Kas ir HIV vīrusu slodze? Parunāsim par to vienkārši.

Ja jums ir diagnosticēts HIV, jūs droši vien esat dzirdējuši savu ārstu runājam par "vīrusu slodzi". Kad viņš saka tādas lietas kā "Mums jāpārbauda jūsu vīrusu slodze", "Paskatīsimies, vai jūsu vīrusu slodze ir samazinājusies", tas varētu izklausīties nedaudz sarežģīti. Ko tas īsti nozīmē? Kāpēc šis tests ir tik svarīgs jūsu veselībai? Neuztraucieties, mēs visu izskaidrosim vienkāršā veidā, lai jūs to varētu saprast.

Kas īsti ir HIV vīrusu slodze?

Vienkārši sakot, HIV vīrusa slodze ir HIV vīrusa daudzums jūsu asins paraugā. Precīzāk, tā mēra, cik HIV vīrusa ģenētiskā materiāla (RNS) kopiju ir vienā mililitrā jūsu asiņu (tas ir aptuveni 20 pilieni asiņu).

Iedomājieties to šādi. Ja jūsu ķermenis ir māja, HIV vīruss ir kā iebrucējs, kas ir iekļuvis šajā mājā. Vīruss vairojas, veidojot sev kopijas ķermeņa iekšienē. Augsta vīrusu slodze nozīmē, ka vīruss aktīvi izplatās un veido sev kopijas ķermeņa iekšienē. Zema vīrusu slodze nozīmē, ka, lai gan vīruss ir organismā, tā aktivitāte un daudzums ir ļoti zems.

HIV infekcijas ārstēšanas, proti, antiretrovīrusu terapijas (ART) , galvenais mērķis ir apturēt vīrusa vairošanos organismā un samazināt vīrusu slodzi līdz līmenim, kas ir tik zems, ka to nevar pat noteikt ar testiem, tas ir, līdz "nenosakāmam" līmenim.

Ko meklē šajā vīrusu slodzes testā?

Ja Jums ir HIV, ārsts izmantos šo vīrusu slodzes testu vairāku iemeslu dēļ. Tas ir kā mērinstruments uz automašīnas paneļa. Tāpat kā tas parāda, kā darbojas dzinējs, šis tests var daudz pastāstīt par Jūsu ķermeņa veselību un ārstēšanas panākumiem.

• Pārbaudiet, cik labi jūsu ārstēšana darbojas: šī ir vissvarīgākā lieta. Kad sākat lietot ART, jūsu vīrusu slodzei vajadzētu pakāpeniski samazināties. Tādā veidā ārsts var pārliecināties, ka zāles, ko lietojat, iedarbojas.
• Pieņemiet lēmumus par ārstēšanu: iedomājieties, ka jūsu vīrusu slodze paliek nemainīga vai atkal palielinās. Tas nozīmē, ka jūsu pašreizējās zāles nedarbojas pareizi vai vīruss, iespējams, ir kļuvis rezistents pret tām. Pēc tam ārsts var mainīt jūsu zāles.
• Pārbaudiet bērnus, kas dzimuši HIV inficētām mātēm: Kad māte ar HIV dzemdē bērnu, šo testu izmanto, lai agrīnākā stadijā noteiktu, vai bērns ir inficēts.
• Agrīnās stadijas infekcijas apstiprināšana:Dažreiz pirmajās nedēļās pēc inficēšanās ar HIV citi testi to var neprecīzi noteikt. Taču vīrusu slodzes tests to var apstiprināt.
• Pārliecinieties, ka lietojat zāles pareizi: ja nelietojat zāles laikā un pareizi, vīrusu slodze var atkal palielināties. Tāpēc šis tests ir atgādinājums jums un jūsu ārstam par to, cik svarīgi ir lietot zāles pareizi.

Kad tiek veikta vīrusu slodzes pārbaude?

Parasti ārsts veiks šo testu, kad jums pirmo reizi diagnosticēs HIV. Tas noteiks jūsu sākotnējo vīrusu slodzi. Pēc tam apmēram divus līdz trīs mēnešus pēc ART lietošanas uzsākšanas jums tiks veikta atkārtota pārbaude. Tad viņi redzēs, vai ārstēšana darbojas.

Pēc tam, ja viss noritēs labi, ārsts ieteiks veikt šo testu ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem . Tomēr šis grafiks var atšķirties atkarībā no jūsu veselības stāvokļa. Papildus šim testam jums tiks lūgts veikt arī testu, ko sauc par CD4 šūnu skaita noteikšanu, kas mēra jūsu imūnsistēmas stiprumu.

Kā tiek veikts tests?

Šī ir ļoti vienkārša asins analīze. Jūsu asins paraugs tiek paņemts un nosūtīts uz laboratoriju, kur tiek pārbaudīts, izmantojot īpašu metodi, ko sauc par nukleīnskābju amplifikācijas testu (NAAT) .

Šī metode ļauj ļoti precīzi noteikt vīrusu slodzi.

Kas notiek pirms testa un tā laikā?

Jums nav jāveic nekāda īpaša sagatavošanās . Jūs varat ēst un dzert kā parasti, lietot savas ikdienas zāles un doties uz testu.

Laboratorijā medmāsa vai tehniķis ar nelielu adatu paņems asins paraugu no jūsu rokas vēnas. Ievietojot un izvelkot adatu, jūs varat sajust nelielu durstīšanas sajūtu, taču tā ilgst tikai dažas sekundes. Pēc tam asins paraugs tiek nosūtīts testēšanai.

Asins ņemšanas risks ir ļoti zems, taču retos gadījumos var notikt sekojošais:

• Jūtos kā sliņķis
• Zilums, kas dzēliena vietā kļūst zils un izskatās kā asins receklis (hematoma)
• Infekcija (tas notiek ļoti reti)
• Asiņošana turpinās.

Ko nozīmē testa ziņojumā norādītās vērtības?

Jūsu rezultāti tiks ziņoti "kopijas/ml". Tas norāda, cik vīrusa kopiju ir vienā mililitrā asiņu. Šī vērtība var svārstīties no 20 kopijām/ml līdz pat 100 000 kopijām/ml.

Taču svarīgākais šeit nav aplūkot vienu vērtību, bet gan redzēt, vai jūsu vērtība laika gaitā samazinās vai palielinās. Ja jūsu vīrusu slodze samazinās, tas nozīmē, ka jūsu ART darbojas labi. Ja tā palielinās, ārstam būs jāpārskata jūsu ārstēšanas shēma.

Paskaidrosim šīs vērtības nedaudz sīkāk tabulā zemāk.

Vai "nenosakāma" nozīmē, ka HIV ir izārstēts?

Tāpēc pat tad, ja sasniedzat nenosakāmu līmeni, ir svarīgi lietot zāles, kā noteicis ārsts, visu atlikušo mūžu. Nenoteikts līmenis nozīmē, ka zāles darbojas pareizi, jūsu veselība ir laba un jūs nevarat pārnest HIV citai personai dzimumakta ceļā.

Ko jūs darāt, saņemot ziņojumu un ja rodas kādas problēmas?

Parasti ziņojuma saņemšana aizņem nedēļu vai divas. Jautājiet savam ārstam, kad saņemsiet ziņojumu un kā to varēsiet uzzināt. Kad saņemsiet ziņojumu, noteikti pārrunājiet ar savu ārstu tajā norādītās vērtības. Viņš vai viņa paskaidros to nozīmi un jūsu turpmāko ārstēšanas plānu.

Ja asins ņemšanas vietā ir infekcijas pazīmes, piemēram, sāpes, pietūkums vai strutas, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) .

Ja mana partnera vīrusu slodze nav nosakāma, vai man vajadzētu lietot PrEP?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums. PrEP (pirmsekspozīcijas profilakse) ir medikaments, ko persona, kas nav inficēta ar HIV, var lietot iepriekš, lai novērstu inficēšanos.

Ja jūsu partneris ir HIV pozitīvs un viņa vīrusu slodze vismaz 6 mēnešus nav bijusi nosakāma , un viņš pareizi lieto zāles, jums nav riska seksuāli pārnest HIV.

Tomēr, ja viņa vīrusu slodze dažreiz pārsniedz nenosakāmu līmeni vai ja viņš dažreiz izlaiž savas zāles, drošākais veids, kā lietot PrEP. Šis ir lēmums, kas jāapspriež starp jums un jūsu ārstu. Viņš vai viņa sniegs jums vislabāko padomu jūsu situācijā.

HIV vīrusu slodze ir rādītājs, kas mēra HIV aktivitāti jūsu organismā. Šis tests ir svarīgs instruments, kas palīdz ārstam uzraudzīt jūsu veselību un ārstēšanas panākumus. Ja vienas zāles nepalīdz, ir daudz citu ārstēšanas metožu, kas var palīdzēt samazināt vīrusu slodzi. Tāpēc nekad nezaudējiet cerību.