Vai jūsu kuņģis pēc ēšanas pareizi iztukšojas? Parunāsim par kuņģa iztukšošanas pētījumu!

Vai esat kādreiz domājuši, cik ilgi apēstais ēdiens paliek kuņģī un kā tas no turienes tiek izvadīts? Dažreiz pēc ēšanas mēs jūtamies paēduši vai mums ir slikta dūša. Šādos laikos tiek veikta īpaša pārbaude, ko sauc par "kuņģa iztukšošanās pētījumu", lai noskaidrotu, cik ilgi ēdiens paliek kuņģī un kā tas tiek izvadīts. Tas var palīdzēt mums noskaidrot, vai ir kādas problēmas ar mūsu kuņģa darbību.

Ko mēs patiesībā varam mācīties no šī testa?

Iedomājieties, vai pēc ēdiena apēšanas jūs jūtat šādas sajūtas:

• Kādu brīdi jūtos paēdis , un šī sāta sajūta ir bijusi jau ilgu laiku .
• Man bieži ir slikta dūša un vemšana .
• Man ir sāpes vēdera augšdaļā .
• Mans vēders jūtas pilns, it kā tas būtu uzpūsts .
• Es zaudēju apetīti un zaudēju svaru .
• Cukura līmenis asinīs pēkšņi paaugstinās un pēc tam atkal pazeminās .
• Tas jūtas kā reibonis .
• Ir sajūta, ka tava sirds pēkšņi pukst straujāk .
• Pastāv tādi stāvokļi kā gremošanas traucējumi un gastrīts .
• Pastāvīga asiņošana kaklā (hroniska skābes refluksa) .

Ja Jums ir šie simptomi, ārsts var ieteikt kuņģa iztukšošanās pētījumu. Vienkārši sakot, šis tests nosaka, vai pārtika no kuņģa izplūst pārāk lēni vai pārāk ātri . Tas var arī sniegt priekšstatu par to, kur Jūsu kuņģī šis ātrums palēninās un kuras kuņģa daļas ir skartas. Tas var palīdzēt Jums izprast dažu kuņģa-zarnu trakta (KZT) simptomu cēloni.

Kādas slimības tas atklāj?

Tagad apskatīsim, kādas slimības var atklāt šis tests.

• Ja jūsu kuņģis iztukšojas lēni: tā varētu būt pazīme, ka jūsu kuņģī ir nosprostojums . Vai arī tas varētu būt stāvoklis, ko sauc par gastroparēzi, kas ir stāvoklis, kad kuņģa muskuļi un nervi nedarbojas pareizi, izraisot kuņģa paralīzi . Gastroparēze ir problēma ar kuņģa muskuļiem un nerviem.
• Ja kuņģis iztukšojas pārāk ātri: to sauc par dempinga sindromu . Tas ir saistīts arī ar kuņģa muskuļiem un nerviem. Šo stāvokli parasti novēro pēc kuņģa operācijas. Tomēr, ja operācija nav veikta, tā varētu būt citas pamatslimības pazīme.

Kā tiek veikta visbiežāk veiktā kuņģa iztukšošanās scintigrāfijas pārbaude?

Galvenā šī kuņģa iztukšošanās pētījuma metode ir kuņģa iztukšošanās scintigrāfija (GES) . Šo nosaukumu lieto lielākā daļa ārstu. Šis faktiski ir kodolmedicīnas attēlveidošanas tests . Vienkārši sakot, tas izmanto starojumu, lai skenētu jūsu ķermeni un izveidotu attēlus.

Iedomājieties to kā "no iekšpuses uz āru vērstu rentgena starojumu". Parasts rentgena starojums sūta starojumu caur jūsu ķermeni no ārpuses. Bet šajā gadījumā pārtikai, ko ēdat, tiek pievienots īpašs radioaktīvs marķieris . Kad šis marķieris nonāk ķermenī, tas izstaro gamma starus . Pēc tam gamma kamera uztver šo starojumu un pārveido to divdimensiju attēlā. Tā jūs redzat, kā apēstais ēdiens pārvietojas caur jūsu kuņģi.

Pirms šī testa Jums tiks dota standarta diēta, kas visiem ir vienāda. Tā satur noteiktu daudzumu šķiedrvielu, cukura, olbaltumvielu un tauku. Tas ir tāpēc, ka visas šīs lietas ietekmē kuņģa kustību, tas ir, kuņģa motilitāti . Radioaktīvo izotopu, kas tiek pievienots šim ēdienam, sauc par sēra koloīdu (99mTc) . Tas ļoti maz kaitē organismam, kas nozīmē, ka toksicitātes risks ir ļoti zems .

Vai ir vēl kādas metodes bez šīs?

Jā, ir arī vairāki citi veidi, kā pārbaudīt kuņģa darbību.

• Kuņģa kustīguma elptests (GEBT): Tas ietver jūsu elpas pārbaudi. Īpašs ēdiens, ko dzerat, satur oglekļa molekulu, ko sauc par oglekli-13 . Kad tas nonāk jūsu zarnās, tiek ražots īpašs izmērāms oglekļa dioksīda (CO2-13) gāzes veids. Šī gāze tiek mērīta jūsu elpā, lai redzētu, cik ātri ēdiens pārvietojas.
• SmartPill™ bezvadu kustīguma kapsula: šī procedūra ietver nelielas, tabletei līdzīgas elektroniskas ierīces norīšanu. Ierīcei pārvietojoties pa gremošanas sistēmu, tā bezvadu režīmā pārraida informāciju uz uztvērēju, ko valkājat. SmartPill™ izdalās ar izkārnījumiem vienas vai divu dienu laikā. Pēc tam, kad nododat uztvērēju ārstam, viņš var analizēt datus un noteikt diagnozi.

Kas mums jāņem vērā pirms testa?

Pirms šīs pārbaudes ārsts ar jums par to pārrunās. Viņš jautās par visām citām jūsu veselības problēmām un medikamentiem, ko lietojat, jo tie var ietekmēt testa rezultātus.

• Ja Jums bieži ir augsts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija) vai pēkšņi zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)., varbūt šis tests tev nederēs.
• Vislabāk izvairīties no šī testa , ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti . Iemesls tam ir radioaktīvais materiāls.
• Ja Jums ir menstruālais cikls , ārsts var vēlēties, lai Jūs veiktu šo testu noteiktā menstruālā cikla dienā, jo hormonālās izmaiņas var ietekmēt kuņģa iztukšošanās ātrumu, kas var mainīt rezultātus.

Kā sagatavoties testam?

Veicot šo testu, jūsu kuņģim jābūt tukšam . Tāpēc ārsts jums ieteiks vismaz četras stundas pirms testa neko neēst un nedzert. Visbiežāk šo testu veic no rīta, tāpēc ir vieglāk neko neēst un nedzert iepriekšējā vakarā.

• Ja Jums ir diabēts un lietojat insulīnu , Jums lūgs līdzi ņemt insulīnu un glikozes mērītāju . Pirms testa viņi pārbaudīs Jūsu cukura līmeni asinīs, reģistrēs to un nepieciešamības gadījumā ievadīs Jums insulīnu, lai to atjaunotu pareizajā līmenī.
• Pirms testa nav ieteicams smēķēt , jo tas var aizkavēt kuņģa iztukšošanos.
• Jums var arī lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu dažas dienas pirms testa. Piemēram:
• Asins šķidrinātāji
• Daži pretsāpju līdzekļi, īpaši opioīdi
• Daži antidepresanti
• Kalcija kanālu blokatori
• Skābes bloķējoši medikamenti
• Feminizējošā hormonu terapija

Atcerieties, ka šis saraksts nav pilnīgs, tāpēc ir ļoti svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat.

Kas notiek testa laikā?

Labi, tagad redzēsim, kas notiks, kad veiksim testu.

• Vispirms jums tiks pasniegta īpašā maltīte, ko jau minēju iepriekš. Tā sastāv no cepta olas baltuma, kas sajaukts ar sēra koloīdu , maizes šķēles ar zemeņu ievārījumu un glāzes ūdens. Ir ļoti svarīgi visu to pabeigt desmit minūšu laikā .
• Ja iespējams, testa laikā jums būs jāstāv kājās . Ja nē, varat apgulties. Pēc tam tehniķis novietos kameru vai kameras uz jūsu vēdera.
• Skeneris nepārtraukti skenē jūsu kuņģi apmēram minūti . Tas skenē apmēram četras vai piecas reizes šādi.
• Pirmā skenēšana tiek veikta tūlīt pēc ēšanas . Ja tehniķim ir aizdomas, ka jūsu kuņģis iztukšojas pārāk ātri, viņš vai viņa veiks vēl vienu skenēšanu pēc 30 minūtēm . Pārējās skenēšanas tiek veiktas.Pēc stundas, divām stundām un četrām stundām.
• Šīs skenēšanas laikā jūs varat piecelties un iziet no telpas, bet jums ir jāatgriežas laikā.

Cik ilgi šis tests ilgst?

Kuņģa iztukšošanās scintigrāfija parasti ilgst apmēram divas līdz četras stundas . Vidēji divas stundas ir laiks, kas nepieciešams, lai kuņģis iztukšotos. Tātad, ja šajā laikā kuņģis ir pilnībā iztukšots, skenēšana tiks pārtraukta. Bet, ja tas aizņem ilgāku laiku, skenēšana var ilgt līdz pat četrām stundām.

Vai tas ir sāpīgi? Vai tas rada diskomfortu?

Nemaz. Jūs vispār nejutīsiet ne skenēšanas rezultātu, ne radioaktīvo materiālu . Vielu pārtikā nevar noteikt pēc garšas vai smaržas. Tāpēc neuztraucieties par diskomfortu.

Kas ir kuņģa iztukšošanās šķidruma pētījums?

Dažreiz ārsti nozīmē atsevišķu šķidruma testu (šķidruma iztukšošanās pētījumu) . Tas var sniegt papildu informāciju par jūsu stāvokli. Tā kā šķidrumi nepārvietojas caur kuņģi tāpat kā cietā pārtika, šī testa rezultāti var atšķirties. Ārsts var nozīmēt šo šķidruma testu vienlaikus ar cietās pārtikas testu. Vai arī viņš var nozīmēt šo testu vēlāk pēc cietās pārtikas testa.

Šis ir īss tests . Jums iedos tasi ūdens ar sēra koloīdu . Pēc tam tehniķis stundas laikā uzņems apmēram trīs attēlu komplektus.

Vai kuņģa iztukšošanās scintigrāfijas testam ir kādi riski vai blakusparādības?

Jūsu organismā ievadītā radiācijas deva ir ļoti maza , un tā nav pietiekama, lai jums nodarītu kaitējumu. Tomēr, ja esat grūtniece, pastāv neliels risks jūsu nedzimušajam bērnam . Ja barojat bērnu ar krūti, neliels radiācijas daudzums var nonākt jūsu bērna organismā ar pienu . Tāpēc tests tiek atlikts. Pretējā gadījumā nav zināmu citu blakusparādību .

Šis radioaktīvais materiāls gandrīz pilnībā izvadīsies no organisma ar urīnu un izkārnījumiem aptuveni divu dienu laikā. Šajās dienās dzeriet daudz ūdens , jo tas palīdzēs tam ātrāk izvadīties no organisma.

Kā es varu saprast sava testa rezultātus?

Ārsts pārskatīs testa rezultātus un tos jums paskaidros. Rezultāti parāda, cik ilgs laiks bija nepieciešams, lai apēstā pārtika pārvietotos caur kuņģi. Tie parādīs, cik tālu tā pārvietojās vienas stundas, divu stundu vai četru stundu laikā. Pēc tam ārsts salīdzinās rezultātus ar vidējiem rādītājiem. Ja rezultāti ir ātrāki vai lēnāki nekā parasti, tas nozīmē, ka jūsu kuņģis iztukšojas pārāk ātri vai pārāk lēni.

Kādiem vajadzētu būt normāliem rezultātiem?

Cietiem pārtikas produktiem:

• 30 minūšu laikā:Vismaz 70% pārtikas joprojām jāatrodas kuņģī.
• Pēc stundas: Vismaz 30% pārtikas joprojām jābūt kuņģī, un vismaz 10% jābūt tukšam.
• Divu stundu laikā: Vismaz 40% ēdiena jābūt tukšam.
• Pēc četrām stundām: Vismaz 90% ēdiena jābūt tukšam.

Šķidruma testa vidējais laiks ir no 20 līdz 25 minūtēm .

Kādi ir neparasti rezultāti?

Jums var būt gastroparēze, ja:

• Ja pēc divām stundām kuņģī joprojām ir vairāk nekā 60% pārtikas.
• Ja pēc četrām stundām kuņģī joprojām ir vairāk nekā 10% pārtikas.

Jums var būt dempinga sindroms , stāvoklis, kad kuņģis iztukšojas pārāk ātri, ja:

• Ja pēc 30 minūtēm vairāk nekā 30% ēdiena jau ir tukšs.
• Ja pēc stundas vairāk nekā 70% ēdiena jau ir tukšs.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Kuņģa iztukšošanās scintigrāfija ir vienkārša, neinvazīva un precīza metode, kā pārbaudīt kuņģa darbību jeb kuņģa kustīgumu .

Tas var atklāt daudz informācijas par jūsu zarnu darbību bez jebkādām problēmām un tikai dažu stundu laikā. Varbūt jums jau ilgstoši ir bijuši simptomi, kuriem nevarējāt atrast cēloni, un tagad, iespējams, ir skaidrs to simptomu cēlonis, kas ārstēšanas laikā neuzlabojās. Šie testa rezultāti būs liels palīgs jūsu ārstam, lai precīzi diagnosticētu jūsu stāvokli. Tāpēc, ja ārsts iesaka veikt šo testu, nav no kā baidīties. Rūpīgi pārrunājiet to ar savu ārstu, izprotiet visu un veiciet testu.

Kuņģa iztukšošanās, kuņģa iztukšošanās pētījums, kuņģa izmeklēšana, gastroparēze, dempinga sindroms, gremošana, scintigrāfija