība (DDD)

2. C3 glomerulonefrīts (C3 glomerulonefrīts - C3GN)

Abus veidus var izraisīt ģenētiski cēloņi (iespējams, iedzimtība) vai citas veselības problēmas, kas rodas dzīves laikā.

Kas to izraisa? Kas notiek ar nierēm?

Iedomājieties mūsu nieres kā tējas filtrus. Šos filtrus sauc par glomeruliem . Tie filtrē mūsu asinis, attīra tās un ar urīnu izvada nevēlamus atkritumus.

C3G slimības gadījumā iepriekšminētā komplementa sistēmas darbības kļūme bojā šos trauslos filtrus, ko sauc par glomeruliem. Kad rodas šis bojājums, filtra poras paplašinās, un olbaltumvielas, kā arī sarkanās un baltās asins šūnas, kurām vajadzētu būt asinīs, sāk noplūst urīnā. Laika gaitā šis bojājums var pastiprināties un pat izraisīt nieru mazspēju. Daži pētījumi liecina, ka DDD skar jaunākus cilvēkus nekā C3GN.

Kādi ir C3G slimības simptomi?

Ne visiem ar C3G būs vienādi simptomi. Tomēr ir svarīgi to apzināties. Apskatīsim galvenos simptomus.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Vienīgais veids, kā precīzi diagnosticēt C3G slimību, ir nieru biopsija . Tas ietver neliela nieru audu gabala ņemšanu vieglā anestēzijā un tā pārbaudi mikroskopā. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt nieru bojājumu apmēru.

Turklāt ārsts var ieteikt veikt asins un urīna analīzes un, iespējams, ģenētisko testēšanu.

Ko man vajadzētu jautāt ārstam?

Šādā laikā jums var būt daudz jautājumu. Skaidri pārrunājiet šos jautājumus ar savu ārstu. Piemēram:

• Kā es ieguvu C3G?
• Kāda veida C3G man ir? (DDD vai C3GN?)
• Kādi ir labākie veidi, kā rūpēties par savu veselību ar šo slimību?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Ko es varu sagaidīt nākotnē ar šo slimību?

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Godīgi sakot, vēl nav vienas ārstēšanas metodes, kas varētu pilnībā izārstēt C3G slimību. Tomēr ir vairākas ārstēšanas metodes, kas var kontrolēt slimību, mazināt simptomus un samazināt nieru bojājumus.

• Kontrolējiet asinsspiedienu un olbaltumvielu izdalīšanos: asinsspiediena zāles (angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori un angiotenzīna II 1. tipa receptoru blokatori (ARB)) var samazināt olbaltumvielu izdalīšanos ar urīnu un palēnināt slimības progresēšanu.
• Holesterīna kontrole: Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis (hiperlipidēmija), pētījumi liecina, ka holesterīna līmeni pazeminošas zāles var palīdzēt kontrolēt C3G slimības pasliktināšanos.
• Imūnsupresīvas zāles: Zāļu kombinācija, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, glikokortikoīdi un mikofenolāta mofetils (MMF), dažiem pacientiem var novērst recidīvu.
• Mūsdienu ārstēšanas metodes: antikomplementa zāles, piemēram, `ekulizumabs`, var kontrolēt komplementa sistēmas aktivitāti un palēnināt slimības progresēšanu. Turklāt pašlaik tiek pētītas jaunas zāles ar nosaukumu `iptakopāns`. Tās ir uzrādījušas ļoti daudzsološus rezultātus, tāpēc tās ir apstiprinātas, lai paātrinātu pētījumus.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi?

Tāpat kā medikamenti, arī tas, kā jūs rūpējaties par sevi, ir ļoti svarīgi šīs slimības kontrolēšanā.

• Veselīgs uzturs: Ēdiet daudz augļu, dārzeņu, pākšaugu un pilngraudu. Samaziniet piesātināto tauku, sāls un cukura daudzumu. Ārsts var ieteikt samazināt kālija, nātrija (sāls) vai fosfātu uzņemšanu. Nekad neveiciet būtiskas izmaiņas savā uzturā, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
• Rūpējieties par savu veselību: pat ja jūtaties labi, lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts. Pastāstiet savam ārstam par visām citām zālēm, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, ko lietojat.
• Vingrojumi: fiziskās aktivitātes var palīdzēt labāk gulēt, palielināt enerģiju un samazināt sirds slimību risku. Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotu vingrojumu plānu.
• Izvairieties no smēķēšanas: tas ir ļoti labi jūsu vispārējai veselībai.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu: konsultējieties ar ārstu par alkohola lietošanu un meklējiet padomu.

Ko mēs varam sagaidīt nākotnē?

Kad Jums ir diagnosticēta C3G slimība, Jūsu medicīnas komanda palīdzēs Jums atrast labāko ārstēšanas plānu.

Dažos gadījumos slimība var kļūt smaga. Apmēram 50 % cilvēku ar C3G 10 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas attīstās nieru slimība terminālā stadijā (ESRD) . Šajā brīdī nieru spēja izvadīt atkritumproduktus ir pilnībā zudusi. Var būt nepieciešama dialīze vai nieru transplantācija .

Jūsu medicīnas komandā var būt nefrologs, hematologs un patologs. Ir svarīgi uzturēt ar viņiem labas attiecības.