Ir normāli justies nedaudz nobijies un nemierīgs, kad ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam pasaka, ka jums nepieciešama nieru operācija. Tas nav pārsteidzoši, jo īpaši tāpēc, ka nieres ir tik svarīgs orgāns mūsu organismā. Taču ārsts saprot jūsu sajūtas. Tāpēc viņš jums paskaidros operāciju, paredzamos rezultātus un atveseļošanās laiku.
Vienkārši sakot, kas ir heminefrektomija?
Heminefrektomija (hemi-nefrektomija-me) ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemta tikai nieres disfunkcionālā daļa. Tiek noņemta nevis visa niere, bet tikai disfunkcionālā daļa.
Šī operācija parasti tiek veikta cilvēkiem ar stāvokli, ko sauc par duplekso nieru slimību . Tagad jūs, iespējams, domājat, kas tas ir.
Iedomājieties, ka mums visiem ķermenī ir divas nieres. Parasti ir tikai viens urīnvads, kas pārnes urīnu no vienas nieres uz urīnpūsli. Taču daži cilvēki iedzimtas slimības dēļ piedzimst ar diviem urīnvadiem vienā nierē. Tāpēc mēs to saucam par "duplekso nieri".
Taču ne visiem ar "divkāršu nieri" būs problēmas. Daži cilvēki dzīvo, pat nezinot, ka viņiem ir šī slimība. Taču dažreiz tā var izraisīt dažas komplikācijas.
Kādas problēmas var rasties dupleksās nieres dēļ?
"Dupleksās nieres" dēļ var rasties trīs galvenās problēmas. Apskatīsim, kādas tās ir.
| Problēma (stāvoklis) | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Vezikoureterālais reflukss (VUR) | Tas izraisa urīna plūsmu no urīnpūšļa atpakaļ uz nierēm. Ilgtermiņā tas var bojāt nieres. |
| Ārpusdzemdes urīnvads | Šeit notiek tas, ka papildu urīnizvadkanāls nav savienots ar urīnpūsli, bet gan ar citu tuvumā esošu orgānu. Tas var arī sabojāt šo orgānu. |
| Ureterocēle | Urīnizvadkanāls, kur tas ieiet urīnpūslī, pietūkst kā balons, aizsprostojot urīna plūsmu. Tas var palielināt spiedienu nierēs un izraisīt bojājumus. |
Pat ar šīm problēmām ārsts lielākoties jūs tikai uzraudzīs. Tomēr, ja jums ir biežas urīnceļu infekcijas vai ja daļa nieres iepriekš minēto iemeslu dēļ ir pilnībā zaudējusi funkciju , ārsts var ieteikt heminefrektomiju.
Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms operācijas?
Pirms operācijas ķirurgs (urologs) jums rūpīgi izskaidros operāciju un iegūs jūsu piekrišanu. Turklāt viņš veiks vairākas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka esat veselīgā stāvoklī operācijai. Viņš noteikti uzdos jums jautājumus par sekojošo:
- Jūsu pilnīga veselības vēsture .
- Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Tas ietver recepšu medikamentus, bezrecepšu medikamentus, augu izcelsmes produktus un pat vitamīnus. Dažas zāles, piemēram, asins šķidrinātāji, var palielināt asiņošanas risku operācijas laikā.
- Par jebkādām alerģijām, kas jums varētu būt.
Dažas dienas pirms operācijas Jums tiks ieteikts, kādas zāles, ja tādas ir, Jums jālieto un kad to lietošana jāpārtrauc. Jums arī pateiks precīzu laiku, kad pirms operācijas jāpārtrauc ēst un dzert (jābūt tukšā dūšā).
Kā tiek veikta operācija?
Šo operāciju var veikt trīs galvenajos veidos: atklātā ķirurģija, laparoskopiskā ķirurģija un robotiskā ķirurģija.
| Operācijas veids | Kā to izdarīt un kādas ir priekšrocības |
|---|---|
| Atvērta heminefrektomija | Ārsts veiks 30 cm garu iegriezumu vēderā starp ribām un gurnu. Tas ļaus ārstam labāk redzēt nieri. Nefunkcionējošo daļu var noņemt manuāli. |
| Laparoskopiskā ķirurģija | Tas ietver vairāku mazu iegriezumu veikšanu vēderā viena liela iegriezuma vietā. Caur vienu iegriezumu tiek ievietots plāns instruments ar kameru (laparoskops), lai apskatītu nieri. Caur citiem iegriezumiem tiek ievietoti ķirurģiskie instrumenti, lai noņemtu disfunkcionālo daļu. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka rēta ir mazāka un dzīšana notiek ātrāk. |
| Robotķirurģija | Tas ir līdzīgi laparoskopiskajai ķirurģijai, taču šeit ārsts kontrolē ķirurģiskos instrumentus, izmantojot robotizētas iekārtas rokas. Tas ļauj veikt ļoti smalku un precīzu operāciju. |
Pirms operācijas anesteziologs Jums veiks vispārējo anestēziju ("vispārējo anestēziju"). Tāpēc Jūs nejutīsiet sāpes un gulēsiet. Pēc tam tiks ievietots Foley katetrs, lai iztukšotu urīnpūsli. Operācija parasti var ilgt apmēram divas līdz trīs stundas .
Kas notiek pēc operācijas? Un cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc operācijas jūs tiksiet novērots atveseļošanās telpā, līdz pamodīsieties un jūsu veselības stāvoklis būs stabilizējies. Jums tiks ievadītas zāles sāpju mazināšanai.
Atveseļošanās laiks būs atkarīgs no veiktās operācijas veida.
- Pēc laparoskopiskas vai robotiskas operācijas parasti var atgriezties pie ierastajām aktivitātēm 4–6 nedēļu laikā.
- Pēc atklātas operācijas pilnīga atveseļošanās var ilgt aptuveni 8–12 nedēļas .
Ārsts atveseļošanās laikā mudinās jūs nedaudz pastaigāties. Pastaigas ir labas jūsu ķermenim un var palīdzēt novērst tādas problēmas kā asins recekļu veidošanos un pneimoniju. Tomēr jums vajadzētu izvairīties no jebkādu priekšmetu celšanas, kas smagāki par 10 mārciņām (apmēram galona ūdens svars).
Vai jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz ēdienu un dzērieniem?
Jā. Pirmās četras nedēļas pēc operācijas Jums ieteiks izdzert 6–8 glāzes ūdens dienā un ēst mīkstu, viegli sagremojamu uzturu. Jums arī ieteiks izvairīties no noteiktiem pārtikas produktiem, līdz zarnu darbība atjaunojas normālā stāvoklī.
| Labas lietas, ko ēst | Lietas, no kurām jāizvairās |
|---|---|
|
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu!
Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .
- Apgrūtināta elpošana
- Pārmērīga asiņošana no šuves vietas
- Ādas atdalīšana ar šuvēm
- Infekcijas pazīmes: Tas ietver apsārtumu, violetu, brūnu vai melnu krāsas maiņu ap brūci, drudzi, strutas izdalīšanos no brūces vai nepatīkamu smaku.
- Pieaugošas nepanesamas sāpes
- Kāju sāpes
- Asinis urīnā
Ir normāli baidīties no operācijas. Ir dabiski, ka rodas tādi jautājumi kā: "Kas notiks, ja operācija neizdosies labi?" vai "Kas notiks, ja mani simptomi pasliktināsies?" Bet padomājiet arī par pozitīvajiem aspektiem. "Cik daudz vieglāku šī operācija padarīs manu dzīvi?" vai "Vai es varēšu atbrīvoties no infekcijām, ar kurām esmu slimojis?" Šāda domāšana var palīdzēt jums justies daudz labāk.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Heminefrektomija ir operācija, kuras laikā tiek noņemta tikai nieres disfunkcionālā daļa. Visa niere netiek noņemta.
- Šī operācija bieži tiek veikta komplikāciju gadījumā, ko izraisa iedzimts stāvoklis, ko sauc par duplekso nieru.
- Operāciju var veikt atklāti, laparoskopiski vai robotizēti. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no metodes.
- Pēc operācijas rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, īpaši attiecībā uz diētu un svaru celšanu.
- Ja pamanāt brīdinošas pazīmes, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, pārmērīgu asiņošanu vai infekcijas pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bailes, kas jums rodas.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru