Vai Jums ir lēkme galvas priekšējā daļā? (Pieres daivas lēkme) - Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "frontālās daivas krampjiem" vai "frontālās daivas epilepsiju"? Varbūt jums vai kādam jūsu paziņam ir bijusi šāda veida epilepsija. Lai gan tas var šķist nedaudz sarežģīti, parunāsim par to vienkārši. Jo ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kas ir "frontālās daivas epilepsija"?

Vienkārši sakot, frontālās daivas epilepsija ir krampju lēkme, kas ietekmē frontālās daivas jeb apgabalus aiz pieres. Šīs frontālās daivas ir lielākās no četrām galvenajām mūsu smadzeņu daļām. Pa vienai ir kreisā puse, bet otrai — labā puse. Tās ir:

• Uzvedība un personība
• Domāšana, mācīšanās un lēmumu pieņemšana (izziņa)
• Kustības
• Runāšana

Kontrolē tādas lietas kā.

Tātad, "frontālās daivas epilepsijas" gadījumā smadzeņu "frontālajās daivās" ir patoloģiska elektriskā aktivitāte . Tā ir kā "īssavienojums". Epilepsijas stāvokļus, kas rodas šīs darbības dēļ, mēs saucam par "frontālās daivas krampjiem". Tie pieder pie "fokālo krampju" veida. Tas nozīmē, ka epilepsijas stāvoklis sākas vienā noteiktā smadzeņu zonā. Tas var sākties smadzeņu kreisajā "frontālajā daivā" vai labajā.

Tā kā šie simptomi bieži rodas naktī , tos dažreiz var sajaukt ar garīgu slimību vai miega traucējumiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi iegūt precīzu diagnozi.

Vai pastāv "frontālās daivas epilepsijas" veidi?

Jā, pastāv viens specifisks veids. To sauc par “autosomāli dominējošo ar miegu saistīto hipermotoro epilepsiju” . Iepriekš to sauca arī par “autosomāli dominējošo nakts frontālās daivas epilepsiju”. Šis ir epilepsijas veids, kas rodas miega laikā. Šis veids bieži ir iedzimts, kas nozīmē, ka to var nodot no paaudzes paaudzē.

Kādus simptomus var novērot šajā stāvoklī?

Frontālās daivas epilepsijas galvenais simptoms ir īslaicīga fokālā lēkme, kas sākas vienā smadzeņu zonā. Šīs lēkmes var izraisīt šādus simptomus:

• Neparasta uzvedība: tādas lietas kā pēkšņa kliegšana, smiešanās, lamāšanās utt. Iedomājieties, cik satraukti būtu citi, ja kāds gulošs cilvēks pēkšņi izdarītu kaut ko tādu.
• Galvas vai acu pagriešana uz vienu pusi.
• Spārdīšana ar kājām vai kustību veikšana, piemēram, braucot ar velosipēdu.
• Trauksme vai krampji.
• Nekontrolētas, atkārtotas kustības (piemēram, strauja roku un kāju kratīšana).
• Raustīšanās vai atkārtota raustīšanās.
• Apziņas zudums vai apkārtnes apzināšanās (piemēram, skatīšanās debesīs).
• Urīna vai fekāliju nesaturēšana.
• Muskuļu vājums.
• Grūtības runāt.
• Personības izmaiņas.
• Miega problēmas.

Šīs "lēkmes" bieži rodas klasteros, kas nozīmē, ka tās var notikt vairāk nekā divas reizes 24 stundu laikā. Tās parasti rodas miega laikā , bet var rasties arī nomodā. Tās parasti ir arī īslaicīgas, ilgst mazāk nekā minūti.

Dažreiz pirms krampju sākuma Jums var būt "aura" , kas ir neparasta sajūta. Tās var būt:

• Pēkšņas emociju izmaiņas: piemēram, bailes, nemiers, dusmas, skumjas vai laime.
• Neparastas sajūtas: piemēram, nejutīgums.
• Izmaiņas sensoriskajā uztverē: izmainīta oža, dzirde, redze, garša vai tauste.

Pēc frontālās daivas lēkmes var rasties apjukums, atmiņas zudums vai muskuļu sāpes . To sauc par postiktālo stāvokli .

Kādi ir "frontālās daivas epilepsijas" cēloņi?

Frontālās daivas epilepsiju izraisa patoloģiska elektriskā aktivitāte frontālajā daivā. Parasti smadzeņu nervu šūnas, ko sauc par neironiem , sūta signālus viena otrai. Taču frontālās daivas lēkmes gadījumā šo neironu darbība ir nekontrolējama.

Biežākie iemesli, kas to var ietekmēt, ir šādi:

• Smadzeņu attīstības traucējumi embrionālajā stadijā.
• Smadzeņu infekcijas.
• Insults.
• Smagas galvas traumas (traumatiska smadzeņu trauma).
• Smadzeņu audzējs.
• Ģenētiskās variācijas.

Dažreiz jūs, iespējams, nevarat atrast iemeslu.

Vai tas ir kaut kas tāds, kas mantots no paaudzes paaudzē?

Jā, viens no frontālās daivas epilepsijas veidiem var tikt nodots no vecākiem bērniem, taču tas ir nedaudz reti. Ar miegu saistītās hipermotorās epilepsijas veids, par kuru mēs runājām iepriekš, ir autosomāli dominējošais stāvoklis. Tas nozīmē, ka, ja vienam no vecākiem ir šī ģenētiskā variācija, bērns, visticamāk, to mantos.

Kam šis stāvoklis ir visvairāk pakļauts riskam?

Frontālās daivas epilepsija var skart ikvienu jebkurā vecumā. Tomēr jums var būt paaugstināts risks šādu iemeslu dēļ:

• Ja kādam Jūsu ģimenē ir epilepsija (bioloģiska ģimenes anamnēze).
• Ja Jums bērnībā bija smadzeņu infekcija.
• Ja Jums ir bijis insults, nopietna galvas trauma vai audzējs vai citi bojājumi frontālajā daivā.
• Ja ir attīstības kavēšanās.
• Ja esat piedzimis ar smadzeņu anomālijām dzimšanas brīdī.

Kādi ir frontālās daivas krampju izraisītāji?

“Trigeri” ir faktori, kas palielina epilepsijas lēkmju iespējamību. Bieži sastopamie “trigeņi” ir:

• Stress.
• Mirgojošas gaismas.
• Miega trūkums.
• Vielu lietošana.

Tie var atšķirties atkarībā no cilvēka . Pierakstot, ko darījāt un kā jutāties pirms lēkmes sākuma, var palīdzēt noteikt faktorus, kas jūs ietekmē.

Vai "frontālās daivas krampji" ir bīstami?

Biežas frontālās daivas krampji var izraisīt sekojošo:

• Paaugstināts traumu risks.
• Epilepsijas stāvoklis: krampji, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes. Šī ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija.
• Pēkšņa neizskaidrojama nāve epilepsijas gadījumā (SUDEP): Tas ir ļoti reti, bet tas var notikt.

Krampju lēkmes bieži var būtiski ietekmēt jūsu garīgo veselību un emocionālo labsajūtu. Tāpēc papildus citām ārsta ieteiktajām ārstēšanas metodēm apsveriet iespēju konsultēties ar garīgās veselības konsultantu .

Ja Jums ir domas par pašnāvību, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai konsultējieties ar kādu, kam uzticaties . Šrilankā ir vietas, kur varat saņemt palīdzību (piemēram, Sumitrayo 0112682535). Atcerieties, ka neesat viens, un nebaidieties lūgt palīdzību.

Kā tiek diagnosticēta "frontālās daivas epilepsija"?

Lai diagnosticētu frontālās daivas epilepsiju, ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Turklāt diagnozes apstiprināšanai var tikt nozīmēti vairāki testi.

Diagnostikas testi

Šeit ir testi, kas palīdz diagnosticēt "frontālās daivas epilepsiju":

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): šī metode var sniegt detalizētus smadzeņu attēlus. Tas var palīdzēt noskaidrot, vai ir kādi audzēji, bojājumi vai citas problēmas, kas varētu izraisīt krampjus.
• EEG (elektroencefalogrāfija): tā reģistrē jūsu smadzeņu elektrisko aktivitāti. Tas palīdz noteikt, kur sākas krampji.
• Video EEG: Tas ietver jūsu smadzeņu aktivitātes, kā arī kustību un uzvedības reģistrēšanu. Tas var prasīt nakšņošanu slimnīcā. Tā kā daudzi frontālās daivas krampji rodas miega laikā, var veikt arī miega pētījumu.
• Stereoelektroencefalogrāfija (SEEG):Šajā procesā ķirurgs ievieto elektrodus jūsu smadzenēs. Šīs ierīces var noteikt krampju aktivitāti dziļi smadzenēs, ko nevar uztvert ar EEG. SEEG parasti tiek veikta, ja krampjus nevar kontrolēt ar medikamentiem un ja tiek apsvērta smadzeņu operācija.
• Magnetoencefalogrāfija (MEG): šī pārbaude reģistrē smadzeņu elektriskās aktivitātes izraisīto magnētisko aktivitāti, palīdzot noteikt patoloģiskas smadzeņu aktivitātes zonas.

Turklāt ārsts var veikt arī neiropsiholoģisko testēšanu , lai noteiktu, vai krampji ietekmē smadzeņu darbību.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Frontālās daivas epilepsijas ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt frontālās daivas lēkmju skaitu. Ārsts var ieteikt tādu ārstēšanu kā:

• Pretkrampju līdzekļi
• Epilepsijas ķirurģija
• Neiromodulācija

Turklāt ārsts var ieteikt mainīt diētu un pāriet uz diētu ar augstu tauku saturu un zemu ogļhidrātu saturu (piemēram, "ketogēnu diētu epilepsijas ārstēšanai" ).

Pretkrampju līdzekļi frontālās daivas krampjiem

Pretepilepsijas līdzekļi var palīdzēt kontrolēt frontālās daivas krampjus. Šie līdzekļi regulē smadzeņu elektrisko aktivitāti un samazina krampju biežumu. Tie parasti ir pirmās izvēles ārstēšana.

Ārsts pārskatīs jūsu simptomus un izrakstīs jums piemērotas zāles. Pirms jaunu zāļu lietošanas uzsākšanas viņš arī izskaidros iespējamās blakusparādības. Ārstam var būt nepieciešams mainīt devu vai zāļu veidu, līdz atrodat sev piemērotākās.

Ķirurģija "frontālās daivas krampju" gadījumā (epilepsijas ķirurģija)

Ja medikamenti nekontrolē frontālās daivas krampjus, ārsts var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos epilepsijas ārstēšanai. Ārsts var ieteikt frontālās daivas rezekciju . Tas ietver skartās frontālās daivas daļas noņemšanu, kur sākas krampji. Tas var arī noņemt smadzeņu audzēju vai citus bojājumus šajā zonā.

Pirms operācijas ķirurgs izmantos dažādus attēlveidošanas skenējumus, lai izveidotu detalizētas jūsu smadzeņu kartes. Viņš vai viņa var arī ķirurģiski implantēt elektrodus īpašam stereo-EEG (SEEG) veidam, lai veiktu ierakstīšanu no smadzeņu iekšienes. Visa šī informācija palīdzēs jūsu ķirurgu komandai:

• Nosakiet konkrētās smadzeņu zonas, kas izraisa krampjus.
• Uzmanieties, lai nesabojātu "frontālās daivas" daļas, kas kontrolē svarīgas smadzeņu funkcijas.

Neiromodulācija frontālās daivas krampjiem

Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās frontālās daivas krampju ārstēšanā var nebūt droša. Šādā gadījumā ārsts var ieteikt ārstēšanu, ko sauc par neiromodulāciju. Šī ārstēšana izmanto ierīci, kas implantēta organismā, lai nosūtītu elektriskos impulsus uz smadzenēm, cenšoties apturēt krampjus, pirms tie sākas.

Visbiežāk izmantotie neiromodulācijas ierīču veidi ir:

• Klejotājnervs stimulācija (VNS): Ķirurgs implantē nelielu ierīci zem krūškurvja ādas. Tā ir savienota ar vadu. Vads aptinās ap klejotājnervu kaklā un sūta impulsus uz šo nervu. Dažas VNS ierīces var noteikt sirdsdarbības ātruma izmaiņas krampju laikā un nosūtīt papildu elektriskos impulsus klejotājnervam.
• Reaģējošā neirostimulācija (RNS): RNS ir ierīce, kas tiek implantēta jūsu galvas ādā. RNS uzrauga jūsu smadzeņu aktivitāti un sūta elektriskos impulsus tikai tad, kad tā konstatē krampju lēkmi.
• Dziļā smadzeņu stimulācija (DBS): ķirurgs implantē DBS ierīci jūsu krūtīs. Tās vadi ir savienoti ar elektrodiem, kas implantēti jūsu smadzenēs. Ārsts ieprogrammē šo ierīci un nosūta elektriskos impulsus jūsu smadzenēm.

Kāda ir frontālās daivas epilepsijas perspektīva? (Outlook)

Ārsts var sniegt vislabāko informāciju par jūsu redzesloku. Tas katram cilvēkam ir atšķirīgs, pamatojoties uz daudziem faktoriem, piemēram, vispārējo veselības stāvokli un krampju biežumu.

Medikamenti ilgtermiņā var palīdzēt kontrolēt krampjus. Taču dažreiz medikamenti nepalīdz visiem. Ķirurģija var būt vēl viena iespēja. Lai gan frontālās daivas epilepsijai nav izārstēšanas , daudziem cilvēkiem krampju samazināšanās vai pilnīga remisija rodas pēc medikamentu vai ķirurģiskas iejaukšanās kombinācijas.

Ārsts jums pastāstīs, kādas ārstēšanas iespējas palīdzēs jums saglabāt drošību.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Apmeklējiet ārstu, ja rodas jauni simptomi vai ja esošie simptomi pasliktinās. Pārliecinieties, ka ārstēšana darbojas pareizi, un regulāri apmeklējiet ārstu . Pastāstiet savam ārstam, ja pēc jaunu zāļu lietošanas uzsākšanas rodas kādas blakusparādības.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Ja Jums ir frontālās daivas epilepsija, Jums varētu būt nepieciešams pajautāt savam ārstam par:

• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Kādas ir ārstēšanas blakusparādības?
• Vai ir droši lietot pretkrampju līdzekļus, ja domāju par ģimenes veidošanu?
• Kā saglabāt drošību "seismiskā trieciena" laikā?
• Vai esmu tiesīgs veikt operāciju?

Kopsavilkums un lietas, kas jāatceras

Divām lielākajām mūsu smadzeņu daļām, frontālajām daivām, ir ļoti svarīga loma. Taču, ja vien šajā smadzeņu daļā kaut kas nenoiet greizi, mēs īsti neizprotam tās vērtību. Par laimi, ir frontālās daivas epilepsijas un tās izraisīto krampju ārstēšanas iespējas.

Ārsts palīdzēs jums izvēlēties vienu vai vairākus medikamentus, kas jums ir piemēroti. Neuztraucieties, ja medikamenti nepalīdz. Dažos gadījumos operācija vai neiromodulācija var būt labāks risinājums jūsu smadzenēm. Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu izvēlaties, jūsu medicīnas komanda būs klāt, lai atbildētu uz visiem jūsu jautājumiem. Ja vēlaties, viņi var ieteikt arī atbalsta grupu vai konsultācijas. Atcerieties, ka šajā ceļojumā jūs neesat viens!

` Epilepsija, frontālā daiva, krampji, smadzeņu slimības, neiroloģiskas slimības, simptomi, ārstēšana