Vai ar tavām plaušām ir noticis kaut kas dīvains? Parunāsim par kriptogēno organizējošos pneimoniju (KOP)!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jums ir saaukstēšanās, kas sākas ar drudzi un pēc dažām dienām neuzlabojas? Tad jūs sākat klepot un jums ir grūti elpot pat nedaudz nogurušam? Jūs varētu domāt, ka tā ir tikai vīrusu infekcija. Bet tas ne vienmēr tā ir. Šodien mēs runāsim par retu plaušu slimību, par kuru mums visiem jāzina. To sauc par kriptogēno organizējošo pneimoniju jeb saīsināti KP .

Kas ir kriptogēnā organizējošā pneimonija (KOP)? Izpratīsim to vienkārši!

Labi, tagad aplūkosim, kas īsti ir šī plaušu slimība, ko sauc par HOPS. Vienkārši sakot, tā ir slimība, kas skar mazākos gaisa maisiņus (alveolas) mūsu plaušās – sīkas, balonam līdzīgas struktūras, caur kurām iekļūst skābeklis un izplūst ogļskābā gāze, kad mēs elpojam, – un mazos elpceļus (bronhiolas) , kas ar tiem savienojas.

Šajā (COP) stāvoklī notiek tas, ka šie gaisa maisiņi un mazie elpceļi iekaist . Tāpat kā tad, kad mums kaut kur ķermenī ir brūce, tā kļūst pietūkusi, sarkana un sāpīga, tas pats notiek plaušās. Taču to neizraisa baktērijas vai vīrusi, atšķirībā no parastās pneimonijas. Šī ir citāda slimība.

Laika gaitā šis pastāvīgais iekaisums var izraisīt plaušu audu rētas , kas nozīmē, ka plaušas kļūst mazāk elastīgas un mazāk spējīgas pareizi funkcionēt.

Vārds "kriptogēns" nozīmē "nezināma iemesla". Tas nozīmē, ka ārsti joprojām nezina precīzu šī stāvokļa (COP) cēloni. Tāpēc šim stāvoklim dažreiz tiek lietots vārds "idiopātisks", kam ir tāda pati nozīme.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo (COP) stāvokli?

Šo stāvokli, ko sauc par (COP), var attīstīties jebkuram. Tādi faktori kā dzimums, rase un ādas krāsa to neietekmē. Tomēr parasti tas biežāk novērojams cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Vēl viena lieta ir tā, ka daudzi cilvēki, kuriem attīstās šis (COP) stāvoklis, ir nesmēķētāji .

Tāpat, ja Jums ir noteiktas iekaisuma slimības, KOP attīstības risks var būt nedaudz palielināts. Piemēram:

• Vilkēde
• Reimatoīdais artrīts
• Sklerodermija
• Multiplā skleroze
• Iekaisīga zarnu slimība - tādi stāvokļi kā Krona slimība vai čūlainais kolīts.

Taču nav taisnība, ka ikvienam, kam ir šīs slimības, attīstīsies HOPS. Tie ir tikai riska faktori.

Cik bieži šāda situācija ir?

Patiesībā COP ir ļoti reta slimība.Par to ziņots aptuveni katram trešajam no katriem 100 000 hospitalizētiem cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs, tāpēc par to dzirdēt nav nekas neparasts.

Kāds ir (COP) veidošanās iemesls?

Kā jau minējām iepriekš, KOP ir stāvoklis, ko sauc par "kriptogēnu" vai "idiopātisku". Tas nozīmē, ka nav atrasts konkrēts cēlonis . Pirms ārsti diagnosticē KOP, viņi rūpīgi pārbaudīs, vai citi simptomu cēloņi neizraisa šos simptomus. Piemēram, viņi pārbaudīs infekcijas, piemēram, baktērijas, vīrusus, sēnītes vai medikamentus. Tikai pēc tam, kad visi šie faktori būs izslēgti, viņi uzskatīs KOP par iespējamu cēloni.

Ar (KOP) stāvokli var būt saistītas arī citas veselības problēmas. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar šīm slimībām ir mazāka iespēja saslimt ar (KOP).

• Limfoma
• Plaušu abscesi
• Plaušu vēzis
• Hematoloģiskie vēzis - tas ir, vēzis, kas saistīts ar baltajiem asinsķermenīšiem vai sarkanajiem asinsķermenīšiem.

Kādi ir (KOP) stāvokļa simptomi?

Apmēram pusei cilvēku ar HOPS sākotnēji rodas gripai līdzīgi simptomi , kas parasti var ilgt vairākas nedēļas.

• Drebuļi
• Sauss klepus (neproduktīvs klepus)
• Nogurums / nespēks
• Apetītes zudums
• Drudzis
• Neizskaidrojams svara zudums
• Nakts svīšana

Pēc tam aptuveni 75% cilvēku sāk izjust šādus simptomus :

• Hronisks klepus
• Elpas trūkums/aizdusa pie slodzes . Iedomājieties, ka vairs nevarat kāpt pa kāpnēm kā agrāk, un jums trūkst elpas pat nelielu attālumu ejot.

Ļoti reti var novērot arī šos simptomus:

• Sāpes krūtīs
• Sabrukusi plauša / pneimotorakss
• Asins atklepošana
• Locītavu sāpes
• Zems skābekļa līmenis asinīs/hipoksēmija

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja Jums rodas šie simptomi, īpaši sauss klepus un apgrūtināta elpošana, kas ilgst vairākas nedēļas, noteikti apmeklējiet ārstu . Nepalieciet mājās.

Kā tiek diagnosticēta kriptogēnā organizējošā pneimonija (KOP)?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jums jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi. Īpaši svarīgi ir klausīties plaušas ar stetoskopu. Klausoties cilvēka ar HOPS plaušas, ieelpojot, jūs varat dzirdēt "krakšķošu" skaņu, kas atgādina sausas lapas krakšķēšanu, vai klusu "čīkstošu" skaņu.

Pēc tam ārstam būs jāizslēdz citi stāvokļi, kas varētu izraisīt šos simptomus. Tā kā šie simptomi nav raksturīgi tikai COP, tie jāizslēdz tādu stāvokļu gadījumā kā:

• Sekundāri organizējoša pneimonija - to var izraisīt infekcijas, medikamenti vai autoimūnas problēmas.
• Bakteriāla, sēnīšu vai vīrusu pneimonija.
• Hroniska eozinofīlā pneimonija – tā ir šūnu tipa, ko sauc par eozinofiliju, palielināšanās plaušās.
• Paaugstinātas jutības pneimonīts – plaušu iekaisums, ko izraisa alerģija pret kaut ko apkārtējā vidē.
• Citas hroniskas plaušu slimības.
• Primārā plaušu limfoma.

Kāda ir atšķirība starp kriptogēno organizējošo pneimoniju (COP) un parasto organizējošo pneimoniju (OP)?

Arī tas ir nedaudz jāpaskaidro. Vēl viens stāvoklis, kam ir līdzīgi simptomi kā (KOP), ir sekundāri organizējošā pneimonija (OP) . Tomēr atšķirībā no (KOP), šo (sekundāro OP) stāvokli var izraisīt infekcija, medikamenti, vēzis vai cita autoimūna problēma organismā. Turklāt šis (sekundārais OP) stāvoklis ir saistīts ar hematoloģisku ļaundabīgu audzēju, dažādu zāļu iedarbību un plaušu starojuma iedarbību.

Pirms ārsti sāk ārstēt (COP), viņi cenšas pārliecināties, ka šī nav (sekundāra OP) slimība. Tas ir tāpēc, ka abu slimību ārstēšana var atšķirties. Turklāt atveseļošanās rezultāti cilvēkiem ar (sekundāru OP) var būt nedaudz sliktāki nekā cilvēkiem ar (COP).

(COP) Kādi testi palīdz diagnosticēt slimību?

Ja ārsts pēc jūsu apskates aizdomas par COP stāvokli, viņš vai viņa ieteiks veikt vēl vairākus testus.

• Krūškurvja rentgenogramma: Šī izmeklējuma laikā tiek iegūts plaušu attēls. Ja Jums ir HOPS, dažās plaušu daļās var būt redzami balti plankumi.
• Augstas izšķirtspējas datortomogrāfija (HRCT): šī ir pārbaude, kas ļauj daudz skaidrāk redzēt plaušu iekšpusi nekā rentgenuzņēmums. Tā var palīdzēt atklāt tādas lietas kā HOPS izraisītu iekaisumu un konsolidāciju plaušās.
• Bronhoskopija ar bronhoalveolāru skalošanu (BAL):Tas ietver plānas, elastīgas caurulītes (bronhoskopa) ar nelielu kameru un gaismu ievietošanu caur degunu vai muti un tās novadīšanu pa plaušu elpceļiem. Šīs procedūras laikā plaušās ievada nelielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, un šķidrums pēc tam tiek aspirēts (BAL) un nosūtīts uz laboratoriju testēšanai. Personai ar HOPS šajā šķidruma paraugā var būt palielināts leikocītu (īpaši limfocītu) skaits. Bet vēl svarīgāk ir tas, ka tas var palīdzēt izslēgt infekciju.
• Plaušu biopsija: Dažreiz diagnozes apstiprināšanai ir jāņem plaušu audu gabaliņš un jāpārbauda mikroskopā. To var izdarīt vairākos veidos. Viens no tiem ir neliela audu gabaliņa paņemšana bronhoskopijas laikā (transbronhiāla plaušu biopsija). Tomēr dažreiz, ja nepieciešams lielāks audu paraugs, var veikt ķirurģisku plaušu biopsiju. Šī biopsija ir vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt HOPS, nevis citas slimības.
• Plaušu funkcionālās pārbaudes (PFT): Šīs pārbaudes mēra, cik labi darbojas jūsu plaušas, cik daudz gaisa jūs varat aizturēt plaušās un cik efektīvi jūs varat piegādāt skābekli asinīs. Personai ar HOPS var būt ierobežojošs modelis, kurā tā var aizturēt mazāk gaisa nekā vesela persona. Viņiem var būt arī zems skābekļa līmenis asinīs gan miera stāvoklī, gan slodzes laikā.

Kā ārstē kriptogēnu organizējošo pneimoniju (KOP)?

Labā ziņa ir tā, ka ir efektīvas ārstēšanas metodes stāvoklim, ko sauc par (KOP). Ārsti to parasti ārstē ar medikamentu klasi, ko sauc par kortikosteroīdiem . Piemēram, bieži lieto zāles, ko sauc par prednizonu .

Šīs zāles parasti lieto nepārtraukti 3 līdz 6 mēnešus . Sākotnēji devu palielina un pēc tam pakāpeniski samazina. Ja zāļu lietošana tiek pārtraukta pēkšņi vai deva tiek samazināta pārāk ātri, simptomi var atgriezties. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad prednizona deva tiek samazināta līdz mazāk nekā 20 miligramiem dienā.

Dažos ļoti vieglos gadījumos (COP) slimība var izzust bez jebkādām zālēm .

Tomēr, ja HOPS simptomi saglabājas vai ja kortikosteroīdu blakusparādības ir grūti panesamas, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes. Piemēram, īslaicīgi var ievadīt steroīdus aizturošus līdzekļus, piemēram, azatioprīnu, vai citotoksiskas zāles, piemēram, ciklofosfamīdu.

Vai var samazināt COP attīstības risku?

Mēs īsti neko nevaram darīt, lai samazinātu HOPS attīstības risku. Tā kā precīzs cēlonis nav zināms, nav iespējams to novērst. Tomēr jūs varat apzināties šos simptomus. Tad, ja parādās simptomi, varat ātri meklēt medicīnisko palīdzību un nepieciešamības gadījumā sākt ārstēšanu . Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu agri.

Kas notiek, ja (COP) netiek ārstēta?

Ja HOPS netiek ārstēta, tā var izraisīt nopietnus plaušu bojājumus . Pastāvīgais iekaisums var izraisīt plaušu rētu veidošanos, kas var neatgriezeniski pasliktināt plaušu darbību. Tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu, ja rodas simptomi.

Kāda ir (COP) slimnieka veselības stāvokļa pasliktināšanās?

Neuztraucieties. Lielākā daļa cilvēku ar kriptogēno organizējošo pneimoniju (KOP) atveseļojas ātri un pilnībā . Aptuveni 50% cilvēku ar viegliem gadījumiem atveseļojas bez ārstēšanas. Aptuveni 80% cilvēku, kas ārstēti ar kortikosteroīdiem, atveseļojas pilnībā .

Tomēr dažreiz HOPS simptomi var atkārtoties (recidīvs) . Pat tad nav par ko uztraukties. Simptomus parasti var kontrolēt un izārstēt, atsākot kortikosteroīdu lietošanu. Cilvēki, kas atveseļojas no HOPS, parasti dzīvo ilgu un pilnvērtīgu mūžu.

Kā rūpēties par sevi, ja man ir (KOP) slimība?

Ja domājat, ka Jums ir HOPS simptomi, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu . Ārstēšanas uzsākšana agrīnā stadijā var samazināt slimības atkārtošanās iespējamību nākotnē un līdz minimumam samazināt plaušu bojājumus.

Ja ārsts Jums izraksta kortikosteroīdus HOPS ārstēšanai, noteikti informējiet savu ārstu, ja Jums rodas kādas blakusparādības. Viņš vai viņa var pielāgot devu vai ieteikt alternatīvu. Ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā ārsts Jums norādījis, un savlaicīgi sekot līdzi ārsta norādījumiem.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Kriptogēnā organizējošā pneimonija (KOP) ir reta plaušu slimība, kas var izraisīt plaušu iekaisumu un rētošanos. Galvenie simptomi ir klepus un apgrūtināta elpošana. Atcerieties, ka šī nav izplatīta infekcioza pneimonija.

• Pievērsiet uzmanību simptomiem: Noteikti apmeklējiet ārstu, īpaši, ja Jums ir sauss klepus, kas ilgst nedēļām ilgi, vai iekaisis kakls, kas rodas noguruma brīdī.
• Ir ārstēšanas metodes: to galvenokārt ārstē ar medikamentu veidu, ko sauc par kortikosteroīdiem. Daži viegli gadījumi var uzlaboties pat bez medikamentiem.
• Atveseļošanās ir augsta: Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no šī stāvokļa. Tomēr dažreiz simptomi var atgriezties. Pat tad tos var kontrolēt ar ārstēšanu.

Tāpēc ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Vissvarīgākais ir apzināties savu ķermeni un veselību.

` Kriptogēna organizējoša pneimonija, KP, plaušu slimība, elpceļu slimība, klepus, elpas trūkums, kortikosteroīdi, pneimonija