Uzzināsim precīzi, kas ir augstkalnu plaušu tūska (HAPE)!

Vai, dodoties uz augstkalnu apgabalu, piemēram, Nuwara Eliya, vai kāpjot lielā kalnā, esat kādreiz jutis nelielu elpas trūkumu, vienkārši spiedošu sajūtu krūtīs? Dažreiz, pat ja jūs domājat, ka šīs lietas ir normālas, tās var pārvērsties nopietnā stāvoklī. Šodien mēs runāsim par šādu bīstamu, bet novēršamu stāvokli. To sauc par "augstkalnu plaušu tūsku" jeb saīsināti HAPE.

Kas ir HAPE (augstkalnu plaušu tūska)? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, HAPE ir tad, kad, atrodoties lielā augstumā, plaušas piepildās ar šķidrumu. Šī ir vissmagākā augstuma slimības forma, kas pazīstama arī kā kalnu slimība. Kad tas notiek, kļūst ļoti grūti elpot, un plaušas dažreiz var asiņot, jo tajās uzkrājas šķidrums. Tas atņem pārējiem ķermeņa audiem un orgāniem skābekli.

HAPE rodas, kad pēkšņi pārvietojaties no zema augstuma uz lielu augstumu un jūsu ķermenim nav pietiekami daudz laika, lai aklimatizētos zemajam skābekļa līmenim. Tas parasti sākas naktī, divu līdz četru dienu laikā pēc pārvietošanās uz lielāku augstumu.

HAPE bieži notiek 2500 metru (8200 pēdu) vai augstākā augstumā. Lai sasniegtu šo augstumu, nav jāuzkāpj pasaules augstākajā kalnā. Dažās valstīs šajā augstumā ir pat slēpošanas kūrorti. Šajā augstumā atrodas vairākas no pasaules visapdzīvotākajām pilsētām.

Vissvarīgākais ir tas, ka HAPE ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis. Ja Jums ir HAPE simptomi, Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un pēc iespējas ātrāk jādodas uz zemāku augstumu.

Pastāv divi galvenie HAPE veidi:

Apskatīsim, kādi HAPE veidi pastāv. Pastāv galvenokārt divi veidi:

1. Klasiskais HAPE: Šis ir visizplatītākais veids. Šis stāvoklis var rasties, ja cilvēks, kurš parasti dzīvo zemienē, pēkšņi paceļas virs 8200 pēdām, tas ir, ja viņš pārāk ātri uzkāpj, nedodot savam ķermenim laiku aklimatizēties. Iedomājieties, ka jūs mēģināt uzkāpt kalnā, kas ir daudz augstāks par Nuwara Eliya no Kolombo vienas vai divu dienu laikā.

2. Atkārtotas ieiešanas HAPE: Tas ir nedaudz atšķirīgs. Tas parasti notiek, ja cilvēks, kurš dzīvo lielā augstumā, uz laiku pārceļas uz zemāku augstumu un pēc tam atgriežas ierastajā augstumā bez atkārtotas aklimatizācijas. Tāpat kā cilvēks, kurš dodas augšup no zemāka augstuma, arī viņš var attīstīt HAPE.

Cik izplatīta ir HAPE?

Pētījumi liecina, ka aptuveni 6% cilvēku, kuri vienas vai divu dienu laikā uzkāpj 4500 metru (14 800 pēdu) augstumā, piedzīvoRodas HAPE. Ja jums iepriekš ir bijusi HAPE, pastāv daudz lielāka iespēja, ka tā atkārtosies. Tas nozīmē, ka, ja jūs kāpsiet ar tādu pašu ātrumu (4500 metri 1–2 dienās), aptuveni 60 % cilvēku, kuriem iepriekš ir bijusi HAPE, tā atkārtosies.

Kādi ir HAPE simptomi?

Tagad aplūkosim HAPE simptomus. Ir ļoti svarīgi tos apzināties.

• Klepus: Tas var sākties kā sauss klepus, pēc tam progresēt līdz klepus ar rozā, putojošām krēpām.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa): Sākumā nogurums un elpas trūkums var rasties tikai veicot vieglu darbu vai ejot. Vēlāk elpošana kļūst apgrūtināta pat vienkārši stāvot mierā.
• Tahikardija: paātrinās sirdsdarbība.
• Paātrināta elpošana (tahipneja): Jūs sākat elpot ātri.
• Zems drudzis.
• Ādas, lūpu vai nagu zila krāsas maiņa (cianoze): Tas nozīmē, ka organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa.

Papildus šiem simptomiem Jums var būt arī cita veida augstuma slimības simptomi, ko sauc par augstkalnu smadzeņu tūsku, kas ir stāvoklis, kad smadzenes piepildās ar ūdeni.

Kas izraisa HAPE?

Paceļoties augstumā, gaisa spiediens un skābekļa līmenis gaisā kļūst zemāks nekā jūras līmenī. Jūsu ķermenis var pakāpeniski pielāgoties šim zemākajam skābekļa līmenim, taču tas prasa laiku. Ja pēkšņi pārāk ātri uzņemat augstumu, jūsu asinis un līdz ar to arī audi un orgāni nesaņems pietiekami daudz skābekļa. Tas var izraisīt saslimšanu un pat dzīvībai bīstamu stāvokli.

Kad daļa plaušu nesaņem pietiekami daudz skābekļa, plaušu asinsvadi sašaurinās. Tas notiek, cenšoties virzīt asinis uz citām plaušu daļām, kas darbojas labi. Tas izraisa spiediena palielināšanos asinsvados, izraisot šķidruma noplūdi. Šis šķidrums uzkrājas plaušās, apgrūtinot elpošanu. Galu galā plaušās var noplūst asinis, un jūs varat atklepot asiņainas gļotas.

Kam ir lielāks HAPE attīstības risks?

Atcerieties, ka neatkarīgi no tā, cik fiziskā formā esat, tas jūs nepasargā no HAPE (dzīves, garastāvokļa, garastāvokļa svārstībām) riska faktoriem. Lielākais riska faktors ir pārāk strauja auguma iegūšana neatkarīgi no tā, cik veselīgs un stiprs esat. Šis stāvoklis biežāk novērojams arī vīriešiem.

Citi riska faktori ir:

• Iepriekš izstrādājot HAPE.
• Iepriekš pastāvošs paaugstināts asinsspiediens plaušās, kas pazīstams kā plaušu hipertensija.
• Sirds struktūrā ir dažas izmaiņas, piemēram, intrakardiāli šunti un asinsvadu anomālijas.
• Auksts laiks.
• Elpceļu infekciju klātbūtne.

Kā uzzināt, vai jums ir HAPE?

Ārsts, pamatojoties uz jūsu simptomiem, noteiks, vai jums ir HAPE. Viņš pārbaudīs jūsu elpošanu, asinsspiedienu, skābekļa līmeni asinīs un sirdsdarbības ātrumu. Ja jūs nogādās medicīnas iestādē, var tikt veikta krūškurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu šķidrumu plaušās. Var tikt veiktas arī citas pārbaudes un skenēšanas, lai izslēgtu citas slimības.

Kā ārstē HAPE?

Pirmā HAPE ārstēšanas metode ir papildu skābeklis. Turklāt jums pēc iespējas ātrāk jānolaižas zemākā augstumā. Tas nozīmē nolaišanos vismaz 300 metru (1000 pēdu) un vēlams 1000 metru (3300 pēdu) augstumā. Lai nokāptu lejā, jums var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Saglabājiet siltumu un dzeriet daudz ūdens.

Pēc nolaišanās vai kamēr gaidāt nolaišanos, ārsts var Jums veikt ārstēšanu, ko sauc par hiperbarisko terapiju. To var veikt pārnēsājamā hiperbariskā kamerā, piemēram, Gamow Bag®. Dažreiz ārsti lieto zāles, ko sauc par nifedipīnu vai fosfodiesterāzes (PDE) inhibitoriem (piemēram, sildenafilu vai tadalafilu). Tomēr šīs zāles parasti lieto retāk, ja Jums ir iespēja nolaisties un nodrošināt skābekli.

Kas notiek, ja attīstās HAPE?

Ja HAPE netiek nekavējoties ārstēts, tas var būt letāls. Jums nekavējoties jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība un jārēķinās ar to, ka medicīniskai ārstēšanai jūs nogādās zemākā augstumā. Kad būsiet atveseļojies, ārsts jums pateiks, vai ir droši turpināt ceļojumu. Kopumā nav ieteicams nekavējoties atgriezties kalnā augstā recidīvu biežuma dēļ.

HAPE simptomu pilnīga izzušana var ilgt aptuveni divas nedēļas.

Ja to neārstē, 50% cilvēku, kuriem attīstās HAPE, mirs, tāpēc neuztveriet to vieglprātīgi.

Kad jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Tiklīdz rodas pirmie augstuma slimības simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Pastāstiet kādam, kas ceļo kopā ar jums, par saviem simptomiem, jo, iespējams, vēlāk nevarēsiet viņiem tos pastāstīt. Ja jums ir HAPE simptomi, nekavējoties meklējiet palīdzību.

Ko man vajadzētu jautāt ārstam?

Varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?
• Kā es nākotnē varu droši sasniegt augstas vietas?
• Vai es varu turpināt savu ceļojumu?
• Kad man tevi atkal vajadzētu redzēt?

Vai HAPE var novērst? Jā, lūk, kā!

Pakāpeniska kāpšana ir labākais veids, kā novērst augstuma slimību, tostarp HAPE (hipertensijas izraisītu encefalopātiju). Ja sākat izjust augstuma slimības simptomus, pārtrauciet tālāku kāpšanu un aklimatizējieties augstumam vai nolaidieties, līdz jūtaties labāk. Negaidiet, kamēr simptomi pasliktinās.

Šeit ir vēl daži padomi, kā samazināt HAPE risku, ceļojot uz augstkalniem:

• Rūpīgi plānojiet savu ceļojumu un ievērojiet vadlīnijas par to, cik lielu augumu vēlaties iegūt dienā.
• Ja lidojuma laikā pēkšņi jālido lielā augstumā, padomājiet arī par to. Pat ja nelidojat kājām, jums ir jāpieradina ķermenis pie augstuma.
• Ieplānojiet atpūtas dienas, lai palīdzētu ķermenim pielāgoties. Ieteicams ik pēc trim dienām ieturēt vienu vai divas brīvas dienas.
• Ja jums ir kādi veselības traucējumi, kurus var ietekmēt augstums, konsultējieties ar savu ārstu.
• Ja Jums ir HAPE risks, jautājiet savam ārstam par profilaktisko medikamentu vai profilakses lietošanu. Dažreiz ārsti izraksta tās pašas zāles HAPE ārstēšanai un profilaksei.

Kad mēs vēlamies paveikt kaut ko lielu, ir dabiski steigties, lai ātri sasniegtu mērķi. Taču, atrodoties lielā augstumā, steiga var būt bīstama. Neatkarīgi no tā, vai mēģināt uzkāpt pasaules augstākajā virsotnē vai vienkārši dodaties nedēļas nogales pārgājienā, atvēliet sev pietiekami daudz laika, lai aklimatizētos lielam augstumam, un ievērojiet drošas kāpiena vadlīnijas.

Nekad neceļojiet viens. Vienmēr aprunājieties ar cilvēkiem, ar kuriem ceļojat kopā, un uzziniet, kā viņi jūtas. Esiet informēts par to, kā meklēt medicīnisku palīdzību, ja jūtaties slikti. Neatkarīgi no jūsu fiziskās sagatavotības, nekad nevar zināt, kad jums var būt nepieciešama papildu palīdzība.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, atgādināsim vēlreiz par svarīgākajiem punktiem no tā, par ko esam runājuši:

• HAPE ir bīstams stāvoklis, kad plaušas piepildās ar ūdeni lielā augstumā.
• Pārāk strauja kāpšana ir galvenais riska faktors.
• Esiet aizdomīgi, ja rodas tādi simptomi kā klepus, apgrūtināta elpošana, paātrināta sirdsdarbība un zila āda.
• Galvenā ārstēšanas metode ir nolaišanās un skābekļa uzņemšana, tiklīdz parādās simptomi.
• Vislabākais, no kā izvairīties, ir lēnām kāpt augšup, dodot ķermenim laiku pielāgoties.
• Pirms ceļojuma ieteicams konsultēties ar ārstu, īpaši, ja jums ir citas veselības problēmas vai iepriekš ir bijusi HAPE.

Atcerieties, ka došanās uz augstām vietām var būt brīnišķīga pieredze. Taču, lai to darītu droši, ir svarīgi apzināties šīs lietas. Jūsu drošība ir jūsu rokās!

`HAPE, kalnu slimība, plaušu slimība, augstuma slimība, apgrūtināta elpošana, skābeklis, alpīnisms