Vai arī jūsu plaušas ir jutīgas pret alerģijām? Parunāsim par paaugstinātas jutības pneimonītu!

Vai jums dažreiz ir apgrūtināta elpošana vai vienkārši klepus? Varbūt jūsu plaušas ir jutīgas pret kādām putekļu daļiņām vai pelējumu jūsu darba vietā vai mājas vidē. Tieši par šādu stāvokli mēs šodien runāsim, to sauc par "paaugstinātas jutības pneimonītu". Neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši.

Kas ir šis "(paaugstinātas jutības pneimonīts)"? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, paaugstinātas jutības pneimonīts ir alerģiska reakcija pret sīkajiem gaisa maisiņiem plaušās (sauktiem arī par alveolām). Tāpat kā mūsu ķermeņi dažreiz reaģē uz kaut ko mums kaitīgu, arī mūsu plaušas reaģē uz noteiktām lietām. Šie simptomi var parādīties pēkšņi (akūti) un ātri izzust, vai arī tie var attīstīties laika gaitā un kļūt hroniski .

Tagad jūs domājat: "Ak... vai tas ir gluži kā alerģija pret putekļu ērcītēm vai ziedputekšņiem?" Ne gluži. Paaugstinātas jutības pneimonīts ir cita veida imūnreakcija nekā tipiska alerģija. Atšķirībā no tipiskām alerģijām, kas izraisa iesnas, acu niezi un astmu, šis ir stāvoklis, kad atkārtota saskare ar alergēnu var izraisīt neatgriezeniskus plaušu bojājumus. Tāpēc ir jābūt uzmanīgiem.

Hronisks paaugstinātas jutības pneimonīts pieder pie intersticiālas plaušu slimības kategorijas. Laika gaitā tas var izraisīt plaušu rētošanos.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar paaugstinātas jutības pneimonītu?

Lai gan šis stāvoklis var attīstīties ikvienam, cilvēki, kuri strādā noteiktās profesijās un bieži ir pakļauti specifiskiem alergēniem, ir pakļauti nedaudz lielākam riskam. Pārbaudiet, vai jums ir risks:

• Cilvēki, kas strādā fermās: piemēram, tie, kas rūpējas par liellopiem un audzē dārzeņus. Dažreiz tāpēc, ka viņi pastāvīgi ir pakļauti tādām lietām kā siens un putekļi.
• Cilvēki, kas strādā ar dzīvniekiem: veterinārārsti, cilvēki, kas audzē dzīvniekus, piemēram, putnus, vistas utt. Tādu lietu kā putnu spalvu un spalvas dēļ.
• Cilvēki, kas strādā vietās, kur tiek malti vai iekrauti graudi vai milti: tādās vietās kā rīsu dzirnavas mūsu valstī.
• Cilvēki, kas strādā kokzāģētavās un koksnes šķeldas ieguves uzņēmumos.
• Cilvēki vietās, kur ražo sienu kartonu un papīru.
• Metālapstrādnieki.
• Cilvēki, kas ir pakļauti putnu izkārnījumiem un spalvām: Arī spalvām pildītu spilvenu un matraču lietošana var būt šī iemesla cēlonis.
• Cilvēki, kas ieelpo alergēnus no slikti uzturētiem gaisa mitrinātājiem, apkures un gaisa kondicionēšanas sistēmām vai burbuļvannām.
• Parasti vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Iedomājieties, dažās mājās putni, piemēram, papagaiļi, būvē ligzdas. Ja šīs ligzdas netiek pienācīgi iztīrītas, šo stāvokli var izraisīt arī no tām izplūstošo putekļu un ziedputekšņu ieelpošana.

Vai paaugstinātas jutības pneimonīts ir nopietna slimība?

Jā, "(paaugstinātas jutības pneimonīts)" ir stāvoklis , kas dažreiz var būt nopietns . Jo, ja jūs pastāvīgi esat pakļauts alergēnam, plaušu iekaisums var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi.

Kā šis "(paaugstinātas jutības pneimonīts)" ietekmē mūsu ķermeni?

Ja Jums ir paaugstinātas jutības pneimonīts, Jūsu organisms pārāk spēcīgi reaģē uz noteiktām mazām daļiņām (mēs tās saucam par "alergēniem"), ko ieelpojat. Šie alergēni bieži nāk no Jūsu darba vietas vai mājas vides. Šīs daļiņas ir tik mazas, ka tās var nokļūt sīkajos gaisa maisiņos (alveolās) plaušās un izraisīt tur iekaisumu.

Kad jūs pirmo reizi reaģējat uz alergēnu, jūsu organisma imūnsistēma ražo ķīmiskas vielas, kas to atpazīst. Pēc tam, atkal un atkal saskaroties ar alergēnu, jūsu organisms kļūst jutīgāks un sāk reaģēt spēcīgāk. Laika gaitā tas bojā gaisa maisiņus (alveolas) un sīkos elpceļus, kas ar tiem savienojas. Tas izraisa tādus simptomus kā apgrūtināta elpošana un klepus.

Kādi ir paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi?

Šie simptomi var būt gan akūti, gan hroniski.

Akūta paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi:

Šie simptomi parasti parādās dažu stundu laikā pēc saskares ar alergēnu un var ilgt vairākas stundas vai pat dienas.

• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Sauss klepus
• Spiediena sajūta krūtīs, sajūta kā aizsprostojums
• Drebuļi
• Smags nogurums
• Drudzis
• Ķermeņa sāpes, muskuļu sāpes

Man ir sajūta, it kā man būtu drudzis. Mans ķermenis pēkšņi kļūst smags.

Hroniskas paaugstinātas jutības pneimonīta simptomi:

Šie simptomi parādās pakāpeniski, laika gaitā pakāpeniski palielinoties.

• Apgrūtināta elpošana, īpaši noguruma vai fiziskās slodzes laikā
• Klepus (varbūt ar krēpām)
• Nogurums
• Svara zudums
• Palielināti pirkstu vai kāju gali (klubu lēkāšana) — tas nenotiek visiem.

Kāda ir sajūta, kad rodas paaugstinātas jutības pneimonīts?

Akūts "(paaugstinātas jutības pneimonīts)" var justies kā saaukstēšanās. Hronisku "(paaugstinātas jutības pneimonītu)" var būt grūti atpazīt, jo tas attīstās pakāpeniski. Jūs varat pamanīt: "Šķiet, ka man tagad ir grūtāk elpot nekā iepriekš", "Mans klepus un nogurums, šķiet, pastiprinās".

Kas izraisa paaugstinātas jutības pneimonītu?

Galvenais paaugstinātas jutības pneimonīta cēlonis ir tādu vielu (alergēnu) ieelpošana, kas izraisa alerģisku reakciju plaušās. Laika gaitā tas var bojāt plaušas un pasliktināt simptomus. Ir identificēti vairāk nekā 300 faktori, kas izraisa paaugstinātas jutības pneimonītu. Tie ietver:

• Baktērijas
• Pelējums un sēnītes: Tās var atrast uz vecām sienām, vannas istabās un gaisa kondicionēšanas iekārtās, kas netiek pienācīgi iztīrītas.
• Dažas ķīmiskas vielas un metāli.
• Dzīvnieku un augu olbaltumvielas: Piemēram, olbaltumvielas, kas atrodamas putnu spalvās un dzīvnieku izkārnījumos.

Daži "(paaugstinātas jutības pneimonīta)" piemēri:

Dažādu alergēnu izraisītiem "paaugstinātas jutības pneimonīta" veidiem ir pat dažādi nosaukumi. Piemēram:

• Lauksaimnieka plaušas: To izraisa pelējums, kas atrodams tādās lietās kā siens un graudi.
• Putnu mīļotāja plaušas: To izraisa putnu spalvās un apspalvojumā esošie proteīni.
• Mitrinātāja plaušas: To izraisa baktērijas un sēnītes, kas izdalās no nepareizi iztīrītiem mitrinātājiem un gaisa kondicionēšanas iekārtām.

Vai COVID-19 izraisa paaugstinātas jutības pneimonītu?

Saskaņā ar pašreizējo informāciju, “(COVID-19)” nav tiešs “(paaugstinātas jutības pneimonīta)” cēlonis. Tomēr “(COVID-19)” var izraisīt plaušu iekaisumu, kas dažreiz var izskatīties pēc “(paaugstinātas jutības pneimonīta)”. Ir arī pierādījumi, ka, ja kādam, kam jau ir “(paaugstinātas jutības pneimonīts)”, attīstās “(COVID-19)”, šis stāvoklis var būt smagāks.

Kā tiek diagnosticēts paaugstinātas jutības pneimonīts?

Ārsts diagnosticēs paaugstinātas jutības pneimonītu, pamatojoties uz jūsu simptomiem, informāciju par jūsu nodarbošanos, dzīves vidi, fizisko pārbaudi un vairākiem citiem testiem. Ārsts uzdos jums jautājumus, lai saprastu, kādiem alergēniem jūs esat pakļauts.

Ārsts noklausīsies jūsu plaušas ar stetoskopu, pārbaudīs jūsu skābekļa līmeni ar nelielu ierīci (pulsa oksimetru), kas tiek uzlikta uz jūsu pirksta, un var veikt arī plaušu funkcionālos testus, asins analīzes vai attēldiagnostikas testus.

Kādi testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu "(paaugstinātas jutības pneimonītu)"?

Lai apstiprinātu šo stāvokli, ārsts var veikt šādas pārbaudes:

• Alerģijas asins analīzes: no rokas tiek ņemts neliels daudzums asiņu, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenim ir reakcija uz alergēniem, kas izraisa paaugstinātas jutības pneimonītu. To dažreiz sauc par paaugstinātas jutības pneimonīta paneli.
• Attēlveidošanas testi: Krūškurvja rentgenogrammas un datortomogrāfijas skenēšana fotografē plaušas, lai noskaidrotu, vai ir kādi bojājumi.
• Plaušu funkcionālie testi: Tie bieži ietver ieelpu un izelpu caur caurulīti, kas savienota ar ierīci. Tie var izmērīt, cik labi darbojas jūsu plaušas. Tie var ietvert arī asins analīzes un slodzes testus.
• Bronhoskopija: Šajā testā caur degunu vai muti tiek ievietota neliela, elastīga caurule (ar kameru), lai ieskatītos plaušu iekšpusē. Ja nepieciešams, testēšanai var ņemt paraugus.

Kā ārstē paaugstinātas jutības pneimonītu?

Lai veiksmīgi ārstētu paaugstinātas jutības pneimonītu, vissvarīgākais ir pilnībā izvairīties no alergēna, pret kuru jums ir alerģija.

Pat lietojot medikamentus, ja turpināsiet saskarties ar alergēnu, slimība netiks pilnībā izārstēta. Hroniska "paaugstinātas jutības pneimonīta" radītie bojājumi dažkārt var turpināt pieaugt pat tad, ja izvairīsieties no saskares ar alergēnu.

Ārsts var izrakstīt zāles, lai mazinātu iekaisumu plaušās, atvērtu elpceļus vai palielinātu skābekļa līmeni.

Kādas zāles/ārstēšanas metodes lieto paaugstinātas jutības pneimonīta gadījumā?

• Kortikosteroīdi vai imūnsupresīvi medikamenti: Tie mazina iekaisumu. Piemēram, var lietot tādus medikamentus kā prednizonu, mikofenolātu vai azatioprīnu.
• Antifibrotiskie līdzekļi: Piemēram, pirfenidons un nintedanibs. Tie palēnina plaušu rētu veidošanās ātrumu.
• Plaušu rehabilitācija: elpošanas vingrinājumi un fizikālā terapija palīdz atvieglot elpošanu.
• Skābekļa terapija: Ja Jums ir smags paaugstinātas jutības pneimonīts, Jums var būt nepieciešams saņemt papildu skābekli, lai nodrošinātu, ka Jūsu asinis un audi saņem pietiekami daudz skābekļa. To var veikt caur masku, kas uzlikta uz sejas, vai caurulīti, kas ievietota degunā.
• Plaušu transplantācija: ja paaugstinātas jutības pneimonīts progresē līdz plaušu fibrozei , Jums var būt nepieciešama plaušu transplantācija.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Paaugstinātas jutības pneimonīta izraisītā iekaisuma sadzīšana plaušās var ilgt vairākus mēnešus. Daži bojājumi var būt neatgriezeniski.

Vai paaugstinātas jutības pneimonītu var pilnībā izārstēt?

Hronisku paaugstinātas jutības pneimonītu parasti ir grūti pilnībā izārstēt. Tomēr akūtu un subakūtu (īslaicīgu) paaugstinātas jutības pneimonītu var izārstēt ar vai bez medikamentiem, ja pilnībā izvairāties no alergēna.

Kā pasargāt sevi no paaugstinātas jutības pneimonīta?

Hroniska "(paaugstinātas jutības pneimonīta)" radītie bojājumi nav atgriezeniski. Tāpēc vislabāk ir izvairīties no alergēniem, kas izraisa iekaisumu plaušās. Ja jums noteikti jāatrodas šādā vidē, varat rīkoties šādi, lai samazinātu risku:

• Ja strādājat bīstamā darbā (metālapstrādē, darbā ar putniem vai citiem dzīvniekiem, darbā ar koku, papīru, graudiem utt.), darba laikā valkājiet individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL) . Īpaši izmantojiet masku, kas filtrē sīkas daļiņas.
• Uzturiet gaisa mitrinātājus, burbuļvannas, apkures un dzesēšanas sistēmas tīras un labā stāvoklī.
• Izvairieties no ar spalvām pildītu spilvenu un matraču lietošanas.
• Uzturiet tīras vietas, kur atrodas jūsu mājdzīvnieki (īpaši putnu būri). Tīrot tos, valkājiet masku.

Ko jūs varat sagaidīt, ja jums ir "(paaugstinātas jutības pneimonīts)"?

Tas, ko varat sagaidīt, ir atkarīgs no tā, cik ilgi Jums ir bijis paaugstinātas jutības pneimonīts un cik smaga tā ir.

• Akūts "paaugstinātas jutības pneimonīts" parasti izzūd dažu dienu laikā, ja vien persona atkārtoti netiek pakļauta alergēnam.
• Subakūts "paaugstinātas jutības pneimonīts" (ko izraisa atkārtota zema līmeņa saskare ar alergēnu) var ilgt vairākus mēnešus un parasti tiek ārstēts ar medikamentiem.
• Hronisks paaugstinātas jutības pneimonīts parasti pilnībā neizārstējas, bet simptomus var kontrolēt ar medikamentiem.

Paaugstinātas jutības pneimonīta komplikācijas

Pastāvīga saskare ar alergēnu, kas izraisa paaugstinātas jutības pneimonītu, var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp:

• Plaušu rētas (plaušu fibroze)
• Augsts asinsspiediens starp sirdi un plaušām (plaušu hipertensija)

Kāda ir stāvokļa "(paaugstinātas jutības pneimonīts)" perspektīva?

Hroniska paaugstinātas jutības pneimonīta prognoze ir atkarīga no plaušu bojājumu apjoma. Pētījumi liecina, ka, ja plaušas nav rētas, ievērojamu progresu var panākt gada laikā pēc diagnozes noteikšanas. Cilvēkiem ar rētām plaušās pastāv risks nomirt no paaugstinātas jutības pneimonīta dažu gadu laikā, ja viņiem netiek veikta plaušu transplantācija. Tas var šķist biedējoši, taču ir svarīgi zināt šo informāciju.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums cilvēkam ar paaugstinātas jutības pneimonītu?

Tas ir atkarīgs arī no plaušu bojājumu smaguma pakāpes. Plaušu transplantācija var pagarināt šos periodus.

• Personai bez rētām (bez fibrozes): paredzamais dzīves ilgums ir vairāk nekā 15 gadi pēc diagnozes noteikšanas.
• Cilvēkam ar rētām, bet bez citiem plaušu bojājumiem (piemēram, medus šūnu veidošanās):Apmēram 8 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Personām ar smagiem bojājumiem – rētām un “medus šūnu” veidošanos: apmēram 3 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Neuztraucieties par šo statistiku. Tie ir normāli stāvokļi. Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka. Vissvarīgākais ir ievērot medicīniskos ieteikumus.

Kā rūpēties par sevi ar paaugstinātas jutības pneimonītu?

Ja Jums ir diagnosticēts paaugstinātas jutības pneimonīts, kopā ar ārstu izstrādājiet plānu, kā mazināt turpmākus plaušu bojājumus. Lietojiet visas zāles, kā noteikts. Jautājiet savam ārstam par vingrinājumiem un elpošanas vingrinājumiem, ko varat veikt mājās, lai uzlabotu plaušu darbību.

Kad man jāvēršas pie ārsta par paaugstinātas jutības pneimonītu?

Ja Jums rodas "(paaugstinātas jutības pneimonīta)" simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ja Jums jau ir "(paaugstinātas jutības pneimonīts)", apmeklējiet ārstu, ja rodas jauni simptomi vai ja simptomi pasliktinās.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

• Kas man izraisīja paaugstinātas jutības pneimonīta attīstību?
• Kā izvairīties no alergēna, kas to izraisa?
• Vai manas plaušas ir bojātas? Cik nopietni tas ir?
• Vai šo situāciju var mainīt?
• Kā man vajadzētu lietot šīs zāles?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?
• Kad man vajadzētu atkal atnākt pie tevis?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Paaugstinātas jutības pneimonīts ir stāvoklis, kas pēc atkārtotas saskares ar alergēnu var izraisīt nopietnus plaušu bojājumus. Tomēr, ja tas tiek atpazīts laikus, šo ciklu var apturēt, pirms rodas neatgriezeniski bojājumi. Ja Jums ir kādi pastāvīgi plaušu simptomi, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu.

Ja Jums ir diagnosticēts paaugstinātas jutības pneimonīts, godīgi pārrunājiet ar savu ārstu Jūsu stāvokļa smagumu. Tas palīdzēs Jums izstrādāt plānu par to, kas sagaidāms un kā uzlabot elpošanu un dzīves kvalitāti. Neuztraucieties, šo stāvokli var kontrolēt ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām.

Paaugstinātas jutības pneimonīts, plaušu alerģija, elpceļu slimība, hronisks klepus, apgrūtināta elpošana, alergēni, pneimonija