Vai arī jūties noguris? Parunāsim par depresiju.

Reizēm ir normāli justies skumji un nemierīgi. Bet dažreiz, ja šīs skumjas un intereses trūkums turpinās nedēļām ilgi, tas var būt kas vairāk nekā tikai parastas skumjas. Šodien mēs runāsim par šādu stāvokli, proti, depresiju jeb, kā daudzi cilvēki to sauc, "depresiju". Šī ir tēma, kas ir ļoti izplatīta daudzu cilvēku vidū, bet par kuru īsti netiek runāts.

Kas īsti ir depresija?

Vienkārši sakot, depresija ir stāvoklis, kas ietekmē jūsu garastāvokli, ārsti to sauc par "garastāvokļa traucējumiem". Šādā gadījumā jūs pastāvīgi jūtaties skumji, neapmierināti un bezcerīgi. Jūs varat zaudēt interesi par lietām, kas jums agrāk sagādāja prieku. Iedomājieties, ka jums vairs nav vēlēšanās skatīties filmu, satikt draugu vai lasīt grāmatu. Turklāt tas var ievērojami ietekmēt jūsu domāšanu, atcerēšanos, ēšanu un miegu naktī.

Ir normāli justies skumji un nomākti grūtos dzīves brīžos, piemēram, zaudējot darbu, mīļoto cilvēku vai saskaroties ar nopietnu problēmu. Tā ir cilvēka daba. Bet depresija ir kaut kas pavisam cits. Tā ir pastāvīga skumju sajūta, kas ilgst vismaz divas nedēļas, un to pavada virkne citu simptomu.

Pastāv dažādi depresijas veidi. Mēs, ārsti, to saucam par "klīnisko depresiju" vai "lielu depresīvu traucējumu (MDD)", ko bieži dēvē par "depresiju". Šis ir vissmagākais un sabiedrībā visizplatītākais depresijas veids.

Svarīgi ir tas, ka , ja depresija netiek ārstēta, tā var pasliktināties, ilgt ilgu laiku un būtiski ietekmēt jūsu dzīvi. Dažos smagos gadījumos jums var pat rasties domas par sev nodarītu ļaunumu vai pašnāvību. Taču labā ziņa ir tā, ka ar pareizu ārstēšanu šos simptomus lielā mērā var kontrolēt un pārvaldīt. Tāpēc nav no kā baidīties vai kaunēties.

Kādi ir galvenie depresijas veidi?

Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas klasifikāciju (DSM-5) pastāv vairāki depresijas veidi. Apskatīsim galvenos no tiem un mēģināsim tos vienkārši izprast:

• Klīniskā depresija/liels depresīvs traucējums (MDD): Šajā gadījumā jūs jūtaties nepanesami skumji, bezcerīgi un bezvērtīgi vairākas dienas, vismaz divas nedēļas. Līdz ar to jums var būt tādi simptomi kā miega problēmas (bezmiegs vai pārmērīga gulēšana), intereses zudums par lietām, kas jums agrāk patika, ievērojamas apetītes izmaiņas (palielināšanās vai samazināšanās), svara izmaiņas, nogurums un koncentrēšanās grūtības. Šī ir vissmagākā un visizplatītākā depresijas forma.
• Pastāvīgs depresīvs traucējums (PDD):Šis ir stāvoklis, kad viegla vai vidēji smaga depresija ilgst vismaz divus gadus. Simptomi nav tik smagi kā lielas depresijas traucējumu gadījumā, taču ilgstošās iedarbības dēļ tie var būt dzīvībai bīstami. Iepriekš to sauca par distimiju.
• Traucējoši garastāvokļa disregulācijas traucējumi (DMDD): šis stāvoklis tiek novērots maziem bērniem. Viņiem bieži ir spēcīgas dusmu lēkmes, viņi zaudē savaldību nelielu problēmu dēļ un bieži ir viegli aizkaitināmi. Simptomi parasti sākas pirms 10 gadu vecuma.
• Premenstruālā disforija (PMDD): šis stāvoklis skar sievietes. Līdztekus tipiskajiem PMS simptomiem pastāv arī smagi psiholoģiski simptomi, piemēram, intensīvas dusmas, trauksme, aizkaitināmība vai depresija. Lai gan šie simptomi izzūd dažu dienu laikā pēc menstruāciju sākuma, tie dažreiz var būt tik smagi, ka traucē ikdienas aktivitātes.
• Depresīvi traucējumi cita medicīniska stāvokļa dēļ: dažas fiziskas slimības var izraisīt depresiju, izraisot hormonālas un ķīmiskas izmaiņas organismā. Piemēram, hipotireoze (pazemināta vairogdziedzera darbība), sirds slimības, Parkinsona slimība, vēzis un hroniskas sāpes. Pamata slimības ārstēšana bieži vien palīdz depresijas gadījumā.

Turklāt pastāv specifiskas "lielas depresijas traucējumu" formas:

• Sezonāli afektīvi traucējumi (SAD): Tas arī ir "(lielas depresijas traucējumu)" veids. Tas parādās īpaši noteiktos gadalaikos, piemēram, aukstajā, lietainajā sezonā (mūsu valstī tas var skart dažus cilvēkus lietus sezonā), un pēc tam izzūd saulainajā, sausajā sezonā.
• Prenatālā depresija un pēcdzemdību depresija: Depresiju, kas rodas grūtniecības laikā, sauc par "prenatālo depresiju". Depresiju, kas rodas četru nedēļu laikā pēc dzemdībām, sauc par "pēcdzemdību depresiju". Šī ir problēma, kas skar daudzas mātes, bet par to netiek runāts. Ārsti abus sauc par "lielu depresīvu traucējumu (MDD) ar peripartuma sākumu".
• Netipiska depresija: Šāda veida depresijas simptomi nedaudz atšķiras no "tipiskās" depresijas. Galvenā atšķirība ir tā, ka, kad notiek kaut kas labs vai kāds pasaka kaut ko jauku, garastāvoklis uz laiku uzlabojas (garastāvokļa reaktivitāte). Taču laimes sajūta nepalielinās. Citi simptomi ir palielināta apetīte (īpaši pēc ogļhidrātiem), ilgāka gulēšana nekā nepieciešams, smaguma sajūta ekstremitātēs un bailes no citu noraidījuma (noraidījuma jutība).

Svarīgs punkts:Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem var būt depresijas periodi, kā arī augstas aktivitātes, uzbudinājuma un mānijas vai hipomanijas periodi. Tāpēc ārstēšanā ir svarīgi atšķirt šos stāvokļus.

Kuru depresija skar visvairāk?

Patiesībā depresija var skart ikvienu . Tā var skart bērnus, pusaudžus, pieaugušos, vīriešus, sievietes un ikvienu. Nav svarīgi, kāds ir jūsu sociālais statuss, ekonomiskais stāvoklis vai izglītības līmenis.

Tomēr pastāv noteikti riska faktori, kas var palielināt depresijas attīstības risku. Piemēram, depresija biežāk sastopama cilvēkiem ar šādiem stāvokļiem:

• Slimības, kas pakāpeniski pasliktina nervu sistēmu, piemēram, Alcheimera slimība un Parkinsona slimība.
• Insults.
• `Multiplā skleroze`.
• Krampju traucējumi, piemēram, epilepsija.
• Vēzis.
• Makulas deģenerācija.
• Hroniskas sāpes (piemēram, pastāvīgas muguras sāpes, locītavu sāpes).

Cik izplatīta ir depresija?

Depresija patiesībā ir ļoti izplatīta slimība. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no depresijas. Daži pētījumi liecina, ka viens no sešiem pieaugušajiem kādā dzīves brīdī piedzīvos depresiju.

Tomēr eksperti uzskata, ka šie skaitļi ir zemāki nekā patiesībā, jo daudzi cilvēki nevēlas runāt par savām garīgās veselības problēmām, nemeklē medicīnisku palīdzību depresijas simptomu gadījumā un nesaņem diagnozi. Šādu situāciju lielākā vai mazākā mērā var novērot Šrilankā. Varbūt kādam jūsu paziņam vai kādam jūsu ģimenē ir bijusi līdzīga pieredze, taču viņi, iespējams, par to nerunā.

Kādi ir depresijas simptomi?

Depresijas simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no veida. Tie var būt no viegliem līdz smagiem. Ne visiem būs visi simptomi. Kopumā jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Pastāvīga ārkārtējas skumjas, bezcerības, tukšuma vai raižu sajūta. Maziem bērniem un pusaudžiem, kuri ir nomākti, var būt vairāk dusmu, aizkaitināmības un agresijas nekā skumju.
• Lietas, kas agrāk sagādāja prieku un sagādāja prieku, vairs nav ne patīkamas, ne interesantas (piemēram, hobiji, laika pavadīšana ar draugiem, mūzikas klausīšanās).
• Viegli dusmoties, kļūt nemierīgam, zaudēt pacietību.
• Ēšana vairāk nekā vajadzētu vai pilnīga apetītes zudums. Tas var izraisīt pēkšņu svara pieaugumu vai zudumu.
• Miega problēmas: bezmiegs, pārmērīga miegainība dienas laikā vai pārmērīga gulēšana (hipersomnija).
• Nogurums ir enerģijas trūkuma sajūta, pastāvīga noguruma sajūta. Jūs varat justies ļoti noguris pat pēc neliela uzdevuma veikšanas.
• Grūtības koncentrēties, pieņemt lēmumus un atcerēties lietas. Var būt sajūta, ka galva ir pārklāta ar miglu.
• Fizisks diskomforts: tādas sajūtas kā galvassāpes, sāpes vēderā, muskuļu sāpes vai seksuāla disfunkcija, kas rodas bez acīmredzama iemesla.
• Vainas sajūta par sevi, bezvērtības sajūta.
• Biežas domas par nāvi, paškaitējumu vai pašnāvību.

Ļoti svarīgi: ja jums vai kādam jūsu paziņam ir domas par pašnāvību, lūdzu, neturpiniet tās pie sevis. Tā nav vājuma pazīme, tas ir palīdzības sauciens. Zvaniet organizācijai “Friends of Sri Lanka” (tālruņa numuri: 0112692909, 0112682535) vai Nacionālajai garīgās veselības palīdzības līnijai 1926. Viņi ir gatavi jūs uzklausīt un palīdzēt. Vai arī nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kādi ir depresijas cēloņi?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kāds ir vienīgais depresijas cēlonis. Taču pašlaik tiek pieņemts, ka šo stāvokli izraisa vairāki faktori. Tie ir:

• Smadzeņu ķīmija: Nelīdzsvarotība mūsu smadzenēs esošajās ķīmiskajās vielās, ko sauc par neirotransmiteriem (piemēram, serotonīnu, dopamīnu un norepinefrīnu), ir galvenais depresijas veicinātājs. Tie palīdz regulēt tādas lietas kā mūsu garastāvoklis, miegs un apetīte. Tas ir kā darbības traucējumi slēdzī vai ķēdē, kas kontrolē mūsu garastāvokli.
• Ģenētika: Ja kādam jūsu ģimenē (bioloģiskajam vecākam, brālim vai māsai vai bērnam) ir depresija, jums ir nedaudz lielāka iespēja to attīstīt nekā vidusmēra cilvēkam. Tas nozīmē, ka var būt ģenētiska predispozīcija. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka depresija var attīstīties arī bez ģimenes anamnēzes.
• Stresa pilni dzīves notikumi: Depresiju var izraisīt sarežģīta pieredze, piemēram, pēkšņs tuvinieka zaudējums, nopietns negadījums, seksuāla vai fiziska vardarbība, šķiršanās, darba zaudēšana, finansiālas problēmas, vientulība, sociālā izolācija un atbalsta trūkums. Dažreiz šo stāvokli var izraisīt vairākas nelielas problēmas.
• Medicīniskie stāvokļi: Dažas hroniskas fiziskas slimības var izraisīt arī depresiju. Piemēram, vairogdziedzera slimība, sirds slimība, diabēts, Parkinsona slimība, vēzis un hroniskas sāpes. Fiziskais diskomforts, dzīvesveida izmaiņas un stress, kas rodas šo slimību dēļ, var izraisīt depresiju.
• Medikamentu un vielu lietošana:Depresija var būt dažu medikamentu (piemēram, dažu augsta asinsspiediena zāļu, hormonu) blakusparādība. Arī alkohola un citu narkotiku lietošana ir viens no galvenajiem depresijas cēloņiem vai pasliktina esošo depresiju.

Kā diagnosticēt depresiju? (Diagnoze)

Depresiju diagnosticē kvalificēts ārsts, psihiatrs vai psihologs. Viņi jums uzdos detalizētu jautājumu par jūsu simptomiem. Tas ietvers to, kādi simptomi jums ir, cik ilgi tie ir bijuši un kā tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Viņi arī jautās par jūsu ģimenes anamnēzi par garīgām slimībām, jūsu slimības vēsturi un visām zālēm, ko lietojat.

Lai diagnosticētu depresiju, jums ir jābūt pieciem vai vairāk no iepriekš minētajiem simptomiem, parasti katru dienu, vismaz divas nedēļas. Un simptomiem ir būtiski jāietekmē jūsu sociālā, profesionālā vai citas svarīgas dzīves jomas.

Ārsts var arī pasūtīt medicīniskas pārbaudes, piemēram, asins analīzes, lai noteiktu, vai depresijas simptomus izraisa kāds cits pamatā esošs fizisks stāvoklis (piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi, vitamīnu deficīts).

Kā tiek ārstēta depresija?

Depresija ir ļoti labi ārstējama garīgās veselības problēma. Patiesībā ievērojams skaits cilvēku, kas meklē ārstēšanu, proti, no 80% līdz 90%, labi reaģē uz ārstēšanu un atveseļojas. Tāpēc nedomājiet: "Tas nekad neuzlabosies."

Ir vairākas ārstēšanas iespējas, un bieži tiek izmantota viena vai vairāku no tām kombinācija:

• Psihoterapija: To sauc arī par sarunu terapiju. Tā ietver sarunu ar garīgās veselības speciālistu (psihologu, psihoterapeitu) par savām problēmām, jūtām un domām. Jūsu terapeits palīdzēs jums identificēt un mainīt neveselīgas sajūtas, domāšanas modeļus un uzvedību, kā arī atrast labākus veidus, kā tikt galā ar savām problēmām. Ir daudz psihoterapijas veidu. Kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) un starppersonu terapija (IPT) ir divi no visbiežāk izmantotajiem. Dažreiz nepieciešama tikai īslaicīga ārstēšana (dažas sesijas). Citos gadījumos terapija var ilgt mēnešus vai pat gadus.
• Medikamenti: Recepšu medikamenti, ko sauc par antidepresantiem, palīdz novērst smadzeņu ķīmisko nelīdzsvarotību, kas izraisa depresiju. Ir dažādi antidepresantu veidi (piemēram, SSAI, SNAI, TCA). Ārsts izvēlēsies to, kas jums vislabāk der un kam ir vismazāk blakusparādību. Šīs zāles neiedarbojas uzreiz; tas var ilgt vairākas nedēļas.Tāpat dažiem antidepresantiem var būt blakusparādības (piemēram, miegainība, reibonis, kuņģa darbības traucējumi), taču tās bieži vien laika gaitā izzūd. Ja tās nepāriet vai ir nepanesamas, konsultējieties ar ārstu. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu bez ārsta ieteikuma.
• Komplementārā medicīna: tās ir ārstēšanas metodes, ko var lietot līdztekus vai papildus tradicionālajai Rietumu medicīnai. Cilvēkiem ar vieglu depresiju vai pastāvīgiem simptomiem tādas ārstēšanas metodes kā akupunktūra, masāža, hipnoze un bioatgriezeniskā saite var sniegt zināmu atvieglojumu. Tomēr pirms šo metožu lietošanas kā tradicionālās ārstēšanas aizstājēja ir svarīgi konsultēties ar ārstu.
• Smadzeņu stimulācijas terapija: šīs ārstēšanas metodes var palīdzēt cilvēkiem ar smagu depresiju vai depresiju, ko pavada psihoze, kuriem citas ārstēšanas metodes nav devušas labus rezultātus. Piemēri ir elektrokonvulsīvā terapija (EKT), transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) un vagusa nerva stimulācija (VNS). Tās tiek veiktas speciālista uzraudzībā slimnīcas apstākļos.

Turklāt ir lietas, ko varat darīt mājās, veicot nelielas izmaiņas dzīvesveidā, lai mazinātu depresijas simptomus un palīdzētu dziedināšanas procesā:

• Regulāras fiziskās aktivitātes: jebkas, sākot no iešanas, skriešanas, peldēšanas, dejošanas utt. Vingrošana smadzenēs izdala ķīmiskas vielas, kas uzlabo garastāvokli.
• Nodrošiniet labu un pietiekamu miegu (ne pārāk maz, ne pārāk daudz). Ieradiniet iet gulēt un celties katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
• Ievērojiet veselīgu un sabalansētu uzturu. Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu un pilngraudu. Cik vien iespējams, samaziniet saldu, taukainu un pārstrādātu pārtikas produktu patēriņu.
• Pilnībā atturieties no alkohola un narkotikām. Alkohols ir viela, kas pastiprina depresiju un traucē antidepresantu efektivitāti.
• Pavadi laiku ar cilvēkiem, kurus mīli, par kuriem rūpējies un kuri tevi atbalsta. Neesi viens.
• Nodarbojieties ar hobijiem, kas sagādā prieku un atslābina prātu.
• Praktizējiet stresa pārvaldības metodes: meditāciju, jogu un dziļas elpošanas vingrinājumus.

Kāda ir depresijas prognoze?

Depresijas prognoze, proti, atveseļošanās raksturs un laiks, katram cilvēkam var atšķirties. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Depresijas smagums un veids.
• Vai tas ir īslaicīgs (piemēram, kāda notikuma izraisīts) vai ilgtermiņa.
• Neatkarīgi no tā, vai viņi saņēma atbilstošu ārstēšanu un cik ātri viņi uzsāka ārstēšanu.
• Vai Jums ir citas garīgās slimības (piemēram, trauksme), fiziskas slimības vai vienlaikus esoši stāvokļi, piemēram, vielu lietošana.

Labā ziņa ir tā, ka ar pareizu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku ar depresiju var dzīvot veselīgu, piepildītu un normālu dzīvi. Tomēr pat pēc ārstēšanas dažiem cilvēkiem var būt recidīvs. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību, ja jūtat, ka simptomi sāk atjaunoties.

Depresija, ja to neārstē:

• Tas varētu pasliktināties, un simptomi varētu pastiprināties.
• Citas veselības problēmas, piemēram, demence, var palielināt tādu slimību kā demences attīstības risku.
• Tas var saasināt esošas veselības problēmas, piemēram, diabētu vai hroniskas sāpes.
• Tas var ietekmēt visus dzīves aspektus, tostarp personīgās attiecības, darbu un izglītību.
• Galu galā tas var izraisīt paškaitējumu vai pat nāvi.

Depresija un citas garīgās slimības ir atzītas par galveno pašnāvību cēloni Šrilankā. Tādēļ , ja jums vai kādam jūsu pazīstamam ir domas par pašnāvību, lūdzu, neignorējiet tās. Nekavējoties meklējiet profesionālu palīdzību. Zvaniet Sumithrayo (0112692909, 0112682535) vai Nacionālajai garīgās veselības palīdzības līnijai 1926. Vai arī dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Vai depresiju var novērst?

Lai gan depresiju ne vienmēr var novērst, ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku un palīdzētu saglabāt stipru garīgo veselību:

• Uzturēt veselīgu miegu (7-8 stundas dienā).
• Veselīgu stresa pārvaldības metožu izmantošana. Piemēram, saruna ar uzticamu cilvēku, neturot problēmas sevī, elpošanas vingrinājumi, meditācija.
• Iesaistieties sevis kopšanas aktivitātēs, piemēram, regulārās fiziskās aktivitātēs, meditācijā un jogā. Veltiet laiku lietām, kas jums sagādā prieku.
• Uzturēt stipras sociālās attiecības. Uzturēt labas attiecības ar ģimeni un draugiem.
• Izvairieties no alkohola un narkotikām.

Ja jums iepriekš ir bijusi depresija, pastāv lielāka iespēja, ka tā atkal parādīsies. Tāpēc, tiklīdz sākat izjust depresijas simptomus, negaidiet, kamēr tie pāries, bet gan pēc iespējas ātrāk meklējiet palīdzību.

Kad depresijas gadījumā jāvēršas pie ārsta?

Ja kāds no šajā rakstā minētajiem depresijas simptomiem Jums ir ilgāk par divām nedēļām un ja šie simptomi ietekmē Jūsu ikdienas dzīvi, darbu vai attiecības, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai garīgās veselības konsultantu .Viņi var sniegt jums precīzu diagnozi un ieteikt jums labākās ārstēšanas iespējas.

Ja esat uzsācis depresijas ārstēšanu un tā, šķiet, nedarbojas vai arī jums ir nepatīkamas blakusparādības, kuras nevarat paciest, nebaidieties runāt ar savu ārstu. Viņš vai viņa var mainīt jūsu zāļu veidu vai devu vai ieteikt citu ārstēšanas plānu.

Visbeidzot, atcerieties (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Depresija ir ļoti izplatīta un potenciāli nopietna slimība, kas katru gadu skar miljoniem cilvēku. Ikviens var nonākt depresijā, pat bez redzama iemesla. Tā nav vājuma pazīme vai simptoms. Tā ir medicīniska slimība, kurai nepieciešama ārstēšana.

Labā ziņa ir tā, ka depresija ir ārstējama slimība. Ja Jums ir depresijas simptomi, nebaidieties, nekaunieties un necietiet vienatnē. Konsultējieties ar savu ārstu vai kādu, kam uzticaties. Jo ātrāk jūs meklēsiet palīdzību, jo ātrāk varēsiet atveseļoties un sākt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Necīnieties šajā cīņā vienatnē, ir daudz cilvēku, kas var jums palīdzēt un uzklausīt jūs.

Depresija , garīgā veselība, skumjas, trauksme, ārstēšana, simptomi