Vai jums ir iekaisušas abas zarnas? Tas ir enterokolīts!

Vai jums dažreiz rodas kuņģa darbības traucējumi, vēdera uzpūšanās un caureja kopā ar citiem simptomiem? Dažreiz tas var būt kaut kas nopietnāks par vienkāršām sāpēm vēderā. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par enterokolītu , kas var vienlaikus ietekmēt gan tievo, gan resno zarnu . Tas jo īpaši var skart mazus bērnus un cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu.

Tātad, kas ir enterokolīts?

Vienkārši sakot, enterokolīts ir mūsu zarnu sistēmas iekaisums . Tas sastāv no divām daļām. Viena ir "enterīts", kas ir tievās zarnas iekaisums. Otra ir "kolīts", kas ir resnās zarnas iekaisums. Kad šīs divas daļas tiek apvienotas, mēs to saucam par enterokolītu.

Parasti iekaisums rodas vai nu tievajā, vai resnajā zarnā. Tomēr , ja abas ir iekaisušas vienlaikus, tas var būt nedaudz nopietnāk . Turklāt šis stāvoklis visbiežāk skar cilvēkus ar vāju imūnsistēmu, īpaši jaundzimušos un mazus bērnus .

Kā enterokolīts ietekmē ķermeni?

Kad mūsu zarnas iekaist, tas galvenokārt ietekmē jutīgo zarnu gļotādu, ko mēs saucam par gļotādu . Šis iekaisums izraisa zonas pietūkumu, sāpīgumu un izmaiņas zarnu šķidruma izdalīšanās un barības vielu uzsūkšanās veidā. Tas var būtiski ietekmēt gremošanu un zarnu kustību .

Padomājiet par to, kad mūsu ķermenī iekļūst mikrobs, infekcija vai trauma, iesaistās mūsu ķermeņa aizsardzības sistēma jeb imūnsistēma . Tas ir iekaisums. Tāpēc līdztekus zarnu iekaisumam var parādīties arī tādi bieži sastopami simptomi kā diskomforts un drudzis.

Kādi ir enterokolīta simptomi?

Šajā stāvoklī parasti novēro šādus simptomus:

• Sāpes vēderā un klibošana.
• Caureja, dažreiz kopā ar asinīm .
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Slikta dūša un vemšana.
• Drudzis.
• Jūtos ārkārtīgi nogurusi.
• Sajūta, ka kuņģis ir pietūkis un uzpūsts.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja tie neuzlabojas dažu dienu laikā, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību.

Cik ilgi var ilgt enterokolīts?

Tas tiešām ir atkarīgs no tā, kas izraisa šo stāvokli. Visbiežākais cēlonis ir infekcijas . Tās parasti ir īslaicīgas. Mūsu imūnsistēma var tās kontrolēt pati. Bet dažreiz mums ir jālieto medikamenti.

Tomēr ir arī daži retāk sastopami cēloņi, piemēram:Enterokolīts, ko izraisa, piemēram, autoimūnas slimības, var ilgt kādu laiku. Lai gan šīs hroniskās slimības nevar pilnībā izārstēt, ārsti var izrakstīt zāles iekaisuma kontrolei.

Kādi ir enterokolīta cēloņi?

Patiesībā gan tievās zarnas (enterīts), gan resnās zarnas (kolīts) iekaisums var rasties jebkura iemesla dēļ, un abas zarnas var iekaist, tas ir, enterokolīts. Bet, ja tas notiek, tas nozīmē, ka tā ir smagāka reakcija nekā parasti , un tas var arī nozīmēt, ka imūnsistēma ir vāja.

Visbiežāk to izraisa:

• Vīrusu infekcijas: Piemēram, kuņģa gripa.
• Parazitāras infekcijas, piemēram, giardiāze.
• Bakteriālas infekcijas: piemēram, saindēšanās ar pārtiku.

Turklāt cēlonis var būt arī noteiktu vielu pārmērīga lietošana . Piemēram, pastāvīga alkohola, narkotiku, piemēram, kokaīna, un dažu bezrecepšu zāļu lietošana. To var izraisīt arī hroniskas zarnu slimības, piemēram, celiakija un Krona slimība .

Ja Jums ir vāja imūnsistēma, pastāv lielāka iespēja saslimt ar enterokolītu. Šis stāvoklis parasti skar jaundzimušos un mazus bērnus , kā arī cilvēkus ar hroniskām slimībām, piemēram, HIV .

Vai pastāv īpaši enterokolīta veidi?

Jā, ārsti ir identificējuši dažus specifiskus enterokolīta veidus. Tie tiek iedalīti kategorijās, pamatojoties uz cēloņiem, kas tos izraisa. Tās ir sarežģītākas infekcijas un slimības, kas, visticamāk, ietekmē abas zarnas.

Nekrotizējošs enterokolīts (NEC)

Tas visbiežāk notiek slimiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem . Šiem zīdaiņiem jau ir imūndeficīts. Pat ja viņi saņem normālas baktērijas ar mātes pienu, viņu zarnas reaģē slikti. Iekaisums un pietūkums ir tik spēcīgi, ka tiek pārtraukta asins piegāde zarnu gļotādai un sākas audu atmiršana . To nozīmē vārds "nekrotizācija".

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa NEC. Tas varētu būt tāpēc, ka bērna zarnām nav pietiekamas asinsapgādes vai arī tāpēc, ka asinsapgādes dēļ tās ir uzņēmīgākas pret bakteriālām infekcijām. Šķiet, ka abi faktori veicina šo procesu.

Pseidomembranozais enterokolīts

To sauc arī par ar antibiotikām saistītu enterokolītu . To izraisa bakteriāla infekcija. Pārsteidzoši, bet to ārstē ar antibiotikām .Arī antibiotiku lietošana ir viens no iemesliem. Par to ir atbildīga īpaša baktērija, ko sauc par Clostridium difficile (C. diff) . Šī `C. diff` infekcija visbiežāk attīstās cilvēkiem, kuri ir lietojuši antibiotikas citas infekcijas ārstēšanai. Lielākā daļa antibiotiku nenogalina `C. diff`, bet tās iznīcina labās baktērijas mūsu zarnās, kas iznīcina `C. diff`. Tad `C. diff` var viegli nekontrolējami augt.

Šai baktērijai augot, tā izdala toksīnus zarnu gļotādā. Dažiem cilvēkiem var būt smaga reakcija uz šiem toksīniem, izraisot stāvokli, ko sauc par enterokolītu. Šī infekcija ir izplatīta slimnīcās un pansionātos, jo iemītniekiem ir zema imunitāte, tiek lietotas antibiotikas plaši un C. diff baktērijas spēj ilgstoši izdzīvot uz dažādām virsmām.

Hemorāģiskais enterokolīts

Šo stāvokli var izraisīt E. coli infekcija. E. coli ir baktērija, kas parasti nekaitīgi dzīvo mūsu zarnās. Tomēr īpašs celms, ko sauc par enterohemorāģisko E. coli (EHEC) jeb Šiga toksīnu producējošo E. coli (STEC), ir bīstams. Šis celms piestiprinās pie mūsu zarnu gļotādas un ražo toksīnus, ko sauc par Šiga toksīniem , kas izraisa iekaisumu un asiņošanu.

"Enterohemorāģiska" nozīmē asiņošanu tievajās zarnās. Cilvēkiem, kuriem ir smaga reakcija uz Šiga toksīnu, var attīstīties enterokolīts un asiņošana abās zarnās. Tas izraisa asiņainu caureju (dizentēriju) . Šis stāvoklis visbiežāk skar ļoti mazus bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus .

Pārtikas olbaltumvielu izraisīts enterokolīta sindroms (FPIES)

Šī ir pārtikas alerģija. Tā galvenokārt skar bērnus, kas jaunāki par diviem gadiem. Tā izraisa zarnu gļotādas iekaisumu. “FPIES” ir alerģija, ko nemediģē IgE . Tāpēc tā atšķiras no citām alerģijām, par kurām, iespējams, esat dzirdējuši.

Vairumā alerģiju mūsu imūnsistēma ražo specifiskas antivielas, ko sauc par IgE antivielām pret alergēnu. Šīs antivielas izraisa tūlītēju reakciju, radot simptomus degunā, kaklā, plaušās un ādā. Tomēr alerģiju gadījumā, kas nav saistītas ar IgE, IgE antivielas netiek ražotas. Tā vietā aizkavēta reakcija notiek tikai zarnās, izraisot enterokolīta simptomus.

Hiršsprunga izraisīts enterokolīts

Šī ir Hiršprunga slimība.Hiršprunga slimība ir izplatīta un bīstama iedzimta defekta komplikācija, kas ietekmē resno zarnu. Zīdaiņiem ar Hiršprunga slimību ir noteikta veida šūnu deficīts resnās zarnas gļotādā, parasti vienā vietā. Šīs šūnas ir iesaistītas muskuļu kontrakcijās, kas palīdz pārvietot izkārnījumus caur resno zarnu, ko sauc par peristaltiku .

Šajā zonā bez šūnām izkārnījumi iesprūst vienā vietā un nevar pārvietoties uz priekšu, radot aizsprostojumu . Šis aizsprostojums rada labu vidi baktēriju augšanai. Baktēriju augšana izplatās pa visām zarnām, galu galā iznīcinot zarnas gļotādu, ļaujot baktērijām iekļūt šajā slānī. Visi šie faktori var veicināt enterokolīta attīstību.

Neitropēnisks enterokolīts

Tas skar cilvēkus ar stāvokli, ko sauc par neitropēniju . Tas nozīmē, ka viņiem ir zemāks nekā normāls leikocītu veids, ko sauc par neitrofiliem . Šie neitrofili parasti palīdz mūs pasargāt no infekcijām. Cilvēkiem ar neitropēniju ir lielāka iespēja saslimt ar nopietnām infekcijām, un viņiem var attīstīties arī enterokolīts.

Daudzi cilvēki ar neitropēnisku enterokolītu ir saņēmuši ķīmijterapiju asins vēža, piemēram, leikēmijas un limfomas , ārstēšanai. Šie stāvokļi izraisa neitropēniju, un ķīmijterapija var arī vājināt zarnu gļotādu. Tomēr tas var rasties arī cilvēkiem ar neitropēniju, ko izraisa citi stāvokļi, piemēram, HIV/AIDS un autoimūnas slimības .

Kā tiek diagnosticēts enterokolīts?

Patiesībā enterīta, kolīta un enterokolīta simptomi ir ļoti līdzīgi. Ārsts, iespējams, nevarēs uzreiz pateikt, kura zarnu daļa ir skarta. Tomēr, pamatojoties uz jūsu fiziskajām pazīmēm un simptomiem, viņš vai viņa aizdomās par iekaisumu. Pēc tam viņa vai viņas uzdevums ir noskaidrot, kas to izraisa. Tikai tad var diagnosticēt konkrēto enterokolīta veidu.

Ārsti izmanto asins analīzes, fēču analīzes un attēldiagnostikas testus, lai atrastu cēloni. Attēldiagnostikas testi, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņa vai datortomogrāfija, var meklēt zarnu iekaisuma pazīmes un iespējamās komplikācijas. Asins analīzes un fēču analīzes var palīdzēt identificēt specifiskas infekcijas vai slimības, kas varētu būt saistītas.

Kā ārsti ārstē enterokolītu?

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Neatliekamā ārstēšana var ietvert:

• Antibiotiku , pretvīrusu līdzekļu vai pretparazītu zāļu ievadīšana infekciju ārstēšanai.
• IV šķidrumu un elektrolītu ievadīšana, lai ārstētu dehidratāciju, ko izraisa caureja un vemšana.
• Kortikosteroīdu ievadīšana iekaisuma mazināšanai.
• Dodot pretsāpju līdzekļus.

Dažos smagos gadījumos pacientiem var būt nepieciešams:

• Šķidruma, gāzu vai cietu vielu izvadīšana no zarnām vai vēdera dobuma (drenāža) .
• Ķirurģiskas iejaukšanās , lai labotu caurumu zarnās, noņemtu aizsprostojumu vai noņemtu mirušos audus.
• Pagaidu kolostomijas vai ileostomijas operācija, lai novirzītu barības eju, līdz zarnas sadzīst.
• Intravenozas uztura nodrošināšana (IV uzturs) .

Vai mans mazulis atveseļosies, ja viņam būs enterokolīts?

Stāvokļi, kas ietekmē zīdaiņus, īpaši nekrotizējošs enterokolīts (NEC) un Hiršprunga slimības izraisīts enterokolīts, var būt dzīvībai bīstami . Tomēr ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu lielākā daļa zīdaiņu atveseļojas . Dažiem var attīstīties pastāvīgas infekcijas vai citas ilgstošas ​​komplikācijas.

Tātad, ja jūsu mazulim parādās kāds no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Jo agrāk jūs to atpazīsiet, jo vieglāk to būs ārstēt.

Kādas ir iespējamās smagas enterokolīta komplikācijas?

Komplikācijas var ietvert:

• Striktūra un obstrukcija: Ilgstošs zarnu gļotādas iekaisums un bojājums var izraisīt rētu veidošanos. Šie rētaudi var sašaurināt zarnu un apgrūtināt cietas pārtikas iekļūšanu.
• Išēmija un nekroze: Ja tiek pārtraukta asinsapgāde zarnu gļotādai, audi var iet bojā. Šie mirušie audi ir jāizņem, lai saglabātu atlikušās daļas.
• Īsās zarnas sindroms: Bērniem, kuriem komplikāciju dēļ ir izņemta daļa zarnu, var būt grūtības absorbēt barības vielas no pārtikas (malabsorbcija). Tas var izraisīt nepietiekamu uzturu, attīstības traucējumus un augšanas un attīstības aizkavēšanos.
• Holestāze: Enterokolīta laikā bērniem, kuri nespēj normāli sagremot pārtiku, žultsvados var uzkrāties žults. Ja žults normāli neieplūst zarnās, lai palīdzētu sagremot pārtiku, tā var uzkrāties un nogulsnēties, veidojot žultsakmeņus.Tas var izraisīt arī žults pārplūšanu žultspūslī un aknās, izraisot iekaisumu.
• Zarnu perforācija: audu nāve, smagi ievainojumi vai baktēriju invāzija var izraisīt zarnu gļotādas plīsumu vai perforāciju, ļaujot baktērijām noplūst.
• Septicēmija, sepse un šoks: Ja infekcija, kas izlaužas no zarnām, izplatās vēdera dobumā (peritonīts), tā var izplatīties asinsritē (septicēmija). Tas var izraisīt iekaisumu un asins recēšanu visā organismā (sepse). Sepse ir ārkārtas situācija . Ļoti smagos gadījumos tā var izraisīt septisku šoku . Tas var izraisīt vairāku orgānu mazspēju un nāvi.

Vissvarīgākais, kas jāatceras (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Zarnu iekaisums ir bieži sastopams, īpaši infekcijas gadījumā. Tomēr, ja tas vienlaikus skar gan tievo zarnu, gan resno zarnu, ko sauc par enterokolītu, tas var būt nedaudz nopietnāk . Šis stāvoklis visbiežāk skar cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu. Tāpēc tas var būt biedējošāks par vienkāršām vēdersāpēm gan tiem, kas to piedzīvo, gan viņu tuviniekiem.

Tomēr, rūpīgi un ātri reaģējot , ārsti var to ārstēt, pirms rodas komplikācijas. Ja jums vai jūsu tuviniekam ir novājināta imūnsistēma, ir ļoti svarīgi apzināties enterokolīta risku. Ja pamanāt jebkādus simptomus, nevilcinieties un meklējiet medicīnisko palīdzību. Tad mēs varēsim kontrolēt šo stāvokli, pirms tas pasliktinās.

` Enterokolīts, zarnu infekcija, kuņģa iekaisums, caureja, bērnu slimības, imunitāte, gremošana