Sāpes krūtīs pēc sirdslēkmes? Parunāsim par Dreslera sindromu!

Kā jūs justos, ja atveseļotos pēc sirdslēkmes un pēkšņi atkal justu dīvainas sāpes krūtīs? Ir normāli nobīties un domāt: "Ak, vai tā atkal ir tā pati vecā lieta?" Bet neuztraucieties. Ne katras sāpes krūtīs ir vēl viens sirdslēkme. Dažreiz tā var būt cita slimība, kas attīstās pēc sirdslēkmes. Tā ir viena no tām retajām, bet svarīgajām slimībām, par kurām jāzina.

Vienkārši sakot, kas ir Dreslera sindroms?

Iedomājieties savu sirdi kā vērtīgu lietu, kas atrodas plānā, aizsargājošā maisiņā. Šo aizsargājošo maisiņu ap sirdi medicīniski sauc par perikardu . Dreslera sindroms ir stāvoklis, kad dažas nedēļas pēc sirdslēkmes jūsu organisma imūnsistēma kļūst iekaisusi un pietūkusi. Šo iekaisumu sauc par perikardītu .

Vienkārši sakot, Dreslera sindroms ir perikardīta veids, kas rodas pēc sirdslēkmes. Agrāk šis stāvoklis radās aptuveni 3–5 no katriem 100 cilvēkiem, kuriem bija sirdslēkme . Bet tagad, pateicoties progresīvām ārstēšanas metodēm , tas reti rodas pat vienam no katriem 100 cilvēkiem, kuriem ir sirdslēkme. Tās ir labas ziņas, vai ne?

Šis stāvoklis var rasties pēkšņi, bez jebkādiem simptomiem vairākas dienas vai nedēļas pēc sirdslēkmes . Šis pietūkums izraisa sirds un apkārtējā maisiņa, perikarda maisiņa, sadursmi, kas izraisa jau minētās sāpes krūtīs . Dažreiz šis maisiņš var piepildīties ar ūdeņainu šķidrumu. To sauc par perikarda izsvīdumu . Ja šis šķidrums uzkrājas, tas var radīt spiedienu uz sirdi.

Kāpēc tas notiek? Vai mūsu pašu ķermenis vēršas pret mums?

Precīzs šī iemesla cēlonis vēl nav 100% zināms, taču galvenā ideja ir tāda, ka tā ir neliela mūsu imūnsistēmas pārpratums, kas liek tai teikt kaut ko citu.

Iedomājieties to šādi. Sirdslēkme ir sirds muskuļa bojājums. Kad rodas šis bojājums, mūsu imūnsistēma, kas ir kā "kareivis" mūsu ķermenī, uzbrūk šai traumai.Tas atgriežas, lai dziedētu tur, kur tas bija. Taču dažreiz šī procesa laikā mūsu imūnsistēma nedaudz apjūk un notur bojāto sirds muskuli par ienaidnieku. Un tad tā sāk cīnīties pret to. Kā šīs cīņas blakusparādība, pietūkst tas nevainīgais perikards, kas apņem sirdi.

Tā kā šī ir imūnreakcija, kas rodas pēc sirds bojājuma, ārsts to var saukt arī par pēcsirds traumas sindromu (PCIS) . Tas ir vispārīgs nosaukums, ko lieto vairākiem šādiem stāvokļiem.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kā to atpazīt?

Simptomi parasti parādās divu līdz četru nedēļu laikā pēc sirdslēkmes. Tie nedaudz atšķiras no sirdslēkmes simptomiem. Aplūkosim galvenos simptomus tuvāk.

Vai tas var izraisīt bīstamas komplikācijas?

Dreslera sindroms parasti ir ārstējams stāvoklis, ja to ārstē nekavējoties. Tomēr retos gadījumos, ja to neārstē, var rasties nopietnas komplikācijas . Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz rodas simptomi.

• Sirds tamponāde: šī ir visbīstamākā komplikācija. Sirds maisiņš (perikards) kļūst tik pilns ar šķidrumu, ka tas nevar pareizi sūknēt. Šī ir neatliekamā medicīniskā palīdzība . Simptomi ir paātrināta sirdsdarbība un zems asinsspiediens.
• Konstriktīvs perikardīts: tas ir stāvoklis, kad perikards laika gaitā pietūkst, sabiezē un kļūst stīvs. Tas ierobežo sirds spēju brīvi pukstēt. Tas var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, sirds mazspēju.

Šīs lietas var būt biedējoši dzirdēt. Taču atcerieties, ka tās ir ļoti retas un pilnībā novēršamas ar savlaicīgu ārstēšanu .

Kā ārsti to precīzi nosaka?

Ārsts var aizdomas par sirdslēkmi pēc tam, kad ir dzirdējis par jūsu simptomiem, īpaši, ja jums nesen ir bijis sirdslēkme. Viņš var veikt dažas pārbaudes, lai apstiprinātu jūsu aizdomas.

Pirmā lieta, ko dara ārsts

Pirmais, kas jums jādara, ir pielikt stetoskopu pie krūtīm un uzmanīgi klausīties. Tad jūs dzirdēsiet divas ļoti specifiskas skaņas.

1. Perikarda berzes skaņa: skaņa, kas rodas, kad pietūkušais perikards berzējas pret sirdi. Tā izklausās kā divi sausas ādas gabali, kas berzējas kopā.

2. Pleiras berze: Dažreiz šis pietūkums var ietekmēt arī plaušu gļotādu (pleiru). Tas var izraisīt līdzīgu skaņu elpošanas laikā.

Nākamie testi

Šie testi var vēl vairāk apstiprināt slimību.

Kāda ir ārstēšana? Vai to var izārstēt?

Jā, pilnīgi noteikti! Dreslera sindroma ārstēšana ir ļoti vienkārša un efektīva. Vairumā gadījumu medikamenti var kontrolēt pietūkumu un novērst simptomus.

Ārsts var izrakstīt lielu aspirīna devu, bet zāles, ko sauc par kolhicīnu, var arī palīdzēt mazināt pietūkumu un novērst recidīvu.

Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles, kā norādījis ārsts , vairākas nedēļas, iespējams, vairākus mēnešus . Nepārtrauciet zāļu lietošanu pusceļā tikai tāpēc, ka sāpes ir mazinājušās. Tas palielinās slimības atkārtošanās iespējamību.

Tātad, ko man darīt?

Atveseļojoties pēc nopietnas slimības, piemēram, sirdslēkmes, ir normāli justies nobijies un neapmierināts, kad kaut kas tāds atkārtojas. Taču vissvarīgākais ir saprast, ka šis ir kontrolējams stāvoklis.

• Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus: lietojiet zāles precīzi laikā, visu noteikto laiku.
• Nepalaidiet garām atkārtotas vizītes: pat ja jūtaties labāk, noteikti atgriezieties ārsta norādītajā dienā. Tas ir ļoti svarīgi, lai redzētu, cik labi ārstēšana darbojas.
• Pievērsiet uzmanību simptomiem: ja simptomi atkārtojas vai pasliktinās, nekavējoties informējiet ārstu.
• Uzdodiet jautājumus: Ja jums ir kādi jautājumi par šo stāvokli vai medikamentiem, jautājiet savam ārstam, lai saņemtu paskaidrojumus.

Dreslera sindroms ir stāvoklis, kas dažreiz var atkārtoties pat pēc ārstēšanas, tāpēc ir svarīgi turpināt atrasties ārsta uzraudzībā.