Kas notiek, kad aknas pārstāj darboties? (Aknu mazspēja) | Nirogi Lanka

Mēs visi zinām, ka mūsu ķermenī ir noteikti orgāni, kas ir absolūti nepieciešami izdzīvošanai. Jūsu aknas ir tieši viens no tiem. Jūs varat tās iedomāties kā milzīgu, augsti funkcionējošu rūpnīcu jūsu ķermenī, kas katru dienu veic simtiem svarīgu uzdevumu. Tātad, iedomājieties, kas notiktu, ja šī rūpnīca pēkšņi — vai pat pakāpeniski — pārstātu darboties. To mēs saucam par aknu mazspēju . Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka jūsu aknas vairs nespēj veikt uzdevumus, kas nepieciešami, lai jūsu ķermenis darbotos pareizi. Šī ir ļoti nopietna slimība, tāpēc aplūkosim tuvāk, ko tā ietver.

Kas ir aknu mazspēja?

Aknu mazspēja reti rodas vienas nakts laikā; tas parasti ir progresējošs process. Dažos gadījumos tā var notikt strauji, dažu dienu vai nedēļu laikā. Citos gadījumos tā attīstās lēni mēnešu vai pat gadu laikā. Pakāpeniski samazinoties aknu darbībai, jūs sāksiet pamanīt atbilstošus simptomus.

Akūta aknu mazspēja

To mēs saucam par akūtu aknu mazspēju . Tā rodas, ja aknas tiek pakļautas pēkšņam, pārmērīgam bojājumam vai stresam, piemēram, smagai saindēšanās vai pēkšņas, agresīvas vīrusu infekcijas gadījumā. Tā kā aknas gandrīz acumirklī zaudē spēju funkcionēt, simptomi parādās ātri. Šī ir kritiska medicīniska ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja profesionāla palīdzība tuvākajā slimnīcā vai neatliekamās palīdzības nodaļā (zvaniet 911).

Hroniska aknu mazspēja

Šī ir biežāk sastopamā forma. Hroniska aknu mazspēja rodas, ja aknas ilgstoši ir cietušas no bojājumiem, galu galā sasniedzot punktu, kurā šie bojājumi ir neatgriezeniski. Tas parasti notiek pēc ievērojamas aknu rētošanās, kas pazīstama kā ciroze . Šie rētaudi neļauj aknām efektīvi veikt savas dzīvībai svarīgās funkcijas.

Kādas ir aknu mazspējas stadijas? (Īpaši hroniskos gadījumos)

Lielākā daļa medicīnas ekspertu hronisku aknu mazspēju uzskata par ilgstošas ​​aknu slimības pēdējo stadiju. Aknu slimība bieži progresē vairākos posmos, taču jāpatur prātā, ka šie posmi dažreiz var pārklāties. Piemēram, cilvēkam ar aknu rētošanos ( fibrozi ) vienlaikus var būt aktīvs iekaisums (hepatīts).

Kādi ir aknu mazspējas simptomi?

Simptomi atšķirsies atkarībā no neveiksmes smaguma un specifiskajām komplikācijām, kas ir attīstījušās.

Agrīnie simptomi:

Tie var parādīties gan hroniskas, gan akūtas aknu mazspējas gadījumā:

• Sāpes vēderā (īpaši augšējā labajā pusē)
• Smaga nogurums un vispārēja slikta pašsajūta (nespēks)
• Slikta dūša , vemšana un apetītes zudums

Aknu slimībām raksturīgie simptomi:

Aknām cīnoties, asinīs sāk uzkrāties žults un dažādi toksīni , kas izraisa specifiskas pazīmes:

• Dzelte (ādas un acu baltumu dzeltēšana)
• Aknu encefalopātija (kognitīvas izmaiņas, piemēram, apjukums, aizmāršība vai uzvedības maiņa)
• Ādas nieze (prurituss) (bez redzamiem izsitumiem)
• Tumšas krāsas urīns un/vai gaišas krāsas izkārnījumi

Citi hroniskas aknu mazspējas simptomi:

Šīs pazīmes var attīstīties smalkāk:

• Koagulopātija: viegla zilumu veidošanās un asiņošana.
• Uz ādas redzami mazi, zirnekļveidīgi asinsvadi.
• Nelieli, dzelteni tauku nogulsnes uz ādas vai plakstiņiem.
• Gremošanas problēmas, īpaši lietojot taukainus pārtikas produktus.
• Neizskaidrojams svara zudums un muskuļu masas zudums.
• Pelējuma smaka elpā.

Smagi simptomi:

Tālāk ir norādītas nopietnu medicīnisku komplikāciju pazīmes:

• Ascīts (šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa vēdera uzpūšanos)
• Tūska (šķidruma aizture, kas izraisa pietūkumu potītēs, kājās, rokās vai sejā)
• Vemšana ar asinīm vai vielām, kas izskatās pēc kafijas biezumiem
• Muskuļu kontroles problēmas (piemēram, trīce vai raustīšanās)
• Samazināta urīna izdalīšanās
• Apgrūtināta elpošana

Vai simptomi atšķiras atkarībā no dzimuma?

Jā, aknu mazspēja var ietekmēt dzimumhormonus. Tā kā aknas apstrādā tādus hormonus kā estrogēns un testosterons, to mazspēja var izraisīt nelīdzsvarotību, radot atšķirīgus simptomus vīriešiem un sievietēm.

• Sievietēm menstruālais cikls var kļūt neregulārs vai pilnībā apstāties.
• Vīriešiem var novērot sēklinieku sarukšanu un krūšu audu palielināšanos.

Kā jūtas aknu mazspēja?

Kad Jūsu aknas nedarbojas pareizi, toksīni uzkrājas asinsritē, radot dziļu sliktu pašsajūtu. Tā kā Jūsu aknas vairs nespēj efektīvi filtrēt šos toksīnus, Jums var rasties slikta dūša, ārkārtējs nogurums un vājums. Turklāt šie toksīni var ietekmēt Jūsu smadzenes (hepatiskā encefalopātija), izraisot apjukumu, aizkaitināmību, trauksmi, pārmērīgu miegainību vai muskuļu kontroles problēmas.

Kas izraisa aknu mazspēju?

Lai gan akūta un hroniska aknu mazspēja progresē atšķirīgi, abas rodas pārmērīga aknu stresa dēļ. Atkarībā no smaguma pakāpes noteikti toksīni vai slimības var izraisīt bojājumus pēkšņi vai pakāpeniski ilgākā laika periodā.

Kādas ir aknu mazspējas komplikācijas?

Tā kā aknas veic daudzas svarīgas funkcijas, to mazspēja ietekmē visu ķermeni. Piemēram:

• Vispārējs vājums, nogurums, miegainība un samazināta uzmanība.
• Toksīni, kas ietekmē smadzenes, nervu sistēmu un muskuļu darbību.
• Gremošanas problēmas, slikta barības vielu uzsūkšanās (malabsorbcija) un nepietiekams uzturs.
• Samazināta asins recēšanas spēja, kas izraisa vieglu zilumu veidošanos un asiņošanu.
• Novājināta imūnsistēma, paaugstināta uzņēmība pret infekcijām.

Ir svarīgi atcerēties, ka cirozes izraisīta portāla hipertensija (paaugstināts asinsspiediens aknu portāla vēnā) ir galvenais hospitalizācijas un mirstības iemesls pacientiem ar hronisku aknu mazspēju. Tas bieži vien ir tādu komplikāciju kā ascīta un iekšējas asiņošanas pamatcēlonis.

Kā tiek diagnosticēta aknu mazspēja?

Ja Jums parādās aknu mazspējas simptomi, ārsts veiks pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi, kas var ietvert:

• Asins analīzes:Aknu funkcionālie testi (AFT) mēra dažādus proteīnus un enzīmus, lai novērtētu aknu veselību. Asins analīzes arī palīdz noteikt mazspējas cēloni un atklāt tādas komplikācijas kā anēmija vai asinsreces traucējumi.
• Attēlveidošanas testi: Ultraskaņas skenēšana vai MRI var noteikt pietūkumu, rētas vai šķidruma uzkrāšanos (ascītu) vēderā. Elastogrāfija ir specializēta attēlveidošanas metode, ko izmanto ultraskaņas vai MRI laikā, lai mērītu aknu stingrību vai rētu (fibrozes) daudzumu.
• Aknu biopsija: laboratorijas analīzei, bieži vien izmantojot dobu adatu, tiek ņemts neliels audu paraugs. Biopsija ir būtiska, lai apstiprinātu cirozi un noteiktu aknu bojājuma pamatcēloni.

Kā ārstē aknu mazspēju?

Nirogi Lankas ārsti ārstēšanas prioritārā secībā piešķir šādas stratēģijas:

• Komplikāciju pārvaldība.
• Ārstējiet pamatcēloņus, kad vien iespējams.
• Aknu transplantācijas nepieciešamības novērtēšana.

Atbalsta aprūpe jūsu stāvokļa stabilizēšanai var ietvert:

• Intravenozi (IV) šķidrumi
• IV uzturs
• Glikozes līmeņa asinīs uzraudzība un pārvaldība
• Antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļi
• Plazmas vai asins pārliešana
• Skābekļa terapija vai mehāniskā ventilācija
• Vazopresoru zāles asinsspiediena uzturēšanai
• Medikamenti vai iejaukšanās iekšējas asiņošanas kontrolei
• Dialīze, ja arī Jūsu nieres nedarbojas pareizi

Konkrētu pamatcēloņu ārstēšana var ietvert:

• Pārdozēšanas ārstēšana: Lai gan daudzām toksicitātes formām nav specifiska antidota, acetaminofēna toksicitāti var ārstēt ar acetilcisteīnu . Citas neatliekamās palīdzības saindēšanās gadījumā var būt kuņģa skalošana (kuņģa sūknēšana) vai aktivētās ogles lietošana.
• Medikamenti hronisku slimību ārstēšanai: Ja Jūsu mazspēja ir saistīta ar hronisku slimību, medikamenti var palīdzēt palēnināt bojājumus. Piemēram, kortikosteroīdus un imūnsupresantus lieto, lai pārvaldītu ar autoimūnām slimībām saistītas aknu problēmas.

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu progresu. Ja viņi konstatēs, ka jūsu stāvoklis neuzlabojas un jūsu veselība pasliktinās, viņi var jūs iekļaut aknu transplantācijas prioritāšu sarakstā.

Kā jūs varat novērst aknu mazspēju?

Akūta aknu mazspēja ir reta, bet nopietna slimība. Pat viens neveiksmīgs notikums var to izraisīt. Jūs varat sevi pasargāt, ievērojot šos vienkāršos profilakses pasākumus:

• Pasargājiet sevi no toksīniem: Strādājot ar bīstamām ķīmiskām vielām, piemēram, pesticīdiem, fungicīdiem, tīrīšanas līdzekļiem, krāsām vai aerosola aerosoliem, vienmēr lietojiet aizsargcimdus un sejas maskas.
• Izvairieties no saskares ar asinīm: Nekad nedalieties ar personīgajiem priekšmetiem, kas var saturēt asinis, piemēram, adatām, skuvekļiem vai zobu birstēm. Izvairieties no tiešas saskares ar citu cilvēku atvērtām brūcēm.
• Prioritāte pārtikas nekaitīgumam: Izvairieties ēst savvaļas sēnes, ja vien neesat eksperts to noteikšanā. Ceļojot uz ārzemēm, esiet piesardzīgs ar jēlu pārtiku. Pirms ēdienreizes gatavošanas vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Vakcinējieties pret hepatītu: Ir pieejamas vakcīnas pret A hepatītu un B hepatītu. Pārrunājiet tos ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
• Lietojiet zāles, kā norādīts: nekad nepārsniedziet ieteicamo devu, pat ja lietojat bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Izvairieties no alkohola sajaukšanas ar medikamentiem.
• Grūtniecības laikā uzturiet ciešu kontaktu ar savu ārstu: Lai gan komplikācijas, kas izraisa aknu mazspēju, ir reti sastopamas, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas neparasti simptomi.

Hroniskas aknu mazspējas novēršana lielā mērā ir atkarīga no jūsu dzīvesveida izvēlēm. Hroniska aknu slimība progresē ilgstoši. Ja jums tiek diagnosticēta aknu slimība, agrīnas dzīvesveida izmaiņas var palēnināt, apturēt vai dažreiz pat mainīt procesu.

• Regulāri apmeklējiet ārstu: daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir aknu slimība, līdz parādās simptomi. Regulāras pārbaudes var palīdzēt atklāt problēmas agrīnā stadijā.
• Rūpējieties par savu vielmaiņas veselību: augsts cukura līmenis asinīs, paaugstināts holesterīna līmenis un augsts ķermeņa masas indekss (ĶMI) rada ievērojamu slodzi aknām. Veselīgs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes ir jūsu labākā aizsardzība.
• Esiet piesardzīgi ar bezrecepšu medikamentiem: pārmērīga pretsāpju līdzekļu, piemēram, NPL vai acetaminofēna, lietošana var bojāt aknas. Konsultējieties ar ārstu, ja ciešat no hroniskām sāpēm.
• Samaziniet vai pilnībā atsakieties no alkohola un tabakas: abi ir toksiski aknām. Ja Jums ir jebkāda veida aknu slimība, pilnīga atturēšanās ir veselīgākā izvēle.

Vai ir iespējams atgūties no aknu mazspējas?

Atveseļošanās no akūtas aknu mazspējas ir iespējama, lai gan rezultāti atšķiras atkarībā no individuāliem apstākļiem. Hronisku aknu mazspēju nevar pilnībā atgriezeniski novērst, bet, tā kā tā progresē lēni, medicīniska iejaukšanās var ievērojami palēnināt tās progresēšanu. Parasti, ja jūsu stāvoklim ir pieejama īpaša ārstēšana un jūs nekavējoties meklējat palīdzību, uzlabošanās iespējas ir daudz lielākas.

Cik ilgi cilvēks var dzīvot ar aknu mazspēju?

Akūta aknu mazspēja var apdraudēt dzīvību dažu dienu, nedēļu vai mēnešu laikā. Hroniska aknu mazspēja var ilgt mēnešiem ilgi vai pat gadiem ilgi. Slimības progresēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Aknu bojājuma pamatcēloņa smagums.
• Ārstēšanas efektivitāte bojājumu palēnināšanā vai novēršanā.
• Esošā aknu bojājuma apmērs.
• Jūsu vispārējais veselības stāvoklis un piekļuve medicīnas resursiem.

Kas man jādara, ja man ir aknu mazspēja?

Akūta aknu mazspēja ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja jums ir aizdomas par to, ka jūs to piedzīvojat, nekavējoties meklējiet palīdzību tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā. Lai gan hroniska aknu mazspēja ne vienmēr ir tūlītēja ārkārtas situācija, tā ir nopietna ilgtermiņa slimība. Ja jums ir diagnosticēta šī slimība, jūs varat atbalstīt savas aknas ar veselīgu uzturu un disciplinētu dzīvesveidu.

• Samaziniet vielu lietošanu: izvairieties no alkohola un tabakas, lietojiet tikai ārsta izrakstītas zāles un konsultējieties ar ārstu pirms jebkuru augu vai uztura bagātinātāju lietošanas.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu: augsts cukura un tauku līmenis asinīs noslogo aknas. Ja Jums ir uzturvielu deficīts aknu darbības traucējumu dēļ, konsultējieties ar uztura speciālistu, lai izveidotu personalizētu ilgtermiņa plānu.
• Aizsargājiet savu imunitāti: aknu mazspēja vājina imūnsistēmu, padarot jūs uzņēmīgāku pret vīrusu un baktēriju infekcijām. Aizsargājiet sevi gripas sezonās un konsultējieties ar ārstu par ieteicamajām vakcinācijām.