Vai Jums ir diabēts? Jums jāzina par bīstamo stāvokli, ko sauc par DKA (diabētisko ketoacidozi).

Vai jums ir diabēts? Tad jums pastāvīgi jāuztraucas par cukura līmeni asinīs, vai ne? Bet vai esat dzirdējuši par ļoti nopietnu stāvokli, kas var būt pat dzīvībai bīstams un kas saistīts ar diabētu? Par to mēs šodien runāsim. Medicīniski to sauc par diabētisko ketoacidozi jeb saīsināti (DKA) . Jūsu drošībai ir ļoti svarīgi būt labi informētam par to.

Vienkārši sakot, kas ir DKA?

Labi, teiksim tā. Insulīns ir hormons, kas palīdz mūsu organisma šūnām izmantot glikozi jeb cukuru enerģijas iegūšanai. Ja cilvēkam ar diabētu nav pietiekami daudz insulīna vai ja esošais insulīns nedarbojas pareizi, šūnas nevar izmantot asinīs esošo cukuru.

Tad mūsu ķermenis domā: "Ak, man sāk pietrūkt enerģijas." Tāpēc ķermenis izmanto citu veidu, kā ražot enerģiju. Tas ir , sadedzinot organismā esošos taukus . Kad tauki tiek sadedzināti šādā veidā, asinīs kā blakusprodukts tiek izdalīta ķīmiska viela, ko sauc par ketoniem . Ir normāli, ja organismā ir daži ketoni. Bet, ja šis process netiek kontrolēts insulīna trūkuma dēļ, asinīs uzkrājas daudz ketonu. Šie ketoni ir skābes veids. Tātad, kad tie uzkrājas asinīs, mūsu asinis kļūst skābas.

Ja cukura līmenis asinīs parasti pārsniedz 240 mg/dl , ieteicams pārbaudīt ketonvielu līmeni ik pēc 4–6 stundām. Cukura līmenis asinīs virs 250 mg/dl tiek uzskatīts par DKA sākumu. Ja cukura līmenis asinīs pārsniedz normas diapazonu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu .

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības slimnīcu (ASI)?

Ja cukura līmenis asinīs ir 300 mg/dl vai augstāks un tas nemazinās, vai arī ja turpināt vemt, jūtaties ārkārtīgi noguris vai rodas DKA simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) .

Vai ketoacidoze un ketoze ir divas dažādas lietas?

Jā, lai gan šie divi vārdi izklausās līdzīgi, tie ir divi pilnīgi atšķirīgi procesi.

• Ketoze: Tā notiek, ja ēdat pārtiku ar zemu ogļhidrātu saturu (piemēram, maizi, rīsus, makaronus) (piemēram, keto diēta). Tad organisms sadedzina taukus enerģijas iegūšanai. Arī šajā gadījumā tiek ražoti ketoni, bet tas notiek kontrolētā veidā. Jo organismā ir pietiekami daudz insulīna. Ketoze nav bīstams stāvoklis.
• Ketoacidoze (DKA):Tas notiek insulīna trūkuma dēļ. Ketonvielas nekontrolējami uzkrājas, izraisot asiņu skābumu. Tas ir dzīvībai bīstami.

Kādi ir DKA simptomi?

DKA simptomi var parādīties ātri. Dažreiz cilvēkam diabēts tiek diagnosticēts tikai pēc DKA attīstības. Ir svarīgi apzināties šos simptomus.

Kādi ir galvenie DKA cēloņi?

Lai gan galvenais DKA cēlonis ir insulīna trūkums, pastāv vairāki faktori, kas var izraisīt šo stāvokli.

• Nepareiza insulīna lietošana: Šis risks palielinās, ja laikus nelietojat ārsta noteikto insulīna devu vai izlaižat devu. Dažreiz iemesls var būt arī derīguma termiņa beigām beidzies insulīna lietošanas laiks.
• Slimības: Drudža, saaukstēšanās, urīnceļu infekcijas (UTI) vai pneimonijas gadījumā organisms ražo stresa hormonus (piemēram, kortizolu un adrenalīnu). Šie hormoni traucē insulīna darbību. Tādēļ DKA attīstības iespējamība ir lielāka dienās, kad esat slims.
• Cita ietekme uz ķermeni: DKA risks palielinās arī paaugstināta stresa dēļ uz ķermeni, piemēram, operācijas, negadījuma vai sirdslēkmes vai insulta gadījumā.
• Nediagnosticēts diabēts: Cilvēkiem, kuri nezina, ka viņiem ir diabēts, īpaši tiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, var attīstīties DKA.
• Citi cēloņi: pārmērīga alkohola lietošana, dažu narkotiku lietošana, grūtniecība un daži medikamenti (piemēram, kortikosteroīdi) arī var izraisīt DKA. Ja Jums ir diabēts, ir svarīgi pastāstīt savam ārstam pirms jebkuru jaunu medikamentu lietošanas.

Kā var novērst DKA attīstību?

Par laimi, DKA ir novēršams stāvoklis, un galvenais ir labi pārvaldīt diabētu.

Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt lietas labā:

• Regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs: pārbaudiet cukura līmeni asinīs vairākas reizes dienā, kā norādījis ārsts. Centieties to uzturēt ieteicamajā diapazonā.
• Lietojiet zāles precīzi:Lietojiet insulīnu vai citas diabēta zāles pareizajā laikā, pareizajā devā. Nekad neizlaidiet devas.
• Ēdiet pareizi: precīzi ievērojiet jums sniegto ēdienreizes plānu.
• Dzeriet daudz ūdens: Dzeriet daudz bezcukura šķidrumu un ūdens.
• Izveidojiet plānu slimības dienām: iepriekš konsultējieties ar savu ārstu par to, kā pārbaudīt cukura un ketonvielu līmeni asinīs, ja Jums ir drudzis vai saaukstēšanās, un vai Jums ir jāmaina insulīna deva.
• Pārbaudiet ketonvielu klātbūtni: pārbaudiet ketonvielu klātbūtni jebkurā laikā, kad cukura līmenis asinīs pārsniedz 240 mg/dl. To var izdarīt, izmantojot urīna testa strēmeles vai dažus glikometrus.
• Esiet gatavi ārkārtas situācijai: iepriekš plānojiet, ko darīt un kurp doties, ja parādās DKA simptomi.

Kādas ir DKA ārstēšanas metodes slimnīcā?

Kad dodaties uz neatliekamās palīdzības nodaļu ar DKA simptomiem, ārsti veiks ātrus pasākumus, lai kontrolētu jūsu stāvokli. Šī ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā.

1. Intravenozi šķidrumi: Sāls šķīdumu ievada intravenozi, lai kontrolētu dehidratāciju un koriģētu asiņu ķīmisko līdzsvaru.

2. Insulīns: Insulīnu ievada intravenozi, lai apturētu ketonu veidošanos un kontrolētu cukura līmeni asinīs.

3. Elektrolītu aizvietošana: DKA izraisa organisma svarīgu minerālvielu (elektrolītu), piemēram, nātrija un kālija, zudumu. Tā kā tie ir svarīgi sirds, muskuļu un nervu darbībai, tie tiek aizstāti ar fizioloģisko šķīdumu.

4. Infekciju ārstēšana: Ja DKA cēlonis ir infekcija, tiek nozīmētas antibiotikas.

Stāvokli parasti var kontrolēt 24 stundu laikā, bet, ja stāvoklis ir nopietns, tas var aizņemt ilgāku laiku.