Vai jums vienmēr sāp papēži? Iemesls varētu būt problēma ar tauku spilventiņu jūsu papēdī ("papēža tauku spilventiņa sindroms")!

Vai kādreiz esat jutis asas sāpes papēdī, ejot vai skrienot? Tā var būt sajūta, it kā jūs durtu adata, kāds jūs stipri spiestu vai pat sasitums. Šīs kaitinošās sāpes var ļoti apgrūtināt ikdienas aktivitāšu veikšanu. Viens no galvenajiem iemesliem ir problēma, kas rodas papēža tauku spilventiņā, par kuru mēs šodien runāsim, proti, stāvoklis, ko sauc par "(papēža tauku spilventiņa sindromu)".

Kas ir "papēža tauku spilventiņu sindroms"?

Vienkārši sakot, tauku spilventiņa retināšanās papēžā jeb tā elastības zudums ir tas, ko mēs saucam par "papēža tauku spilventiņa sindromu". Iedomājieties, ka zem mūsu papēžiem, virs kaula, ir biezs taukaudu slānis, līdzīgs dabīgam matracim. Tas aizsargā mūsu papēža kaulu ("papēža kaulu" vai "kalkāno kaulu") no zemes triecieniem, kad mēs ejam, skrienam un lecam. Tas darbojas kā "amortizators" automašīnā. Laika gaitā, dažādu iemeslu dēļ, šis tauku spilventiņš nolietojas un tā amortizācijas īpašības samazinās, un tad sāk rasties sāpes.

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši šo stāvokli kā “tauku spilventiņu atrofiju”, “tauku spilventiņu sindromu” vai “papēža tauku spilventiņu atrofiju”.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā papēža tauku spilventiņu sindroms ir otrais biežākais papēža sāpju cēlonis pēc plantārā fascīta. Tomēr to bieži jauc ar plantāro fascītu, jo simptomi var būt diezgan līdzīgi. Tāpēc ir svarīgi noteikt precīzu cēloni.

Kādi ir "papēža tauku spilventiņu sindroma" simptomi?

Pārbaudiet, vai Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Asas, dziļas, zilumam līdzīgas sāpes, kas rodas no papēža vidusdaļas, ejot, stāvot vai skrienot.
• Kad ar pirkstu stipri nospiežat papēža vidusdaļu, atkal parādās tās pašas sāpes, kuras minēju iepriekš.
• Sāpes ir ievērojami pastiprinātas, ilgstoši stāvot, veicot vingrinājumus ar lielu triecienu (piemēram, lēkšanu, sprintu, vingrošanu, basketbolu) vai staigājot pa cietām virsmām (piemēram, koku, betonu, keramikas flīzēm) bez apaviem .

Ja stāvoklis nav smags, Jums var nebūt nekādu būtisku simptomu. Vai arī Jūs varat sajust nelielas sāpes tikai reizēm, staigājot basām kājām, skrienot vai spiežot kāju pirkstus pret papēdi.

Kādi ir galvenie iemesli tam?

Šis stāvoklis, ko sauc par "papēža tauku spilventiņu sindromu", neattīstās vienas nakts laikā. Tā galvenais cēlonis ir laika gaitā notiekošs "nolietojums". To veicina vairāki faktori:

• Novecošana: Daudz kas mūsu ķermenī mainās līdz ar vecumu. Līdzīgi tauku slānis uz papēžiem pakāpeniski kļūst plānāks, tauku daudzums tajā samazinās, un tā elastība var samazināties.
• Svara pieaugums: Pieņemot svaru, palielinās spiediens uz tauku slāni mūsu papēžos. Tas izraisa tā ātru nodilumu, zaudējot elastību un amortizācijas īpašības.
• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē ir bijusi šī slimība vai ja jums ir slimība, kas ietekmē ķermeņa saistaudus (piemēram, vilkēde vai reimatoīdais artrīts), jums ir lielāks risks saslimt ar šo slimību.
• Papēža trauma: Asas trieciens papēdim, piemēram, pēkšņa lēciena gadījumā no augstuma, var būt arī šīs traumas cēlonis.
• Gaitas nelīdzsvarotība: Ja ir kāds nelīdzsvarotības veids mūsu iešanā (gaitā) – proti, kā mūsu pēdas pieskaras zemei, kā mūsu ķermeņa svars ir sadalīts pa pēdām – laika gaitā tauku slānis uz papēžiem var nedabiski nolietoties.
• Pēdas struktūra: Dažiem cilvēkiem ir izmaiņas pēdas velves stāvoklī (piemēram, plakanās pēdas vai augstas velves) un gaitas problēmas, kas var radīt papildu spiedienu uz papēdi.
• Nepiemēroti apavi: Viens no galvenajiem iemesliem ir nepārtraukta apavu vai sandalu valkāšana, kas nenodrošina pēdai atbalstu vai triecienu absorbēšanu . Tad viss spiediens nonāk uz papēdi, un tauku slānis ātri nodilst.
• Staigāšana pa cietām virsmām: Bieža staigāšana vai skriešana pa cietām virsmām, piemēram, betonu vai flīzēm, bez sandalēm būtiski ietekmē papēža tauku slāni.
• Dažas aktivitātes, ko veicat bieži: aktivitātes, kuru laikā jūsu papēži bieži pieskaras zemei ​​(piemēram, skriešana, basketbols, teniss, volejbols, vingrošana), un ilgstoša stāvēšana var izraisīt šo stāvokli.
• Iepriekšējas kortikosteroīdu injekcijas: dažreiz steroīdu injekcijas, ko sauc par kortikosteroīdiem un ko lieto citu pēdu sāpju un pietūkuma ārstēšanai, var izraisīt papēža tauku slāņa plānošanos un sarukšanu kā blakusparādību. Biežas steroīdu injekcijas papēdī var palielināt šo risku.

To var izraisīt arī noteiktas veselības problēmas.

• Plantārais fascīts: tas ir biezas saites, ko sauc par plantāro fasciju un kas stiepjas no papēža līdz kāju pirkstiem, iekaisums. Tas arī izraisa sāpes papēdī.
• Papēža pieši: Kad uz papēža kaula veidojas mazi, ērkšķiem līdzīgi izaugumi (“papēža pieši”), tie var radīt spiedienu uz pēdas saitēm un samazināt papēža taukainā slāņa elastību.
• Augsta pēdas velve: Dažiem cilvēkiem ir neparasti augsta pēdu velve. Tas var neatgriezeniski mainīt pēdas struktūru un ietekmēt pēdas saites.
• (2. tipa cukura diabēts): Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu var būt novērojama tauku un svarīgas olbaltumvielas, ko sauc par kolagēnu, sadalīšanās tauku slānī.
• Vilkēde un reimatoīdais artrīts: Šīs autoimūnas slimības ietekmē organisma saistaudus, tostarp saistaudus pēdās.

Kā ārsti atpazīst šo stāvokli?

Kad jūs apmeklējat ārstu ar sāpēm papēžos, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu slimības vēsturi un pašreizējiem simptomiem.

Jūs varat dzirdēt šādas lietas, īpaši par sāpēm papēdī:

• Kā rodas sāpes? (piemēram, vai tās ir spiedošas, durošas vai pulsējošas?)
• Kurā diennakts laikā jūs jūtat sāpes?
• Kādas lietas pastiprina sāpes?
• Cik ilgi šīs sāpes jau ir?
• Vai sāpes mazinās ar atpūtu?

Pēc tam ārsts veiks jūsu pēdas fizisku pārbaudi. Viņš pārbaudīs, vai pēdā nav strukturālu problēmu un vai jūtat sāpes, nospiežot uz papēža vidusdaļu. Viņš var arī salīdzināt papēža tauku spilventiņa biezumu stāvus un nestāvus. Veselīgam papēža tauku spilventiņam jābūt no 1 līdz 2 centimetriem (0,4 līdz 0,8 collām) biezam. Ja papēža tauku spilventiņš taustoties šķiet ciets vai stingrs, tas nozīmē, ka tas ir mazāk elastīgs. Arī tā var būt šī sindroma pazīme.

Dažreiz, lai precīzi apstiprinātu stāvokli un izslēgtu citus papēža sāpju cēloņus (piemēram, lūzumu, papēža piešu), var ieteikt rentgenu, ultraskaņas skenēšanu vai, iespējams, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Labā ziņa ir tā, ka šo stāvokli bieži var ārstēt ar vienkāršām mājas ārstēšanas metodēm ("konservatīva ārstēšana"). Šo ārstēšanas metožu galvenie mērķi ir:

• Sāpju un pietūkuma mazināšana.
• Lai aizsargātu esošo tauku slāni.
• Novēršot turpmākus tauku slāņa bojājumus.

Dažos smagos gadījumos var būt nepieciešama sarežģītāka ārstēšana (“progresīvas metodes”). Tās ietver papildu materiālu pievienošanu, lai palielinātu tauku slāņa biezumu papēdī.

Vienkāršas (konservatīvas) ārstēšanas metodes:

• Atpūta: pēc iespējas vairāk atpūtiniet kājas. Ierobežojiet aktivitātes ar lielu triecienu (piemēram, enerģisku lēkšanu un skriešanu), kas var izraisīt sāpes papēžos.
• Uzklājiet ledu: Pēc aktivitātes, kas izraisa sāpes, apmēram 20 minūtes uz papēža uzlieciet ledus kompresi. To var darīt vairākas reizes dienā.
• Medikamenti: Sāpju un pietūkuma mazināšanai var lietot bezrecepšu medikamentus. Piemēri ir ibuprofēns (Advil®, Motrin®) un naproksēns (Aleve®). Tomēr pirms jebkuru medikamentu lietošanas vienmēr ieteicams konsultēties ar ārstu.
• Ortopēdiskie apavi: Valkājiet ortopēdiskos apavus, kas nodrošina labu atbalstu un amortizāciju, īpaši papēža daļai. Jūs varat saņemt padomu no podologa vai specializētā veikalā, kas pārdod šādus apavus.
• Papēža pielīmēšana ar līmlenti: šī ir metode, kurā papēža kauls tiek novietots zem papēža kaula un uz papēža tiek uzlikta īpaša līmlente, lai nodrošinātu atbalstu un amortizāciju. Ārsts vai fizioterapeits jums parādīs, kā to izdarīt.
• Papēžu ieliktņi, apavu ieliktņi un polsterētas zeķes: Papēžu ieliktņi, apavu ieliktņi un polsterētas zeķes, kas pieejamas aptiekās vai tiešsaistē, nodrošina papildu polsterējumu un atbalstu jūsu papēžiem.
• Vingrojumu programma: Ārsta vai fizioterapeita vadībā jūs varat apgūt stiepšanās vingrinājumus, kas izstiepj ikru muskuļus, un rehabilitācijas vingrinājumus, kas var palīdzēt uzturēt pareizu pēdas-ceļa-gūžas locītavas izlīdzināšanu un koriģēt nelīdzsvarotību.

Sarežģītas (modernas) ārstēšanas metodes:

• Injicējamās vielas: šajā metodē papēža tauku slānī tiek injicēti dažādi dabīgi, sintētiski vai šķidri pildvielas materiāli, lai palielinātu tā biezumu. Piemēram, ir dermālie pildvielas, kas satur tādas vielas kā poli-L-pienskābe un hialuronskābe. Dažreiz tiek izmantots arī silikons, taču par tā lietošanu pastāv strīdi, jo tas var pārvietoties uz citām ķermeņa daļām un izraisīt vieglas līdz smagas reakcijas. Šo dermālo pildvielu iedarbība parasti ilgst apmēram 6 līdz 12 mēnešus. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā jūsu dzīvesveids, aktivitātes līmenis, ķermeņa svars un vecums.
• Tauku transplantācija (vai autologa tauku transplantācija): tā ietver neliela tauku daudzuma ņemšanu no citas ķermeņa daļas (piemēram, augšstilba vai vēdera), to attīrīšanu un transplantāciju tauku spilventiņā papēžā (transplantācija). Šī parasti ir ambulatorā procedūra. Rezultāti ir ilgstošāki nekā pēc dermālās fillerēšanas.
• Alotransplantācija: šī metode izmanto no citas personas (donora) ņemtus taukaudus . Tā kā tiek izmantotas tikai tauku šūnas, organisma atgrūšanas iespējamība ir ļoti maza. Arī šī ir ķirurģiska procedūra. Dzīšana aizņem nedaudz ilgāku laiku nekā ar citām metodēm (jauno audu saplūšana ar esošajiem audiem var ilgt aptuveni 6–8 nedēļas). Tiek ziņots, ka šī ārstēšana var nodrošināt sāpju mazināšanu aptuveni 5 gadus.

Dažreiz, ja iedzimtas vai iegūtas fiziskas deformācijas pirkstos, pēdās, potītēs, kājās, ceļgalos vai gurnos maina ķermeņa svara sadalījumu ejot, un ja tas būtiski ietekmē jūsu dzīvi, padarot neiespējamu ikdienas aktivitāšu veikšanu, ārsti var apsvērt operāciju, lai labotu deformāciju.

Kas notiek, ja to neārstē?

Ja ignorējat stāvokli "papēža tauku spilventiņu sindroms" un to neārstējat, tas var izraisīt šādas problēmas:

• Sāpes turpināsies. Tās var samazināt jūsu dzīves kvalitāti.
• Kļūst grūti staigāt, spēlēt sportu un veikt ikdienas uzdevumus.
• Jūs varat neapzināti mainīt savu iešanas veidu, lai mazinātu sāpes, kas var radīt nevajadzīgu spiedienu uz citām ķermeņa locītavām, palielinot kritienu un citu traumu risku.

Kā var novērst šo situāciju?

Lai gan mēs nevaram pilnībā apturēt lietas, kas rodas ar vecumu vai ģenētiskām predispozīcijām, kas pārmantotas ģimenēs, mēs varam samazināt šī stāvokļa (papēža tauku spilventiņu sindroma) attīstības risku, mainot dažus dzīvesveida paradumus un veicot preventīvus pasākumus:

• Vienmēr valkājiet apavus, kas labi pieguļ jūsu pēdām, nodrošina labu papēža atbalstu un amortizāciju. Veicot aktivitātes ar lielu triecienu, valkājiet atbilstošus sporta apavus.
• Izvairieties bieži valkāt augstpapēžu apavus. Tie nesadala ķermeņa svaru vienmērīgi pa pēdām, bet gan rada lielāku spiedienu uz vienu konkrētu pēdas daļu (bieži vien priekšpusi).
• Ierobežojiet aktivitātes, kas rada lielu spiedienu uz papēžiem, piemēram, skriešanu, basketbolu un vingrošanu. Dodiet papēža tauku spilventiņiem laiku atjaunoties pēc šādām aktivitātēm.
• Uzturēt veselīgu ķermeņa svaru. Liekais svars palielina spiedienu uz papēžiem.
• Cik vien iespējams, izvairieties staigāt basām kājām, īpaši pa nelīdzenām, cietām virsmām (piemēram, flīzēm, koka, cementa).
• Regulāri pārbaudiet visus apavus. Ja apavu zole ir kaut kādā veidā nolietota (piemēram, viena puse ir vairāk nodilusi) vai ja apavu iekšpusē esošais polsterējums vairs nesniedz atbalstu, nomainiet apavus.

Vai šo "(papēža tauku spilventiņu sindromu)" var pilnībā izārstēt?

Godīgi sakot, nav tādas lietas kā "absolūta ilgtermiņa izārstēšana" pret "papēža tauku spilventiņu sindromu". Jo, mums novecojot un normāli ejot, skrienot un lecot ("dabisks nolietojums"), tauku spilventiņš papēdī zināmā mērā saraujas un kļūst plānāks. Tomēr, kā minēts iepriekš, ja veicat nepieciešamos pasākumus, lai mazinātu papēža sāpes, pietūkumu un novērstu turpmākus tauku spilventiņa bojājumus, jūs noteikti varat uzlabot savu dzīves kvalitāti un turpināt nodarboties ar aktivitātēm, kas jums patīk.

Kāda ir atšķirība starp "(papēža tauku spilventiņu sindromu)" un "(plantāro fascītu)"?

Šis ir punkts, kurā daudzi cilvēki apjūk, tāpēc ir svarīgi zināt dažas no galvenajām atšķirībām starp šiem diviem nosacījumiem.

Padomājiet par to, "plantārais fascīts" ir "plantārās fascijas" pavājināšanās, pietūkums vai iekaisums. Šī "plantārā fascija" ir bieza saistaudu josla, kas stiepjas gar pēdas apakšējo daļu no papēža līdz pirkstgaliem. Šī "plantārā fascija" nodrošina atbalstu pēdas "arkai".

• Plantārā fascīta galvenais simptoms ir pulsējošas sāpes papēdī. Šīs sāpes parasti atrodas papēža iekšpusē, pēdas apakšas tuvumā. Dažreiz sāpes var izplatīties arī pa pēdas velvi.
• Izstiepjot kāju, pēdas zolē rodas savilkuma un vilkšanas sajūta.
• Vissvarīgākais ir tas, ka sāpes ir visspēcīgākās, kad no rīta pieceļaties no gultas un sperat pirmos soļus. Lai gan pēc nelielas pastaigas sāpes, šķiet, mazinās, ja turpināt noslogot kāju, dienas beigās sāpes atkal pastiprinās.
• Medicīniskās apskates laikā, ja tiek nospiesta `plantārā fascija`, rodas asas un durošas sāpes, it kā tajā durtu ar adatu.

Tomēr, ja runa ir par "(papēža tauku spilventiņu sindromu)":

• Sāpes ir papēža vidū, kā dziļš, tuvplāna zilums.
• Sāpes visbiežāk rodas, ilgstoši ejot, stāvot vai veicot aktivitātes ar lielu triecienu. Sāpes ir vēl spēcīgākas, ejot pa cietām virsmām bez sandalēm.
• Šīs sāpes var rasties jebkurā diennakts laikā, naktī vai pat atpūtas laikā.
• Papēža tauku spilventiņu sindroms biežāk rodas abās pēdās vienlaikus nekā plantārais fascīts.

Svarīgi: Dažreiz abi šie stāvokļi var rasties kopā. Turklāt cilvēkam ar "(plantāro fascītu)" vēlāk var attīstīties "(papēža tauku spilventiņu sindroms)". Vai jūs zināt, kā tas notiek? Kad "plantārā fascija" ir bojāta, pēdas svars ejot vai skrienot netiek pareizi sadalīts. Tad uz papēža tauku spilventiņu tiek izdarīts lielāks spiediens, kas cenšas to ātri atvieglot.

Uzzināsim nedaudz par kalkāna stresa lūzumu.

Vēl viena lieta, kas jums jāzina. Papēža kaulu sauc par papēža kaulu. Atkārtotas kustības, piemēram, skriešana, var izraisīt nelielu plaisu vai lūzumu papēža kaulā. To sauc par stresa lūzumu. Ja jums ir papēža kaula stresa lūzums, jūs jutīsiet sāpes papēdī un papēža aizmugurē. Šīs papēža sāpes laika gaitā pakāpeniski palielināsies. Sākumā tās būs klātesošas tikai aktivitātes laikā, bet vēlāk tās sāks sāpēt pat tad, kad kāja atrodas miera stāvoklī. Lai noteiktu, vai papēža sāpes ir saistītas ar stresa lūzumu, jums var būt nepieciešama kaulu skenēšana, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, vienkārši sakot, papēža tauku spilventiņu sindroms ir bieza, spilvenveida tauku slāņa zudums mūsu pēdu papēža apvidū, kas palīdz atbalstīt ķermeņa svaru un aizsargā mūs no triecieniem. To var izraisīt daudzi faktori, tostarp vecums, aktivitātes, kas rada spiedienu uz papēdi, svara pieaugums un nevienmērīgs svara sadalījums ejot. Galvenais simptoms ir asas, dziļas sāpes papēža vidū.

Pats labākais ir tas, ka vienkāršas procedūras, piemēram, atpūta, pretsāpju līdzekļi, ledus, atbilstoši apavi un ārsta norādījumi, bieži vien var palīdzēt pārvaldīt šo stāvokli. Dažos smagos gadījumos ir pieejamas sarežģītākas ārstēšanas metodes.

Ja Jums ir pastāvīgas sāpes papēžos, neignorējiet tās. Noteikti apmeklējiet ārstu, lai saņemtu padomu. Jo ātrāk Jūs identificēsiet problēmas cēloni, jo ātrāk varēsiet uzsākt pareizu ārstēšanu. Tad Jūs varēsiet novērst stāvokļa pasliktināšanos, drīz atveseļoties un ar prieku turpināt ikdienas aktivitātes!

Papēža sāpes, papēža tauku spilventiņa sindroms, plantārais fascīts, papēža tauku spilventiņš, pēdas sāpes, papēža slimības, papēža spilventiņš