Uzzināsim par ģeogrāfisko atrofiju, kas klusībā ietekmē jūsu redzi.

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu redze pakāpeniski pasliktinās, it īpaši, skatoties taisni uz priekšu, un jūsu redzes centrs nav skaidrs, piemēram, tumšs plankums? Vai jums ir grūti lasīt grāmatu vai avīzi, vai redzēt lietas tumsā? Tātad, šodien mēs runāsim par ģeogrāfisko atrofiju, acu slimību, kas var rasties dažiem cilvēkiem ar vecumu. Neuztraucieties, ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kas ir ģeogrāfiskā atrofija?

Vienkārši sakot, ģeogrāfiskā atrofija ir medicīniskais nosaukums sausās vecuma izraisītās makulas deģenerācijas (AMD) vissmagākajai, pēdējai stadijai, kas ietekmē acis, mums novecojot. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par makulas deģenerāciju. Tas ir tad, kad tiek bojāta makula , ļoti svarīga tīklenes daļa mūsu acīs.

Padomājiet par to, lietas, ko jūs skaidri redzat, skatoties taisni uz priekšu, piemēram, burti, lasot grāmatu, vai seja, skatoties uz kādu cilvēku, ir lietas, ko makula palīdz mums skaidri redzēt. Tātad, kad rodas ģeogrāfiskā atrofija, visvairāk tiek ietekmēta centrālā redze . Tomēr perifēro redzi jeb lietas, kas redzamas no sāniem, joprojām var redzēt.

Šis stāvoklis bieži skar abas acis (divpusēji). Personai ar ģeogrāfisku atrofiju, skatoties taisni uz priekšu, acs centrā var parādīties tumšs plankums (skotoma), un redzes asums var samazināties.

Cik izplatīta ir ģeogrāfiskā atrofija?

Tas skar vairāk nekā 8 miljonus cilvēku visā pasaulē. Ģeogrāfiskā atrofija ir stāvoklis, kas skar aptuveni 20% cilvēku ar vecuma izraisītu makulas deģenerāciju (AMD). Tātad tas nav nekas neparasts.

Kādi ir ģeogrāfiskās atrofijas simptomi?

Šādā situācijā var rasties tādi simptomi kā:

• Redzes asuma zudums: Precīzāk sakot, lietas kļūst mazāk skaidras un asas.
• Grūtības lasīt, vadīt automašīnu un veikt fizisku darbu : Var būt grūti veikt jebkuru uzdevumu, kam nepieciešama tieša redze. Tādas lietas kā sīka drukas lasīšana avīzē, televīzijas skatīšanās vai diega ievēršana adatā var būt sarežģītas.
• Tumšs plankums jeb aklais laukums centrālajā redzē: tikai tā zona, uz kuru skatāties, šķiet melna, kā tukša vieta.
• Grūtības redzēt vājā apgaismojumā : Vakarā lietas kļūst mazāk redzamas vājā apgaismojumā.
• Krāsas kļūst blāvas vai mazāk spilgtas : Lietas, kas iepriekš izskatījās labi krāsainas, tagad var izskatīties nedaudz blāvas un bezkrāsainas.

Svarīgi ir tas, ka ģeogrāfiskā atrofija ir stāvoklis, kas rodas ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas beigās. Tāpēc agrīnās stadijās jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādus simptomus vai arī jūs, iespējams, nepamanīsiet lielu atšķirību, ja skarta tikai viena acs.

Kādi ir ģeogrāfiskās atrofijas cēloņi?

Kā jau minējām iepriekš, šī ir sausās AMD pēdējā stadija. Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa šo izmaiņu attīstību acs iekšienē līdz ģeogrāfiskai atrofijai. Tomēr viņi uzskata, ka ir iesaistīts process, ko sauc par komplementa kaskādi , kas ir daļa no mūsu organisma imūnsistēmas . Tas nozīmē, ka kāds process mūsu organisma aizsardzības sistēmā var nedarboties pareizi un veicināt šo bojājumu. Turklāt lomu var spēlēt arī ģenētiskie faktori (t. i., lietas, kas tiek nodotas no paaudzes paaudzē) un vides faktori .

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka ģeogrāfiskā atrofija nav lipīga slimība . To nevar pārnest uz citiem.

Kam ir lielāks ģeogrāfiskās atrofijas attīstības risks?

Lai gan šis stāvoklis var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Tie ietver:

• Cilvēki vecumā no 60 gadiem.
• Baltie cilvēki (lai gan tas ir mazāk aktuāli Šrilankai, ir labi zināt).
• Cilvēki ar gaišas krāsas acīm.
• Ja kādam jūsu ģimenē ir ar vecumu saistīta makulas deģenerācija vai citi ģenētiski stāvokļi, kas ietekmē acis.
• Cilvēki, kas smēķē vai ir smēķējuši agrāk.
• Cilvēki, kuru uzturā ir maz augļu un dārzeņu, īpaši tumši zaļo lapu dārzeņu, ir ļoti svarīgi acu veselībai.
• Cilvēki, kuri ir pārmērīgi pakļauti saules gaismai.
• Cilvēki ar redzi 20/200 vai sliktāku (normāla redze tiek uzskatīta par 20/20).

Turklāt cilvēki ar citām veselības problēmām, piemēram:

• Nepietiekams uzturs
• Aptaukošanās
• Augsts asinsspiediens
• Augsts holesterīna līmenis
• Diabēts (Diabetes Mellitus)
• Koronārā sirds slimība

Kādas ir ģeogrāfiskās atrofijas komplikācijas?

Diemžēl redzes zudums ģeogrāfiskās atrofijas dēļ ir neatgriezenisks . Kad esat zaudējis tiešo redzi, var būt grūti veikt ikdienas uzdevumus, piemēram:

• Grāmatu lasīšana.
• Braukšana.
• Cilvēku seju atpazīšana.
• Veicot savus ierastos hobijus, mājas darbus vai rokdarbus.

Tas var nedaudz sarežģīt dzīvi, taču ir veidi, kā palīdzēt ar to tikt galā.

Kā tiek diagnosticēta ģeogrāfiskā atrofija?

Jūsu acu speciālists diagnosticēs šo stāvokli, veicot acu izmeklēšanu un citus testus. Ārsts arī jautās jums par jūsu simptomiem, jebkādām citām veselības problēmām un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības.

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Lai diagnosticētu ģeogrāfisko atrofiju, acu ārsts var pasūtīt tādus testus kā:

• Acs dibena autofluorescence : šī ir metode, ar kuru fotografē acs iekšpusē esošo tīkleni. Šajā procesā noteiktas tīklenē esošās vielas, piemēram, lipofuscīns , spīd īpašā gaismā bez nepieciešamības lietot acu pilienus. Tas var palīdzēt noteikt bojājumu zonas.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): šī ir arī neinvazīva tīklenes attēlu uzņemšanas metode. Tajā tiek izmantota atstarota gaisma. Tā ņem tīklenes šķērsgriezumu un var redzēt bojājuma apmēru.
• Mikroperimetrija : šī ir metode, kā pārbaudīt redzes lauku. Tas nozīmē, ka var redzēt, cik tālu var redzēt un vai redzes laukumā ir tumši plankumi.
• Multifokāla elektroretinogrāfija : Šajā testā uz tīkleni spīd gaisma, un tiek mērīta elektriskā aktivitāte atbildes reakcijā.

Ja šīs pārbaudes izklausās nedaudz sarežģītas, neuztraucieties. Ārsts jums visu izskaidros.

Kādas ir ģeogrāfiskās atrofijas ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen pirmo reizi apstiprināja divas zāles ģeogrāfiskās atrofijas ārstēšanai. Tās ir pegcetakoplāns (SYOFOVRE™) un avacinkaptadpegols (IZERVAY™). Tās ir intraokulāras injekcijas . Šīs injekcijas var palēnināt ģeogrāfiskās atrofijas progresēšanu. Jūsu acu ārsts injicēs šīs zāles jūsu acī reizi mēnesī vai ik pēc diviem mēnešiem.

Turklāt acu ārsts var ieteikt citus ģeogrāfiskās atrofijas pārvaldības veidus, piemēram:

• Vizuālā rehabilitācija : Jums var būt nepieciešami vizuālie palīglīdzekļi, piemēram, īpašas brilles vai palielināmie stikli, lai palīdzētu veikt ikdienas uzdevumus.
• AREDS2 papildinājumsAREDS2 uztura bagātinātāji: šie antioksidantu uztura bagātinātāji tika pārbaudīti ar vecumu saistītu acu slimību pētījumā. Daži ārsti tos lieto sausas AMD ārstēšanai. Sākotnējā AREDS1 formula ietvēra beta-karotīnu kopā ar šīm sastāvdaļām. Tomēr, tā kā beta-karotīns ir saistīts ar paaugstinātu plaušu vēža risku smēķētājiem, AREDS2 ietver arī luteīnu , zeaksantīnu, E vitamīnu , cinka oksīdu un vara oksīdu.
• Implantējams miniatūrs teleskops (IMT): Tas ietver acs dabiskās lēcas ķirurģisku noņemšanu un tās aizstāšanu ar šo mazo teleskopu. Šī ierīce palielina objektus tiešā redzē un fokusē tos uz citām tīklenes zonām, kas joprojām funkcionē labi.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Tā kā jaunās vakcīnas Pegcetacoplan un Avacincaptad pegol joprojām ir ļoti jaunas, eksperti joprojām pēta to efektivitāti un riskus. Pašlaik ir zināmas šādas blakusparādības:

• Acu sāpes.
• Asiņošana acs baltumā (subkonjunktīvas asiņošana).
• Peldošu plankumu parādīšanās acs šķidrumā (stiklveida ķermenī).
• Acu neovaskularizācija.

Ir svarīgi par to runāt ar savu ārstu un izvēlēties sev piemērotāko ārstēšanas metodi.

Vai ģeogrāfisko atrofiju var novērst?

Godīgi sakot, nav iespējams pilnībā novērst ģeogrāfisko atrofiju, jo ar vecumu saistīto makulas deģenerāciju, kas to izraisa, nevar novērst.

Tomēr jūs varat mēģināt samazināt savu risku . Tas nozīmē pievērst uzmanību maināmajiem riska faktoriem, kurus mēs varam mainīt. Mēs nevaram mainīt tādus faktorus kā vecums un rase. Tomēr jūs varat palīdzēt samazināt savu risku, veicot šādas darbības:

• Nesmēķējiet. Ja smēķējat, mēģiniet atmest.
• Laba hronisku slimību, piemēram, diabēta, paaugstināta asinsspiediena, aptaukošanās un augsta holesterīna līmeņa, kontrole.
• Dodoties saulē, valkājiet saulesbrilles ar dzeltenām lēcām, lai aizsargātu acis.
• Darbā, sporta spēlēšanas laikā vai nodarbojoties ar hobijiem, valkājiet atbilstošas ​​aizsargbrilles.
• Jums jāievēro veselīgs uzturs un vingrojumu plāns. Īpaši iekļaujiet savā uzturā zaļos dārzeņus, garšaugus un augļus.

Kas notiek, ja man ir ģeogrāfiska atrofija?

Kopumā cilvēku ar ģeogrāfisku atrofiju redzes izredzes nav īpaši labas. Tomēr slimība katru cilvēku ietekmē atšķirīgi. Jaunas ārstēšanas metodes ir devušas zināmu cerību.

Vissvarīgākais ir tas, ka ģeogrāfiskā atrofija nav letāla slimība un neietekmēs jūsu dzīves ilgumu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jūsu acu ārsts pateiks, cik bieži Jums jāpārbauda acis. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt jebkādas izmaiņas acīs vai redzē.

Ja rodas pēkšņa redzes zudums vai stipras sāpes acīs, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, varat uzdot šādus jautājumus:

• Vai man ir ģeogrāfiska atrofija vai cita acu slimība?
• Kādi testi man jāveic?
• Vai esmu tiesīgs saņemt jaunas zāles ģeogrāfiskās atrofijas ārstēšanai?
• Cik bieži man jāpārbauda acis?
• Vai es varu piedalīties klīniskajā pētījumā?
• Kādas izmaiņas manās acīs man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Vai varat man palīdzēt atrast atbalsta pakalpojumus, kas varētu man palīdzēt?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Ir lieliski, ka ir jaunas ģeogrāfiskās atrofijas ārstēšanas metodes un ka pētījumi turpinās. Tomēr ir normāli justies nobijušies, uzzinot, ka jums ir slimība, kas varētu neatgriezeniski ietekmēt jūsu redzi.

Neuztraucieties. Jūsu acu ārsts jums pastāstīs vairāk par šo stāvokli, ko jūs varat sagaidīt un kādas ir labākās ārstēšanas metodes, lai palīdzētu jums to pārvaldīt. Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus un regulāri veikt acu pārbaudes. Arī jūsu ģimenes atbalsts šajā laikā būs ļoti noderīgs.

Ģeogrāfiskā atrofija, ar vecumu saistīta makulas deģenerācija, AMD, makula, acu veselība, redzes zudums, acu slimības