Vai jums bieži rodas izsitumi uz ķermeņa? Uzzināsim vairāk par šo "(marginālās zonas limfomu - MZL)"?

Vai jums dažreiz uz ķermeņa parādās šādi veidojumi? Vai arī jūs jūtaties noguris bez iemesla, vai arī jums šķiet, ka zaudējat svaru? Vairumā gadījumu tās var būt normālas lietas, bet dažreiz tās var liecināt par slimību, kurai nepieciešama uzmanība. Šodien mēs runāsim par retu limfomas veidu, ko sauc par "(marginālās zonas limfoma - MZL)", par kuru mums visiem jāzina. Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši un jums saprotamā veidā.

Kas ir "(marginālās zonas limfoma - MZL)"? Vienkārši sakot...

Marginālās zonas limfoma ir vairāku retu limfomas veidu vispārpieņemtais nosaukums, kas aug lēni, kas nozīmē, ka tie neizplatās ļoti ātri un pieder pie vēža grupas, ko sauc par ne-Hodžkina limfomu. Tie parasti attīstās limfoīdos audos, kas ir daļa no mūsu organisma imūnsistēmas . Šajos audos ir balto asinsķermenīšu veids, ko sauc par B šūnām. Vai zinājāt, ka B šūnas ir kā organisma sargšūnas – šūnu veids, kas palīdz mūs aizsargāt no slimībām? Tās galvenokārt atrodas mūsu limfmezglos (sauktos arī par limfmezgliem) un liesā.

Tagad paskatieties, mūsu limfmezglos ir nelielas zonas, ko sauc par "(limfoidajiem folikuliem)". Šīm "(limfoidajām folikulām)" ir divas zonas - viena sauc par "(mantijas zonu)", bet otra - par "(marginālo zonu)". Tāpat kā pievienojot vēl vienu kārtu kūkai, šī "(marginālā zona)" atrodas ap "(mantijas zonu)". "(Marginālās zonas limfoma)" veidojas, kad "(B šūnu)" šūnas šajā "(marginālajā zonā)" mutējas , tas ir, tās piedzīvo izmaiņas, kļūst par patoloģiskām šūnām un sāk nekontrolējami vairoties.

Šo stāvokli, ko sauc par "marginālās zonas limfomu", parasti novēro cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas ir arī nedaudz biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.

Kādi ir galvenie "(marginālās zonas limfomas)" veidi?

Ir trīs galvenie `(MZL)` veidi. Apskatīsim, kādi tie ir:

1. Gļotādas asistētā limfoīdo audu (MALT) limfoma: Šis ir visizplatītākais MALT veids. Ārsti to dažreiz sauc par ekstranodālu marginālo šūnu limfomu. "Ekstranodāla" nozīmē, ka tā sākas ārpus limfmezgliem. Šāda veida limfoma var sākties kuņģa gļotādā (kuņģa MALT) vai plaušās, ādā, vairogdziedzerī, siekalu dziedzeros, zarnās vai ap acīm (nekuņģa MALT).

2. Nodālā marginālās zonas limfoma: Šis veids ietekmē limfmezglus . Tas ir, limfmezglus. Bet dažreiz to var novērot arī kaulu smadzenēs.

3. Liesas marginālās zonas limfoma: Šis ir rets veids. Tā ietekmē liesu, asinis un kaulu smadzenes.

Kādi ir "(marginālās zonas limfomas)" simptomi?

Marginālās zonas limfoma bieži vien ir ļoti lēni augoša slimība. Tāpēc šī slimība var ilgt ilgu laiku bez jebkādiem simptomiem. Simptomi atšķiras atkarībā no limfomas veida. Kopumā marginālās zonas limfoma var izraisīt šādus simptomus:

• Drudzis (drudzis, kas rodas bez iemesla)
• Pārmērīga svīšana naktī (tik daudz, ka gultas veļa kļūst mitra)
• Svara zudums bez iemesla (ja zaudējat svaru bez mēģinājumiem)

Mēs dažreiz tās saucam par "B iezīmēm".

`(MALT)` limfomas simptomi

"(Ekstranodālās marginālās zonas limfomas)" jeb "(MALT)" limfomas simptomi atšķiras atkarībā no limfomas atrašanās vietas. Piemēram, ja Jums ir "(MALT)" limfoma kuņģī, Jums var rasties šādi simptomi:

• Slikta dūša un vemšana
• Sāpes vēderā vai diskomforts
• Sāta sajūta pat pēc neliela daudzuma ēdiena apēšanas

Ja limfoma atrodas citur, nevis kuņģī (ne-kuņģa MALT), piemēram, acī, var novērot izmaiņas konjunktīvā vai asaru dziedzeros.

Simptomi (nodālās marginālās zonas limfoma)

Šāda veida galvenais simptoms ir sēklinieku pietūkums. Turklāt var rasties arī iepriekš minētie bieži sastopamie simptomi:

• Drudzis
• Nakts svīšana
• Svara zudums bez iemesla

Simptomi (liesas marginālās zonas limfoma)

Šāda veida liesas vēzis var izraisīt tādus simptomus kā:

• Nogurums un nespēks
• Palielināta liesa (vēdera augšējā kreisajā pusē var justies smaga vai pilna)
• Nakts svīšana
• Svara zudums bez iemesla

Kādi ir "(marginālās zonas limfomas)" cēloņi?

Parasti cilvēkiem ar marginālās zonas limfomu ir limfomas ģimenes anamnēze, vai arī viņiem var būt biežas infekcijas, vai arī viņiem var būt autoimūnas slimības. Tomēr katram apakštipam ir specifiski cēloņi.

• MALT limfoma: To visbiežāk izraisa bakteriālas infekcijas, īpaši H. pylori. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ka gastrītu izraisa arī šī baktērija. Turklāt riska faktori var būt arī autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto slimība (slimība, kas ietekmē vairogdziedzeri) vai Šegrena sindroms (slimība, kas izraisa siekalu un asaru dziedzeru sausumu), kā arī limfomas ģimenes anamnēze.
• Liesas marginālās zonas limfoma: tā ir saistīta ar C hepatīta vīrusa infekciju un autoimūnām slimībām.
• Nodālā marginālās zonas limfoma: Ir konstatēts, ka tā ir saistīta arī ar C hepatīta infekciju.

Svarīgi:Ne visiem cilvēkiem attīstās `(MZL)` šo iemeslu dēļ. Turklāt dažiem cilvēkiem tā var attīstīties bez neviena no šiem iemesliem. Tie ir tikai riska faktori.

Kādi ir "(marginālās zonas limfomas)" riska faktori?

Kā jau minēts iepriekš, galvenie riska faktori ir limfomas ģimenes anamnēze, noteiktas infekcijas (piemēram, H. pylori, C hepatīts) un autoimūnas slimības (Hašimoto slimība, Šegrena sindroms).

Kā tiek diagnosticēta marginālās zonas limfoma?

Ārsts vispirms uzdos jums dažus jautājumus, lai diagnosticētu šo stāvokli. Tas ietvers jūsu simptomus, slimības vēsturi un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības.

Pēc tam būs jāveic vairāki testi, lai apstiprinātu diagnozi.

Kādi ir diagnostikas testi?

Veiktie testi var nedaudz atšķirties atkarībā no limfomas apakštipa, bet kopumā var veikt šādus testus:

• Pilnīga asins aina (PAA): pārbauda dažādu šūnu veidu (sarkano asins šūnu, leikocītu, trombocītu) skaitu asinīs.
• `(LDH - laktātdehidrogenāzes)` tests: šis enzīms ir paaugstināts asinīs, ja šūnas ir bojātas.
• `(Beta-2 mikroglobulīns)`: To izmanto kā indikatoru asins vēža gadījumā.
• Aknu funkcionālie testi .
• Nieru (nieru) funkcionālie testi .
• Seruma olbaltumvielu imunofikācija (IFX): Tests, lai meklētu izmaiņas olbaltumvielu daudzumā asinīs.
• Noteiktu bakteriālu un vīrusu infekciju testi (piemēram, `(H. pylori)`, `(C hepatīts)`).
• `(DT skenēšana)`: Uzņemiet detalizētus ķermeņa iekšpuses attēlus. Apskatiet tādas lietas kā pietūkušus limfmezglus un palielinātu liesu.
• Adatas biopsija: neliels audu paraugs no pietūkuša limfmezgla vai citas vietas tiek paņemts ar adatu un pārbaudīts mikroskopā. Tas ir vienīgais veids, kā droši noteikt, vai ir limfomas šūnas.
• Kaulu smadzeņu biopsija: Šo testu dažreiz veic, lai noskaidrotu, vai limfoma ir izplatījusies kaulu smadzenēs.
• Citi "(biopsijas)" testi: šūnu vai audu parauga ņemšana no jebkuras ķermeņa zonas, kas, domājams, ir skarta, un tā testēšana.

Kādas ir vēža stadijas `(MZL)`?

Vēža stadijas noteikšana ir veids, kā noteikt, cik tālu vēzis ir izplatījies organismā. Tas ir svarīgi ārstēšanas plānošanai un priekšstata iegūšanai par slimības turpmāko gaitu. MZL stadijas parasti ir šādas:

• I posms: vēzis ir tikai vienā limfmezglu reģionā.
• II posms:Vēzis ir divos vai vairākos limfmezglu reģionos vienā pusē, vai nu virs, vai zem diafragmas (muskuļa, kas atdala mūsu krūtis un kuņģi).
• III stadija: vēzis ir izplatījies vairākos limfmezglu reģionos virs un zem diafragmas, kas nozīmē, ka limfmezgli ir abās pusēs.
• IV stadija: vēzis ir izplatījies ārpus limfātiskās sistēmas uz vienu vai vairākiem citiem orgāniem, piemēram, aknām, plaušām vai kaulu smadzenēm.

Kādas ir "(marginālās zonas limfomas)" ārstēšanas metodes?

Tā kā marginālās zonas limfoma ir ļoti lēni augoša slimība, dažiem cilvēkiem ārstēšana var nebūt jāsāk nekavējoties. Ārsti dažreiz iesaka ārstēšanas pieeju, ko sauc par "nogaidīšanu" vai "aktīvu uzraudzību". Tas nozīmē, ka jūs regulāri uzrauga, līdz parādās simptomi vai slimība pasliktinās.

Ja nepieciešama ārstēšana, tā būs atkarīga no limfomas apakštipa. Biežāk sastopamās ārstēšanas metodes ietver:

• Antibiotikas: Īpaši, ja limfomu izraisa baktērija H. pylori, antibiotikas tiek nozīmētas, lai iznīcinātu baktērijas. Daudzos gadījumos tas var izārstēt limfomu.
• Ķīmijterapija: zāles, ko lieto vēža šūnu iznīcināšanai.
• Staru terapija: Augstas enerģijas staru izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai. To parasti lieto, ja limfoma ir lokalizēta.
• Mērķtiecīga terapija: Tie ir jauni zāļu veidi, kas darbojas, mērķējot uz specifiskām molekulām vēža šūnās.
• Imunoterapija: stimulē organisma paša imūnsistēmu cīnīties ar vēža šūnām.

Vai marginālās zonas limfomu var pilnībā izārstēt?

Tas tiešām ir atkarīgs no limfomas veida, stadijas un jūsu vispārējās veselības. Piemēram, kuņģa (MALT) limfomai, ko izraisa H. pylori infekcija, ir liela iespēja pilnībā izārstēt ar antibiotiku terapiju.

Citos slimības veidos ārstēšana var panākt slimības "remisiju" . "Remisija" nozīmē, ka simptomi ir izzuduši un testi neuzrāda nekādas slimības pazīmes. Tomēr "marginālās zonas limfoma" dažreiz var atgriezties ("recidivēt") pēc ārstēšanas. Tādēļ ārsti turpinās jūs uzraudzīt.

Kāds ir izdzīvošanas rādītājs pacientiem ar marginālās zonas limfomu?

Izdzīvošanas rādītāji ir tikai statistika. Tie parāda to cilvēku procentuālo daļu, kuri ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Taču tie var atšķirties atkarībā no cilvēka. Jūsu pieredze var atšķirties.

Saskaņā ar vienu pētījumu:

• Aptuveni 88% cilvēku ar ekstranodālu marginālās zonas limfomu (MALT) ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Aptuveni 79% cilvēku ar liesas marginālās zonas limfomu ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Aptuveni 76,5% cilvēku ar limfmezglu marginālās zonas limfomu ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Atcerieties: šie ir tikai vidējie rādītāji. Tā kā marginālās zonas limfoma parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem, daudzi no šiem cilvēkiem mirst citu iemeslu dēļ, nevis limfomas dēļ. Tikai ārsts var sniegt jums vislabāko informāciju par jūsu situāciju. Tāpēc neuztraucieties tikai par šo statistiku.

Vai var novērst marginālās zonas limfomu?

Mēs nevaram kontrolēt dažus faktorus, kas veicina šīs slimības attīstību, piemēram, autoimūnas slimības vai ģenētisku ietekmi. Tomēr, ja ir infekcija ar "(H. pylori)", to var zināmā mērā mazināt, veicot atbilstošu ārstēšanu un veicot pasākumus, lai pasargātu sevi no tādām infekcijām kā "(C hepatīts)".

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir diagnosticēta "marginālās zonas limfoma", noteikti apmeklējiet ārstu, ja:

• Ja pamanāt izmaiņas organismā, kas, jūsuprāt, varētu būt marginālās zonas limfomas simptomi (piemēram, parādās jauns veidojums, esošais kļūst lielāks, drudzis, svīšana naktī, svara zudums).
• Ja ārstēšanas laikā Jūsu simptomi pasliktinās .
• Ja Jums ir remisija un sākat redzēt pazīmes, ka slimība atgriežas, tā varētu būt recidīva gadījumā .

Kā man vajadzētu rūpēties par savu veselību?

Dzīvojot ar tādu slimību kā MZL, pašaprūpe ir ļoti svarīga. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt:

• Stresa pārvaldīšana: dažiem cilvēkiem ar MZL var nebūt simptomu un viņiem var nebūt nepieciešama ārstēšana. Lai gan tā ir laba lieta, jūs joprojām varat uztraukties par to, "kad tas pasliktināsies?". Vingrošana, mūzikas klausīšanās, jogas nodarbošanās vai hobijs, kas jums patīk, var palīdzēt atpūsties.
• Dzeriet pietiekami daudz ūdens: vēža ārstēšana un tās blakusparādības var dehidrēt organismu, tāpēc centieties izdzert vismaz 8 glāzes ūdens dienā.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu: savā uzturā iekļaujiet uzturvielām bagātus pārtikas produktus, piemēram, augļus, dārzeņus, riekstus un piena produktus. Ēdiet nelielas porcijas, nevis lielas.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida "marginālās zonas limfoma" man ir?
• Kāda ir manas slimības stadija?
• Vai man ir nepieciešama ārstēšana nekavējoties?
• Ja nepieciešama ārstēšana, kādu ārstēšanu jūs ieteiktu un kāpēc?
• Kādas ir šo ārstēšanas metožu blakusparādības?
• Vai ir kādi klīniskie pētījumi, kuros es varu piedalīties?
• Ko jūs varat man pastāstīt par manas slimības prognozi?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Marginālās zonas limfoma (MZL) ir rets, lēni augošs limfomas veids, kas pieder pie ne-Hodžkina limfomas kategorijas. Ir vairāki limfomas veidi, un simptomi, ārstēšana un prognoze atšķiras atkarībā no veida. Vissvarīgākais ir tas, ka, tā kā slimība progresē ļoti lēni, dažiem cilvēkiem ārstēšana var nebūt nepieciešama gadiem ilgi. Citiem ārstēšana var izraisīt slimības remisiju.

Ja Jums ir šī slimība, vislabāk nav krist panikā, bet gan runāt ar savu ārstu un saņemt informāciju, kas pielāgota Jūsu situācijai. Ārsts Jums paskaidros, kā šī slimība ietekmē Jūsu ķermeni un kādas ir pieejamās ārstēšanas iespējas. Atcerieties, ka Jūs neesat viens, un ir ārsti un Jūsu tuvinieki, kas var Jums palīdzēt.

Marginālās zonas limfoma, MZL, ne-Hodžkina limfoma, limfoma, vēzis, MALT limfoma, B šūnas, H. pylori, ķīmijterapija, limfmezgli