Kas jums jāzina par epiziotomiju dzemdību laikā!

Vai esat topošā māmiņa? Tad, runājot par dzemdībām, jūs droši vien esat dzirdējuši terminu "griešana". Ir normāli, ka daudzas mātes jūtas nedaudz nobijušās un nervozas, dzirdot šos vārdus. Kas īsti ir šī griešana? Medicīnā mēs to saucam par epiziotomiju. Vai to dara visi? Kāpēc to dara? Šodien mēs atbildēsim uz visiem jūsu jautājumiem par šo tēmu šajā rakstā.

Kas ir epiziotomija?

Vienkārši sakot, epiziotomija ir neliels ķirurģisks iegriezums, ko ārsts veic ādas un muskuļu zonā starp maksti un anālo atveri (sauktu par starpeni), lai atvieglotu bērna iznākšanu dzemdību laikā.

Dažreiz, kad bērns nāk ārā, šī vieta var nedaudz plīst pati no sevis, bez jebkāda iegriezuma. To sauc par starpenes plīsumu. Agrāk tika uzskatīts, ka epiziotomija dzemdību laikā ir normāla, bet mūsdienās ārsti uzskata, ka labāk ir ļaut plīsumam aiziet dabiski, ja vien tas nav absolūti nepieciešams .

Tātad, kāpēc joprojām ir nepieciešama epiziotomija?

Lai gan mūsdienās tas netiek bieži darīts, dažos īpašos gadījumos ārstam ir jāveic šis iegriezums mātes un bērna drošības labad. Iedomājieties, tas ir līdzīgi kā pēkšņi apturēt automašīnu, lai izvairītos no negadījuma, braucot pa ceļu. Šie ir vissvarīgākie gadījumi:

• Ja mazulis izjūt zināmu diskomfortu (augļa distresu) un jums mazulis ir jāizņem pēc iespējas ātrāk.
• Kad māte ir ļoti nogurusi pēc ilgstošām dzemdību sāpēm un viņai nav spēka turpināt spiest.
• Ja bērna izņemšanai ir jāizmanto knaibles vai vakuuma ierīces , maksts ir jābūt nedaudz lielākai, lai šīs ierīces varētu ievietot.
• Ja mazulis atrodas neparastā pozā, piemēram, ja viņam ir iegurnis vai ja mazuļa pleci ir iestrēguši (plecu distocija).
• Ja bērna augums ir lielāks par vidējo.
• Kad māte ilgi spiež, bet mazulis neiznāk.

Kā tiek veikts šis griezums un kādi ir griezumu veidi?

Epidurālās anestēzijas laikā nejutīsiet nekādas sāpes. Ja jums jau ir epidurālā anestēzija, zem vidukļa pretsāpju līdzekļi nebūs nepieciešami. Pretējā gadījumā ārsts injicēs vietējo anestēziju tieši vietā, kur tiks veikts griezums. Pēc tam, kad bērna galva sāk iznākt no maksts (vagonēšana), griezums tiek veikts ar īpašām šķērēm (epiziotomijas šķērēm). Pēc bērna piedzimšanas šuve tiek salabota.

Ir divi galvenie griezumu veidi.

Asaru pakāpes

Neatkarīgi no tā, vai tā ir dabiska plīsuma vai epiziotomija, tā ir sadalīta 4 grādos atkarībā no tās smaguma pakāpes.

• Pirmā pakāpe: neliels plīsums tikai ādā virs maksts.
• Otrā pakāpe: plīsums, kas stiepjas cauri maksts ādai un zemādas audiem. Lielākā daļa epiziotomijas griezumu ietilpst šajā kategorijā.
• Trešā pakāpe: maksts audu un muskuļa ap anālo atveri (anālais sfinkteris) plīsums.
• Ceturtā pakāpe: vissmagākais un sarežģītākais līmenis, ar plīsumu, kas stiepjas līdz pat taisnajai zarnai.

Ko var darīt mājās, lai brūce ātrāk sadzītu?

Pirmās nedēļas pēc griezuma var būt sāpīgas. Taču ar pienācīgu aprūpi jūs varat ātri sadzīt. Parasti pilnīgai sadzīšanai nepieciešams apmēram mēnesis. Šīs lietas jums ļoti palīdzēs.

Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?

Atveseļošanās laikā pievērsiet īpašu uzmanību savam ķermenim. Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).

• Ja sāpes ar katru dienu pastiprinās, nevis mazinās.
• Ja no šuves vietas izdalās nepatīkami smakojoši izdalījumi vai strutas .
• Ja zona ap brūci ir sarkana, pietūkusi un pieskaroties šķiet karsta .
• Ja no šuvēm asiņo .
• Ja Jums ir drudzis, drebuļi vai ķermeņa sāpes .

Šīs var būt infekcijas pazīmes, tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu.