Vai jums uz ādas ir kādi dīvaini plankumi vai kunkuļi? Vai tā varētu būt ādas B šūnu limfoma?

Mūsu āda ir brīnišķīga lieta, vai ne? Dažreiz mazi pumpas un plankumi parādās un pazūd. Bet dažreiz jūs varat būt nedaudz aizdomīgi par jaunu plankumu vai pumpu uz ādas vai ilgstošu, kas nav sadzijis. Šādos laikos mums ir jābūt nedaudz uzmanīgiem. Jo, lai gan ļoti reti, šādas ādas izmaiņas var būt arī nopietnas slimības simptoms. Šodien mēs runāsim par tik retu, bet ļoti svarīgu ādas slimību, par kuru jāzina. Tā ir slimība, ko sauc par ādas B šūnu limfomu jeb "(ādas B šūnu limfoma)".

Kas ir ādas B šūnu limfoma?

Vienkārši sakot, ādas B šūnu limfoma (CBCL) ir vēža veids, kas sākas ādā. Tas ir nedaudz rets. Tas pieder pie vēža grupas, ko sauc par limfomām. Taču īpatnība ir tā, ka tas sākas ārpus limfmezgliem, ādā. Tāpēc to sauc par ekstranodālu limfomu.

Visbiežāk šī "(CBCL)" parādās kā plankums, izsitumi vai veidojums uz ādas. Tie aug ļoti lēni. Var paiet mēneši, pat gadi, līdz tie aug. Turklāt tie reti izplatās uz citām ķermeņa daļām. Daži cilvēki to sauc arī par "(B šūnu ādas limfomu)". Tāpēc, ja pamanāt kaut ko jaunu vai atšķirīgu uz ādas, ieteicams tam pievērst uzmanību.

Kā attīstās šī limfoma? Kas ir B šūnas?

Tagad jūs, iespējams, domājat, kāpēc kaut kas tāds notiek. Godīgi sakot, zinātnieki joprojām nav noskaidrojuši precīzu šīs "(CBCL)" cēloni . Taču viena lieta ir skaidra: tā nav iedzimta vai lipīga.

Tas sākas ar baltajiem asinsķermenīšiem, ko sauc par limfocītiem. Šie limfocīti ir ļoti svarīgi mūsu imūnsistēmas locekļi. Tie ir kā armija, kas aizsargā mūsu valsti. Ir divi galvenie limfocītu veidi: T šūnas un B šūnas. Kad B šūnas sāk nekontrolēti pārmērīgi vairoties, rodas stāvoklis, ko sauc par B šūnu limfomu. Vienkārši sakot, mūsu pašu šūnas nedaudz mainās un kļūst par vēža šūnām.

Kādi ir galvenie ādas B šūnu limfomas veidi?

Šīs "(CBCL)" tipa šūnas iedalās četros galvenajos veidos. Tās tiek klasificētas, pamatojoties uz to, kā šūnas izskatās mikroskopā. Katrs veids uz ādas var izskatīties atšķirīgi un var būt nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

1. Primārā ādas folikulu centra limfoma:

• Šis ir visbiežāk sastopamais `(CBCL)` veids.
• Visbiežāk tie rodas uz galvas, kakla vai krūtīm/rumpja.
• Tas izpaužas kā sarkanbrūni, pacelti mezgliņi vai izsitumi uz ādas .
• Tas ir ļoti nopietni, attīstās mēnešu, varbūt pat gadu laikā.

2. Primārā ādas marginālās zonas B šūnu limfoma:

• Arī šī ir labi augoša šķirne.
• Tas parasti izpaužas kā rozīgi sarkani bojājumi, mezgliņi vai audzēji .
• Visbiežāk tas notiek uz rumpja vai rokām.

3. Primāra ādas difūzā lielo B šūnu limfoma, kājas tips:

• Šis ir nedaudz mazāks nekā pārējie divi veidi, bet agresīvāks. Tas nozīmē, ka tas aug ātri, dažu nedēļu vai mēnešu laikā.
• Tas bieži parādās kā viens vai vairāki audzēji vai mezgliņi uz kājām, rokām vai krūtīm/rumpja.

4. Primāra ādas difūza lielo B šūnu limfoma, cita:

• Šī ir ļoti reta un agresīva suga.
• Izskats var atšķirties, bet parasti tas sākas uz galvas, rumpja un ekstremitātēm.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo slimību? Cik izplatīta tā ir?

Patiesībā šis stāvoklis, ko sauc par "(CBCL)", var attīstīties ikvienam. Nav dzimumu atšķirības, nav vecuma atšķirības, un ir konstatēts, ka tas attīstās dažādu etnisko grupu cilvēkiem. Tāpēc ir grūti domāt: "Ar mani tas nenotiks."

Bet nekrītiet panikā. Šī ir ļoti reta slimība. Padomājiet par to – ja ņemat vidēji vienu miljonu cilvēku, tikai četriem no viņiem tā attīstīsies. Tāpēc jums nav jākrīt panikā un jādomā, ka šī ir "(CBCL)" brīdī, kad pamanāt kaut ko dīvainu uz ādas. Tomēr, ja jums rodas šaubas, ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir simptomi? Pārbaudiet, vai arī jums ir šie simptomi.

Galvenais `(CBCL)` simptoms ir ādas izmaiņas. Tās var izpausties dažādos veidos:

• Izsitumi
• Vienreizējs vai sasitums uz ādas
• Neliels mezgliņš (mezgliņš vai audzējs)

Tie var būt sarkani, violeti vai brūni. Daži ir pacelti un stingri, bet gludi. Tos sauc par papulām. Citi ir plakani, līdzīgi sabiezētas ādas plankumiem. Tos sauc par plāksnēm. Lielākus mezgliņus sauc arī par mezgliņiem vai audzējiem.

Var būt tikai viens šāds plankums/izciļņojums, vai arī to var būt vairāki. Tie var parādīties tikai vienā ķermeņa vietā vai vairākās vietās. Tie var atrasties tuvu viens otram vai tālu viens no otra.

Iedomājieties, Sunila onkulim mēnešiem ilgi uz rokas bija mazs sarkans plankums. Viņš domāja, ka tā ir tikai skramba. Bet tas pakāpeniski kļuva lielāks un pārvērtās par kunkuli. Tā varētu būt agrīna pazīme.

Ļoti reti dažiem cilvēkiem var rasties arī citi simptomi. Tos sauc arī par "B simptomiem". Tie ietver:

• Drudzis, kas rodas bez iemesla.
• Pārmērīga svīšana naktī.
• Limfmezglu pietūkums kaklā, padusēs vai cirkšņos.
• Svara zudums bez iemesla.

Šo "B pazīmju" klātbūtne nozīmē, ka slimība, iespējams, ir izplatījusies nedaudz tālāk. Tomēr tās ir ļoti reti sastopamas `(CBCL)` gadījumā.

Kā ārsti to diagnosticē?

Daudzi cilvēki atliek medicīniskās palīdzības meklēšanu, jo plankumi un izsitumi, kas parādās uz ādas CBCL gadījumā, var izskatīties pēc parastām pinnēm, kukaiņu kodumiem, alerģijām, skrambām vai citiem ādas stāvokļiem, piemēram, ekzēmas vai psoriāzes. Tomēr, ja uz ādas ir kaut kas neparasts, kas nedzīst, noteikti jāapmeklē ārsts, īpaši dermatologs.

Ārsts vispirms veiks rūpīgu jūsu ādas fizisku pārbaudi. Viņš apskatīs visas jūsu ķermeņa daļas un novērtēs jebkādas novirzes.

Pēc tam, lai galīgi diagnosticētu slimību, nepieciešama "ādas biopsija", kas nozīmē neliela ādas gabaliņa paņemšanu no patoloģiskās zonas un tā pārbaudi. Šo nelielo ādas gabaliņu speciālists ("patologs") mikroskopā pārbauda, ​​lai noskaidrotu, vai ir vēža šūnas, un, ja ir, kāda veida tās ir. "Biopsija" ir vienīgais veids, kā precīzi noteikt, vai tā ir "ādas limfoma" un kāds tās apakštips.

Lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes (stadijas noteikšanas testus). Tās var ietvert:

• Asins analīzes.
• Attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfija vai PET skenēšana.
• Kaulu smadzeņu biopsija.
• Limfmezglu biopsija.

Iepazīsimies ar slimības stadijām un izplatību.

Slimības stadija (CBCL) ir rādītājs, kas norāda, vai vēzis ir izplatījies un cik tālu tas ir izplatījies. Šī stadija ir ļoti svarīga, jo tā nosaka ārstēšanu. Ārsts jums paskaidros, kurā stadijā atrodas slimība un kā tā jūs ietekmēs.

• 1.E stadija: "E" apzīmē "extranodālu", kas nozīmē ārpus limfmezgliem. Šajā stadijā vēzis ir aprobežojies ar ādu un nav izplatījies citur. Ja nav papildu "B" simptomu, piemēram, drudža vai svara zuduma, to sauc arī par "1.AE stadiju".

Ja "CBCL" ir izplatījusies, ārsti izmanto sistēmu, ko sauc par "TNM stadijas sistēmu".

• Audzējs (T): Burts "T" attiecas uz papulu, mezgliņu vai audzēju skaitu uz ādas, to lielumu un atrašanās vietu. Tas ir numurēts no 1 līdz 3 (no vismazākā līdz vissmagākajam).
• Mezgli (N):Burts "N" norāda, vai ir skarti limfmezgli, cik to ir un kur tie atrodas. Tas ir arī numurēts no 0 līdz 3.
• Metastāze (M): Burts "M" norāda, vai limfoma ir izplatījusies ārpus ādas vai limfmezgliem ("M1") vai nē ("M0"). "(Metastāze)" nozīmē, ka vēzis ir izplatījies uz attāliem orgāniem.

Kādas ir ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

"(CBCL)" ārstēšana ir atkarīga no slimības apakštipa un stadijas. To bieži var izārstēt, īpaši progresējošākās formās. Tomēr dažreiz slimība var "atkārtoties".

Ir vairākas ārstēšanas iespējas:

• Aktīva uzraudzība: Dažos gadījumos, kad slimība progresē un nerada nopietnas problēmas, ārsti var izmantot "novērošanas un gaidīšanas" pieeju. Tas nozīmē, ka viņi uzrauga slimību, līdz tiek uzsākta ārstēšana.
• Ķīmijterapija: Zāļu, kas iznīcina vēža šūnas, ievadīšana. Tās var lietot tablešu veidā vai injekciju veidā.
• Vietējas vai injicējamas zāles: zāles, piemēram, kortikosteroīdus, var uzklāt uz ādas vai injicēt tieši vienreizējā veidā.
• Monoklonālās antivielas: Šajā grupā ietilpst tādas zāles kā rituksimabs. Tās darbojas kā mērķterapija un iznīcina B šūnas.
• Staru terapija: Augstas enerģijas staru izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai. Tas bieži vien ir efektīvs lokalizētu audzēju gadījumā.
• Ķirurģiska noņemšana: Dažreiz, ja ir viens veidojums, to var pilnībā noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos.

Ārsts ar jums apspriedīs jums vispiemērotāko ārstēšanas metodi.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Diemžēl, tā kā precīzs "(CBCL)" cēlonis joprojām nav zināms, nav pārbaudītu veidu, kā to novērst. Tāpēc labākais, ko varam darīt, ir pievērst uzmanību jebkādām neparastām izmaiņām ādā un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja kaut ko pamanām.

Kāda ir prognoze? (Prognoze)

Prognoze jeb perspektīva ir atkarīga no vairākiem faktoriem, galvenokārt no limfomas veida un slimības stadijas.

• Divi visizplatītākie veidi (primāra ādas folikulu centra limfoma un primāra ādas marginālās zonas B šūnu limfoma): to piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 95%. Tas nozīmē, ka piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas 95 no 100 šiem pacientiem joprojām ir dzīvi. Tā ir ļoti laba tendence.
• Agresīvākie veidi (primārā ādas difūzā lielo B šūnu limfoma, kājas tips un citi): to piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 60 %.

Šie skaitļi ir tikai vidējie rādītāji. Jūsu situācija var būt labāka vai sliktāka, tāpēc vislabāk ir par to runāt ar savu ārstu.

Vai es varu atgriezties pēc ārstēšanas?

Jā, ādas limfoma pēc ārstēšanas var atkārtoties. Izaugumi var atgriezties tajā pašā vietā vai jaunā vietā. Visbiežāk atgriežas tas pats apakštips. Tomēr ļoti reti recidivējoša CBCL var būt sistēmiska slimība vai cita veida limfoma.

Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi regulāri pārbaudīt savu ādu (“ādas pārbaudes”) un regulāri apmeklēt dermatologu vai citu speciālistu.

Kā rūpēties par savu veselību, ja Jums ir CBCL?

Ja Jums ir (CBCL) vai tā iepriekš ir bijusi un esat atveseļojies, ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Jums būs jāturpina veikt pārbaudes, lai pārliecinātos, ka slimība nav atkārtojusies.

Cik bieži šīs pārbaudes tiek veiktas, būs atkarīgs no CBCL veida un tā agresivitātes. Tās var būt ik pēc dažām nedēļām, ik pēc dažiem mēnešiem vai reizi gadā. Šīs atkārtotās pārbaudes var ietvert ādas testus, asins analīzes, rentgenu vai biopsijas.

Jautājumi, kas noteikti jāuzdod ārstam

Ja Jums ir diagnosticēta "(ādas B šūnu limfoma)", neaizmirstiet uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāds `(CBCL)` apakštips man ir?
• Kurā stadijā tas ir?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Kādas ir šo ārstēšanas metožu blakusparādības un riski?
• Kāda ir mana prognoze?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu, vai ārstēšana ir veiksmīga vai nē?
• Cik bieži man vajadzētu apmeklēt jūs, lai pārliecinātos, ka limfoma nav atgriezusies?

Atbildes uz šiem jautājumiem palīdzēs jums labāk izprast slimību un turpmākos soļus.

Vēstījums par to, par ko esam runājuši

Ādas B šūnu limfoma ir rets vēža veids, kas sākas ādas šūnās, ko sauc par limfocītiem.

• Vairumā gadījumu slimība attīstās lēni un neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Tomēr daži veidi var kļūt agresīvi un izplatīties.
• Ja uz ādas pamanāt jaunu, nedzīstošu pumpu, plankumu vai izsitumus , neignorējiet tos. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, īpaši dermatologu.
• Daudzus CBCL veidus var izārstēt ar agrīnu atklāšanu un pareizu ārstēšanu.
• Tā kā slimība pēc ārstēšanas var atkārtoties,Ir svarīgi veikt pārbaudes ārsta noteiktajā laikā.

Atcerieties, ka šī informācija ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem. Ja jums ir kādas bažas par veselību, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību.

Ādas B šūnu limfoma, ādas vēzis, limfoma, B šūnas, ādas veidojumi, ādas slimība