Vai grūtniecības laikā Jums ir pārmērīga vemšana? Uzzināsim par hiperemēzi gravidarum

Slikta dūša un vemšana no rītiem grūtniecības laikā ir izplatīta parādība daudzām māmiņām. Mēs to sirsnīgi saucam par "rīta nelabumu". Taču dažreiz šis stāvoklis var kļūt nedaudz nopietnāks. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kad jūs neko nevarat noturēt vēderā, jūs vemjat vairākas reizes dienā un jūsu ķermenis zaudē svaru. Medicīniski mēs to saucam par hiperemēzi gravidarum (HG) . Tā ļoti atšķiras no parastās rīta nelabuma un prasa medicīnisku ārstēšanu.

Vai šī ir normāla rīta nelabums? Vai tā ir hiperemēze grūtnieču vemšanā? Apskatīsim atšķirību.

Daudzas māmiņas domā, ka šī ir tikai viegla rīta nelabuma forma. Taču starp abiem pastāv skaidra atšķirība. Iedomājieties, ka jūsu draudzenei no rīta ir slikta dūša, un arī jums ir slikta dūša. Bet, ja tā ir tik slikta, ka visu dienu nevarat neko ēst vai dzert ūdeni, tas nav normāli.

Vienkārši sakot, aptuveni 80% grūtnieču piedzīvo rīta nelabumu. Tas var izraisīt sliktu dūšu un dažreiz vemšanu vienu vai divas reizes dienā. Taču parasti viņas spēj aizturēt nedaudz ēdiena un dzērienu. Šis stāvoklis parasti izzūd līdz pirmā trimestra beigām.

Bet hiperemēze gravidarum (HG) ir pavisam cits un smagāks stāvoklis. Šajā gadījumā vemšana kļūst nepanesama. Tas noved pie svara zuduma un dehidratācijas. Šis stāvoklis var turpināties arī pēc pirmā trimestra un, iespējams, līdz bērna piedzimšanai.

Apskatīsim šo tabulu , lai labāk izprastu šo atšķirību.

Kādi ir hiperemēzes gravidarum simptomi?

Šis stāvoklis parasti sākas aptuveni 6. grūtniecības nedēļā. Šie simptomi var radīt tik lielu diskomfortu, ka nevarat veikt ikdienas aktivitātes.

Galvenokārt redzamās iezīmes

• Smaga slikta dūša: slikta dūša, kas ilgst visu dienu un ir tik spēcīga, ka cilvēks neko nevar darīt.
• Vemšana vairāk nekā trīs reizes dienā: tā nav normāla parādība, bet gan pastāvīga vemšana.
• Svara zudums: Zaudējums vairāk nekā 5% no svara pirms grūtniecības. Piemēram, ja jūs sverat 60 kg, jūs zaudēsiet vairāk nekā 3 kg.
• Nespēja noturēt ēdienu un dzērienu: stāvoklis, kad vemšana atkārtojas pat pēc neliela ūdens daudzuma iedzeršanas.
• Dehidratācija: Pietiekama ūdens zudums no organisma. Tas izraisa mutes un lūpu sausumu, samazina saražotā urīna daudzumu un urīna tumši dzeltenu krāsu.
• Reibonis un vieglprātība: sajūta, ka reibonis ir tik viegls, ka pat nevarat piecelties, un reibonis.
• Ārkārtīgs nogurums: jūtaties ļoti noguris pat vienkārši atrodoties tur.
• Ģībonis: Dažreiz jūs varat zaudēt samaņu un nokrist.
• Galvassāpes: pastāvīgas galvassāpes.

Reti novērojami smagi simptomi

• Zems asinsspiediens
• Ātra sirdsdarbība
• Sausa āda
• Apjukums
• Dzelte (ādas dzeltēšana) aknu bojājumu dēļ
• Vernikes-Korsakofa sindroms: ļoti nopietna slimība, kas ietekmē smadzenes B1 vitamīna (tiamīna) deficīta dēļ.

Kāpēc rodas šāda situācija?

Precīzs šīs parādības cēlonis vēl nav noskaidrots, taču galvenā aizdomas ir, ka tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā grūtniecības laikā.

Vienkārši sakot, ieņemot bērnu, mūsu ķermeņa hormoni piedzīvo ievērojamas pārmaiņas. Viens no galvenajiem dalībniekiem ir hormons, ko sauc par HCG (cilvēka horiona gonadotropīnu) . Šo hormonu organisms ražo grūtniecības laikā, un tā līmenis asinīs ļoti strauji un lielos daudzumos palielinās. HCG līmenis sasniedz maksimumu aptuveni 10. grūtniecības nedēļā. Tieši tad daudzām mātēm rodas vissmagākie simptomi. Tāpēc tiek uzskatīts, ka pastāv cieša saistība starp šo HCG hormonu un HG.

Turklāt šo nelabumu un vemšanu var veicināt arī hormons estrogēns, kura līmenis grūtniecības laikā palielinās.

Kam šis stāvoklis ir visvairāk pakļauts riskam?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja attīstīties hiperemēzei gravidarum nekā citiem. Šie riska faktori ir šādi:

• HG iepriekšējās grūtniecības laikā: ja Jums iepriekš bija šis stāvoklis dzemdību laikā, pastāv lielāka iespēja, ka tas atkal parādīsies nākamās grūtniecības laikā.
• Dvīņu vai vairāku bērnu piedzimšana: jo vairāk bērnu jums ir, jo augstāks būs jūsu HCG hormona līmenis. Tāpēc risks ir lielāks mātēm, kuras gaida dvīņus vai trīnīšus.
• Šī ir jūsu pirmā grūtniecība.
• Ja kādam ģimenē (mātei, māsai) ir stipra rīta nelabums vai HG: tam var būt zināma ģenētiska ietekme.
• Ir tādi stāvokļi kā migrēna vai kustību slimība.
• Ir stāvoklis, ko sauc par gestācijas trofoblastisko slimību (GTD), kas ir patoloģiska šūnu augšana dzemdē.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes. Vissvarīgākais ir par to runāt ar savu ārstu un izvēlēties sev piemērotāko ārstēšanu. Ir lietas, ko varat darīt mājās, kā arī ārstēšanas metodes, kurām nepieciešama hospitalizācija.

Cik ilgi šis stāvoklis ilgs? Vai tas ietekmēs bērnu?

Tas var jūs biedēt, un pamatoti. Taču labā ziņa ir tā, ka ar pienācīgu ārstēšanu jums un jūsu mazulim viss var būt kārtībā.

• Ilgums: Dažiem cilvēkiem simptomu mazināšana notiek pēc pirmā trimestra. Citiem šis stāvoklis var saglabāties vairāk vai mazāk visas grūtniecības laikā. Taču pēc bērna piedzimšanas gandrīz visi šie simptomi pilnībā izzūd.
• Ietekme uz bērnu: Ja veicat nepieciešamo ārstēšanu ārsta uzraudzībā, parasti uz bērnu nav nekādas ietekmes. Tomēr, ja netiek ārstēti tādi stāvokļi kā pārmērīgs svara zudums vai smaga dehidratācija, bērns reti var piedzimt ar mazu dzimšanas svaru vai priekšlaicīgi.
• Augsta riska grūtniecība: ja Jums ir HG, ārsti uzskatīs Jūsu grūtniecību par augsta riska grūtniecību. Tas nenozīmē, ka nav par ko uztraukties, bet tas nozīmē, ka Jūs un Jūsu mazulis tiksiet rūpīgāk un biežāk uzraudzīti .

Kad noteikti jāapmeklē ārsts

Nevajag vienkārši palikt mājās un ciest, domājot, ka stipra vemšana grūtniecības laikā ir "normāla". Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

• Ja visu dienu nelabuma dēļ neko nevar ēst.
• Ja vemšana turpinās vairāk nekā trīs reizes dienā vairākas dienas.
• Ja jūtat, ka jūsu ķermenis zaudē svaru ,.
• Ja jūtat reiboni , vieglprātību vai ģīboni .
• Ja izdalītā urīna daudzums ir ievērojami samazinājies vai ja urīns kļūst tumši dzeltens/oranžs.

Šādā laikā Jums var būt nepieciešams tikt uzņemtam slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA) un ievadīt nepieciešamo fizioloģisko šķīdumu un medikamentus.