Vai tas ir sāpju cēlonis ceļa ārpusē? Uzzināsim par iliotibiālās joslas sindromu!

Vai jūs regulāri vingrojat, skrienat vai lecat? Vai arī jūs spēlējat tādus sporta veidus kā riteņbraukšana, krikets vai futbols? Vai, to darot, dažreiz jūtat sāpes ceļa vai gūžas kaula ārpusē? Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tas ir normāli, kas notiek pārslodzes gadījumā, tas varētu būt stāvokļa, ko sauc par "iliotibiālās joslas sindromu" , simptoms. Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, šī ir ļoti izplatīta slimība cilvēku vidū, kas nodarbojas ar sportu un vingro. Tāpēc šodien parunāsim par to vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir iliotibiālās joslas sindroms (ITBS)?

Iedomājieties, ka jums ir bieza, izturīga lente, kas stiepjas no gūžas kaula līdz celim kājas ārpusē. Medicīniski mēs to saucam par iliotibiālo lenti jeb IT lenti . Patiesībā tas ir īpašs audu veids. Precīzāk sakot, tā ir spēcīga, elastīga lentei līdzīga "cīpsla", kas savieno mūsu muskuļus ar kauliem. Šī IT lente palīdz saglabāt jūsu kājas stabilitāti, kad jūs noliecaties, iztaisnojat, skrienat vai ejat.

Kas notiek, ja šī IT lente kāda iemesla dēļ kļūst pārāk cieša? Tad katru reizi, kad saliecat vai iztaisnojat kāju, šī ciešā lente sāk berzēties pret kaulu pie ceļa vai pie gūžas. Tas ir kā virve, kas berzējas pret akmeni. Kad tā turpina šādi berzēties, šī vieta kļūst iekaisusi , sarkana, pietūkusi un sāpīga. To mēs saucam par ITBS.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Lai gan šī slimība var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Tā ir īpaši izplatīta jauniešu, regulāru vingrojumu un aktīva dzīvesveida piekritēju vidū.

• Garo distanču skrējēji: IT josla pastāvīgi berzējas pret kauliem, jo ​​celis saliecas un izstiepjas ar katru soli.
• Velosipēdisti: Šis risks pastāv tāpēc, ka ceļgals riteņbraukšanas laikā turpina darboties tāpat.
• Futbola, basketbola un hokeja spēlētāji: šie sporta veidi rada lielu slodzi IT joslai, jo viņi skrien, apstājas un maina virzienu vienlaikus.
• Cilvēki, kas slēpo.

Papildus tiem, kas nodarbojas ar šiem sporta veidiem, šis stāvoklis var viegli attīstīties arī cilvēkiem, kuriem ir noteiktas izmaiņas ķermeņa stāvoklī.

• Izliektas kājas.
• Viena kāja ir nedaudz garāka par otru.
• Ir ceļa locītavas artrīts.
• Potītes, kājas vai pēdas pagriešana uz iekšu ejot vai skrienot.
• Gurnu, sēžamvietas vai vēdera muskuļu vājums. Kad šie muskuļi ir vāji, kājas stabilitāte samazinās un IT joslai tiek radīts lielāks spiediens.

Kāpēc šī IT josla ir tik cieša un sāpīga?

IT joslas saspringuma un sāpju cēloņus var iedalīt divās kategorijās. Vieni ir cēloņi, kas ir raksturīgi mūsu ķermenim, bet otri ir cēloņi, kas saistīti ar mūsu veiktajām aktivitātēm.

Vai arī jums ir šie simptomi? Kā jūs to droši zināt?

ITBS galvenais simptoms ir sāpes, taču šo sāpju veidā un lokalizācijā ir nelielas atšķirības.

• Ceļa sāpes: šis ir visizplatītākais un izteiktākais simptoms. Sāpes rodas no ceļa ārpuses. Konkrēti, tās atrodas kaula izaugumā augšstilba kaula apakšējā daļā (augšstilba kauls), netālu no ceļa kauliņa (laterālais epikondils). Šīs sāpes visvairāk jūtamas, saliekot vai iztaisnojot kāju, īpaši kāpjot lejā pa kāpnēm vai lejup pa kalnu.
• Gūžas sāpes: dažiem cilvēkiem var rasties sāpes gūžas ārpusē bez ceļa sāpēm. Tas notiek tāpēc, ka IT josla berzējas pret gūžas kaulu (“lielo trohanteru”).
• Klikšķoša skaņa vai sajūta: saliekot vai pagarinot ceļgalu, no ārpuses var atskanēt "klikšķoša" skaņa vai sajūta, it kā kaut kas lec iekšā.
• Siltums un apsārtums: Ja pieskaraties vietai, kur sāp, jūs varat pamanīt, ka tā ir nedaudz siltāka nekā citās vietās un dažreiz sarkanāka.

Sākotnēji sāpes var būt kā dedzinoša sajūta, sāpes vai smeldze, bet, stāvoklim pasliktinoties, tās var pāraugt asās sāpēs, piemēram, dūrienā ar nazi.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Kad jūs apmeklējat ārstu ar šiem simptomiem, viņš vai viņa vispirms uzdos jums daudz jautājumu, piemēram, kādus sporta veidus jūs nodarbojaties, kā vingrojat, kad sākās sāpes, kur tās sāp un kā tās sāp.

Pēc tam Jums tiks veikta fiziskā apskate. Ārsts pārbaudīs Jūsu kāju, ceļgalu un gūžu. Jo īpaši,

• Es piespiežu roku sāpošajai vietai.
• Viņi saliek un iztaisno kāju dažādos leņķos, lai redzētu, vai sāpes palielinās.
• Lai apstiprinātu, vai IT josla ir saspringta, tiek izmantotas īpašas testēšanas metodes, ko sauc par Noble un Ober.

Vairumā gadījumu ITBS var diagnosticēt, pamatojoties uz šīm detaļām un fizisko pārbaudi. Tomēr dažreiz ārsts var jūs nosūtīt uz papildu pārbaudēm, ja viņam ir aizdomas par citu sāpju cēloni (piemēram, ceļa skrimšļa bojājumu).

• Ultraskaņas skenēšana: tā var pārbaudīt tādas lietas kā IT joslas biezums un pietūkums.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): tā palīdz 100% apstiprināt, ka nav citu traumu, jo var skaidri redzēt visas pārējās ceļa un gūžas daļas (kaulus, skrimšļus, saites).

Labi, kādas tagad ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

ITBS ir stāvoklis, ko bieži var ārstēt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm, kurām nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ārstēšanai ir divi galvenie mērķi: viens ir mazināt esošās sāpes un iekaisumu, bet otrs ir novērst stāvokļa atkārtošanos.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai šis stāvoklis sadzītu? Kā es varu novērst tā atkārtošanos?

Ja pareizi atpūšaties un veicat pareizu ārstēšanu (īpaši fizioterapijas vingrinājumus), lielākā daļa cilvēku atveseļosies 4 līdz 8 nedēļu laikā . Tomēr, ja turpināsiet vingrot, neskatoties uz sāpēm, stāvoklis var pasliktināties un dziedināšana prasīs ilgāku laiku. Dažreiz tas var izraisīt arī citas ceļa locītavas problēmas, piemēram, patellofemorālo sāpju sindromu (PFPS) .

Vissvarīgākais ir nepieļaut, ka tas atkārtosies pēc dziedināšanas. Lai to izdarītu, padariet šīs lietas par ieradumu savā dzīvē.

• Pirms vingrošanas labi iesildieties. Pastaigājiet 5–10 minūtes un veiciet vieglus stiepšanās vingrinājumus.
• Pēc vingrošanas noteikti atvēsinieties. Pastaigājiet apmēram 5 minūtes un veiciet dažus labus stiepšanās vingrinājumus.
• Nepalieliniet treniņa distanci vai ātrumu pēkšņi. Palieliniet to pakāpeniski, apmēram 10% nedēļā.
• Valkājiet kvalitatīvus apavus, kas pieguļ jūsu ķermenim. Ja skrienat, valkājiet skriešanas apavus.
• Neskrieniet katru dienu pa vienu un to pašu ceļu, vienā un tajā pašā virzienā.Skriešana pa nogāzi rada lielāku svaru uz vienas kājas. Ja iespējams, skrieniet pa līdzenu virsmu vai skrejceļu.
• Turpiniet veikt stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumus, ko izrakstījis fizioterapeits. Īpaši svarīgi ir stiprināt gūžas muskuļus.

Kad man jāapmeklē ārsts? Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot?

Ja Jums ir ceļa vai gūžas sāpes un tās nepāriet pēc dažām atpūtas dienām vai ja sāpes pastiprinās, noteikti apmeklējiet ārstu . Necietiet sāpes.

Dodoties pie ārsta, neaizmirstiet uzdot šos jautājumus.

• "Dakter, kāds ir īstais mana stāvokļa iemesls?"
• "Vai man būs nepieciešama ultraskaņa vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana?"
• "Vai varat ieteikt labu fizioterapeitu?"
• "Vai man būs jāveic operācija?"
• "Kad es varēšu atsākt savas ierastās sporta aktivitātes?"