Varbūt jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ārsts ir teicis, ka jums būs ķirurģiski jāizņem urīnpūslis vai nu urīnpūšļa vēža, vai citas ilgstošas slimības dēļ. Ir normāli just lielas bailes un nemieru, dzirdot vārdu "cistektomija". Taču šodien būsim par to apzinīgāki. Kas ir šī operācija? Kāpēc tā tiek veikta? Kas notiek pēc tam? Parunāsim par visu šo ļoti vienkārši.
Kāda veida operācija ir cistektomija?
Vienkārši sakot,
cistektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemta daļa vai viss urīnpūslis. Kā zināms, urīnpūslis ir lodveida orgāns, kas savāc un uzglabā nieru saražoto urīnu. Šī operācija parasti tiek veikta urīnpūšļa vēža ārstēšanai. Tomēr dažreiz ārsti nolemj veikt šo operāciju arī citu nevēža (labdabīgu) slimību gadījumā. Šī nav neliela operācija, bet gan
liela operācija . Jo tās laikā tiek noņemts svarīgs orgāns mūsu organismā - urīnpūslis.
Vai ir iespējams dzīvot bez urīnpūšļa?
Jā, jūs varat. Jūs varētu pārsteigt tas, bet ir iespējams dzīvot bez urīnpūšļa. Taču tad jums būs jāatrod jauns veids, kā izvadīt nieru saražoto urīnu. Ja ārsts izņems visu urīnpūsli, jums būs nepieciešams zināms laiks, lai pierastu pie jaunās sistēmas. Taču neuztraucieties, jūs varēsiet darīt lielāko daļu lietu, ko darījāt pirms operācijas, pat pēc tās.
Kas jāzina pirms cistektomijas operācijas?
Pirms operācijas ārsts jūs pārbaudīs un pārbaudīs jūsu vispārējo veselības stāvokli. Viņš arī paskaidros, kāda veida operāciju viņš veiks. Ir vairāki šīs operācijas veidi.
- Daļēja cistektomija : tā ietver tikai skartās urīnpūšļa daļas noņemšanu. Ja tas tiek darīts vēža dēļ, tiek noņemti arī apkārtējie limfmezgli un pārbaudīts, vai vēzis ir izplatījies. Atlikušā urīnpūšļa daļa pēc tam tiek sašūta kopā, lai atjaunotu normālu darbību.
- Vienkārša cistektomija (tikai urīnpūšļa izņemšana): tā ietver tikai urīnpūšļa izņemšanu, nebojājot apkārtējos orgānus. To parasti veic nevēža slimību gadījumā. Piemēram, urīnceļu problēmas, ko izraisa nervu bojājumi ( neirogēns urīnpūslis ), starojums.Ārstēšanas izraisīti stāvokļi, piemēram, starojuma izraisīts cistīts un urīnceļu fistula.
- Radikāla cistektomija (urīnpūšļa un apkārtējo orgānu izņemšana): šajā operācijā urīnpūslis tiek pilnībā noņemts, kā arī apkārtējie limfmezgli.
- Vīrieša gadījumā parasti tiek pārgriezts sēklas vads, izņemta prostata un sēklas pūslīši.
- Sievietēm bieži tiek izņemta dzemde, olvadi, olnīcas un dzemdes kakls. Dažreiz var tikt izņemta arī daļa no maksts sienas.
Pirms operācijas ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat (recepšu, bezrecepšu un pat augu izcelsmes līdzekļiem). Dažas zāles, īpaši asins šķidrinātāji, var palielināt asiņošanas risku operācijas laikā. Tāpēc nepārtrauciet lietot nekādas zāles bez ārsta ieteikuma.
Kā tiek veikta operācija?
Šo operāciju veic ārstu komanda urologa vadībā. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc jūs nejutīsiet sāpes un gulēsiet. Ir divas galvenās operācijas veikšanas metodes: 1.
Atvērta cistektomija: šajā gadījumā starp nabu un starpeni tiek veikts 15–18 cm garš iegriezums, caur kuru ārsts veic operāciju. 2.
Minimāli invazīva cistektomija: to var veikt laparoskopiski vai robotiski. Tas ietver 5–6 ļoti mazu iegriezumu veikšanu vēderā, caur kuriem tiek ievietota kamera un smalki instrumenti. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka rodas mazāk rētu un dzīšanas laiks ir īsāks.
Kā izveidot jaunu urinēšanas veidu
Pēc visa urīnpūšļa izņemšanas ir jāizveido jauns urīna izvadīšanas ceļš no organisma. To sauc par "rekonstruktīvo ķirurģiju". Tam ir trīs galvenās metodes.
| Rekonstrukcijas metode | Kas vienkārši notiek |
|---|
| Ileālā kanāla | Tiek paņemts neliels tievās zarnas gabaliņš, un vienā galā tiek pievienoti urīnvadi. Otrs gals ir piestiprināts pie vēdera ādas, atveroties caurumā, ko sauc par stomu. Virs stomas tiek uzlikts stomas maisiņš urīna savākšanai. |
| Kontinenta ādas novirzīšana | Daļas no tievās un resnās zarnas tiek izmantotas, lai ķermeņa iekšpusē izveidotu nelielu maisiņu (rezervuāru), kurā uzkrājas urīns. Arī tas ir savienots ar vēdera ādu ar stomas palīdzību. Taču ārēja maisiņa nav. Vairākas reizes dienā tiek ievietota neliela caurulīte (katetrs), lai iztukšotu šo maisiņu. |
| Neopūslis | Tiek ņemts garš tievās zarnas gabals un izmantots, lai izveidotu jaunu urīnpūsli (neopūsli). Tas ir tieši savienots ar urīnizvadkanālu. Lai jūs varētu normāli urinēt. Taču, lai izvadītu urīnu, ir jāsarauj vēdera muskuļi. Dažiem cilvēkiem pilnīgai urīnpūšļa iztukšošanai ir jāizmanto katetrs. |
Ārsts ar jums pārrunās un izlems, kura metode jums ir vispiemērotākā.
Ko sagaidīt pēc operācijas?
Pēc operācijas jūs pārvedīs uz palātu. Iegriezumi tiks pārsieti. Jums tiks ievadīti pretsāpju līdzekļi. Jūsu uzturēšanās ilgums slimnīcā būs atkarīgs no veiktās operācijas veida. Neliela iegriezuma gadījumā jūs paliksit slimnīcā dienu vai divas, bet atklātas operācijas gadījumā - apmēram nedēļu. Šajā laikā medmāsas par jums labi parūpēsies. Ja jums ir stomas maisiņš, jūs iemācīs, kā to lietot, iztukšot un mainīt. Pilnīga atveseļošanās var ilgt
no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem .
Kādi ir šīs operācijas riski?
Tāpat kā jebkurai lielai operācijai, arī šai ir daži riski.
- Asiņošana
- Asins recēšana
- Infekcijas
- Zarnu problēmas (aizcietējums, caureja)
- Urīnceļu obstrukcija rētaudu dēļ
- Citu orgānu bojājumi
- Šķidruma uzkrāšanās griezumu vietās (seroma)
Dažiem vīriešiem var būt problēmas ar erekciju. Sievietēm var rasties grūtības dzimumakta laikā, ja daļa maksts ir izņemta. Nebaidieties runāt ar savu ārstu par šīm seksuālajām problēmām.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem,
nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas
neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .
Brīdinājuma zīmes, kurām pievērst uzmanību
| Infekcijas pazīmes | Drudzis, drebuļi, tumšs vai duļķains urīns. |
| Problēmas griezumu vietās | Pārmērīga asiņošana, pietūkums, sāpes vai pastiprināta strutas izdalīšanās. |
| Stomas problēmas | Stoma ir melna, brūna vai tumši violeta. |
| Citi nopietni simptomi | Pastāvīga slikta dūša un vemšana, nepanesamas sāpes, nespēja vai grūtības urinēt. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Cistektomija ir nopietna, dzīvību glābjoša operācija, ko veic tādu slimību gadījumā kā urīnpūšļa vēzis.
- Ir iespējams dzīvot bez urīnpūšļa. Ir dažādas rekonstruktīvās metodes, kas palīdz organismam izdalīt urīnu. Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko variantu.
- Pēc operācijas ir nepieciešams laiks, lai pielāgotos izmaiņām ķermenī. Tas ir normāli. Nevilcinieties saņemt nepieciešamo emocionālo un fizisko atbalstu.
- Atveseļošanās laikā ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas jebkādas brīdinošas pazīmes.
- Ar pareizu ārstēšanu un pozitīvu attieksmi jūs varat saglabāt labu dzīves kvalitāti pat pēc operācijas.
Cistektomija, urīnpūšļa izņemšana, urīnpūšļa vēzis, urostomija, stomas maisiņš, neopūslis, ķirurģija, uroloģija, urīns
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment