Vai arī Jums ir šīs izmaiņas vienā sejas pusē? (Parunāsim par Hornera sindromu)!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka vienā sejas pusē ir noslīdējis plakstiņš, mazāka melna acs nekā otrā, un šajā pusē svīst mazāk? Vai arī esat redzējuši kādu savu pazīstamu cilvēku tā darām? Šie varētu būt galvenie retas neiroloģiskas slimības, ko sauc par Hornera sindromu , simptomi, par kuru mēs šodien runāsim. To sauc arī par okulosimpatisko paralīzi vai Bernarda-Hornera sindromu . Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši un jums saprotamā veidā.

Kas ir Hornera sindroms? Vienkārši sakot...

Labi, padomājiet par to šādi. Mums ir īpaša nervu sistēma, kas stiepjas no smadzenēm uz acīm un seju. Mēs tos saucam par simpātiskajiem nerviem . Šī nervu sistēma kontrolē dažas lietas mūsu ķermenī, kuras mēs nekontrolējam, kas notiek automātiski. Piemēram, tādas lietas kā svīšana un melno loku veidošanās acīs, to palielināšanās un samazināšanās.

Tātad, ja šis simpātisko nervu ceļš kaut kādā veidā tiek traucēts vai bojāts, rodas stāvoklis, ko sauc par Hornera sindromu. Tas ir tad, kad tiek ietekmēta acs un apkārtējie audi vienā sejas pusē.

Vai tas ir drauds dzīvībai? Vai no tā ir jābaidās?

Lūk, kas jums jāsaprot: ar Hornera sindromu saistītie simptomi, piemēram, noslīdējis plakstiņš un zilums zem acs, ko minēju iepriekš, parasti nerada būtisku kaitējumu jūsu veselībai vai redzei.

Bet, pats galvenais, šie simptomi var liecināt par kādu pamatā esošu, iespējams, ļoti nopietnu veselības problēmu. Tādēļ, ja rodas šie simptomi, ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, lai noteiktu cēloni.

Kas to var iegūt? Cik izplatīta tā ir?

Hornera sindroms var skart jebkura vecuma cilvēkus. Dažos gadījumos, aptuveni 5 procentos, tas var būt iedzimts , kas nozīmē, ka tas ir stāvoklis, kas ir klātesošs jau no dzimšanas.

Šī nav ļoti izplatīta slimība. Aptuveni runājot, tā skar aptuveni 1 no 6000 cilvēkiem.

Kādi ir šī simptomi? Precīzāk sakot...

Parasti Hornera sindroma simptomi skar tikai vienu sejas pusi. Galvenie simptomi, ko varat pamanīt, ir šādi:

• Noslīdējis plakstiņš: medicīniski to sauc par ptozi . Tas liek vienai acij izskatīties nedaudz zemāk par otru.
• Varavīksnenes saraušanās: To sauc par miozi . Tā rezultātā abu acu varavīksnenes var izskatīties nevienāda izmēra – viena lielāka, bet otra mazāka.
• Samazināta vai pilnīga sejas svīšanas izzušana: Šo stāvokli sauc par anhidrozi . Svīšana ir samazināta skartajā pusē.

Šīs trīs īpašības ir galvenās, kas tiek novērotas.

Kāpēc rodas Hornera sindroms? Kādi ir tā cēloņi?

Visbiežāk Hornera sindromu izraisa simpātiskā nervu ceļa, kas ved uz acīm, aizsprostojums vai bojājums, kā jau minēju iepriekš. Šī nervu bojājuma pamatcēloņi var būt ļoti dažādi. Padomājiet par to, šie cēloņi var būt gan vidusauss infekcija, gan miega artērijas disekcija , gan liela kakla asinsvada bojājums, gan pat apikāls krūškurvja audzējs .

Ļoti reti tas var būt iedzimts stāvoklis. To parasti izraisa negadījums dzemdību laikā, nervu vai miega artērijas bojājums. Vēl retāk šis sindroms var tikt nodots no paaudzes paaudzē, taču precīzie tā gēni vēl nav identificēti.

Hornera sindromā var būt iesaistīti trīs dažādi nervu ceļi. Nervi no mūsu smadzenēm nenāk tieši uz acīm un seju. Tie pārvietojas pa trim ceļiem. Jebkurš no šiem trim ceļiem var tikt traucēts. Tādēļ pastāv trīs Hornera sindroma veidi, kuriem var būt dažādi cēloņi.

Dažiem cilvēkiem nav iespējams atrast skaidru pamatā esošo veselības stāvokli, kas izraisa šo sindromu. Šādus gadījumus sauc par idiopātisku Hornera sindromu .

Primārā (vidēji smaga) Hornera sindroma cēloņi

To izraisa nervu bojājumi, kas stiepjas no hipotalāma caur smadzeņu stumbru un muguras smadzenēm . Šos nervu ceļus var bojāt vai bloķēt:

• Pēkšņa asins piegādes pārtraukšana smadzeņu stumbrā (piemēram, insulta gadījumā).
• Audzējs hipotalāmā.
• Muguras smadzeņu traumas.
• Slimības, piemēram, multiplā skleroze (MS) .
• Kiari malformācija .
• Encefalīts .
• Meningīts .
• Laterālais medulārais sindroms (Valenberga sindroms) .
• Siringomielija .

Sekundārā (preganglioniskā) Hornera sindroma cēloņi

To izraisa nervu ceļa bojājums, kas stiepjas no krūtīm caur plaušu augšdaļu un gar miega artēriju kaklā. Stāvokļi, kas to var ietekmēt, ir šādi:

• Audzēji, kas attīstās plaušu augšdaļā vai krūšu dobumā.
• Kakla vai krūškurvja traumas operācijas vai negadījuma dēļ.
• Brahiālā pinuma traumaNeironu tīkla bojājumi.
• Abscesēts zobs ir sacietējums zobā žokļa apvidū. Tikai padomājiet, pat smaga zoba infekcija var to izraisīt.

Terciārā (postganglioniskā) Hornera sindroma cēloņi

Šo veidu izraisa nervu ceļa bojājums no kakla uz vidusausi un aci. To var izraisīt:

• Bojājumi jūsu miega artērijā.
• Vidusauss infekcijas.
• Galvaskausa pamatnes traumas.
• Smaga galvassāpju lēkmes, piemēram, migrēna vai klasteru galvassāpes .
• Rēdera paratrigeminālais sindroms .
• Iekšējās miega artērijas disekcija vai miega artērijas aneirisma (asinsvada izspiešanās).
• Jostas roze (herpes zoster) ir vīrusa izraisīta slimība, līdzīga masalām.
• Temporālais arterīts ir artēriju iekaisums.

Redziet, ir tik daudz iemeslu. Tāpēc, ja rodas šie simptomi, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kā to atpazīt?

Ārsti parasti diagnosticē Hornera sindromu, veicot fizisku pārbaudi. Tomēr pamatcēloņa atrašana var būt nedaudz sarežģīta, jo to var izraisīt daudzi veselības traucējumi. Turklāt pastāv arī citi stāvokļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem, slimības vēsturi un iepriekšējiem negadījumiem, slimībām un operācijām. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi.

Atkarībā no Jūsu slimības vēstures un citiem simptomiem ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes, lai palīdzētu noteikt Hornera sindroma cēloni. Piemēram:

• Attēlveidošanas testi: tie ietver krūškurvja rentgenu , magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) , datortomogrāfiju (CT skenēšanu) vai ultraskaņu .
• Asins analīzes: tās ietver pilnīgu asins analīzi (CBC) un eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) .

Šie testi palīdzēs mums precīzi noskaidrot, kas to izraisa.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Hornera sindroma ārstēšana nozīmē pamatcēloņa ārstēšanu. Tā kā cēloņi var būt daudzi, ārstēšanas metodes var ievērojami atšķirties.

Piemēram, ja cēlonis ir vidusauss infekcija, tiek nozīmētas antibiotikas. Ja cēlonis ir audzējs, var būt nepieciešama operācija, staru terapija vai ķīmijterapija. Līdzīgi ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa.

Dažreiz, ja jums nav sāpju vai cita diskomforta, jums var nebūt nepieciešama īpaša ārstēšana.

Vai to nevar novērst?

Tā kā Hornera sindromu var izraisīt daudzi pamatslimības, ir grūti droši pateikt, kā novērst tā attīstību.

Tomēr dažos gadījumos, piemēram, ja to izraisa negadījums (piemēram, miega artērijas disekcija), piesardzības pasākumu ievērošana kakla aizsardzībai un ar disekciju saistītu piesardzības pasākumu ievērošana var palīdzēt novērst sindroma attīstību.

Kādas ir šīs situācijas perspektīvas? (Kādas ir perspektīvas?)

Hornera sindroma prognoze ir atkarīga no pamatcēloņa. Pamata simptomiem (noslīdējušiem plakstiņiem, zilumiem zem acīm, samazinātai svīšana) parasti nav būtiskas ietekmes uz dzīves kvalitāti vai redzi.

Ja pamatcēlonis ir hroniska slimība, piemēram, multiplā skleroze , Hornera sindroms var būt klātesošs ilgu laiku. Tomēr, ja to izraisa kaut kas īslaicīgs un ārstējams, piemēram, auss infekcija, šie simptomi var izzust, tiklīdz infekcija izzūd.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir Hornera sindroma simptomi, piemēram, augšējā plakstiņa noslīdējums vienā pusē, nevienāds melno loku izmērs abās acīs un samazināta sejas svīšana šajā pusē, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Hornera sindroms ir reta pamatā esoša nervu bojājuma pazīme. Lai gan šī sindroma simptomi bieži vien ir nekaitīgi, pamatcēlonis dažreiz var būt kaut kas dzīvībai bīstams, piemēram, audzējs vai miega artērijas disekcija. Tādēļ, ja Jums attīstās šis sindroms, ir ārkārtīgi svarīgi apmeklēt ārstu, lai noteiktu pamatcēloni un nekavējoties to ārstētu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad, šeit ir galvenās lietas, kas jums jāatceras no tā, par ko mēs šodien runājām:

• Hornera sindroms ir stāvoklis, kam raksturīgi noslīdējuši plakstiņi, mazi plakstiņi un samazināta svīšana vienā sejas pusē.
• Lai gan šie simptomi nav bīstami, pamatā esošais stāvoklis, kas tos izraisa, var būt nopietns.
• Var būt daudz iemeslu, un galvenais no tiem ir nervu sistēmas bojājumi.
• Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, netērējiet laiku un meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārsts noteiks cēloni un nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu.
• Vairumā gadījumu, ārstējot pamatcēloni, Hornera sindroma simptomi samazinās vai pilnībā izzūd.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Hornera sindroms, okulosimpatiskā paralīze, ptoze, mioze, anhidroze, nervu bojājumi, simpātiskie nervi, neiroloģiskas slimības, sejas izmaiņas, acu simptomi