Vai jūsu žokļa apvidū ir neparasts veidojums? Uzzināsim visu par žokļa cistām un audzējiem!

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielu kunkulīti vai audzēju mutē vai žoklī un domājuši, kas tas ir? Vai arī esat kādreiz nobijušies, kad zobārsts apskatīja jūsu rentgenuzņēmumu un teica: "Šeit ir kaut kas mazs"? Lai gan šīs lietas patiesībā ir ļoti reti sastopamas, tās var notikt ar jebkuru. Tāpēc šodien parunāsim par žokļa cistām un audzējiem.

Kas ir šīs žokļa cistas un audzēji?

Vienkārši sakot, tie ir izaugumi, kas var veidoties mutē, uz žokļa kauliem (ieskaitot zobus) vai mīkstajiem audiem. Žokļa cista ir maisiņš, kas piepildīts ar šķidrumu vai pusšķidru vielu. Iedomājieties to kā nelielu pūslīti, bet tā veidojas audu iekšpusē. Savukārt audzējs ir cieta audu masa, kas sastāv no patoloģiskām šūnām. Abi šie izaugumi bieži vien ir labdabīgi jeb nevēža. Tas nozīmē, ka tie var izaugt lieli, ietekmējot sejas un mutes audus, bet parasti tie neizplatās uz citām ķermeņa daļām.

Tomēr ļoti reti šie ar žokli saistītie veidojumi vai audzēji var kļūt ļaundabīgi jeb vēža veidojumi. Ārsti to sauc arī par žokļa vēzi . Ja šos vēža veidojumus un audzējus neārstē, tie var izplatīties ārpus žokļa uz citām ķermeņa daļām.

Tāpēc, ja žokļa apvidū vai mutē pamanāt jebkādus jaunveidojumus, ir svarīgi tos parādīt ārstam. Pat ja audzējs vai mezgliņš ir labdabīgs, daži tā veidi var izraisīt sāpes, bojāt žokļa kaulu vai pat izmežģīt zobus.

Kādi ir žokļa cistu un audzēju veidi?

Ir vairāki ar žokli saistītu cistu un audzēju veidi. Ārsti tos klasificē kā labdabīgus vai ļaundabīgus, un atkarībā no tā, vai tie sākas audos, kas saistīti ar zobu attīstību (odontogēnas cistas un audzēji) vai citos audos (neodontogēnas cistas un audzēji).

Bieži sastopami labdabīgi žokļa audzēji un audzēji

Visbiežāk tie ir nevēža, tas ir, "labdabīgi" audzēju un veidojumu veidi. Apskatīsim galvenos no tiem:

• Ameloblastoma: šis ir lēni augošs, odontogēns audzējs, kas rodas no audiem, kas veido zobus. Tas visbiežāk attīstās apakšžoklī, pie aizmugurējiem zobiem (dzerokļiem). Lai gan tas parasti ir labdabīgs, daži ameloblastomas veidi laika gaitā var kļūt ļaundabīgi. Lai gan tas ir labdabīgs audzējs, tas dažreiz var izaugt pietiekami liels, lai mainītu žokļa formu vai bojātu zobus.
• Centrālā milzu šūnu granuloma:Šis ir visizplatītākais neodontogēnā "labdabīgā" audzēja veids. Tas visbiežāk rodas apakšžokļa priekšējā daļā. Tomēr tas var rasties arī augšžoklī. Lielākā daļa audzēju izraisa tikai nesāpīgu žokļa pietūkumu. Tomēr strauji augoši audzēji var izraisīt sāpīgu pietūkumu un zobu nobīdi.
• Dentigerozas cistas: Šis ir otrais izplatītākais odontogēno cistu veids, kas rodas no audiem, kas veido zobus. Tās ir lēni augošas cistas, kas veidojas ap neizšķīlušos zobu audiem mutē. Tās visbiežāk veidojas pie aizmugurējiem zobiem (dzerokļiem). Dažreiz tās var atrast arī pie augšējiem ilkņiem, kas ir zobi abās priekšzobu pusēs.
• Odontogēnas keratocistas: Tās arī ir lēni augošas cistas. Tās bieži veidojas aizmugurējo zobu (dzerokļu) tuvumā. Mazas keratocistas parasti nav sāpīgas, bet lielākas cistas var izraisīt sāpīgu pietūkumu. Šīs cistas dažreiz var liecināt par iedzimtu stāvokli, ko sauc par Gorlina sindromu . Šis stāvoklis palielina odontogēnu keratocistu un dažu ādas vēža veidu attīstības risku.
• Odontogēna miksoma/miksofibroma: šis ir labdabīgs, lēni augošs audzējs. Tomēr šis audzējs var izaugt pietiekami liels, lai bojātu žokli un izspiestu zobus.
• Odontoma: Šis ir visizplatītākais labdabīgais, odontogēnais audzējs. Viens veids parasti rodas apakšžoklī un satur vairākas zobiem līdzīgas struktūras (“saliktais tips”). Otrs veids parasti rodas augšžoklī un satur patoloģiskus audus, kas neatgādina zobus (“sarežģītais tips”).
• Periapikālās cistas: Šis ir visizplatītākais žokļa cistas veids. Tās izraisa iekaisums , ko izraisa zoba trauma.

Reti sastopamas ļaundabīgas žokļa cistas un audzēji

Par laimi, vēža jeb ļaundabīgi žokļa audzēji ir ļoti reti. Šeit ir daži piemēri:

• Karcinoma: Šis ir vēža veids, kas sākas audos, kas izklāj orgānus, iekšējās ejas un ādu.
• Sarkoma: Tas ir vēzis, kas sākas kaulos vai apkārtējos mīkstajos audos.
• Karcinosarkoma: tā ir abu vēža veidu — "(karcinomas)" un "(sarkomas)" — kombinācija.

Cik bieži ir šīs ar žokli saistītās cistas un audzēji?

Patiesībā ar žokli saistīti audzēji un veidojumi nav tik izplatīti. Tomēr ļaundabīgi vai vēža veidi ir ļoti reti.

Tomēr pētījumi liecina, ka cilvēkiem noteiktos reģionos ir lielāka iespējamība tās attīstīt. Piemēram, Ziemeļamerikā tikai 1% no patoloģiskajiem veidojumiem mutē ir odontogēni audzēji. Tomēr dažās Āfrikas valstīs šis skaitlis sasniedz pat 20%.

Kādi ir simptomi, ja man žoklī ir kunkulis vai audzējs?

Vairumā gadījumu šīs cistas un audzēji aug lēni un neizraisa simptomus. Jūs, iespējams, pat nezināt, ka jums tāds ir, ja vien tas netiek atklāts nejauši zobu rentgena vai attēldiagnostikas pārbaudes laikā, lai noteiktu citu galvas un kakla problēmu.

Tomēr, kad izaugumi kļūst lieli, proti, tie sāk iebrukt tuvumā esošajos veselīgajos audos, var parādīties simptomi. Tie ietver:

• Sāpes, stīvums vai nejutīgums žokļa rajonā.
• Pietūkums (tas var būt sāpīgs vai izzust).
• Izmaiņas jūsu sejas izskatā.
• Jauns veidojums žokļa kaulā (tas var būt ciets vai mīksts).
• Zobu saskares veida izmaiņas (sakodiena maiņa).
• Zobu griešana.

Kas izraisa šīs žokļa cistas un audzējus?

Lielākā daļa žokļa audzēju un audzēju attīstās tāpēc, ka šūnas, kas palīdz veidot zobus, uzvedas neparasti, veidojot audzējus vai ar šķidrumu pildītus maisiņus (cistas). Tas notiek "odontogēnu" izaugumu gadījumā. Tomēr šūnām nav jābūt iesaistītām zobu veidošanā, lai tās augtu neparasti.

Patoloģisku šūnu augšanu bieži izraisa izmaiņas DNS (ģenētiskās mutācijas) . Kā zināms, DNS ir kods, kas norāda mūsu šūnām, kā augt un kad apstāties. Ja rodas problēmas ar šo kodu, šūnu dalīšanās process var noritēt nepareizi, izraisot nevēlamu augšanu.

Piemēram, cilvēkiem ar Gorlina sindromu (nevoidālo bazālo šūnu karcinomas sindromu) ir mutācijas, kas izraisa šūnu dalīšanās turpināšanu pat tad, kad tām vajadzētu apstāties. Tā rezultātā cilvēkiem ar šo slimību bieži attīstās vairākas odontogēnas keratocistas. Viņiem ir arī paaugstināts bazālo šūnu karcinomas, visizplatītākā ādas vēža veida, attīstības risks.

Kā tiek diagnosticētas šīs žokļa cistas un audzēji?

Ārsts pārskatīs jūsu simptomus, slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Attēlveidošanas testi var atklāt audzējus vai cistas jūsu žoklī un ap to. Tie ietver:

• Rentgena stari.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Datortomogrāfijas skenēšana (CT skenēšana).

Turklāt jums var būt nepieciešama biopsija . Biopsijas laikā ārsts no veidojuma paņem šķidruma vai audu paraugu. Patologs mikroskopā pārbauda paraugu, lai noskaidrotu, kāda veida šūnas tas satur. Šī informācija var palīdzēt ārstam noskaidrot:

• Kāda veida cista vai audzējs jums ir?
• Vai tas ir “labdabīgs” vai “ļaundabīgs” audzējs?
• Vai tas aug lēni vai ir agresīvs?

Visi šie faktori palīdz ārstam izlemt, kuras ārstēšanas iespējas jums ir vislabākās.

Kā ārstē šīs žokļa cistas un audzējus?

Daudziem cilvēkiem cista vai audzējs ir jāizņem ķirurģiski . Papildus veidojuma izņemšanai ķirurgs var izņemt arī skartos audus. Tas var ietvert bojātus zobus vai apakšžokļa vai augšžokļa daļas. Operāciju, lai noņemtu apakšžokļa daļas, sauc par mandibulektomiju , un operāciju, lai noņemtu visu augšžokli vai tā daļu, sauc par maxillectomy .

Pēc operācijas jums var būt nepieciešamas šādas procedūras, lai atjaunotu žokli un palīdzētu dzīšanas procesā:

• Rekonstruktīvā ķirurģija: Lai jūsu žoklis izskatītos tāpat kā pirms audzēja attīstības, ārsts var izmantot kaula gabalu no citas ķermeņa daļas (piemēram, gūžas, lāpstiņas vai apakšstilba).
• Zobu implanti: Jums var būt nepieciešams uzstādīt mākslīgos zobus, lai aizstātu zobus, ko ārsts ir izņēmis.
• Runas terapija: Ja pēc operācijas jums ir grūtības skaidri runāt vai izrunāt vārdus, jums var palīdzēt runas valodas patologs (SLP) .
• Uztura norādījumi: Jums, iespējams, būs jākonsultējas ar speciālistu, piemēram, dietologu vai uztura speciālistu, lai saņemtu padomu par to, kādus pārtikas produktus ir droši ēst atveseļošanās laikā.

Ja Jums ir žokļa vēzis, ārsts var ieteikt arī vēža ārstēšanu, piemēram, staru terapiju un/vai ķīmijterapiju . Jums piemērotākā ārstēšana būs atkarīga no audzēja vai cistas veida.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir žokļa kunkulis vai audzējs?

Lielāko daļu žokļa cistu un audzēju var pilnībā izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr atkarībā no veida jums var būt nepieciešams turpināt apmeklēt ārstu, lai pārbaudītu, vai nav jaunu veidojumu.

Piemēram, periapikālas cistas, odontomas un dentigerozas cistas parasti pēc operācijas neatkārtojas. Tomēr centrālā milzu šūnu granuloma, odontogēna miksoma un odontogēnas keratocistas var atkārtoties. Ameloblastoma atkārtojas aptuveni 20 % gadījumu.

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Ja Jums ir sāpes vai pietūkums žoklī vai pamanāt izmaiņas savā izskatā, piemēram, kunkulī žoklī vai kustīgus zobus, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Tā varētu būt cistas, audzēja vai citas zobu slimības pazīme, ko ārsts var ārstēt.

Īpaši svarīgi ir regulāri apmeklēt zobārstu. Regulāra zobu rentgenogrāfija var atklāt cistu vai audzēju, ja tas vēl ir mazs un neizraisa simptomus.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Kāda veida audzējs vai cista man ir?
• Vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Kāda ir iespējamība, ka tas atkārtosies pēc operācijas?
• Kā man vajadzētu rūpēties par sevi atveseļošanās laikā pēc operācijas?

Kad man vajadzētu uztraukties par kunkuli uz žokļa līnijas?

Žokļa līnijas kunkulim ir daudz iespējamo iemeslu. Lielākā daļa no tiem nav tik nopietni, lai radītu satraukumu. Tos var izraisīt tādas lietas kā cistas un audzēji, vai arī kaut kas tik vienkāršs kā alerģiska reakcija vai pietūkuši limfmezgli .

Ir vērts paturēt prātā, ka lielākā daļa labdabīgu veidojumu ir mīksti un kustīgi pieskaroties. Ja veidojums ir vēža audzējs, tas, visticamāk, būs ciets. Vienīgais izņēmums ir vēzis, ko sauc par liposarkomu , kas var justies kā mīksts, kustīgs mezgls.

Ja jums ir jauns veidojums, tas nepazūd, ir sāpīgs un traucē žokļa kustībām – tad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Lai gan lielākā daļa žokļa cistu un audzēju ir labdabīgi jeb nevēža audzēji, bieži vien var justies nomākti, uzzinot, ka jums ir slimība, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr ir svarīgi tos noņemt, pirms tie izraisa simptomus, kas apgrūtina dzīvošanu, piemēram, sāpes un pietūkumu mutē. Ja jūs jau ciešat no šiem simptomiem, operācija var palīdzēt no tiem pilnībā atbrīvoties. Jautājiet savam ārstam par ārstēšanas iespējām un iespējamiem rezultātiem tieši jūsu cistas vai audzēja veidam. Nekad neignorējiet neko neparastu mutē vai žoklī. Ir ieteicams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Žokļa cistas, žokļa vēzis, mutes dobuma cistas, zobu cistas, mutes dobuma veselība, žokļa cistas, žokļa audzēji, mutes dobuma vēzis