Vai arī jūsu liesa ir pietūkusi? Parunāsim par to (splenomegāliju)!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "palielinātu liesu"? Jums, iespējams, ir neliela interese par to. Vai arī ārsts jums vai kādam jūsu paziņam par to ir pastāstījis. Šodien parunāsim par to, kas ir šī palielinātā liesa jeb, kā ārsti to sauc (splenomegālija) , kāpēc tā notiek un ko var darīt lietas labā.

Kas ir šī liesa? Kas ar to notiek?

Vienkārši sakot, liesa ir mazs, bet ļoti svarīgs orgāns mūsu ķermenī. Iedomājieties to vēdera kreisajā pusē, augšdaļā, tieši zem ribām, apmēram dūres lielumā. Tā ir daļa no mūsu limfātiskās sistēmas un imūnsistēmas .

Liesai ir vairākas galvenās funkcijas:

• Asins attīrīšana: Tāpat kā filtrs, tas no asinīm noņem vecās sarkanās asins šūnas un baktērijas.
• Atkritumu izvadīšana: Palīdz izvadīt atkritumproduktus no asinīm un izvadīt tos no organisma.
• Balto asinsķermenīšu ražošana: Vēl viena svarīga liesas funkcija ir balto asinsķermenīšu ražošana, kas mūsu organismam nepieciešamas slimību apkarošanai.

Veselīga liesa parasti ir aptuveni 12 centimetrus gara un sver aptuveni 70 gramus. Tomēr, kad liesa palielinās, tā var izaugt līdz aptuveni 20 centimetriem un svērt vairāk nekā 1000 gramus. Grūti iedomāties, vai ne?

Kāpēc šī liesa ir pietūkusi? Kādi ir cēloņi?

Pietūkušai liesai var būt dažādi iemesli. Daži no tiem ir īslaicīgi un pāries paši no sevis. Bet daži no tiem var būt nopietnāku, ilgstošu slimību simptomi.

Apskatīsim dažus no galvenajiem iemesliem:

• Infekcijas: Šis ir visizplatītākais iemesls.
• Vīrusu infekcijas: piemēri ir "(mononukleoze)" (saukta arī par Kīsina slimību) un "(HIV)".
• Bakteriālas infekcijas: piemēram, "(tuberkuloze)" (tuberkuloze), "(endokardīts)" (sirds iekšējā slāņa infekcija).
• Parazitāra infekcijas: tādas infekcijas kā "(malārija)" un "(toksoplazmoze)" rada spiedienu uz liesas imūnsistēmu. Tad liesa sāk ražot vairāk antivielu un imūnšūnu, nekā tai nepieciešams, to sauc par "(hiperplāziju)" . Tas izraisa liesas pietūkumu.

• Aknu slimība: Cilvēkiem ar aknu slimību, piemēram, hronisku hepatītu vai cirozi, var būt paaugstināts spiediens asinsvados, kas iet caur aknām un liesu. To sauc par portālo hipertensiju . Šis spiediens var izraisīt asiņu uzkrāšanos un liesas pietūkumu. Iedomājieties to kā aizsērējušu ūdensvadu, kas piepildās ar ūdeni.

• Vēzis:
• Vēzis, kas attīstās asinīs, piemēram, leikēmija un mieloproliferatīvas neoplazmas (MPN).
• Limfmezglu vēzis, tas ir, limfoma.

Kad šādas vēža šūnas iekļūst liesā un sāk tur vairoties, liesa pietūkst.

• Citi iemesli:
• Fokālie bojājumi liesā: Liesa var palielināties cistas, abscesa vai metastātiska vēža dēļ, kas izplatījies liesā.
• Autoimūnas slimības: Piemēram, ilgstoši iekaisuma stāvokļi, piemēram, vilkēde, sarkoidoze un reimatoīdais artrīts, var izraisīt imūnsistēmas pārmērīgu aktivitāti un liesas pietūkumu.
• Asins slimības: Tādos apstākļos kā hemolītiskā anēmija (straujš sarkano asinsķermenīšu sabrukums) un neitropēnija (leikocītu veida samazināšanās), liesa var kļūt pietūkusi, jo tai ir jāstrādā intensīvāk, lai noņemtu šīs šūnas.
• Iedzimti vielmaiņas traucējumi: tādas slimības kā Nīmana-Pika slimība, Gošē slimība un sirpjveida šūnu anēmija izraisa dažādu organismā esošu vielu uzkrāšanos asinīs un nogulsnēšanos orgānos. Kad šīs vielas uzkrājas liesā, tā kļūst pietūkusi.
• Tromboze: Ja asins receklis iesprūst asinsvadā aknās vai liesā, spiediens paaugstinās un asinis var sakrāties, izraisot liesas pietūkumu.

Vai pietūkusi liesa ir nopietna?

Pietūkusi liesa ir vairāku dažādu veselības stāvokļu simptoms. Dažas var nebūt nopietnas, bet citas var būt diezgan nopietnas. Vissvarīgākais ir apmeklēt ārstu, lai precīzi noskaidrotu tās cēloni. Tikai tad jūs varat izlemt, vai ir nepieciešama ārstēšana un kāda veida.

Atcerieties, ka, ja palielināta liesa netiek ārstēta, tā var sākt zaudēt savu funkciju. Retos gadījumos stipri palielināta liesa var plīst. Ja tas notiek, var sākties iekšēja asiņošana, kas var būt dzīvībai bīstama.

Ja mana liesa ir pietūkusi, kādi simptomi parādīsies?

Vairumā gadījumu jūs nepamanīsiet, ka jūsu liesa ir pietūkusi. Tomēr, ja rodas simptomi, tie var ietvert:

• Sāpes vēdera augšējā kreisajā pusē. Šīs sāpes var izstarot arī uz kreiso plecu vai muguru.
• Palpējama liesa: Parasti liesu nevar sataustīt ar rokām. Tomēr, ja tā ir pietūkusi, ārsts to var sataustīt, izmeklējot vēderu.
• Apetītes zudums vai sāta sajūta pat pēc nelielas ēšanas: Tas var notikt tāpēc, ka palielināta liesa spiež uz vēderu zem tā.

Ja liesa sāk slikti darboties, rodas šādi simptomi:

• Anēmijas simptomi: Tie ir vājuma, noguruma un bāluma sajūta.
• Biežas saaukstēšanās vai citas infekcijas.
• Viegli zilumi un asiņošana.

Kādas ir iespējamās palielinātas liesas blakusparādības?

Pietūkusi liesa var izraisīt citas problēmas.

• Audu bojāeja: stipri pietūkusi liesa var nesaņemt pietiekamu asins piegādi. Tad audi zaudē skābekli un barības vielas un sāk iet bojā.
• Hipersplenisms: palielināta liesa var kļūt pārāk aktīva un sākt iznīcināt pārāk daudz asins šūnu (sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu). Tas var izraisīt tādus stāvokļus kā anēmija, zems balto asins šūnu vai trombocītu skaits.
• Liesas plīsums: šī ir ļoti reta parādība. Tomēr palielināta liesa var plīst, ja kaut kas trāpa vēderam vai stipri nokrīt. Dažreiz tā var plīst bez redzama iemesla. Ja liesa plīst, tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Kā ārsti diagnosticē palielinātu liesu?

Jūs varat doties pie ārsta ar diskomfortu vēderā. Vai arī jūs varat doties pie ārsta ar simptomiem, kas saistīti ar citu slimību. Dažreiz ārsti nejauši atrod palielinātu liesu, vai nu ikdienas pārbaudes laikā, vai meklējot kaut ko citu.

Ārsts, izmeklējot vēderu, var sataustīt palielinātu liesu. To var apstiprināt arī ar dažādiem testiem:

• Attēlveidošanas testi:
• Var veikt vēdera dobuma ultraskaņu vai datortomogrāfiju, lai noskaidrotu, vai liesa ir pietūkusi, cik tā ir pietūkusi, vai ir audzējs un vai ir spiediens uz citiem orgāniem.
• MRI skenēšana var parādīt, kā asinis plūst caur liesu.
• Asins analīzes: Ja cēlonis nav skaidrs, ārsts var nozīmēt vairākas asins analīzes. Tās var meklēt specifiskas slimības, piemēram, vēzi, asins slimības un aknu darbību.
• Kaulu smadzeņu analīze: Dažreiz ārsts var paņemt nelielu kaulu smadzeņu paraugu (kaulu smadzeņu aspirācija un/vai kaulu smadzeņu biopsija). Tas var sniegt informāciju par to, kā darbojas jūsu liesa, un var arī palīdzēt diagnosticēt noteiktas slimības.

Tātad, ko darīt, ja liesa ir pietūkusi? Kādas ir ārstēšanas metodes?

Vairumā gadījumu liesa atgriežas normālā izmērā, tiklīdz tiek ārstēta pamatslimība, kas izraisīja liesas pietūkumu. Daži stāvokļi, piemēram, infekcijas, uzlabojas paši no sevis. Citi stāvokļi var tikt ārstēti ar medikamentiem, asins pārliešanu vai ķirurģisku iejaukšanos.

Dažas slimības nav izārstējamas. Šādos gadījumos ārsti var izlemt par mazu devu staru terapiju, lai mazinātu liesas pietūkumu, vai ķirurģiski izņemt liesu (splenektomiju).

Kas notiek, ja liesa tiek noņemta?

Jūs varat labi dzīvot arī bez liesas. Tomēr jūsu imunitāte, tas ir, spēja pretoties slimībām, būs nedaudz samazināta.

• Ārsts var ieteikt Jums vakcinēties, lai pasargātu Jūs no dažām izplatītākajām infekcijām, ar kurām Jūs, visticamāk, saslimsiet.
• Jums tiks lūgts valkāt medicīniskās identifikācijas aproci, lai medicīnas speciālisti zinātu, ka jūsu liesa ir noņemta.
• Ja saslimstat, Jums var tikt izrakstītas spēcīgākas antibiotikas nekā parasti.

Ja man ir pietūkusi liesa, kā es varu par sevi parūpēties?

Ja Jums ilgstoši ir pietūkusi liesa, Jums jāuzmanās, lai netraumētu vēderu. Tā kā palielināta liesa, visticamāk, plīsīs, vislabāk ir izvairīties no sporta veidiem, kuros ir daudz kontakta.

Tāpat jūsu liesa var būt nepietiekami aktīva vai pārāk aktīva. Tāpēc pievērsiet uzmanību anēmijas pazīmēm (bālums, nogurums). Ārsts var laiku pa laikam pārbaudīt arī jūsu asins analīžu rezultātus.

Vai ir kādi pārtikas produkti, kurus nav labi ēst, ja liesa ir pietūkusi?

Ārsti nav pilnīgi pārliecināti, vai pārtika, ko mēs ēdam, tieši ietekmē mūsu liesu. Tomēr mūsu uzturam ir liela ietekme uz mūsu vispārējo veselību. Ja jums ir palielināta liesa, varat pieņemt, ka jūsu imūnsistēma ir vāja. Tāpēc veselīgs uzturs ir viens no vienkāršākajiem veidiem, kā aizsargāt savu imūnsistēmu.

Turklāt jūsu uzturs var ietekmēt arī pamatā esošos veselības stāvokļus, kas izraisa liesas pietūkumu (īpaši iekaisuma stāvokļus un aknu slimības).

Ārsti vienmēr iesaka:

• Izvairieties no ātrās ēdināšanas un pārstrādātu pārtikas produktu (iepakotu uzkodu, saldumu, desiņu utt.) lietošanas vai samaziniet to patēriņu. Šie pārtikas produkti pastiprina iekaisumu organismā un paaugstina ZBL holesterīna līmeni, kas ir kaitīgs aknām un vielmaiņai.
• Ievērojiet pretiekaisuma diētu . Tas nozīmē ēst vairāk svaigu, pilnvērtīgu pārtiku (dārzeņus, augļus un dārzeņus) un nepiesātinātos taukus (atrodami zivīs un riekstos).

Kad man nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība pietūkušas liesas gadījumā?

Ja jūtat pastiprinošas sāpes liesas atrašanās vietā, proti, vēdera augšējā kreisajā pusē vai kreisajā plecā, īpaši, ja sāpes pastiprinās elpojot, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Plīsusi liesa, visticamāk, rodas, kad kaut kas trāpa vēderam. Bet dažreiz tā var vienkārši pārsprāgt. Pat neliels plīsums var izraisīt nelielu asiņošanu, bet, ja to neārstē nekavējoties, stāvoklis var ātri kļūt nopietns. Ja ārstēšanu sāk ātri, iespējams, varēsiet izvairīties no operācijas.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, no tā, ko mēs šodien apspriedām, jūs varat redzēt, ka pietūkusi liesa nav kaut kas tāds, ko vajadzētu uztvert vieglprātīgi. Tā varētu liecināt par kādu pamatā esošu veselības problēmu. Ja tā ir īslaicīga, tā, iespējams, nerada lielas bažas jūsu vispārējai veselībai. Tomēr, ja tā ir pastāvīga, tā var kaitēt jūsu liesai un būt potenciāli bīstama.

Tāpēc, ja domājat, ka jums ir palielināta liesa vai ja jums ir ar to saistīti simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu un veikt pārbaudes. Ārsts noteiks cēloni un attiecīgi ārstēs. Nekrītiet panikā, bet arī neignorējiet to!

Splenomegālija , liesa, sāpes vēderā, simptomi, ārstēšana, cēloņi