Vai arī jums ir grūtības kontrolēt urīnu? Varbūt cēlonis ir nervu sistēmā! (Neirogēns urīnpūslis)

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka nevarat kontrolēt savu urīnpūsli ? Vai pēkšņi rodas nepieciešamība urinēt vai arī jūtat, ka nevarat pareizi urinēt? Tas nav tikai kaut kas cits, tas varētu būt saistīts ar kādu problēmu jūsu nervu sistēmā. Medicīniski to sauc par neirogēnu urīnpūsli. Parunāsim par to vienkārši, jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir neirogēns urīnpūslis?

Iedomājieties savu ķermeni kā sarežģītu elektrisko ķēdi. Smadzenes ir galvenais vadības centrs. Signāli no smadzenēm uz visām ķermeņa daļām tiek pārraidīti caur nerviem. Kad urīnpūslis ir pilns, tas nosūta signālu smadzenēm: "Labi, tagad urīnpūslis ir pilns, tas ir jāiztukšo." Pēc tam, kad pienāk īstais laiks, smadzenes nosūta signālu urīnpūšļa muskuļiem sarauties, kā arī signālu atvērt eju urīnam. Tas viss notiek caur nervu sistēmu. Stāvokļa, ko sauc par neirogēnu urīnpūsli, gadījumā šī signalizācijas sistēma ir traucēta smadzeņu, muguras smadzeņu vai nervu bojājumu dēļ. Tas ir kā nepareizs vads. Tā rezultātā urīnpūslis nesaņem pareizos signālus vai arī saņem nepareizus signālus. Tā rezultātā jūs varat zaudēt kontroli pār savu urīnpūsli.

Ir divi galvenie neirogēnā urīnpūšļa veidi:

Atkarībā no nervu sistēmas bojājuma veida neirogēno urīnpūsli var iedalīt divos galvenajos veidos. 1. Hiperaktīvs urīnpūslis (spastisks urīnpūslis): Šajā gadījumā urīnpūslis saraujas bieži un nekontrolējami. Precīzāk sakot, smadzenes turpina sūtīt signālus, lai iztukšotu urīnpūsli, pat ja tas ir tikai nedaudz pilns. Tas izraisa biežu urinēšanas sajūtu urīnpūslī un pēkšņu vēlmi urinēt. 2. Neaktīvs urīnpūslis (ļengans urīnpūslis): Ir taisnība pretēji. Urīnpūšļa muskuļi nesaņem pareizos signālus, lai sarautos. Tāpēc pat tad, kad urīnpūslis ir pilns, to ir grūti pilnībā iztukšot. Urīns var palikt urīnpūslī.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Simptomi var atšķirties atkarībā no neirogēnā urīnpūšļa veida. Apskatīsim, kādi ir šie simptomi.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Neirogēnam urīnpūšlim ir daudz iespējamo cēloņu. Daži no tiem ir iedzimti stāvokļi, bet citus var izraisīt slimības vai negadījumi, kas notiek vēlāk dzīvē.

Iedzimti cēloņi

• Spina bifida: Tas ir stāvoklis, kas rodas, ja muguras smadzenes dzimšanas brīdī neattīstās pareizi.
• Cerebrālā trieka: Stāvoklis, kas ietekmē smadzeņu attīstību.
• Kaudālās regresijas sindroms:Apakšējās mugurkaula daļas attīstības traucējumi.

Vēlāki cēloņi

• Muguras smadzeņu traumas: muguras smadzeņu bojājumi negadījuma vai kritiena rezultātā.
• Slimības, kas ietekmē nervu sistēmu:
• Multiplā skleroze ( MS )
• Parkinsona slimība
• Insults
• Centrālās nervu sistēmas audzēji: audzēji, kas attīstās smadzenēs vai muguras smadzenēs.
• Diabēts: Ilgstošs diabēts var izraisīt nervu bojājumus.

Citas problēmas (komplikācijas), kas var rasties šī iemesla dēļ

Ja neirogēnais urīnpūslis netiek pareizi ārstēts, var rasties citas veselības problēmas.

• Biežas urīnceļu infekcijas (UTI): Urīna atlikšana urīnpūslī palielina baktēriju augšanas un infekciju izraisīšanas iespēju.
• Nieru bojājumi: Nieru bojājumi var rasties paaugstināta spiediena dēļ urīnpūslī vai urīna atplūdes dēļ nierēs ( vezikoureterālais reflukss ).
• Urīnakmeņi: Akmeņi var veidoties urīnpūslī vai urīnceļu sistēmā.
• Psiholoģiskā ietekme: Nespēja kontrolēt urīnu var likt jums justies kautrīgam un baidīties iziet sabiedrībā. Tas var izraisīt trauksmes un depresijas sajūtu. Nevilcinieties runāt ar savu ārstu par šīm sajūtām.

Kā ārsts to atrod?

Kad jūs pastāstīsiet savam ārstam par šiem simptomiem, viņš vai viņa jums jautās par jūsu slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi. Ja ir aizdomas par neirogēnu urīnpūsli, viņš var ieteikt vairākus testus, lai noteiktu precīzu cēloni.

• Attēlveidošanas testi: Jums var lūgt veikt ultraskaņas skenēšanu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu , lai pārbaudītu nieres un urīnpūsli.
• Cistoskopija: Caur urīnizvadkanālu tiek ievadīta plāna, ar kameru aprīkota caurule, lai pārbaudītu urīnpūšļa iekšpusi.
• Urodinamiskā pārbaude: šī ir īpaša pārbaude, kas mēra urīna daudzumu, ko var saturēt urīnpūslis, spiedienu urīnpūšļa iekšpusē, urīna plūsmas ātrumu un to, cik labi urīnpūslis iztukšojas.

Pēc šīm pārbaudēm jūs varat tikt nosūtīts pie urologa.

Kā to ārstē? Vai to var izārstēt?

Ārstēšanas plāns tiek noteikts, pamatojoties uz jūsu simptomiem, stāvokļa smagumu un cēloni.

1. Dzīvesveida izmaiņas un urīnpūšļa apmācība

Ārsts jums ieteiks vispirms izmēģināt šādas lietas.

• Veiciet urīnpūšļa dienasgrāmatu: pierakstiet, cik reižu dienā urinējat, cik daudz urinējat, ko dzerat, kad jums ir jāurinē un visas reizes, kad nejauši urinējat. Tas var palīdzēt noteikt urinēšanas modeli un pierast pie urinēšanas pareizajā laikā.
• Uzturs: Tādi dzērieni kā kafija, tēja, alkohols un gāzētie dzērieni var ātri kairināt urīnpūsli. Ieteicams tos ierobežot.
• Kegela vingrinājumi: vingrinājumi, kas stiprina iegurņa pamatnes muskuļus.

2. Medikamenti

Ir medikamenti, kas var mazināt pārmērīgas urīnpūšļa muskuļu kontrakcijas vai atslābināt urīnpūsli. Piemēram, tādi medikamenti kā oksibutinīns, tolterodīns, mirabegrons. Tos drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.

3. Kateterizācija

Šī metode ir ļoti svarīga tiem, kas nevar pilnībā iztukšot urīnpūsli.

• Paškateterizācija: Urīnpūšļa iztukšošana, vairākas reizes dienā ievietojot urīnizvadkanālā tīru, mazu caurulīti (katetru). Ārsts vai medmāsa parādīs, kā to izdarīt.
• Nepārtraukta kateterizācija: katetra izmantošana, ko var nēsāt nepārtraukti.

4. Citas ārstēšanas metodes

• Botox® injekcijas: Botox var injicēt urīnpūšļa muskuļos, lai mazinātu to pārmērīgo aktivitāti.
• Ķirurģiska iejaukšanās: Ja cita ārstēšana nav veiksmīga, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos. Piemēram, augmentācijas cistoplastika vai urīna novirzīšana.

Ārsts ar jums pārrunās, kāda ārstēšana ir vislabākā jūsu stāvoklim. Neirogēns urīnpūslis, urīna kontrole, nervu sistēma, urīnpūslis, urīnpūšļa kontrole sinhala valodā, urīna nesaturēšana sinhala valodā, urīna aizture sinhala valodā