Vai jūsu mazajam ir grūtības urinēt? Parunāsim par šo operāciju (meatoplastiku/meatotomiju).

Vai esat pamanījuši kaut ko dīvainu, kad jūsu mazulis urinē ? Varbūt urīns neplūst taisni, bet gan plūst no vienas puses uz otru, vai arī urinējot ir sajūta, ka tas sāp? Ir normāli, ja vecāki jūtas nedaudz nobijušies, ieraugot šīs lietas. Bet neuztraucieties. Šodien mēs runājam par stāvokli, ko sauc par "urīnvada stenozi", kas var to izraisīt, un nelielu operāciju, lai to ārstētu.

Vienkārši sakot, kas ir meatoplastika?

Meatoplastika ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek paplašināta urīnizvadkanāla atvere — atvere zēna dzimumlocekļa galā. Šī atvere atrodas urīnizvadkanāla galā. Caur šo atveri izdalās urīns .

Bet, iespējams, esat dzirdējuši arī par meatotomiju. Abi ir ļoti līdzīgi. Meatoplastikas laikā ķirurgs veic nelielu iegriezumu dzimumlocekļa galā un pārveido atveri, dažreiz ar šuvēm. Meatotomija ir nedaudz vienkāršāka. Tā tikai paplašina atveri, un vairumā gadījumu šuves netiek izmantotas. Tomēr daudzi cilvēki šos divus terminus lieto savstarpēji aizvietojami.

Kāds ir šīs operācijas iemesls? (Meatāla stenoze)

Šī operācija galvenokārt tiek veikta, lai ārstētu stāvokli, ko sauc par urīnizvadkanāla atveri, kas ir ļoti šaura atvere urīnizvadkanālā. Dažiem bērniem tā var būt iedzimta. Tomēr parasti tā attīstās vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Tā ir īpaši izplatīta zēniem, kuriem veikta apgraizīšana.

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu dēlam ir šī slimība, nedaudz uztraucieties par šiem simptomiem.

Turklāt šī operācija dažreiz tiek veikta bērniem ar vieglu iedzimta defekta formu, ko sauc par hipospadijām.

Kāpēc urīnizvadkanāla atvere šādi sašaurinās?

Galvenais iemesls tam ir smalkas brūces un rētas , kas veidojas dzimumlocekļa galā. Tam ir vairāki iespējamie iemesli:

• Apgraizīšana: smalkas rētas, kas parādās pēc operācijas, lai noņemtu dzimumlocekļa priekšādiņu.
• Autiņbiksīšu izsitumi: Iedomājieties, ka, kad mazulis valkā autiņbiksītes, viņa dzimumlocekļa gals nepārtraukti berzējas pret autiņbiksītēm. Šīs berzes radītās sīkās brūces var pārvērsties rētās.
• Urīnceļu katetru lietošana: Ja urīnceļu katetrs ilgstoši tiek atstāts vietā veselības stāvokļa dēļ, tas var būt arī iemesls.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Vispirms jums jāved dēls pie ārsta. Ārsts pārbaudīs bērna vispārējo veselības stāvokli. Turklāt,

• Jūs varat pārbaudīt sava dēla dzimumlocekli un izmērīt urīnizvadkanāla atveres platumu.
• Viņi uzdod jautājumus. Piemēram, par to, kurp dodas urīns un vai tas ir čurāšana.
• Jūs varat arī vērot, kā bērns urinē, un izmērīt urinācijas ātrumu.

Kā vecākam, ir ļoti svarīgi saglabāt mieru. Pat ja bērni nesaprot jūsu vārdus, viņi var sajust jūsu uzvedību un sejas izteiksmes. Ja jūs paliksiet mierīgi, arī jūsu dēls nebaidīsies.

Kā tiek veikta operācija?

Šī ir ļoti vienkārša operācija, kas parasti aizņem mazāk nekā stundu.

1. Nejutīgums un anestēzija: Vispirms medmāsa notīra zēna dzimumlocekli un uzklāj anestēzijas krēmu. Pēc tam anesteziologs pilnībā iemidzina zēnu. Tāpēc zēns operācijas laikā nejūt nekādas sāpes.

2. Ķirurģiska iejaukšanās: Pēc tam, kad bērns ir labi aizmidzis, ķirurgs (bērnu urologs) veic nelielu V veida iegriezumu dzimumlocekļa apakšpusē, zem urīnizvadkanāla atveres, lai paplašinātu atveri.

3. Šuves vai līme: Pēc tam brūces dziedēšanai tiek izmantots īpašs ķirurģiskās līmes veids vai šķīstošās šuves.

Pēc šīs operācijas bērns var doties mājās tajā pašā dienā. Pēc bērna pamošanās medmāsas par viņu labi rūpējas.

Kā rūpēties par bērnu pēc operācijas?

Pirmā nedēļa pēc operācijas ir ļoti svarīga. Dodiet bērnam atpūtu. Viņš var gulēt vairāk nekā parasti, kas palīdzēs viņam atgūties.

• Sāpes: Apmēram nedēļu vai divas urinējot var būt neliela dedzināšanas sajūta vai sāpes . Varat lietot pretsāpju līdzekli, piemēram, paracetamolu, kā izrakstījis ārsts.
• Ziedes: apmēram trīs reizes dienā uz dzimumlocekļa gala uzklājiet ārsta izrakstītu antiseptisku ziedi vai kaut ko līdzīgu vazelīnam.
• Tīrība: Regulāri mainiet mazuļa autiņbiksītes. Ja iespējams, atstājiet mazuli bez autiņbiksītēm dažas stundas dienā. Vannojot mazuli, uzmanīgi nomazgājiet vietu ar ziepēm un ūdeni un viegli nosusiniet.
• Rotaļas: Vismaz nedēļu izvairieties no rotaļlietām, kurās jāšūpo kājas no vienas puses uz otru, piemēram, velosipēdiem, šūpuļzirgiem un šūpolēm . Vislabāk ir ierobežot bērna skriešanu un lēkāšanu līdz dažām spēlēm.

Riska situācijas un kad nekavējoties jādodas uz slimnīcu

Lai gan šī ir ļoti droša procedūra, jebkurai operācijai ir daži riski. Asiņošana, infekcija un rētas ir ļoti reti.

Tomēr, ja pamanāt kādu no tālāk minētajiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk nogādājiet bērnu tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā (ANE).