Vai šīs dīvainās sāpes kaklā un sejā ir (Ērgļa sindroms)? Parunāsim par to!

Vai jūs dažreiz jūtat dīvainas, kaitinošas sāpes kaklā, sejā vai kaklā? Jūs nevarat precīzi saprast, kas notiek, un vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka šīs sāpes pastiprinās, norijot, runājot vai kustinot galvu no vienas puses uz otru? Tad šī ir lieta, kas jums varētu būt ļoti svarīga. Mēs šo stāvokli saucam par Ērgļa sindromu . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, tas patiesībā ir medicīnisks stāvoklis.

Tātad, kas ir Ērgļa sindroms?

Vienkārši sakot, Ērgļa sindroms ir sāpīgs stāvoklis, ko izraisa stiloīdā izauguma pagarināšanās vai stilohioīdās saites sabiezēšana, padarot to stīvu un līdzīgu kaulam.

Iedomājieties, ka zem katras auss atrodas neliels, tievs kaula gabaliņš, ko sauc par stiloīdo izaugumu. Tas ir stiloīdo izaugumu raksturojums . No šī kaula līdz hioīdajam kaulam kakla priekšpusē stiepjas audu gabaliņš, ko sauc par stilohioīdo saiti . Šai saitei parasti jābūt tikpat elastīgai kā gumijas lente. Bet cilvēkiem ar Īgla sindromu šī saite dažreiz var kļūt ļoti bieza un stīva , līdzīga kauliem.

Vai tagad saproti? Tieši tad, kad šis izstieptais kauls vai sastingusī saite sāk spiest uz nerviem vai asinsvadiem , kas iet cauri šai zonai, sāc just simptomus.

Cik izplatīts ir šis Ērgļa sindroms?

Šis patiesībā ir ļoti rets sāpju sindroms . Tas skar mazāk nekā 0,16% no kopējā iedzīvotāju skaita. Tas ir mazāk nekā viens no tūkstoš cilvēkiem.

Tomēr aptuveni 4% iedzīvotāju šis kauls, ko sauc par stiloīdo izaugumu, var būt garāks nekā parasti. Vidēji šis kauls ir aptuveni 2,5 centimetrus (nedaudz mazāk par collu) garš. Pagarināts stiloīdais izaugums ir tāds, kas ir garāks par 3 centimetriem (nedaudz vairāk par collu). Tomēr ne visiem ar šo pagarināto kaulu attīstīsies Īgla sindroma simptomi. Tikai ļoti neliela daļa no viņiem izjutīs šīs sāpes.

Turklāt sievietēm ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā vīriešiem. To visbiežāk diagnosticē cilvēkiem 30 vai 40 gadu vecumā.

Kādi ir Ērgļa sindroma simptomi?

Simptomi ir atkarīgi no tā, kurus nervus un asinsvadus saspiež jūsu stiloīdais izaugums vai stilohioīdais saites.

Šie ir simptomi, ko var novērot kopumā:

• Sāpes sejā, kaklā vai kaklā . Šīs sāpes var pastiprināties ēdot, žāvājoties, runājot vai pagriežot galvu.
• Sajūta, it kā kaut kas būtu iesprūdis kaklā . Var būt sajūta, ka ir iesprūdusi adata vai maza bumbiņa.
• Grūtības norīt pārtiku (disfāgija) .
• Troksnis ausīs (tinīts) . Tas izklausās pēc "zvanīšanas" skaņas.
• Galvassāpes .
• Reibonis .

Daudziem cilvēkiem ar Īgla sindromu var būt pagarināts stiloīdais izaugums abās galvas pusēs. Tomēr pārsteidzoši, bet lielākajai daļai cilvēku sāpes rodas tikai vienā pusē .

Kādas ir Īgla sindroma sāpes?

Dažiem cilvēkiem šīs sāpes var būt līdzīgas sāpēm, ko izraisa nervu slimība, ko sauc par glosofaringālu neiralģiju . Ja glosofaringāls nervs , galvenais nervs dziļi kaklā, tiek saspiests ar stiloīdo izaugumu, jums var rasties asas, elektriskai līdzīgas sāpes mandeles vai aiz mēles. Šīs sāpes dažreiz var izstarot uz ausi.

Citi raksturo nervu sāpes, kas rodas Īgla sindroma gadījumā, kā atkārtotas, asas, blāvas un lēni pulsējošas sāpes .

Kas izraisa Ērgļa sindromu?

Kā jau iepriekš apspriedām, simptomi rodas, kad pagarināts stiloīdais izaugums vai sabiezējis kauls, ko sauc par stilohioīdo saiti, nospiež uz jutīgiem nerviem vai asinsvadiem galvā un kaklā. Tomēr ekspertu vidū joprojām pastāv atšķirīgi viedokļi par to, kāpēc tieši šis kauls pagarinās vai saite sabiezē.

1937. gadā Dr. Vats Īgls, kurš deva sindromam nosaukumu, ieteica, ka dažreiz pēc tonsillektomijas stilohioīdā saite pārkaulojas , tas ir, tā sacietē kā kauls.

Citi iespējamie cēloņi ir šādi:

• Dažas infekcijas.
• Kakla traumas.
• Saites zaudē elastību, mums novecojot.

Kādas ir iespējamās Ērgļa sindroma komplikācijas?

Lai gan tas notiek ļoti reti, dažreiz šis pagarinātais stiloīdais izaugums var saspiest lielus asinsvadus, piemēram, miega artērijas . Miega artērijas ir galvenie asinsvadi, kas piegādā asinis smadzenēm.

Ja tas notiek, Jums var būt sāpes zem acīm. Vai arī Jums var rasties simptomi, kas līdzīgi pārejošai išēmiskai lēkmei (TIA) , mini insultam vai pat pilnam insultam . Tie ietver:

• Nejutīgums vienā sejas pusē (hemiparēze) .
• Reibonis .
• Neskaidra redze .
• Samaņas zudums vai ģībšana (sinkope).
• Runas izmaiņas (piemēram, vārdu sapīšanās) .

Svarīgi: Īgla sindroma gadījumā šie simptomi bieži ir epizodiski. Tas ir, tie pēc kāda laika izzūd. Tomēr dažreiz tie var liecināt par ļoti nopietnu veselības stāvokli (piemēram, artērijas griezumu vai traumu).

Ja Jums ir insulta simptomi, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu vai izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību. To nedrīkst atlikt!

Kā tiek diagnosticēts Ērgļa sindroms?

Ārsts vispirms apkopos rūpīgu slimības vēsturi (piemēram, par iepriekšējām galvas vai kakla operācijām vai negadījumiem) un pēc tam veiks fizisku pārbaudi .

Dažreiz ārsts var sataustīt šo neparasti garo stiloīdo izaugumu, aptaustot kaklu. Vai arī viņš var aptaustīt mutes iekšpusi, kur atrodas mandeles, un jautāt, vai tur jūtat sāpes.

Tomēr, lai precīzi diagnosticētu šo patoloģisko stiloīdo izaugumu jeb stilohioīdo saiti , jāveic īpaši attēldiagnostikas testi . Tie ietver:

• Datortomogrāfija (DT skenēšana) : Šajā izmeklējumā tiek izmantota virkne rentgenstaru, lai uzņemtu stiloīdā izauguma un stilohioīdās saites attēlus. Šie attēli tiek apvienoti, lai izveidotu trīsdimensiju (3D) attēlu, lai ārsts varētu skaidri redzēt, vai stiloīdā izaugums ir izstiepts.
• KT angiogramma (datortomogrāfijas angiogramma - KT angiogramma) : šis ir asinsvadu rentgena attēls. Ārsts var ieteikt šo testu, ja viņam ir aizdomas, ka jūsu stiloīdais izaugums vai saites saspiež asinsvadus, piemēram, miega artēriju.

Kādus citus stāvokļus var sajaukt ar Ērgļa sindromu?

Ir ļoti svarīgi izslēgt citus stāvokļus, kas izraisa līdzīgus simptomus kā Īgla sindroms. Ārsts var nozīmēt veikt pārbaudes, lai izslēgtu šos stāvokļus:

• Galvas un kakla iekaisuma stāvokļi : piemēram , sinusīts , tonsilīts , ievietošanās tendinīts .
• Temporomandibulārās locītavas (TMJ) slimības : tās ir žokļa locītavas slimības.
• Glosofaringāla neiralģija .
• Miofasciālais sāpju sindroms .
• Galvas un kakla vēzis .
• Migrēnas galvassāpes .
• Zobu problēmas .

Kā ārstē Ērgļa sindromu?

Ārsts var izrakstīt zāles sāpju mazināšanai. Vai arī ieteikt operāciju, lai saīsinātu stiloido izaugumu (stiloidektomiju) . Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes un no tā, vai esat piemērots kandidāts operācijai.

Ārstēšanai izmantotās zāles ir:

• Pretsāpju līdzekļi (analgetiķi) .
• Antidepresanti : Tos lieto arī dažu nervu sāpju gadījumā.
• Steroīdu injekcijas : mazina iekaisumu un pietūkumu.
• Lidokaīna injekcijas : īslaicīgi mazina sāpes.
• Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) var lietot gan ar ārsta recepti, gan bez tās .

Ķirurģija (stiloidektomija):

Ērgļa sindromu var pilnībā izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos, lai atjaunotu stiloīdo izaugumu. Ķirurgs var veikt šo operāciju vienā no diviem veidiem:

1. Intraorāla/transorāla pieeja : šajā pieejā ķirurgs piekļūst stiloīdajam izaugumam no mutes iekšpuses. Šīs pieejas priekšrocība ir tā, ka nav ārējas rētas . Tomēr ķirurgam ir nedaudz grūtāk to pareizi aizsniegt nekā ar citām metodēm.

2. Ekstraorāla/transcervikāla pieeja : šajā pieejā ķirurgs veic nelielu iegriezumu kaklā, lai piekļūtu stiloīdajam izaugumam. Lai gan šī metode ļauj ķirurgam tieši piekļūt audiem, operācija aizņem ilgāku laiku un pēc tās paliek rēta .

Ārsts, pamatojoties uz jūsu diagnozi, jums paskaidros, kura metode jums ir vispiemērotākā.

Kādas ir stiloidektomijas operācijas komplikācijas?

Jebkura operācija ir saistīta ar zināmu risku. Audu bojājumi operācijas laikā var izraisīt rētas un dziļās rīkles infekcijas. Tās var būt nopietnas, ja tās netiek ārstētas.

Apmeklējot ķirurgu, kuram ir pieredze galvas un kakla ķirurģijā, var samazināt šo komplikāciju risku.

Kāds ir atveseļošanās rādītājs pēc Ērgļa sindroma?

Atveseļošanās rādītājs ir ļoti labs . Aptuveni 80 % cilvēku, kuriem tiek veikta stiloidektomija, pilnībā izzūd simptomi . Lielākajai daļai cilvēku sāpes un diskomfortu var mazināt ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem un recepšu medikamentiem.

Kas notiek, ja Ērgļa sindroms netiek ārstēts?

Ja to neārstē, simptomi var saglabāties. Šis stāvoklis pats no sevis neuzlabosies.

Tomēr ir svarīgi atcerēties sekojošo. Tas, ka jūsu stiloīdais izaugums ir sabiezējis ar kalcija nogulsnēm vai ir pagarināts, nenozīmē, ka jums ir Īgla sindroms. Turklāt dažiem cilvēkiem ar pagarinātiem stiloīdajiem izaugumiem un Īgla sindroma simptomiem var tikt veikta operācija, taču viņu simptomi var neuzlaboties.

Tāpēc ir tik svarīgi apmeklēt ārstu, kuram ir pieredze šīs slimības diagnosticēšanā un ārstēšanā . Jo dažreiz var būt grūti precīzi noteikt, kam būtu ieteicama operācija. Ārsts ieteiks jums piemērotākās ārstēšanas iespējas.

Vai var novērst Ērgļa sindromu?

Patiesībā nav nekā, ko varētu darīt, lai novērstu Īgla sindroma rašanos. Tomēr operācija, lai noņemtu stiloido izaugumu, var pilnībā novērst jūsu simptomus .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāds ir visticamākais mana stiloīdā izauguma pagarināšanās iemesls?
• Vai mans stiloīdais izaugums saspiež galvenos nervus vai asinsvadus?
• Kādus simptomus var sagaidīt no saspiesta nerva?
• Vai man būs nepieciešama operācija, vai es to varu izārstēt ar medikamentiem?
• Ja Jums tiek veikta operācija, kā tā tiek veikta?

Īgla sindroma gadījumā pat daži papildu centimetri sabiezējušu audu var izraisīt tik stipras sāpes, ka ir grūti pagriezt galvu vai mainīt sejas izteiksmi. Taču labā ziņa ir tā, ka dzīvošanai ar Īgla sindroma simptomiem nav jākļūst par jūsu jauno normu. Īgla sindroms ir ārstējama slimība. Ārsts ieteiks, vai jums ir nepieciešamas zāles vai operācija.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Tātad, ja jums ir pastāvīgas, neizskaidrojamas sāpes kaklā, sejā vai kaklā, apgrūtināta rīšana vai sajūta, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā, neignorējiet to vienkārši. Tā varētu būt Ērgļa sindroms.

Lai gan šī ir reta slimība, to var pilnībā izārstēt, ja tā tiek pareizi diagnosticēta un ārstēta . Nekrītiet panikā, bet, ja Jums ir simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz vienkāršas zāles var palīdzēt mazināt sāpes, vai arī neliela operācija var palīdzēt pilnībā atveseļoties. Vissvarīgākais ir zināt precīzu sāpju cēloni un saņemt pareizu ārstēšanu.

` Ērgļa sindroms, kakla sāpes, sejas sāpes, kakla sāpes, stiloīdais izaugums, stilohioīdais saites, apgrūtināta rīšana