Vai esat kādreiz paņēmis rokās asins analīzes ziņojumu, apskatījis tajā esošos burtus un ciparus un domājis: "Ko tas nozīmē?"? Lielākoties mēs klausāmies, ko saka ārsts, taču daži vārdi šajā ziņojumā mums nav pazīstami. Viens no šādiem vārdiem, ko daudzi cilvēki pazīst, bet īsti nezina, ir "kreatīns". Šis mazais vārds ietver sevī lielu stāstu par mūsu ķermeņa vissvarīgākā orgāna - nieru - veselību. Tāpēc šodien parunāsim par to.
Vienkārši sakot, kas ir kreatinīns?
Iedomājieties, kad mūsu muskuļi darbojas pareizi, tas ir, kad mēs staigājam, skrienam vai ceļam svarus, šajā procesā rodas atkritumprodukts. Šo dabiski radušos atkritumproduktu mēs saucam par kreatinīnu. Tas nav kaut kas tāds, kas mūsu ķermenim ir nepieciešams. Tāpēc organisma vismodernākā filtrācijas sistēma, mūsu divas nieres, filtrē un atdala šos atkritumproduktus no asinīm un izvada tos ar urīnu.
Tātad, kad ārsts mēra kreatinīna līmeni jūsu asinīs, viņš novērtē, cik labi jūsu nieres veic savu filtrēšanas darbu. Mēs parasti šo testu saucam par seruma kreatinīna testu.
Kādi ir normāli kreatinīna līmeņi?
Tā kā kreatinīnu ražo muskuļi, šī vērtība var atšķirties atkarībā no cilvēka muskuļu masas un ķermeņa lieluma. Kopumā vīriešiem kreatinīna līmenis ir nedaudz augstāks nekā sievietēm, jo viņiem ir lielāka muskuļu masa.
| Persona | Normāls kreatinīna līmenis (mg/dl) |
|---|---|
| Sievietēm | 0,6–1,1 mg/dl |
| Vīriešiem | 0,7–1,3 mg/dl |
Svarīgi ir tas, ka šie skaitļi dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties, tāpēc tikai ārsts var sniegt precīzu jūsu ziņojumā norādīto vērtību novērtējumu.
Kreatinīna un nieru darbības (GFĀ) saistība
Viss mūsu ķermeņa asins tilpums iziet caur nierēm simtiem reižu dienā. Šī ātruma mērījums, ar kādu nieres attīra asinis, tiek saukts par glomerulārās filtrācijas ātrumu jeb GFĀ . Vienkārši sakot, tas ir nieru efektivitātes mērs.
Ārsts nevar tieši izmērīt jūsu GFĀ. Šeit noder kreatinīna tests. Jūsu GFĀ tiek aprēķināts, aizstājot tādus faktorus kā kreatinīna līmenis asinīs, vecums un dzimums ar īpašu formulu. Mēs to saucam par eGFR (aprēķināto GFĀ) .
Vienkārši sakot: kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs var liecināt par nieru filtrācijas kapacitātes (GFĀ) samazināšanos. GFĀ vērtība, kas mazāka par 60, var liecināt par nieru slimību.
Kāpēc tiek veikts šis kreatinīna tests?
Ārsti šo testu galvenokārt pasūta, lai pārbaudītu, cik labi darbojas jūsu nieres. Dažreiz viņi pasūta šo testu, ja jums ir ar nieru slimību saistīti simptomi.
- Slikta dūša un vemšana
- Apetīte
- Bieža nogurums un vājums
- Bezmiega problēmas
- Urinācijas biežuma vai daudzuma izmaiņas
- Kāju un potīšu pietūkums
Pat ja jums nav šo simptomu, ārsts bieži ieteiks šo testu, lai uzraudzītu jūsu nieres, ja jums ir tādas slimības kā diabēts, hipertensija, sirds slimība vai aknu slimība . To veic arī, lai noskaidrotu, vai noteiktas zāles ietekmē jūsu nieres.
Kā veikt testu?
Kreatinīna līmeņa pārbaudei ir divi galvenie veidi:
1. Asins analīze (eGFR asins analīze): Šī ir visbiežāk izmantotā metode. Kā parasti, no rokas tiek ņemts asins paraugs, tajā tiek mērīts kreatinīna līmenis un aprēķināta eGFR vērtība. Šim nolūkam jums var lūgt dažas stundas atturēties no ēšanas.
2. Kreatinīna klīrensa tests: Šī metode vairs netiek daudz izmantota. Šajā metodē viss 24 stundu laikā izdalītais urīns ir jāsavāc īpašā traukā. Kreatinīna daudzums šajā urīna paraugā tiek mērīts, lai iegūtu priekšstatu par nieru darbību.
Ko saka rezultāti?
Zems GFĀ norāda uz nieru darbības traucējumiem. Šis stāvoklis var būt pēkšņs (akūts) vai ilgstošs (hronisks).
Ārsti hroniskas nieru slimības smagumu klasificē vairākos posmos, pamatojoties uz GFĀ vērtību.
| Skatuve | GFĀ vērtība | Nozīme |
|---|---|---|
| Es | 90 vai vairāk | Normāla nieru darbība |
| II. | 60–89 | Nedaudz samazināta aktivitāte |
| IIIa | 45–59 | Viegla hroniska nieru slimība |
| IIIb | 30–44 | Vidēji smaga hroniska nieru slimība |
| IV. | 15.–29. | Akūta hroniska nieru slimība |
| V | Zem 15 gadiem | Nieru mazspēja (bieži nepieciešama dialīze) |
Citi patoloģiska kreatinīna līmeņa iemesli
Svarīgi ir tas, ka paaugstināts kreatinīna līmenis ne vienmēr nozīmē nieru slimību. Dažreiz šī vērtība var mainīties citu iemeslu dēļ.
- Intensīva slodze: Pārmērīgas fiziskās slodzes gadījumā muskuļi ražo vairāk kreatinīna.
- Diēta ar augstu sarkanās gaļas saturu: Tā kā sarkanā gaļa satur kreatinīnu, pārāk liela tās daudzuma ēšana var īslaicīgi paaugstināt tā līmeni asinīs.
- Dažas zāles: Dažas antibiotikas un citas zāles var izraisīt kreatinīna līmeņa izmaiņas.
- Pārmērīga muskuļu masa: Kultūristam var būt augstāks kreatinīna līmenis nekā vidusmēra cilvēkam.
- Dehidratācija: Pat ja organismā nav pietiekami daudz ūdens, kreatinīna līmenis var kļūt koncentrēts un uzrādīt augstu vērtību.
- Sirds mazspēja un urīnpūšļa problēmas.
Ko darīt, ja GFR ir zems?
Ja ārsts nosaka, ka jūsu GFĀ ir zems, viņš vai viņa noteiks cēloni un ieteiks jums piemērotu ārstēšanu.
Divi galvenie hroniskas nieru slimības cēloņi ir paaugstināts asinsspiediens un diabēts. Ja Jums ir šie stāvokļi, pirmais solis ir tos labi kontrolēt ar labu diētu, fiziskām aktivitātēm un izrakstītajām zālēm.
Ja cēlonis nav skaidrs vai ja stāvoklis ir smags, ārsts jūs nosūtīs pie nefrologa .
Regulāra GFĀ pārbaude var palīdzēt redzēt, kā laika gaitā mainās nieru darbība. Pēc tam ārsts var attiecīgi pielāgot medikamentu receptes.
Ir ļoti svarīgi nelietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, ārstniecības augus vai citus uztura bagātinātājus, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu. Daži no tiem var kaitēt jūsu nierēm.
Nieru darbība dabiski samazinās līdz ar vecumu, tāpēc vislabāk ir par to parūpēties pēc iespējas ātrāk un saglabāt jebkuru esošo nieru darbību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kreatinīns ir atkritumprodukts, kas rodas muskuļu darbības laikā. To filtrē un izvada nieres.
- Kreatinīna līmeņa asinīs (īpaši eGFR) mērīšana ir viens no svarīgākajiem testiem, lai novērtētu nieru veselību.
- Lai gan kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs vai GFĀ samazināšanās bieži vien ir nieru slimības pazīme, tas ne vienmēr tā ir. Var būt arī citi faktori.
- Laba diabēta un paaugstināta asinsspiediena kontrole ir būtiska nieru aizsardzībai.
- Vienmēr pārrunājiet savus testa rezultātus un visas zāles, ko lietojat (tostarp bezrecepšu pretsāpju līdzekļus), ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru