Kā pareizi attīrīt zarnas pirms kolonoskopijas? (Zarnu sagatavošana)

Vai jums drīzumā paredzēta kolonoskopija? Tad jūs droši vien zināt, cik svarīgi ir pirms tam iztīrīt zarnas . Ja jūs tās neiztīrīsiet pareizi, visa procedūra var noiet greizi. Tāpēc šodien parunāsim par to, kā veikt šo zarnu sagatavošanu, kādas zāles tam tiek izmantotas un kas jums jāzina.

Kas ir šie Golytely un Nulytely?

Vienkārši sakot, “(Golytely)”, “(Nulytely)”, “(Trilyte)” un “(Colyte)” ir vairāku veidu medikamentu zīmolu nosaukumi, ko lieto resnās zarnas jeb resnās zarnas attīrīšanai pirms “(kolonoskopijas)” testa. Šie medikamenti galvenokārt satur ķīmisku savienojumu ar nosaukumu “(polietilēnglikols 3350)” un elektrolītus, kas nepieciešami organismam.

Šīs zāles darbojas, atšķaidot fēces un atvieglojot to izvadīšanu. Pēc tam resnā zarna tiek pilnībā iztukšota. Šie sāļi (elektrolīti) tiek pievienoti, lai vēdera izejas laikā no organisma tiktu zaudēts ne tikai ūdens, bet arī nepieciešamie sāļi, novēršot tādus stāvokļus kā dehidratācija. Ļoti svarīgi, vai ne?

Kāpēc zarnu sagatavošana ir tik svarīga?

Iedomājieties, ka jūsu gastroenterologam ir skaidri jāredz jūsu resnās zarnas iekšpuse. Tikai tad viņš vai viņa varēs noteikt, vai nav polipu, vēža aizmetņu vai citu problēmu.

Ja kuņģis ir pienācīgi attīrīts, ārsta apskate ir kā braukt ar automašīnu skaidrā dienā. Nav nekādu šķēršļu. Bet, ja kuņģis nav pienācīgi attīrīts, tas ir kā braukt pa dubļainu ceļu lietainā dienā. Nekas nav skaidri redzams.

Ja tā notiek, testa rezultāti var nebūt precīzi, un jums, iespējams, tests būs jāatkārto. Tāpēc ir svarīgi pareizi veikt šo "(zarnu sagatavošanu)".

Kā lietot šīs zāles?

Šīs zāles, piemēram, “(Golytely)” un “(Nulytely)”, ir pieejamas pulvera veidā lielā krūzē. Viss, kas jums jādara, ir pievienot norādīto ūdens daudzumu krūzei dienu pirms “(kolonoskopijas)” un labi to izšķīdināt. Jums rūpīgi jāizlasa norādījumi uz zāļu iepakojuma un precīzi jāievēro. Jums jāizdzer šķidrums, kas rodas, pievienojot ūdeni.

Ja precīzi ievērosiet norādījumus, jūsu resnajai zarnai vajadzētu būt pilnīgi tīrai, kad būsiet izdzēris visas zāles no krūzes. Dažās slimnīcās, piemēram, Klīvlendas klīnikā, ja precīzi neievērosiet šos norādījumus, jums, iespējams, pat nebūs jāveic kolonoskopija. Tāpēc neuztveriet to kā pašsaprotamu, labi?

Svarīgi padomi veiksmīgas kolonoskopijas sagatavošanai

Noteikti paturiet prātā šīs lietas:

• Jūsu resnajai zarnai jābūt pilnīgi tukšai.Tikai tad ārsts varēs skaidri redzēt. Precīzi ievērojiet gastroenterologa sniegtos norādījumus.
• Dienu pirms kolonoskopijas neēdiet cietu pārtiku. Atļauti ir tikai dzidri šķidrumi. Par tiem mēs runāsim vēlāk.
• Iegādājieties zarnu sagatavošanas komplektu aptiekā vismaz piecas dienas pirms kolonoskopijas.

Kolonoskopijas vienas dienas ceļojums

Tas ir arī ļoti svarīgi. Dodoties uz kolonoskopiju, jums līdzi jābūt atbildīgam pieaugušajam šoferim. Viņam vai viņai jāpaliek uzgaidāmajā telpā, līdz esat pabeidzis testu. Pēc testa jūs noteikti nevarat doties mājās viens pats. Ja jums nav kāda, kas jūs aizvestu, pastāv liela iespēja, ka tests netiks veikts.

Esiet uzmanīgi ar medikamentiem!

Jūsu drošības labad dažas dienas pirms testa var būt nepieciešams pārtraukt dažu zāļu lietošanu vai pielāgot devu. Ir svarīgi to apspriest ar savu ārstu.

• Asins šķidrinātāji: ja lietojat kādas no šīm zālēm, piemēram, klopidogrelu (Plavix®), varfarīnu (Coumadin®), tiklopidīna hidrohlorīdu (Ticlid®), anagrelīdu (Agrylin®), rivaroksabānu (Xarelto®), dabigatrānu (Pradaxa®), apiksabānu (Eliquis®) un prasugrelu (Effient®), noteikti konsultējieties ar savu ārstu par šīm zālēm vismaz divas nedēļas pirms testa .
• Insulīns un diabēta medikamenti: konsultējieties ar savu ārstu par devas pielāgošanu dienās pirms kolonoskopijas. Nelietojiet diabēta medikamentus testa rītā. Ja lietojat insulīnu, piemēram, insulīna glargīna injekcijas (Lantus®), insulīnu lispro (Humalog®), ilgstošas ​​darbības insulīna izofānu (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) vai 70/30 insulīnu, dienu pirms testa jālieto puse no parastās devas.
• Svara regulēšanas medikamenti: Ja lietojat kādas svara regulēšanas zāles, iespējams, būs jāpielāgo deva vai jāpārtrauc to lietošana dažas dienas/nedēļas pirms testa. Konsultējieties ar ārstu, kurš izrakstījis šīs zāles. Citas zāles, kuru lietošana jāpārtrauc, ir (kanagliflozīns (Invokana®)), (dapagliflozīns (Farxiga®, Forxiga®)), (dulaglutīds (Trulicity®)), (empagliflozīns (Jardiance®)), (ertugliflozīns (Steglatro®)), (eksenatīds (Byetta®, Bydureon®)), (liraglutīds (Victoza®), Saxenda®)), (liksisenatīds (adiliksins®)), (semaglutīds (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)) un (tirzepatīds (Mounjaro®, Zepbound®)).
• Dzelzs tabletes:Pārtrauciet to lietošanu nedēļu pirms kolonoskopijas.

Medikamentus, piemēram, aspirīnu, antibiotikas vai diurētiskos līdzekļus, var lietot, uzdzerot ūdeni testa rītā.

Tomēr, ja neesat pārliecināts, kuras zāles varat turpināt lietot un kuras jums vajadzētu pārtraukt, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Trīs dienas pirms kolonoskopijas...

No šī brīža jums vajadzētu pārtraukt ēst pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, jo tie sagremojas ilgāk un var traucēt zarnu kustību.

Šeit ir daži šādi ēdieni:

• Popkorns
• Rieksti (piemēram, pupiņas, turku zirņi)
• Graudaugi (linu sēklas, saulespuķu sēklas, kvinoja)
• Daudzgraudu maize
• Rieksti
• Salāti/dārzeņi (ēd neapstrādāti)
• Svaigi un žāvēti augļi

Dienu pirms kolonoskopijas...

Šajā dienā nedrīkst ēst cietu pārtiku. Var dzert tikai dzidrus šķidrumus.

Šos dzidros šķidrumus var dzert līdz trim stundām pirms kolonoskopijas.

Šeit ir dažas lietas, ko var un ko nevar dzert:

| Dzeramie līdzekļi (dzidri šķidrumi) | Nedzeramie līdzekļi |

| :- ... | :-------------------------------------------------------------- |

| Ūdens | Piens un piena produkti |

| Dzidras zupas (vistas/liellopa gaļas/dārzeņu ūdenī bez gabaliņiem, bez eļļas) | Krēmīgas zupas |

| Dzidra augļu sula (piemēram, ābolu, vīnogu — ne tumšas krāsas, bez gabaliņiem) | Tumša augļu sula (piemēram, tomātu, apelsīnu ar gabaliņiem) |

| Tēja, kafija (bez piena, krējums) | Alkohols |

| Caurspīdīga želeja (bez sarkanas, violetas, oranžas) | Sarkana, violeta, oranža želeja, saldējums, gāzētie dzērieni |

| Dzidra gāzēta soda (piemēram, Sprite, 7Up) | |

| Ledus kokteiļi (bez piena, bez gabaliņiem, bez sarkanas/violetas/oranžas krāsas) | |

Lūdzu, ņemiet vērā: zīmolu nosaukumi ir reģistrētas preču zīmes.

Kā lietot Golytely, Nulytely, Trilyte vai Colyte?

Zāļu šķīdums jāsagatavo vakarā pirms "(kolonoskopijas)". Pagatavojiet to un pirms dzeršanas uzglabājiet ledusskapī. Varat pievienot garšas maisījumu, kas nāk līdzi zāļu iepakojumam. Taču šķīdumam nepievienojiet ledu, cukuru vai citas piedevas.

Šīs zāles jālieto divās daļās:

Pirmā daļa: Ap pulksten 18:00 dienu pirms kolonoskopijas

• Ik pēc 15 minūtēm izdzeriet 8 unces (apmēram 240 ml) glāzi ūdens (līdz puse šķidruma ir iztukšota).
• Atlikušās zāles ievietojiet atpakaļ ledusskapī.

Otrā daļa: sešas stundas pirms kolonoskopijas

• Dzeriet 8 unču glāzi ik pēc 15 minūtēm (līdz puse no atlikušajām zālēm ir beigusies).
• Dzidrus šķidrumus var dzert līdz trim stundām pirms testa.

Dažiem cilvēkiem ir lēna vēdera izeja, tāpēc viņiem var būt nepieciešams atšķirīgs padoms. Ja Jums ir šis stāvoklis, jautājiet savam ārstam:

• Apstākļi, kuriem nepieciešama īpaša aprūpe.
• Ja iepriekšējā `(zarnu sagatavošana)` netika veikta pareizi un rezultāti nebija labi.
• Ja iepriekšējās izmeklēšanas laikā Jums bija problēmas ar anestēziju.

Vai šīm zālēm ir kādas blakusparādības?

Šīs kuņģa attīrīšanas zāles, kas satur `(polietilēnglikolu)`, parasti ir drošas un dod labus rezultātus. Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties nelielas blakusparādības.

• Uzpūšanās
• Kuņģa sāpes (krampji)
• Slikta dūša vai vemšana
• Dedzinoša sajūta ap anālo atveri.

Šīs blakusparādības parasti izzūd, kad esat pabeidzis zāļu lietošanu un jūsu kuņģis ir tukšs. Bet, ja tās ir stipras, pastāstiet par tām savam ārstam.

Bieži uzdotie jautājumi un atbildes (BUJ)

Kas man jādara, ja man ir aizcietējums?

Dažas dienas pirms attīrīšanas varat lietot arī caurejas līdzekļus. Tādā veidā līdz attīrīšanas beigām aizcietējums būs ievērojami mazinājies. Arī šajā jautājumā konsultējieties ar ārstu.

Ko darīt, ja iepriekšējās resnās zarnas attīrīšanas (sagatavošanas) rezultāti nebija labi?

Noteikti informējiet savu ārstu. Jums var būt nepieciešami papildu norādījumi vai cita veida zarnu sagatavošana.

Ko darīt, ja man ir kustību traucējumi?

Dažas veselības problēmas (piemēram, Parkinsona slimība, multiplā skleroze (MS)) vai cilvēki, kas izmanto ratiņkrēslu, var palēnināt zarnu iztukšošanos. Dažas zāles (piemēram, narkotiskās vielas, gabapentīns un antiholīnerģiskas zāles) var arī izraisīt šo stāvokli. Pastāstiet savam ārstam par savu slimības vēsturi un visām zālēm, ko lietojat. Jums var būt nepieciešams vairāk laika zarnu iztukšošanai un papildu caurejas līdzekļi.

Ko darīt, ja man ir grūti uzreiz izdzert lielu daudzumu šķidruma?

Sāciet lietot zāles divas līdz trīs stundas pirms paredzētā sākuma laika. Tādā veidā jūs varēsiet atvēlēt vairāk laika zāļu lietošanai.

Ko darīt, ja es nevaru pabeigt visas kuņģa attīrīšanas zāles?

Ja nevarat lietot pilnu zāļu devu, kolonoskopija, visticamāk, būs jāatliek, jo jūsu zarnas netiks pienācīgi attīrītas.

Man ir veikta bariātriskā operācija. Vai man ir jāveic arī pilna sagatavošanās?

Jā. Kuņģa šuntēšanas operācija ietekmē kuņģi un tievo zarnu. Resnās zarnas garums nemainās. Jums var būt nepieciešams dzert mazākus daudzumus, lēnāk. Tomēr jums joprojām ir jāveic pilnīga zarnu sagatavošana. Tas aizņem nedaudz ilgāku laiku.

Ko darīt, ja man veic dialīzi?

Pirms kolonoskopijas pierakstīšanās noteikti konsultējieties ar savu nefrologu, lai saņemtu konkrētu padomu. Dialīzes pacienti parasti lieto zarnu attīrīšanas zāles, piemēram, Golytely, un tests tiek veikts tajā pašā dienā, kad tiek veikta dialīze (kolonoskopija no rīta, dialīze vakarā).

Kā jūs precīzi zināt, kas ir "dzidrs šķidrums"?

Vienkārši. Ja jūs ievietojat šo šķidrumu glāzē un varat to redzēt cauri, tas ir "dzidrs šķidrums".

Vai es varu izmantot Uber®, Lyft®, taksometru vai autobusu, lai nokļūtu mājās?

Nē. Ienākot (kolonoskopijas) nodaļā, jums jābūt pieaugušajam. Viņam jāpaliek tur, līdz jūs pēc izmeklēšanas atstājat (endoskopijas) nodaļu. Taksometra pakalpojumus varat izmantot tikai tad, ja šis pieaugušais aizbildnis jūs pavada no ierašanās brīža līdz izmeklēšanas beigām un pēc tam brauc mājās ar to pašu taksometru.

Vai es nevaru šeit vienkārši mazliet "pagulēt" un tad viens pats aizbraukt?

Noteikti nē. Dodoties uz izmeklējumu, līdzi jābūt atbildīgai pieaugušajai personai. Šai personai testa laikā jāpaliek endoskopijas centrā un jāved jūs mājās. Pārējā dienas laikā pēc testa jūs nedrīkstat vadīt automašīnu.

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Zarnu sagatavošana ir veiksmīgas kolonoskopijas atslēga. Kad jūsu resnā zarna ir tīra, ārsts var vieglāk atklāt pat vismazākos polipus vai citas problēmas.

Atcerieties, ka norādījumi dažādās slimnīcās var nedaudz atšķirties atkarībā no zarnu attīrīšanas zāļu veida, ko lietojat. Tāpēc uzmanīgi izlasiet norādījumus un precīzi ievērojiet tos.

Ja jums ir kādi jautājumi par zāļu lietošanas laiku vai metodi, nevilcinieties jautāt savam ārstam vai medmāsai. Neaizmirstiet, ka, ja precīzi neievērosiet norādījumus, kolonoskopija var aizkavēties. Darīsim to jūsu pašu veselības dēļ, vai ne?

Kolonoskopija , resnās zarnas attīrīšana, resnās zarnas attīrīšana, Golightly, Neolightly, resnā zarna, gremošanas sistēma, medicīniskās pārbaudes