Kas jums jāzina par hepatektomiju

Vai ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir teicis, ka jums nepieciešama aknu operācija? Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs, dzirdot vārdu "aknu daļas noņemšana". Aknas ir ļoti svarīgs orgāns mūsu organismā. Bet, ja jūs to pareizi saprotat, šīs bailes var ievērojami mazināt. Tāpēc šodien parunāsim par šo operāciju, kuras laikā tiek noņemta daļa aknu, ko sauc par "hepatektomiju", ļoti vienkāršā un jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir hepatektomija?

Hepatektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek izņemta slima aknu daļa vai visas tās. Apbrīnojamākais un labākais šajā procesā ir tas, ka mūsu aknām piemīt pārsteidzoša spēja atjaunoties . Ja atlikušā aknu daļa ir vesela, pat ja tiek izņemtas pat divas trešdaļas no tām, atlikušā daļa īsā laikā var atgūt sākotnējo izmēru. Vai tas nav apbrīnojami?

Kāpēc ir nepieciešama šāda veida operācija?

Šai operācijai ir vairāki galvenie iemesli. Visbiežāk šī operācija tiek veikta, lai noņemtu aknās izveidojušos audzējus. Dažreiz šī operācija tiek veikta arī, lai ziedotu daļu aknu, lai glābtu citas personas dzīvību.

Cik nopietna ir šī operācija? Vai pastāv kādi riski?

Godīgi sakot, jā. Šī tiek uzskatīta par tehniski sarežģītu un grūtu operāciju . Galvenais iemesls ir tas, ka aknas ir orgāns ar bagātīgu asinsapgādi. Tāpēc asiņošanas risks operācijas laikā ir augsts. Šī iemesla dēļ šīs operācijas veic ķirurgi, kuriem ir īpaša apmācība un pieredze šajā jomā.

• Neliela rezekcija: ja tiek izņemta mazāk nekā puse aknu, riski ir zemi. Šīs operācijas bieži veic, izmantojot "atslēgas cauruma" operāciju (laparoskopisku ķirurģiju) vai robotķirurģiju .
• Liela rezekcija: Ja tiek noņemta vairāk nekā puse aknu, operācija kļūst sarežģītāka un riskantāka.

Tāpēc, ja Jums ir paredzēta šāda veida operācija, ir ļoti svarīgi izvēlēties speciālistu ar labu pieredzi un slimnīcu ar atbilstošu aprīkojumu .

Kas notiek pirms operācijas?

Pirms operācijas veikšanas ārsts rūpīgi izpētīs vairākus faktorus.

Lietas, ko ārsts ņem vērā

• Vai jūsu fiziskā veselība ir pietiekami spēcīga, lai izturētu tik nopietnu operāciju?
• Vai aknās ir vieta, kur audzēju var ķirurģiski izņemt?
• Ja tas ir vēzis, vai tas ir izplatījies uz citām vietām ārpus aknām?
• Vai pēc operācijas atlikušā aknu daļa ir pietiekama, lai turpinātu organisma funkcijas?

Lai apstiprinātu šīs lietas, ārsts lūgs jums veikt dažas pārbaudes.

• Attēlveidošanas testi: datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana .
• Asins analīzes (aknu funkcionālie testi): Izmēra aknu darbību.
• Aknu biopsija: neliela audu gabala ņemšana no aknām pārbaudei.

Dažreiz pirms operācijas var veikt staru terapiju vai ķīmijterapiju , lai samazinātu vēža lielumu un padarītu operāciju vieglāku un drošāku.

Kādas ir operācijas veikšanas metodes?

Ir divas galvenās metodes: atvērtā ķirurģija un minimāli invazīvā ķirurģija.

Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Pēc operācijas jūs varat palikt intensīvās terapijas nodaļā (ITN) vienu vai divas dienas. Jums tiks uzstādītas drenāžas caurules, lai izvadītu šķidrumu no ķermeņa, un barošanas zondes. Atveseļojoties, jūs tiksiet pārvests uz parasto palātu.

• Uzturēšanās slimnīcā: Parasti slimnīcā būs jāpaliek apmēram nedēļu.
• Atveseļošanās mājās:
• Ja Jums tika veikta atklāta operācija, pilnīga atveseļošanās var ilgt no 4 līdz 8 nedēļām .
• Ja tā ir atslēgas cauruma operācija, atveseļošanās var ilgt no 2 līdz 4 nedēļām .
• Svarīgi: Šajā laikā pilnībā izvairieties no smagumu celšanas vai intensīvas fiziskās slodzes . Neliela pastaiga katru dienu palīdzēs dzīšanas procesam.

Operācijas riski/komplikācijas

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv riski un komplikācijas. Ir svarīgi par tām zināt.

• Infekcija:Infekcijas var rasties ķirurģiskajā brūcē, plaušās vai urīnceļos.
• Asiņošana: aknu operācijas liels risks. Var būt nepieciešama asins pārliešana.
• Žults noplūde: Ja operācijas laikā tiek bojāts žultsvads, žults var noplūst vēderā.
• Nieru mazspēja: dažos gadījumos var tikt ietekmēta nieru darbība.
• Aknu mazspēja: Ļoti nopietns stāvoklis, kas var rasties, ja atlikušā aknu daļa nedarbojas pareizi.
• Asins recekļi (dziļo vēnu tromboze): ilgstoša gultas režīma dēļ pēc operācijas pastāv asins recekļu veidošanās risks kājās.

Ārsts jums sīkāk izskaidros šos riskus.

Brīdinājuma pazīmes, kas prasa ārsta apmeklējumu

Ja pēc došanās mājās pēc operācijas Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .

• Pastāvīgs drudzis, kas ilgst vairākas dienas.
• Asiņošana no ķirurģiskas brūces, piemēram, asinis vai strutas .
• Pastāvīga vemšana vai caureja .
• Lai parādītu uzpūstu, uzpūstu izskatu .
• Acu un ādas dzeltēšana (dzelte) .
• Aizcietējums, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas.

Aknu operācija ir liels notikums. Taču, ja to veic ar pareizo medicīnas komandu un labi izplānotu plānu, tā var dot jums vai jūsu aknu donoram jaunu dzīvības sākumu. Īpaši vēža slimniekiem tā var būt labākā ārstēšana, kas var glābt viņu dzīvību.